A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A neutrofilok citoplazmájában található antitestek a vérben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A normában nincsenek antitestek a neutrofilok citoplazmájához a vérszérumban.
A neutrofilok citoplazmájának ellenanyagai (ANCA) - különböző granulocita, monocitikus és esetleg endothel citoplazmatikus antigén specifikus antitestek komplexe.
Amikor meghatározzuk ANCA alkalmazásával végzett indirekt immunfluoreszcenciás neutrofileket egészséges donorokból képes észlelni két különböző típusú fluoreszcenciát - klasszikus diffúz (c-ANCA) és perinukleáris (p-ANCA). Ezeket a fajta fluoreszcenciát az ANCA különböző antigén orientáció okozza. A klasszikus diffúz fluoreszcencia antitestek legtöbb esetben a fehérje kináz-3 és a neutrofilek baktericid hatását fokozó fehérje ellen irányulnak. A Wegener granulomatosisában a szérum k-ANCA-ját a betegek 88-95% -ánál észlelték. Ez a Wegener granulomatosisának nagyon specifikus jele. A módszer diagnosztikus érzékenysége 90%, a specifitás több mint 95%. A k-ANCA titere néhány héten vagy hónapon belül megemelkedik, mielőtt a betegség rosszabbodik és csökken, ha remissziót érünk el. A k-ANCA kimutatása a vérben az immunszuppresszív terápia közvetlen indikációja.
P-ANCA irányított széles spektruma ellen citoplazmás antigének: mieloperoxidáz, elasztáz, laktoferrin, katepszin G és más polipeptidek. Leggyakrabban p-ANCA detektáltuk primer szklerotizáló cholangitis (a 60-85% -ánál), fekélyes vastagbélgyulladás (60-75%), autoimmun krónikus aktív hepatitis (60-70%), a primer biliáris cirrózis (30-40 %), A Crohn-betegség (a betegek 10-20% -ában).
Elsődleges szklerotizáló cholangitisben szenvedő betegeknél a p-ANCA jelenléte nem korrelál a májkárosodás klinikai aktivitásával.
[