A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A vizeletben lévő magas és alacsony nátriumtartalom okai
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A vizelettel történő nátriumkiválasztás referenciaértékei (normája): férfiak - 40-220 meq/nap (mmol/nap); nők - 27-287 meq/nap (mmol/nap).
A nátrium főként a veséken keresztül ürül ki a szervezetből. A nátriumkiválasztást főként a mellékvesekéreg és a hátsó agyalapi mirigy hormonjai szabályozzák. Normális esetben a nátriumkiválasztás a vizelettel viszonylag egyenletes a nap folyamán, ellentétben a káliummal, amely reggelente egyértelműen csúcsosodik ki, és a K/Na arány ennek megfelelően növekszik, ami korrelál a glükokortikoszteroidok aktivitásával. Az aldoszteron nátrium-retenciót okoz a szervezetben, növelve a K/Na arányt a vizeletben.
A nátrium egy küszöbértékű anyag, és a vérben való koncentrációjának növekedése a kiválasztásának növekedéséhez vezet. A szervezet nátrium-egyensúlyának megítéléséhez egyidejűleg meg kell határozni a vérben és a vizeletben lévő tartalmát.
A nátrium kiválasztását a vizelettel befolyásoló betegségek és állapotok
Fokozott nátriumkiválasztás |
Csökkent nátriumkiválasztás |
Megnövekedett nátriumbevitel Menstruáció utáni diurézis Sóvesztéssel járó nephritis Mellékvese-elégtelenség Renális tubuláris acidózis (Lightwood-szindróma) Vízhajtókkal történő kezelés Cukorbetegség Nem megfelelő ADH-szekréció szindróma Alkalózis Lúgos vizelet felszabadulásával járó állapotok |
Nem elegendő nátriumbevitel Premenstruációs nátrium- és vízvisszatartás Hiperkorticizmus Extrarenális nátriumveszteség megfelelő vízbevitel mellett A műtét utáni első 24-48 órában (stressz diurézis szindróma) Csökkent GFR-rel járó állapotok, például pangásos szívelégtelenség Akut oliguria és prerenális azotémia, szemben az oliguriával járó akut tubuláris nekrózissal |
A napi nátriumürítés vizsgálata a vizeletben lévő koncentráció és a diurézis mennyisége alapján lehetővé teszi a nátrium főbb fiziológiai veszteségeinek értékelését. A vizelet Na/K aránya a mellékvesék mineralokortikoid funkciójának közvetett mutatója, és nem stresszes körülmények között 3-3,3.