Neuromin

A Neuromin egy vérszegénység elleni szer, amely cianokobalamint tartalmaz.

Jelzések Neuromina

Különböző típusú vérszegénység esetén alkalmazzák: vérzés utáni, rosszindulatú, vashiányos, aplasztikus (gyermekeknél), emésztési eredetű, valamint mérgező anyagok és gyógyszerek által okozott vérszegénység esetén; valamint más típusú vérszegénység esetén, amelyek a cianokobalamin hiánya miatt jelentkeznek, függetlenül attól, hogy mi okozta ezt a hiányt (gyomorreszekció, férgek, terhesség vagy bélfelszívódási zavar).

Radikulitisz, polyneuritisz, trigeminus neuralgia, migrén és kauzálgia, valamint Down-szindróma, agyi bénulás, diabéteszes neuritisz, alkoholos delírium és Charcot-kór esetén alkalmazzák.

Sprue (B9-vitaminnal kombinálva), pikkelysömör, neurodermatitisz, májpatológiák (cirrózis vagy hepatitisz), fotodermatózisok, valamint herpetikus dermatitis és sugárbetegség esetén írják fel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kiadási űrlap

A komponens injekciós folyadék formájában, 1 ml-es ampullákban kapható. A doboz 5 ilyen ampullát tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A metilkobalamin elősegíti a fehérje-, lipid- és szénhidrát-anyagcsere aktiválását, részt vesz a labilis nukleotidok kötődésében, valamint a metionin kreatinnal és a kolin nukleinsavakkal való képződésében. Emellett elősegíti a szulfhidril nukleotidokkal való kötések felhalmozódását az eritrocitákban. Növekedési faktorként aktiválja a csontvelő aktivitását, ami a normoplasztikus eritropoézishez szükséges.

A metilkobalamin segít stabilizálni az idegrendszer és a máj károsodott működését, aktiválja a véralvadási folyamatokat, és (nagy dózisokban) a tromboplasztikus és protrombin aktivitás növekedéséhez vezet.

Az emberi és állati szervezetben a bélflórához kötődik, bár ez nem elégíti ki a vitamin teljes bevitelének szükségességét. Ezért ennek az elemnek a további részét táplálékkal is bevihetjük.

[ 7 ]

Farmakokinetikája

A fehérjeszintézis szintje 90%. Intramuszkuláris és szubkután alkalmazás esetén a Cmax-érték eléréséhez szükséges idő 60 perc.

A kiválasztás az epével és a veséken keresztül történik. Az anyag átjuthat a méhlepényen.

[ 8 ]

Adagolás és beadás

A gyógyszert intravénásan, szubkután vagy intramuszkulárisan, valamint intralumbálisan kell beadni.

Cianokobalamin-hiányhoz társuló vérszegénység esetén a felnőtteknek minden második nap 0,1-0,2 mg anyagot kell bevenniük, amíg remissziót nem érnek el.

Funikuláris mielózis jeleinek kialakulása, valamint az idegrendszer károsodásával járó makrocitás anémia esetén a gyógyszert felnőtteknek egyszeres, 0,4-0,5 mg-os vagy annál nagyobb adagban írják fel. Az első héten naponta, majd 5-7 napos időközönként alkalmazzák (a gyógyszerrel együtt B9-vitamint is alkalmaznak). A betegség súlyos stádiumaiban a gerinccsatornába kell beadni, először egyszeri 15-30 mcg-os adagban; minden új adagolásnál az adagot növelni kell (50, 100, majd 150 és 200 mcg). Az intralumbális injekciókat 3 napos szünetekkel kell elvégezni, és a teljes ciklus 8-10 injekciót tartalmaz. Remisszió idején, ha nincsenek a betegség jelei, fenntartó kezelésként havonta kétszer 0,1 mg-ot adnak be; neurológiai tünetek esetén havonta 2-4 alkalommal 0,2-0,4 mg-ot.

Vashiány vagy vérzés utáni vérszegénység esetén a gyógyszer 30-100 mcg-ját hetente 2-3 alkalommal alkalmazzák. Gyermekek aplasztikus betegsége esetén 0,1 mg gyógyszert alkalmaznak, amíg klinikai és hematológiai javulást nem észlelnek. Táplálkozási eredetű patológia (csecsemőknél) és koraszülöttek vérszegénysége esetén napi 30 mcg gyógyszert kell alkalmazni 15 napig.

ALS vagy fájdalommal járó neurológiai patológiák esetén 200-500 mcg-os növekvő dózisokat alkalmaznak (a javulás megjelenése után - napi 0,1 mg). A terápiás ciklus időtartama nem haladja meg a 14 napot. Perifériás idegek károsodása esetén 0,2-0,4 mg anyagot kell alkalmazni kétnaponta egyszer 40-45 napos időszak alatt.

A betegségek utáni disztrófiában szenvedő csecsemőknek, valamint a cerebrális bénulásban vagy Down-szindrómában szenvedőknek minden második nap 15-30 mcg gyógyszert kell szedniük.

Májcirrózis vagy hepatitisz esetén a gyermekek és felnőttek adagja napi 30-60 mcg vagy 0,1 mg minden második nap 25-40 napon keresztül.

Sprue, diabéteszes neuropátia vagy sugárbetegség esetén naponta 0,06-0,1 mg gyógyszert alkalmaznak (20-30 napig).

A terápiás ciklus időtartamát és az ismételt tanfolyamok idejét a patológia jellege és a terápiás hatás súlyossága határozza meg.

[ 15 ]

Terhesség Neuromina alatt történő alkalmazás

A Neuromin alkalmazása szoptatás vagy terhesség alatt tilos, mivel nincsenek megbízható klinikai adatok.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• eritrocitózis vagy eritrémia;
• daganatok, kivéve azokat a helyzeteket, amikor cianokobalamin-hiány vagy megaloblasztikus anémia alakul ki;
• tromboembóliás patológiák akut stádiumai;
• súlyos intolerancia a gyógyszerrel szemben.

[ 9 ], [ 10 ]

Mellékhatások Neuromina

A Neurominnal szembeni túlérzékenység allergiás tüneteket, szédülést, tachycardiát, ideges izgalmat, fejfájást és szívfájdalmat okozhat.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Overdose

Túladagolás esetén szédülés, tachycardia, szívfájdalom, allergiás tünetek, ideges izgalom és fejfájás jelentkezhet.

Tüneti intézkedéseket hajtanak végre.

[ 16 ], [ 17 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Tilos a tiamint cianokobalaminnal és piridoxinnal egy fecskendőben keverni, mivel a kobaltion elpusztítja a többi vitamint.

A Neuromin fokozza a tiaminnal összefüggő allergiás reakciók kialakulásának kockázatát.

[ 18 ], [ 19 ]

Tárolási feltételek

A Neuromint kisgyermekek elől elzárva, 30°C-on belül kell tárolni.

Szavatossági idő

A Neuromin a gyógyszerkészítmény felszabadulásától számított 2 éven belül felhasználható.

Analógok

Az anyag analógjai a cianokobalamin és a neurokobal gyógyszerek.

[ 20 ]