Nátrium-klorid

A nátrium-klorid olyan gyógyszer, amely méregtelenítõ és rehidratáló hatású.

[1], [2]

Jelzések Nátrium-klorid

A gyógyszer sóoldat, és olyan helyzetekben alkalmazható, amikor a szervezet túlságosan nagy mennyiségű extracelluláris folyadékot veszít. Alkalmazzák a feltételek kialakulását, aminek következtében a folyadék szállítása élesen korlátozott:

• a mérgezés dyspeptikus megnyilvánulásaihoz társul;
• hasmenés vagy hányás;
• Égések nagy területeket foglalnak el a testen;
• kolera;
• hipoklórémia vagy hyponatraemia, amelynél a dehidrációt megfigyelték.

Ezenkívül az oldatot külső kezelésre is használják - a szemek és az orr, valamint a sebek kimosására is használható. Ezzel együtt inhalációs eljárásra és nedvesedésre van szükség.

A gyógyszer a kényszerű diurézis eljárás végrehajtására is használható - mérgezés vagy székrekedés kezelésére, valamint endogén vérzésre (a gyomor-bélrendszerben vagy a tüdőben).

Az indikációk előírhatják a nátrium-kloridnak a parenterális módszerrel kezelt gyógyszerek oldószerként való alkalmazását is.

[3], [4]

Kiadási űrlap

A felszabadulást 0,9% -os oldat formájában végezzük - az ampullák belsejében 5, 10 vagy 20 ml térfogatban. Ezt az anyagot az injekciós kábítószerek hígítására használják. Ezenkívül ugyanazt az oldatot 100, 200 vagy 400 vagy 1000 ml injekciós üvegben állítják elő. Ebben a formában a hatóanyagot kívülről, valamint beöntések és / vagy csepegtető injekciók formájában is használják.

A hatóanyag 10% -os oldatát is előállítjuk, amelyet 200 vagy 400 ml térfogatú lombikokban szabadítunk fel.

Lenyelés esetén 0,9 g térfogatú tablettákat is előállítanak.

A felszabadulás egy másik formája - orrspray, 10 ml-es injekciós üvegekben.

[5], [6], [7], [8], [9]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer képes feltölteni a szervezeten belüli Na-elem hiányát, amely a különböző betegségek hátterében felmerül. A nátrium-klorid növeli a keringő folyadék térfogatát az edényeken belül.

Hasonló jellegzetességek annak köszönhetőek, hogy az oldat kloridionokat, valamint nátriumot tartalmaz. Ezek az elemek átjuthatnak a sejtfalon, különféle mozgási mechanizmusok alkalmazásával (ilyen NaK szivattyúk között). A nátrium fontos résztvevője az idegsejteken keresztül történő impulzusok folyamatainak, valamint a vese metabolizmusának és a szívben előforduló elektrofiziológiai folyamatoknak.

Megállapították, hogy a nátrium-klorid lehetővé teszi a vérplazmában és az extracelluláris folyadékon belüli állandó nyomás fenntartását. Ha a szervezet egészséges, akkor ezeknek a kapcsolódó elemeknek a szükséges mennyisége az élelmiszerekkel együtt kerül be, de ha vannak olyan rendellenességek (köztük súlyos égési sérülések, hányás és hasmenés), akkor fokozott kiválasztódása figyelhető meg. Ennek eredményeképpen a szervezet elkezd hiányozni ezeknek az anyagoknak, amelyek a vér sűrűsödését okozzák, a HC és a vér áramlása zavart okoz, továbbá görcsök és görcsök jelentkeznek a simaizom régióban.

A NaCl terápiás oldatnak a vérbe történő időben történő bevezetésével a víz és az elektrolitok egyensúlya helyreáll. De mivel az oldat által kiváltott ozmotikus nyomás szintje megfelel a plazma nyomás indexének, nem maradhat az edények belsejében, így gyorsan kiürül a testből. Ennek eredményeképpen az injekció beadása után 1 órával a befecskendezett oldatnak legfeljebb fele marad az edények belsejében. Emiatt vérveszteséggel ez a megoldás nem lehet olyan hatékony, amennyire csak lehetséges.

A gyógyszer méregtelenítő és plazmahelyettesítő hatása is van.

Az oldat hipertóniájának intravénás injekciója után fokozódik a diurézis folyamat, és a szervezeten belüli Na és Cl elemeinek hiánya is helyreáll.

[10], [11],

Farmakokinetikája

Az oldatnak a szervezetből történő kiválasztását elsősorban a vesék végzik. A nátrium egy kis része ürül, és izzadsággal együtt ürül.

[12],

Adagolás és beadás

A gyógyszer fiziológiás oldatát IV vagy IV injekcióval kell beadni.

Általában a betegek intravénás csepegtetést írnak elő. Az eljárás előtt orvosi megoldással ellátott csepegtetőt 36-38 fokos hőmérsékletre kell melegíteni. Az embernek beadott oldat térfogata függ az állapotától, és egyúttal a test által elvesztett folyadék mennyiségétől is. Emellett az adag kiválasztásánál figyelembe kell venni a beteg súlyát és korát.

Egy napra átlagosan 500 ml hatóanyagot adnak be. Az adagolás sebessége átlagosan 540 ml / óra. Súlyos mérgezés esetén az injektált gyógyszer mennyisége elérheti a 3000 ml-t. Szükség esetén 500 ml oldat beadása megengedett, amelyet 70 csepp / perc sebességgel vezet be.

A gyermekek napi adagjai 20-100 ml / kg. A dózis nagysága az életkorától, valamint a gyermek súlyától függ. Szükséges figyelembe venni azt a tényt, hogy a megoldás hosszadalmas alkalmazása esetén a vizeletben lévő elektrolit indexeket plazmakon monitorozni kell.

A betegeknek a csepegtetőn keresztül beadott gyógyszerek hígításához 50-250 ml hatóanyagot kell alkalmazni a gyógyszer egy adagjára. Az ilyen esetekben az injekció beadásának jellemzőit a hatóanyag feloldja.

A hipertóniás oldatnak intravénás beadásra van szüksége.

A NaCl-ionok hiányának gyors feltöltésére használt gyógyszerek esetében 100 ml-es dózisú adagolásra van szükség.

A bélürítést okozó rektális beöntéshez 5% -os oldatot (100 ml-es dózis) kell beadni. Ezenkívül a nap folyamán 3000 ml sóoldatot is beadhat.

Az enyém hypertonia típusának lassúnak kell lennie, ilyen sérelmekkel: az ICP megnövekedett aránya, a szívelégtelenségben vagy vesében, valamint a magas vérnyomásban. A beadott adag mérete 10-30 ml-en belül van. Tilos ilyen beöntést végezni, ha a beteg gyulladása vagy eróziója van a vastagbélben.

Mossuk meg a göbös sebeket az előírt orvosi rendelvénynek megfelelően. Az oldatban áztatott adalékokat közvetlenül a helyszínen kell károsodás vagy sérülés esetén alkalmazni. Az ilyen tömések segítik a gént eltávolítani és elpusztítják a kórokozó mikrobákat.

A permetet le kell temetni az orrba, mielőtt megtisztítaná. A felnőttek dózisa 2 csepp mindegyik orrlyukban, és a gyermek számára - 1 csepp. Használja a permetet mind a terápia, mind a megelőzés érdekében (ebben az esetben az oldatot kb. 20 napig kell behelyezni).

Inhaláció formájában a kábítószert a megfázás megszüntetésére használják. Ilyen esetekben az oldatot hörgőtágító szerekkel kell összekeverni. A belégzést naponta háromszor kell elvégezni, minden egyes eljárást 10 percig.

Ha ez feltétlenül szükséges, a sóoldat önmagában is megteremthető. Ebben az esetben 1 teáskanál közönséges sót kell feloldani 1 liter forralt vízben. Ha bizonyos mennyiségű folyadékot kell előállítania (például egy só adagja 50 g), meg kell tennie az összes szükséges mérést. Ilyen oldatot helyileg alkalmazhatunk, öblítéses inhalációkkal és beöntésekkel is. Semmilyen körülmények között sem szabad önmagukban elkészített oldatot intravénás injekcióra vagy szemkezelésre vagy nyílt sebekre használni.

[15], [16]

Terhesség Nátrium-klorid alatt történő alkalmazás

A terhes nők csak egy nagyon súlyos jogsértés (például mérsékelt vagy súlyos toxikózis, valamint a gestózis) mellett képesek a csepegtetőt megoldani. Egy egészséges, terhes nő kapja meg az oldatban lévő anyagokat az étel mellett. Azt is figyelembe kell venni, hogy a szervezetben felesleges nátrium-klorid esetén a beteg puffadt lehet.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• a páciens hipokalémiája vagy hiperklorémia / natriémia;
• az acidózis vagy az extracelluláris jellegű hyperhidrosis;
• pulmonalis vagy agyi puffadás;
• a bal kamrai elégtelenség akut stádiuma;
• a keringési rendellenességek előfordulása, amelyhez pulmonalis vagy agyi ödéma alakulhat ki;
• a GCS nagy dózisokban történő felhasználása.

Megfelelő óvintézkedéseket kell használni gyógyszer emberek duzzanat a perifériás típusú, magasabb a vérnyomás, CHF, dekompenzált szakaszában veseelégtelenség krónikus mértékben és pre-eclampsia, és amellett, hogy az emberek, akik már diagnosztizált más feltételeket, amelyek ellen kialakult Na elem késleltetési a testben .

Ha a gyógyszert más gyógyszer oldószerének formájában alkalmazzák, akkor figyelembe kell venni a fenti ellenjavallatokat is.

[13]

Mellékhatások Nátrium-klorid

A hatóanyag felhasználása káros hatások kialakulását idézheti elő: hyperhydria, acidózis vagy hypokalaemia. De a gyógyszerek megfelelő használatával a negatív reakciók megjelenése nem valószínű.

Ha a gyógyszer oldatának 0,9% -os oldatát alkalmazzuk, az oldat tüneteit azon gyógyszerek jelzéseivel határozzuk meg, amelyek hígításával az oldatot alkalmazzák.

Ha bármilyen szövődmény lép fel, azonnal forduljon orvosához.

[14]

Overdose

A kábítószer-intoxikáció következtében a páciens émelygés vagy hasmenés esetén hányással járhat, továbbá előfordulhat láz, hasi fájdalom és gyors szívverés. Ugyanakkor a túladagolás miatti növelheti vérnyomásértékek, a fejlesztési tüdő- vagy perifériás ödéma, izomgörcsök, veseelégtelenség, szédülés, gyengeség érzés, görcsök és a generalizált jellegét kóma. A túlzott gyógyszerfelvétel eredményeképpen hypernatremia jelentkezhet.

A kábítószer-mérgezés miatt néha a hyperchloric típusú acidózis alakul ki.

Ha az anyagot más szerek oldószerként alkalmazzák, a túladagolást gyakran a kábítószer tulajdonságai okozzák, amelyeket nátrium-klorid segítségével oldunk fel.

Ha nagy mennyiségű gyógyszeres kezelés véletlenszerű befecskendezése történt, azonnal le kell állítania az eljárást és meg kell tudnia állapítani, hogy a betegnek negatív reakciói vannak-e. Ha rendelkezésre állnak, tüneti terápiát alkalmaznak.

[17], [18], [19]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A nátrium-klorid számos gyógyszerrel kombinálható. Ez a gyógyszer minősége határozza meg azt a tényt, hogy gyakran más gyógyszerek oldószerként is használják.

Más gyógyszerek hígítása során ellenőrizni kell az anyagok vizuális kompatibilitását, az üledék jelenlétének azonosítását, valamint a megoldás színének megváltoztatását stb.

A gyógyszer rosszul kompatibilis a noradrenalinnal.

A kortikoszteroidokkal való együttes alkalmazás esetén rendszeresen ellenőrizni kell a vérben lévő elektrolitokat.

A spiraprilom vagy az enalapril együttes alkalmazása következtében gyengülnek vérnyomáscsökkentő hatásai.

A gyógyszer inkompatibilis a filgrasztimmal, egy olyan anyaggal, amely stimulálja a leukopoezist és az antibiotikus polipeptid típusú polimixin B-en kívül.

Vannak olyan információk, hogy a sóoldat képes növelni más gyógyszerek biohasznosulási szintjét.

Miután az antibiotikumokat liofilizátum formájában hígították egy oldattal, teljes mértékben asszimilálódnak a szervezetben.

[20], [21]

Tárolási feltételek

A nátrium-kloridot olyan helyen kell tárolni, amely gyermekek számára nem hozzáférhető, és védett a nedvességtől, teljesen zárt tartályban. A hőmérséklet nem haladhatja meg a 25 ° C-ot. Ha zárt tárolóedényt használ a tároláshoz, a fagyasztás nem befolyásolja a kábítószerek hatóanyag-jellemzőit.

[22], [23], [24], [25], [26],

Különleges utasítások

Vélemények

A nátrium-klorid sok visszajelzést kap, melyek többsége pozitív - a gyógyszert nagyon hasznosnak tartják. Különösen gyakran írták az orr spray-jét - hatékonynak tekintik a közös hideg eltávolításában és megelőzésében. A gyógyszer tökéletesen hidratálja az orrnyálkahártyát, segítve a gyógyulás gyorsítását.

Szavatossági idő

A nátrium-kloridot 0,9% -os oldat formájában (ampullákban) a gyógyszer felszabadulását követően 5 évig lehet alkalmazni. 0% -os oldat (palackokban) - az első évben és 10% -os oldat (palackok) - 2 év alatt.

[27], [28], [29], [30], [31]