A növekedési hormon növekedésének és csökkenésének okai
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Növelése szérumkoncentrációját növekedési hormon akromegália megfigyelt (80% -ánál - több, mint 10 ng / ml), és óriásnövés, amelyek gyakran társul a növekedési hormon - termelő hipofízis adenoma. Az alapvető eljárás a laboratóriumi diagnózisa akromegália és gigantizmus - koncentrációjának meghatározására a növekedési hormon a szérumban koplalás (átlagos érték számított 3-szor meghatározása 2-3 napig időközönként 1-2 nap). Általában a növekedési hormon koncentrációja a vérben a betegeknél 2-100-szor magasabb, mint a normál (néha eléri a 400 ng / ml-t). A közel normális aránya a vér növekedési hormon éhgyomri (a 30-53% -ánál) a diagnózis megerősítésére a betegség, és létrehozza fázis (aktív vagy inaktív) van szükség, hogy vizsgálja a cirkadián ritmust a növekedési hormon kiválasztás (aktív fázisban meghaladja a normál értéket 2-100-szorosa és több), valamint végezzen egy sor fiziológiai és farmakológiai vizsgálatot. A diagnózis tisztázása érdekében a szérum szomatotrop hormon tartalmát 1-2 hónapos intervallumokban vizsgáljuk. Amikor meghatározzuk akromegália növekedési hormon a vérszérumban betegség dinamikájának szükséges hatékonyságának értékelésére az orvosi kezelés és a radikális műtét. Az akromegáliás gyógyszerek megfelelőnek tekinthetők, ha a növekedési hormon koncentrációja nem haladja meg a 10 ng / ml-t. A hatásos gamma- vagy protonterápia a szomatotrop hormon koncentrációjának normalizálását eredményezi a vérben. A gamma-terápia eredményének becslése legfeljebb 2 hónap, a protonterápia pedig 4 hónappal a kezelés befejezése után történik. A radikálisan végrehajtott műtét segít néhány nap alatt normalizálni a növekedési hormon tartalmát. Teljessége eltávolítását somatotropinomy értékelni glükóz tolerancia teszt, hogy a tanulmány a növekedési hormon tartalmát szérum éhezés, és miután 1 és 2 óra múlva a glükóz órás. A növekedési hormon koncentrációjának csökkenése a vizsgálat alatt 2,5 ng / ml-re és alatti értékre radikális adenomectomiát jelez.
A növekedési hormon leeresztett szekréciója a növekedési periódus alatt dwarfizmushoz vezet. Az agyalapi mirigy tuberkulózisában a növekedési hormon szekréciója csökken, a szekréció napi ritmusát nem lehet követni. Ha a növekedési hormon tartalma meghaladja a 10 ng / ml értéket egy üres gyomorban szedett mintában, annak elégtelenségét kizárhatjuk. Alacsonyabb értékeken több kutatásra van szükség. Végez különböző diagnosztikai vizsgálatok, mint az alsó határ a normális koncentráció növekedési hormon a vérben közel van a érzékenységi határa a már meglévő laboratóriumi módszerek annak meghatározására.
Újabban a felnőtteknél a növekedési hormon elégtelenségét független, nosológiai formában izolálták. Klinikailag a növekedési hormon felnőtteknél tapasztalható elégtelensége a zsírszövet növekedésével, a testben található folyadék mennyiségének (főleg extracelluláris) és a csont ásványianyag-sűrűségének csökkenésével magyarázható. A vérben a VLDLP, az LDL, a TG koncentrációjának és a HDL-csökkenés növekedését tárják fel (a szintjük normalizálása fontos kritérium a szubsztitúciós kezelés hatékonyságának értékelésére ilyen betegeknél). Az IAPF I szérumkoncentrációját a felnőttek növekedési hormon elégtelenségének kritériumaként nem alkalmazzák a referenciaértékek jelentős eltérése miatt.
A növekedési hormon koncentrációja a vérben csökkenhet az elsődleges hypothyreosisban szenvedő gyermekeknél. A hypothyreosis sikeres kezelése normalizációhoz vezet.