A nyaki gerinc és a hát myogelózisa

A fájdalom számos betegség egyik tünete. Lehet éles és tompa, erős és jelentéktelen, nyomó vagy szúró (vágó), egyértelmű lokalizációjú és visszavert, amikor a beteg nem tudja meghatározni a fájdalom konkrét forrását. Ha ebből a listából a legfájdalmasabb és diagnosztikai szempontból problémásnak tekinthető pillanatokat választja ki, felmerülhet egy olyan patológia gyanúja, amely diagnózis felállításakor miogelózisra hasonlít. Különösen akkor, ha a fájdalom a fej hátsó részében és a vállövben, az alsó végtagok izmaiban, ami sportolóknál fordul elő, és a gerinc mentén koncentrálódik.

[ 1 ]

Járványtan

A statisztikák azt mutatják, hogy az információs technológiák fejlődésével, az ember életmódjának a hipodinamikus irányba történő megváltoztatásával a betegség egyre gyakoribb a fiatalok körében. A számítógépen végzett munka és a számítógépes játékok hozzájárulnak ahhoz, hogy a patológia a bolygó fiatal lakosságának széles rétegeit kezdi lefedni. Mind a nők, mind a férfiak egyformán szenvednek.

A gyermekeket általában csak a nagyfokú mobilitás és a hosszú ideig tartó statikus testhelyzet megtartásának képtelensége védi meg a betegségtől. Az orvosok azonban néha még csecsemőknél is diagnosztizálnak miogelózist. Ennek oka lehet sérülés és hipotermia.

Okoz myogelosis

Általánosságban elmondható, hogy a miogelózis elviselhetetlenül fájdalmas izomösszehúzódás. Még nyugodt állapotban is kínozzák a beteget, de tapintásra még intenzívebbé válnak, fájdalmas grimaszt okozva az arcán.

Az ilyen csomók vagy izomszövet-tömörödések gyakran könnyen érezhetők az ujjaival, annak ellenére, hogy a belőlük származó fájdalom a test különböző részeire kisugározhat, de a miogelózis pontos okának meghatározása sokkal nehezebb lehet.

A vállöv, a nyak és a gerinc izmaiban jelentkező súlyos nyomó fájdalom leggyakrabban vizsgált okai a következők:

• Hosszú ideig kényelmetlen statikus helyzetben tartózkodni (leggyakrabban számítógépen végzett munka során), ami súlyos izomfeszültséget okoz.
• Az izmok túlhűtése vagy huzatnak való kitettség (ebben az esetben a miogelózis kialakulásának valószínűsége nő, ha a test abban a pillanatban nedves vagy izzadt volt).
• Stressz, ami hosszan tartó izomgörcsöt okoz.

A helytelen testtartás is hozzájárulhat az izombetegségek kialakulásához, ami szövődményeket okozhat miogelózis formájában.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kockázati tényezők

Bizonyos patológiák is kockázati tényezőknek tekinthetők a miogelózis kialakulásában. Például a nyaki osteochondrosis és a nyaki migrén (vállöv és nyak), a spondylosis és a porckorongsérv (gerincvelői izmok), a myositis, amely a gyulladásos izompatológiák általános elnevezése, sőt, a magas vérnyomás is. Mindezek a betegségek súlyos izomfeszültséget és elhúzódó izomgörcsöt okozhatnak, ami erős fájdalom formájában jelentkezik.

Néha a patológia kialakulásában traumatikus tényező kerül előtérbe, például izomhúzódás vagy -szakadás, amely gyakran túlzott fizikai megterheléssel vagy hirtelen mozdulatokkal jár. Bizonyos izomcsoportok (általában az alsó végtagok és a vállöv izmai) hosszú távú terhelése miogelózist okozhat profi sportolóknál.

De térjünk vissza arra a tényre, hogy nagyon-nagyon nehéz pontosan meghatározni, hogy mi okozta az ilyen változásokat az izomszövetben. Ráadásul mindig fennáll annak a lehetősége, hogy több tényező is egyszerre befolyásolt.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenezis

Az izmok az emberi test összetett szervei, számos szerkezeti egységből (miofibrillákból) állnak. Szivattyúként működnek, folyamatosan összehúzódnak és biztosítják az egész szerv működését. A miofibrillák az izomrostok részét képezik. Ezek biztosítják az izmok összehúzódási funkcióját. Nekik köszönhetően az izmok képesek összehúzódni és ellazulni.

Az élő szervezet minden egyes izma bizonyos idegeken (afferens és efferens) keresztül kapcsolódik a központi idegrendszerhez, amelyek az izmok ingerlékenységét és motoros aktivitását biztosítják. Ezenkívül szimpatikus idegek is kapcsolódnak az izmokhoz, amelyek az izomtónusért (állandó enyhe feszültség) felelősek.

Az izmok mentén vérerek is futnak, biztosítva a szövetek tápanyagellátását és oxigénellátását. Az idegrostok és az erek az úgynevezett izomkapukon keresztül hatolnak be az izomba.

A miogelózis patogenezise a következő. Ha a fenti okok miatt az izom hosszú ideig állandó feszültség alatt van, és összenyomja az ereket és az idegeket, az izomszövet vérkeringése és táplálkozása zavart szenved, az idegimpulzusok izmokhoz való átjutása romlik, ami a mozgás bizonyos mértékű korlátozását eredményezi, gyulladásos folyamat kezdődik, amelynek következtében az izomfehérje gél formát ölt. Ezután az izomszövet tömörödik, ami összenyomja az idegrostokat. Súlyos fájdalom jelentkezik, amely korlátozza a mozgást. Maguk a tömörödött izomszövet területei különböző méretű és sűrűségű csomókként tapinthatók.

Tünetek myogelosis

A miogelózis egy olyan patológia, amelyet gyakran egyszerűen lehetetlen szabad szemmel észrevenni, de a legtöbb esetben az ujjakkal tökéletesen kitapintható. A görcsös izmok betegségének tapintható tünete az izomtömítések (csomók) jelenléte, amelyek mérete ingadozhat, de ritkán haladja meg a bab vagy a mogyoró (mogyoró) méretét.

Az ilyen csomókat gyakran triggerzónáknak nevezik. Lehetnek aktívak, jellegzetes spontán, éles fájdalmakkal, amelyek a test szomszédos területeire sugároznak, vagy lappangóak, amelyek határozottak és csak akkor okoznak fájdalmat, ha megnyomják őket.

A miogelózis fő és állandó tünete a fájdalom. Az, hogy hol érezhető, az izomcsomók helyétől és típusától függ. Ha a tömítések a nyakban és a vállövben (a trapézius izom (trapecius) felső széle) helyezkednek el, a fájdalom a fej hátsó részébe, sőt a fejtetőre is kisugározhat. Ha a csomók a hátizom (pectoralis) mentén helyezkednek el, a fájdalom gyakran a hát és az ágyéki régióban érezhető.

Izomtömörödések találhatók a vádliizmok, valamint a nagy és kis mellizom (erector trunci) területén is.

Ezenkívül a betegek panaszkodnak a nyakszirt régió izomfeszülésére (nyaki gerinc miogelózisa esetén), nyomás- vagy összenyomódásérzésre ebben a régióban, a feszült izom ellazulásának képtelenségére, a fej forgatásának nehézségeire. Néha fülzúgás és gyakori szédülés is megfigyelhető, ha a betegség a nyakizmokat is érinti.

Előfordul, hogy az orvos apró, hiperémiás bőrfelületeket észlel a kiváltó zónák (pontok) felett. Sok esetben fokozott érzékenység tapasztalható a bőrön a nyakszirt régióban, beleértve a fej nyakszirtjének megérintésétől jelentkező fájdalmat is.

És mégis, a miogelózis kialakulásának első és legmegbízhatóbb jelei a következők: az izmokban lévő apró tömörödések megjelenése és a kapcsolódó, változó lokalizációjú és intenzitású fájdalom (általában erős és nagyon erős, akár a teljesítménykárosodásig és az eszméletvesztésig).

Forms

A leggyakoribb izombetegség a nyaki gerinc miogelózisa, amelyet a fej hátsó részén jelentkező nyomásérzés, súlyos nyakszirti fájdalom és fejfájás jellemez. A nyaki gerinc miogelózisának oka lehet mind a számítógép előtti hosszan tartó, statikus, feszült helyzetben való ülés, mind a hipotermia.

Azonban, ahogy már említettük, a tömörödött izmok csomói a test más részein is megjelenhetnek. Például a válltájékon vagy a gerinc mentén futó hosszú izom különböző helyein. Ez utóbbi eset némileg a rakodók foglalkozási megbetegedése, akiknek nehéz tárgyak szállítása közben folyamatosan meg kell feszíteniük a váll- és hátizmaikat.

Ha nagyon fájdalmas pecsétek jelennek meg a lábakon a sípcsont területén, akkor miogelózisról beszélünk. Ennek a patológiának a leggyakoribb oka azonban a sport, vagy inkább a hosszan tartó intenzív edzés.

Bármely típusú miogelózis tüneteinek intenzitása a folyamat fejlődési stádiumától függ. A legtöbb esetben minden izomgyulladással (miozitisz) kezdődik, amikor egy adott izom állandó feszültsége van, fájdalommal és korlátozott mozgással együtt. Miogelózis esetén a fájdalom elviselhetetlenné válik, néha eszméletvesztéshez vezet.

Komplikációk és következmények

A miogelózis egy olyan patológia, amelyről nem lehet azt mondani, hogy maga a betegség nem olyan szörnyű, mint a következményei. Végül is ebben a helyzetben a fájdalmas triggerpontok jelenléte önmagában is annyira rontja a beteg életminőségét, hogy fel sem merül a gondolat, hogy még rosszabb is lehetne.

A nyak, a vállak, a hát és a sípcsont izmaiban jelentkező akut, időszakos fájdalom, a szabad mozgás korlátozása, a fejfájás és a szédülés a nyaki miogelózissal nemcsak pihenés közben, hanem munkaidőben is zavarja a beteget, megakadályozva a pihenést. A fej forgatásakor, hajlításakor és egyéb mozgásoknál fellépő fájdalom és nehézségek befolyásolhatják a beteg munkaképességét. Ez pedig egy újabb ok a szövődmények elkerülésére.

A miogelózis szövődményeként a betegség átmenetét a következő, súlyosabb stádiumba – a miofibrózisba – tekintik. Ha a miogelózis csak visszafordítható izomtömörödéssel jár, amely gyúrható, és a megfelelő kezelési megközelítéssel fokozatosan normalizálódik, akkor a miofibrózist már az izommikrofibrillumok visszafordíthatatlan változásai jellemzik. Az inak és a szalagok fokozatosan részt vesznek a folyamatban. A legtöbb esetben a betegség kiújul, és az izomszövet szakadása vagy repedése bonyolítja, mivel rugalmassága jelentősen csökken.

Diagnostics myogelosis

Ha egy beteg szúró, elviselhetetlen nyak-, váll-, hát- vagy sípcsonti fájdalomra panaszkodik orvoshoz, ami az izmok vagy ízületek kóros folyamataira utal, az orvos feladata elsősorban a fájdalom okának, vagy inkább forrásának megállapítása.

A diagnosztikai folyamat során az orvos nemcsak a beteg szavaiból tanulmányozza a meglévő tüneteket, hanem a múltbeli sérülésekről is kérdezi, és megtapintja a fájó helyet.

E tekintetben indikatívak a myogelosis manuális diagnosztikai módszerei, amelyek a beteg által jelzett fájdalom helyén a borsótól a nagy cseresznyéig terjedő méretű triggerzónák keresésén alapulnak.

Például, ha a beteg fejfájásra, a fej hátsó részén, a nyakban, a gallér környékén vagy a karban jelentkező fájdalomra panaszkodik, akkor a miogelózis góc valószínűleg a lapocka szögletében, a trapéz izom felső részében található.

Amikor a fájdalom a keresztcsontban vagy az ágyéki régióban lokalizálódik, a fájdalmas csomó helye a keresztcsonti gerincvelői izommá válik.

Ha a fájdalom az alsó mellkasi régióban érezhető, a miogelózisos csomók területét az alsó borda és az ágyéki gerinc által alkotott szögnek tekintjük.

Miután meghatározta a keresési területet, az orvos kitapintja, és ha csomót talál, érzékenyen megnyomja. Ha a manipuláció során a fájdalom jelentősen fokozódik, ez megerősíti a miogelózis feltételezését, mint a beteg jelentős kellemetlenségének forrását.

Ebben az esetben a vizsgálatokat (általános vér- és vizeletvizsgálatokat) elsősorban a miogelózis kezelésének biztonságos felírása céljából végzik. Bár segíthetnek meghatározni a patológia okát is, megmutatva, hogy van-e gyulladásos folyamat a szervezetben, vagy a betegség más okkal függ össze.

Az izom mélyén elhelyezkedő egyes csomók fájdalom szempontjából nem mutatnak sok aktivitást, és a kellemetlen érzés csak akkor jelentkezik, ha az orvos megtalálja és megnyomja őket.

A miogelózis instrumentális diagnosztikája nem játszik döntő szerepet. A röntgenvizsgálat azonban segít azonosítani a gyulladás és az ízületi patológia gócait, amelyeket fájdalom szindróma is kísér. Az arteriográfia (kontrasztanyagos röntgenvizsgálat) lehetővé teszi a feszült izomban lévő erek állapotának felmérését, ami különösen fontos a patológia (miozitisz) korai szakaszában.

Az izomrendszer állapotát olyan kutatási módszerekkel lehet meghatározni, mint a myotonometria és az elektromiográfia.

Megkülönböztető diagnózis

Az orvosok nagy szerepet tulajdonítanak a betegség differenciáldiagnózisának a diagnózis felállításakor. Különösen a nyakszirti fájdalom esetében, amire a betegek leggyakrabban panaszkodnak.

De a myogelosisban jelentkező fejfájás nem specifikus tünet. Más kórképekkel kapcsolatban is hallunk róla. Fejfájás és nyakszirti fájdalom jelentkezhet:

• Artériás magas vérnyomás esetén. A megnövekedett nyomást gyakran erős pulzáló fájdalom kíséri.
• A felső (nyaki) gerincet érintő betegségek, például spondylosis, osteochondrosis stb. esetén.
• A nyakszirti ideg neuralgiájával. Ezt a patológiát a nyak, a hát és az alsó állkapocs fájdalmainak rohamai jellemzik. Egyébként ez a patológia kizárható a nyaki ideg érzéstelenítésével: miogelózis esetén a triggerzónákban fennálló fájdalom és az izomtömörödés megmarad.
• Nyaktáji migrén esetén a fájdalom kisugározhat a szem környékére, a halántékra, a fej hátsó részére, szédüléssel, látás- és halláskárosodással járhat.

Nyaktáji fájdalom jelentkezhet stresszes helyzet vagy izomhúzódás hatására, és az egész izom vagy annak egy részének hipertóniája érezhető, nem pedig különálló kis csomók, amelyek jól megkülönböztethetők a változatlan izomszövet hátterében. A derékfájdalom reumára vagy gerincoszlop-csontritkulásra utalhat, a vállakban és a nyakban pedig például a felkar ideggyulladására, amelynek semmi köze a miogelózishoz.

Kezelés myogelosis

Az orvos feladata a miogelózis diagnosztizálásában nemcsak a kiváltó zónák azonosítása, majd a diagnózis felállítása, hanem az izomszövet változásait okozó ok meghatározása is. Ez szükséges a jelenlegi állapotnak megfelelő terápia felírásához.

Ha gyulladásos folyamat zajlik az izomban, akkor ez indokolja a hatékony gyulladáscsökkentő gyógyszerek kiválasztását és az izomszövet további kóros elváltozásainak megelőzését. Ha az izomhúzódást stresszes helyzet okozza, hasznos lesz antidepresszánsokat felírni.

Az orvos elsődleges és legfontosabb feladata azonban a beteg állapotának enyhítése a fájdalom enyhítésével, ami a beteg életének minden aspektusát érinti. Kezdésként kipróbálhat különféle nem gyógyszeres módszereket. Például hagyja, hogy a beteg egy zajtól és nyüzsgéstől elzárt szobában pihenjen, ellazítsa a hát és a nyak izmait, vagy meleg borogatást alkalmazzon a nyakra. Az érintett terület pihentető masszázsa szintén segít a fájdalom enyhítésében.

Ha az ilyen kezelés nem hoz eredményt, gyulladás- és fájdalomcsillapító gyógyszerekhez fordulnak: Ibuprofen, Nimesin, Bishofit oldat és kenőcsök, Diclofenac tabletták és kenőcsök formájában, Naproxen, Meloxicam, Indometacin és más, azonos hatású gyógyszerek.

Súlyos fájdalom és gyulladás esetén kortikoszteroidokkal injekciós kezelést végeznek (leggyakrabban "Prednizolon" és "Hidrokortizon" érzéstelenítőkkel együtt). A nyaki régióban fellépő fájdalomrohamok enyhíthetők a nyaki gerinc megfelelő területének rövid távú blokádjával érzéstelenítők ("Lidokain", "Dikain", "Mezokain", "Xilonest", "Xefocam" stb.) segítségével.

Az antikonvulzívumok az izomban lévő ideg becsípődése által okozott fájdalmas görcsök enyhítésére is alkalmazhatók. De itt a gyógyszerválasztás teljes mértékben az orvos hatáskörébe tartozik, aki dönt a gyógyszercsoport felírásának megfelelőségéről is.

Az érintett terület vérkeringésének javítása és a spasztikus fájdalom enyhítése érdekében izomlazítókat használnak( általában "Mydocalm" vagy "Sirdalud"). Pihentető hatást gyakorolnak minden izomcsoportra, javítják az izomszövet táplálkozását és oxigénellátását.

Ami a vitaminokat illeti, a B2- és B6-vitaminok segítenek enyhíteni az izomgörcsöket és a fájdalmat. Az A-, D-, E- és B-vitaminok pedig segítenek normalizálni az izom-összehúzódási képességet.

Népszerű gyógyszerek a myogelózishoz

A gyulladás és a fájdalom szindróma eltávolítása az egyik fő feladat, amelyet a myogelosis gyógyszeres terápiájával oldanak meg. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) a lehető legjobban segítenek megoldani ezt a problémát minimális számú felírt gyógyszerrel.

A „naproxen” egy NSAID-csoportba tartozó gyógyszer, amelynek fő hatóanyaga az azonos nevű anyag, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással. Miagelózis esetén a gyógyszer tabletták és szuszpenziók formájában alkalmazható orális adagolásra, valamint gél/kenőcs vagy rektális kúpok formájában (ami fontos a gyomor-bél traktus gyulladásos és erozív-fekélyes elváltozásai esetén).

Alkalmazás módja és adagolás. A Naproxen tabletták bevehetők étkezés közben és egyéb időpontokban is. A tablettákat összetörés nélkül kell lenyelni, és vízzel kell leöblíteni. A gyógyszer bevétele naponta kétszer ajánlott (lehetőleg reggel és este).

Általában a gyógyszer napi adagja a betegség akut stádiumában 500-750 ml, de elviselhetetlen fájdalom esetén legfeljebb 1,75 g naponta.

A meglehetősen kellemes ízű és aromájú szuszpenziót leggyakrabban kis betegek kezelésére használják.Ebben az esetben az adagot a gyermekorvos határozza meg, és a gyermek súlyától függ.

A rektális kúpokat éjszaka, 1 kúp mennyiségben, egy héten keresztül alkalmazzák. A gélt és a kenőcsöt ajánlott naponta 3-4 alkalommal az érintett területre kenni. A kezelés időtartama 2 hét.

A szájon át szedhető gyógyszerek ellenjavallatai közé tartozhatnak a gyomor-bél traktus vérzése és erozív, fekélyes elváltozásai, vérzéses diatézis, terhesség, súlyos máj- és vesekárosodás, valamint az "aszpirin" asztma a légzési görcs kockázata, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység miatt.

A gyógyszert nem alkalmazzák külsőleg bőrkárosodás vagy a gyógyszer összetevőire adott allergiás reakciók esetén.

Gyermekgyógyászatban az NSAID-okat 1 év feletti gyermekek kezelésére használják.

Mellékhatások: szájon át történő bevétel esetén gyomortáji fájdalom, gyomorégés és egyéb diszpepsziás tünetek jelentkezhetnek. Fennáll a gyomor-bél traktus fekélyes betegségeinek és gyomorvérzésének kockázata. A betegek fülzúgást, látás- és halláskárosodást, álmosságot, szédülést, légzési nehézséget, viszketést és bőrkiütéseket is észleltek. Egyes betegek vérszegénység és veseelégtelenség kialakulását észlelték.

Ezek és más kevésbé gyakori tünetek a gyógyszer abbahagyását és az orvos által előírt gyógyszer felülvizsgálatát igénylik.

A "Meloxicam" az egyik népszerű, költségvetésbarát NSAID, amely hatékony a miogelózisban. Tabletták, oldat (szájon át és külsőleg), injekciós oldat, valamint rektális kúpok formájában kapható.

Alkalmazás módja és adagolás: A tablettákat és a belsőleges oldatot naponta egyszer kell bevenni. A tablettákat étkezés közben, egy pohár vízzel kell lemosni. A napi adag 7,5-15 mg.

Külsőleg az oldatot naponta kétszer alkalmazzák, és 3-4 percig dörzsölik.

Az injekciós oldatot ugyanabban az adagban intramuszkuláris injekciókhoz használják.

A kúpokat rektálisan alkalmazzák naponta 1 vagy 2 alkalommal, az adagtól függően.

A gyógyszernek számos ellenjavallata van. Nem alkalmazható terhesség és szoptatás alatt, a gyomor-bél traktus eróziós-fekélyes és gyulladásos elváltozásai, súlyos máj- és vesebetegségek, aszpirinre vagy más NSAID-okra adott allergiás reakciók, a vérzés magas valószínűsége, szívelégtelenség (dekompenzáció stádiumában), aorta-koszorúér bypass műtét után.

A gyógyszert nem írják fel 15 év alatti gyermekeknek, valamint azoknak, akik intoleranciában szenvednek a gyógyszer összetevőivel szemben.

A mellékhatások megegyeznek a Naproxen esetében megfigyeltekkel.

Az "indometacin" egy másik aktív és olcsó nem szteroid gyógyszer, amelyet izomfájdalomra jeleztek, és hosszú ideig kúpok, injekciós oldat, tabletták és kenőcs vagy gél formájában írnak fel.

Alkalmazás módja és adagolás. A tablettákat étkezés után, vízzel ajánlott bevenni. Az adagot az orvos egyénileg határozza meg napi 50-150 mg között. Az alkalmazás gyakorisága - napi 2-3 alkalommal. Hosszan tartó használat esetén az adagot később módosítani kell.

Intramuszkulárisan az "indometacint" naponta 1 vagy 2 alkalommal adják be 1-2 hétig. Egyszeri adag 60 mg.

A rektális kúpokat naponta 1 vagy 2 alkalommal alkalmazzák 50 vagy 100 mg (legfeljebb 200 mg) dózisban.

Helyileg a gyógyszert kenőcs vagy gél formájában naponta kétszer alkalmazzák.

Az alkalmazás ellenjavallatai megegyeznek a többi NSAID-ra vonatkozó utasításokban leírtakkal. Ezenkívül a gyógyszert nem alkalmazzák súlyos magas vérnyomás, hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, végbélgyulladás és végbélnyílás vérzése esetén.

Tilos a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) alkalmazása a terhesség harmadik trimeszterében, valamint 14 év alatti gyermekek kezelésére.

A gyógyszer alkalmazása fejfájással, étvágytalansággal és egyéb, a NSAID-okra jellemző reakciókkal járhat.

Elviselhetetlen fájdalmas görcsök esetén érzéstelenítőkkel izomblokádot végeznek az adott területen. Az injekciós fájdalomcsillapításra gyakran használt gyógyszerek egyike a "Pilocaine" (más néven "Xylonext" vagy "Citanest"). Jellemzője a fájdalomcsillapító hatás gyors kezdete és az átlagos hatásidő.

Helyi érzéstelenítéshez 2,3 vagy 4%-os oldatot alkalmaznak, amelyet adrenalinnal vagy feliprissinnel együtt adnak be.

A gyógyszert nem alkalmazzák amid anesztetikumokkal szembeni túlérzékenység, valamint methemoglobinémia (mind veleszületett, mind idiopátiás) esetén. A gyógyszer gyermekek és idősek kezelésére, valamint terhes nők kezelésére történő alkalmazását különös óvatossággal kell kombinálni.

Az izomrelaxánsok segítenek enyhíteni az izomfeszültséget a myogelosis kezelésére irányuló terápiás intézkedések során.

A "Sirdalud" egy ilyen hatékony gyógymód, amelynek hatása hasznos lesz az izomgörcsöket és fájdalmat okozó göbös izomtömörödések kezelésében.

A gyógyszer hatékony és biztonságos adagjának kiválasztását a kezelőorvosnak különösen gondosan kell elvégeznie, figyelembe véve a beteg testének fiziológiai jellemzőit. Általában a gyógyszer kezdeti adagja 2 mg. Ebben az adagban a gyógyszert naponta háromszor kell bevenni. Súlyos fájdalom esetén az egyszeri adag megduplázható az alkalmazás gyakoriságának csökkentése nélkül. Ezenkívül, ha az izomfájdalom nem teszi lehetővé a beteg pihenését, közvetlenül lefekvés előtt bevehet egy másik tablettát.

A gyógyszer szedését fokozatosan, az adag csökkentésével állítják le.

Ellenjavallatok. A gyógyszer megfelelő dózismódosítással alkalmazható károsodott vesefunkciójú betegeknél, de súlyos májbetegségek esetén a Sirdalud ellenjavallt.

Nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása gyermekgyógyászatban és olyan betegek kezelésére, akik túlérzékenyek a gyógyszerre.

Tilos a gyógyszert fluvoxaminnal és ciprofloxacinnal kombinálni.

A gyógyszer szedése gyakran a következő mellékhatásokkal jár: szédülés és álmosság, alvászavarok, szájszárazság és gyomorpanaszok, csökkent vérnyomás, izomgyengeség és fáradtság, a vér laboratóriumi paramétereinek változásai.

De az ilyen reakciók a szervezetből nem életveszélyesek a beteg számára, és nem igénylik a gyógyszer abbahagyását.

Népi gyógymódok

A miogelózist lehetetlen népi módszerekkel gyógyítani: természetes kenőcsökkel és gyógynövényekkel, ahogyan elképzeljük őket, masszázseljárások és manuális terápiás módszerek alkalmazása nélkül, amelyet szintén az alternatív gyógyászat elemének tekintenek. A népi kezelés azonban enyhítheti az izomgörcsöket és a kapcsolódó fájdalmat.

Például 14 napig lefekvés előtt frissen facsart citromlével kenheti be a bőrt az érintett területen, majd száradás után ruházattal takarja le.

Vagy itt egy recept egy izomgörcsöket enyhítő kenőcsre. Egy tyúktojás sárgájából, 1 evőkanál természetes almaecetből és 1 teáskanál terpentinből áll.

Görcsök és fájdalom esetén babérolaj használata is ajánlott. Könnyen elkészíthető 50 g zúzott babérlevél és 200 mg házilag készített növényi olaj felhasználásával. Két hét infúzió után a gyógyszer izmok kezelésére is használható.

A rendszeres virágméz segít megbirkózni a miogelózissal járó fájdalommal és gyulladással. A fájó foltokat naponta többször kell bekenni vele, a mézet legalább 15 percig a bőrön hagyva. A kezelés időtartama 7 nap.

A gyógynövényes kezelések, mint például az anyafű, kamilla, borágó, héricsvirág, bojtorján (levelek és gyökerek), mák (virágok) szintén hatékonynak tekinthetők ebből a szempontból. Különböző főzeteket és infúziókat készítenek belőlük, amelyeket belsőleg vagy külsőleg használnak.

A gyógyitalok elkészítéséhez tormát, fűz- és nyírrügyeket, burgonyát és még sertészsírt is használnak.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Homeopátia

A myogelosis homeopátiás gyógymódjai a legtöbb esetben nem kevésbé hatékonyak, mint szintetikus társaik. Ráadásul a homeopátiában alkalmazott készítmények szájon át és terápiás, valamint fájdalomcsillapító injekciók formájában is alkalmazhatók.

A "Traumeel S" homeopátiás gyógyszerről beszélünk. Érzéstelenítővel egyidejűleg adják be az izomtömörödés területére. Az injekciókat minden második nap 5-10 alkalommal adják be. Egy alkalommal 2-8 fájdalmas pontot (páros számút) injektálnak.

Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító belsőleges gyógymódként a "Homvio-Revman" gyógyszert napi 1-3 alkalommal 5-15 cseppben alkalmazzák. Súlyos fájdalom esetén a gyógyszer ugyanabban az adagban 2 óránként adható be.

Ne alkalmazza a gyógyszert összetevőivel szembeni túlérzékenység, terhesség és alkoholizmus esetén. Fokozott érzékenység a napfényre és allergiás reakciók előfordulhatnak.

Izomfájdalom esetén hasznosak lesznek az olyan készítmények is, mint az Aconite, a Rhus toxicodendron, az Arnica, amelyeket homeopátiás orvos által felírt 6 hígításban alkalmaznak, valamint a Bellis perennis (a zsázsa növényből készült készítmény) D2 erősségben.

A gyógynövénykészítmények, mint például a „Reanimator Thermo-Gel” és a „Maclura”, gélbalzsam vagy tinktúra formájában is hasznosak lesznek.

A "Reanimator" gélt naponta 2-3 alkalommal vékony rétegben kell felvinni az érintett területre. Nem alkalmazható a többkomponensű termék egyik összetevőjével szembeni túlérzékenység esetén, amely magában foglalja a növényi olajokat, gyógynövénykivonatokat, terpentint, kámfort, metil-szalicilátot. Ne használja nyílt sebek esetén.

Az Ádámcsutkán alapuló Maclura kenőcsöt naponta 1-2 alkalommal alkalmazzák egy hónapon keresztül. Vékony rétegben felviszik a fájó helyre, dörzsölés vagy masszírozás nélkül.

A kenőcs használatának ellenjavallatai a cukorbetegség, a terhesség és a szoptatás.

A Maclura tinktúráját belsőleg (3 csepp, az adagolás gyakorisága a hét számának felel meg: 1 hét - 1 alkalommal, 2. - 2 alkalommal stb., napi 10-szer) és külsőleg (éjszaka) is alkalmazzák.

Fizioterápiás kezelés

Mivel a miogelózis kezelésének fő célja a gyulladás tüneteinek csökkentése, az érintett izom területén a károsodott vérkeringés és az izomszövet rugalmasságának helyreállítása, valamint a tömörödött területek megszüntetése, a fizioterápiás módszereket a meglévő probléma alapján választják ki.

Ha gyulladásos folyamat áll fenn, amely súlyos fájdalmat okoz, a hirudoterápia hatékony lesz, mivel a vérszívó folyóparti piócák gyógyító tulajdonságai régóta ismertek az orvostudományban. A betegség által érintett területről vért szívva a piócák ezáltal aktiválják a véráramlást és csökkentik a gyulladásos folyamat során megfigyelt duzzanatot. Ezenkívül, sok vérszívóhoz hasonlóan, egy speciális "fájdalomcsillapítót" injektálnak a sebbe, amelyet a szervezetük termel, és amely érzésteleníti mind magát a csípés helyét, mind a környező testrészt. Ugyanez az anyag képes stimulálni az anyagcsere-folyamatokat az érintett szövetekben.

Az izomrostok gyulladásos reakciójának csökkentésére és az anyagcsere aktiválására elektro-, mágneses és lézerterápiát is alkalmaznak, mivel ezek hatása az izomszövet mély rétegeire is kiterjed, ahol a fájdalomérzet szempontjából inaktív csomók is elrejthetők.

Az iszapterápiát a vérkeringés javítására és a gyulladásos tünetek enyhítésére is használják. A terápiás iszapok optimalizálják a nyirokkeringést, a test szöveteiben zajló anyagcsere-folyamatokat, és sikeresen leküzdik a gyulladást.

Az izomösszehúzódásokat lökéshullám-terápiával szüntetheti meg. A hatást akusztikus spektrumhullámok hozzák létre. Emellett javítják a vérkeringést, eltávolítják az izomösszehúzódásokat és serkentik a szövetek regenerációs folyamatait.

Egyébként a manuális terápia és a masszázs ugyanazokat a célokat követi, amelyek hatékonyan leküzdhetik a miogelózisos csomókat, javítva az izmok rugalmasságát. Ugyanezek az eljárások aktiválják a vérkeringést az érintett területen, segítenek helyreállítani a normális izomműködést, biztosítva a nyak, a végtagok, a hát és az alsó hát megfelelő mobilitását.

Mivel a manuális terápiát és a masszázskezeléseket kézzel végzik, és bizonyos ismereteket és készségeket igényelnek, ezeket a szakterületükön jártas szakembernek kell elvégeznie. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy nemcsak nem éri el a kívánt enyhülést, hanem új egészségügyi problémákat is okoz.

A fájdalom csillapításának leghatékonyabb módszere az elektroforézis, amelynek során alacsony teljesítményű elektromos árammal adagolnak érzéstelenítőket (lehetőleg természetes eredetűeket) és gyulladáscsökkentő gyógyszereket, ami lehetővé teszi, hogy a gyógyszer közvetlenül az érintett területre, különböző mélységekben juttasson be anélkül, hogy károsítaná a bőrt, vagy további kellemetlenséget okozna, mint az injekciózásnál.

Miogelózis esetén kvantum- és vákuumgradiens terápiát is alkalmaznak, amelyek fájdalom és bőrkárosodás nélkül javítják a sérült izom rugalmasságát, leküzdik a benne lévő pangást és javítják a vér mikrokeringését.

Sebészeti kezelés

A miogelózis kezelése nem feltétlenül kell, hogy műtéttel végződjön, mivel az izmokban, erekben és idegekben visszafordíthatatlan kóros elváltozások még nem következnek be, mint a patológia következő szakaszában - a miofibrózisban. Bizonyos esetekben azonban sem a hagyományos, sem a népi kezelés nem hozza meg a várt eredményt, vagy instabilnak bizonyul, a betegség állandó kiújulásával.

Ilyen esetekben az orvosok a miogelózis sebészeti kezeléséhez folyamodnak mikrovaszkuláris dekompresszió segítségével. A műtét lényege, hogy fellazítják az ideget, amelyet a gyulladt izom vagy a közeli ér becsíp. Az ideggyökér összenyomódása okoz súlyos fájdalmat azon a területen, ahol a kis pecsét megjelenik, és azon a területen, ahol a szorított ideg ágai elágaznak.

A műtét után a betegnek még néhány napot kórházban kell töltenie, majd hazamehet további kezelésre orvosi felügyelet mellett. Általában egy hét múlva a beteg állapota stabilizálódik, a fájdalom elmúlik. Ha ez nem történik meg, akkor újra kell folytatni a fájdalomcsillapítókkal történő kezelést. Ugyanezt kell tenni, ha a betegség kiújul.

A kezelés és a rehabilitáció során célszerű, hogy a beteg nyugodt, ellazult állapotban legyen egy külön szobában, védve a zajtól és a felesleges mozgástól.

Megelőzés

Elvileg a miogelózis megelőzése nem valami rendkívüli. Ezek a gyakori óvintézkedések számos más, és nem csak az izomrendszerrel kapcsolatos patológia megelőzésében segítenek:

• Mivel a hipotermia és a huzat önmagukban is gyulladásos folyamatot válthatnak ki az izmokban, és fájdalmas csomók kialakulását okozhatják, természetesen kerülni kell őket. Különösen akkor, ha olyan időszakban tartózkodunk huzatban, amikor a testünk forró vagy izzad.
• A testtartás figyelése nemcsak gyermekkorban fontos. A felnőtteknél is segíthet megelőzni a mozgásszervi és izomrendszer számos patológiáját.
• Az ülőmunkát végzőknek, valamint a különböző korú számítógépes játékok szerelmeseinek az orvosok azt tanácsolják, hogy 45-60 percenként tartsanak 15 perces szünetet, amelynek során aktív bemelegítést kell végezniük, megakadályozva a teljes test stagnálását.
• Az egészségre jótékony hatással bíró, pihentető éjszakai alvást csak a megfelelő ágyban lehet elérni, amelynek laposnak, meglehetősen keménynek kell lennie, és alacsony, de kemény párnával kell rendelkeznie.
• A rendszeres testmozgás és a speciális fizikai gyakorlatok, valamint az aktív sport minden bizonnyal erősítheti az ember egészségét, és megvédheti őt számos patológiától, beleértve a miogelózist is. Azonban nem szabad túlzásba vinni, mivel az intenzív edzés izomhúzódáshoz vezethet, ami ugyanazon miogelózis kialakulásához vezethet.
• A nehéz fizikai megterhelés nemkívánatos mind a sportban, mind otthon, különösen, ha a munkát hideg helyiségben, huzattal végzik, ami csak kellemetlen következményekkel járhat.
• A stresszel szembeni ellenállás növelése, valamint az erős idegfeszültséggel járó helyzetek elkerülése a boldog és egészséges élet kulcsa, mert nem véletlenül mondják, hogy minden betegség az idegekből származik.

Előrejelzés

A miogelózis prognózisa természetesen az izmok kóros elváltozásainak folyamatának súlyosságától függ. Ha a betegség első jeleinél, amikor akut fájdalom jelentkezik, vagy a beteg maga fedezi fel az izomszövet csomóit, orvoshoz fordul, és betartja az orvos összes utasítását és követelményét, akkor meglehetősen gyorsan megszabadulhat a kellemetlen érzésektől.

De ha csak fájdalomcsillapítókra korlátozza magát, és arra számít, hogy minden magától elmúlik, akkor minden esély megvan arra, hogy a betegség miofibrózis állapotába torkolljon, ami komolyabb, leggyakrabban sebészeti kezelést igényel, míg a kezeletlen miogelózis csak ritka esetekben igényel sebészeti beavatkozást.