Neuropszichás anorexia és bulimia

Évi 3 716 egy millió lakosra. A nők 20-szor gyakrabban szenvednek anorexia esetén, mint a férfiak. Az iskoláskorú lányok körében 1-2% (a felsőbb rétegeknél).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Anorexia okai

A nővérek legfeljebb 10% -a érintett. Ugyanakkor hangsúlyozni kell a család viselkedési státuszának fontosságát, nem pedig a közvetlen genetikai befolyás fontosságát. Rendkívül ritka ebben a helyzetben hipotalamusz daganat diagnózisa, bár az első és úgy vélik, hogy meg kell foglalkozni az anorexia nervosa (ebből a szempontból gyanús esetekben, amikor amenorrhoea megelőzi egy testsúlycsökkentő). Néhány kutató kegyetlen vágyat lát arra, hogy lefogy az önuralom elleni küzdelem, azzal a céllal, hogy társadalomba kerüljön. Nagy jelentőségű okozza a betegséget étrendi probléma a korai gyermekkorban, a sok figyelmet, hogy a szülők a táplálkozással és a családi kapcsolatok, hogy hagyja el a személy nincs értelme a megfelelő társadalmi jelentősége nélkül identitástudatát. Az a hipotézis, hogy a betegség fő problémája a pszichózisos éretlenség, kevés oka van.

[7], [8]

Az anorexia tünetei

Az anorexia tünetei általában 16-17 éves korban (12 éves fiúkban) jelentkeznek, gyakran szigorú étrendet követve. A beteg kezd nagy jelentőséget tulajdonítani a testtömeg csökkentésében (ez túlértékelt ötletgé válik), és elkezdi érezni, hogy visszaszorítóan teljes, miközben valójában emaciáció van. A betegek ezekben az esetekben gyakrabban használnak testmozgást, hashajtókat és hányást kiváltva. A beteg látja, hogy a fő ereje pontosan a test és a tömeg formájában testesített meg. Ilyen betegeknél előfordulhatnak "pangás étkezés" epizódok, melyet az önkárosodás követ, az ismételt hányás és az elszigeteltség visszahívása - a betegek elrejtik másoktól fájdalmas gondolatukat a testsúlycsökkentésről. (Megjegyzés: ha a zsíros étkezéshez nem társul a testtömeg elvesztése, akkor a bulimia nervosa diagnosztizálható.)

A "binge overeating" szomatikus szövődményei

Leggyakrabban gyomorszakadás, túlzott (önindukált) hányással járó anyagcserezavarok.

Anorexia diagnózisa

Az alábbiakban felsoroljuk a DSM-III-R szerinti neuropszichiátriai anorexia diagnosztikai kritériumait.

1. A testtömeg több mint 15% -kal alacsonyabb az ideálisnál.
2. Az elhízottságtól való félelem még nagy lágyság mellett is.
3. A saját testtömegének megfelelő megítélése megszakadt (azaz egy személy akkor is érzi magát, ha vékony is).
4. Amenorrhea: a menstruáció több mint három cikluson keresztül hiányzott, feltéve, hogy a beteg nem alkalmaz megfelelő tablettákat.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Anorexia kezelése

Előfordulhat, hogy kórházba kell helyezni a pácienst, hogy visszaállítsa a normál testsúlyt. A testtömeg visszanyerése után a betegeket vissza kell adni a lakóhelyükre. A családi terápia hatékonyabbnak tűnik, mint a pszichoanalízis módszere. Ha a probléma "binge overeating", akkor ez a feltétel a pszichoterápia viselkedési módszerével korrigálható. Például a beteg vállalja, hogy enni csak egyike a szoba a ház, és csak ebédidőben, vagy vállalja, hogy nem veszi étel otthon, és vásárlás közben, vagy vállalja, hogy vásárolni csak azokat a termékeket, hogy ő használt vásárolni, ha van táplált. Ön is segíthet termékek vásárlása mellett egy barátja. Szintén ajánlatos csak olyan pénzmennyiséget szedni, amely csak a páciens rendelkezésére álló listán szereplő termékekre elegendő.

Az anorexia prognózisa

Az anorexia betegek körülbelül 2% -a hal meg (a kimerültségtől), 16% -ában a testtömeg még jóval normálisabban marad 4-8 évig.