A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Nyaki spondylosis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Okoz nyaki spondylosis
Az osteoarthritis okozta nyaki spondylosis gyakori. Néha, különösen a veleszületett keskeny (<10 mm-es) gerincvelő hátterében, a gerincvelő kompressziójához vezet a myelopathia kialakulásával. Az intervertebrális foramen osteofitjai, gyakrabban a C5-6 és C7-8 szintjén a radiculopathia kialakulásához vezethetnek. A megnyilvánulások meghatározzák, hogy mely struktúrák érintettek. A szorosan keskeny csatorna növeli a cervicalis spondylosis kockázatát.
Tünetek nyaki spondylosis
A gerincvelő tömörödése általában fokozatosan növekvő spasztikus parézist és / vagy paresztézist eredményez a kezekben és a lábakban, a reflexek növelhetők. Aszimmetrikus nem szegmentális neurológiai hiány léphet fel, melyet köhögés vagy Valsalva-teszt, valamint centromedulláris szindróma súlyosbít. Idővel, a károsodás szintjén az izom atrófia és a felső végtagok laza parézise spasticitással kombinálva jelenik meg e szint alatt.
Az ideg gyökereinek kompressziója a radikuláris fájdalom korai megjelenéséhez vezet, majd gyengeség, reflex reflexek és izom atrófia alakulhat ki.
Körülbelül nyaki spondylosis kell tekinteni abban az esetben, amikor egy idős páciens osteoarthritisben vagy gyöki fájdalmak szinten C5, vagy C7 észlelt jellegzetes neurológiai deficit.
Diagnostics nyaki spondylosis
Ha a tünetek a nyaki gyökerek vagy a gerincvelő, amely bemutatja az MRI és elektrodiagnosztikai vizsgálatok (EMG, szomatoszenzoros és motoros kiváltott). X-ray a gerincet a vizualizációs a csigolyaközi lyukak a ferde előrejelzések feltárja osteophytes és csökkenti a magassága a porckorong, de a érzékenysége és specifikussága ezek a változások kicsik. Ha a gerincvelő sagittalis átmérője a nyaki régióban kevesebb, mint 10 mm, a gerincvelő kompressziójának kockázata magas.
[8]
Ki kapcsolódni?
Kezelés nyaki spondylosis
Néha a cervicalis spondylosis tünetei spontán módon regresszálódnak vagy stabilizálódnak. Konzervatív kezelés magában visel egy puha ortopédiai gallér és NSAID fájdalomcsillapítókkal vagy egyéb fényt. Nyaki spondylosis működtethető nyomáscsökkentéssel laminectomiát, amely látható az összenyomó myelopathia, ideggyökbántalom és ha - miután a konzervatív kezelés és / vagy a elektrodiagnosztikai megerősítést neurológiai diszfunkció.
Bevonásával a gerincvelő kell, hogy végezzen egy laminektómia hátsó megközelítés csökkenti a tömörítés, de meg kell hagyni az első osteophytes, és végül kialakulhat gerinc instabilitás és kyphosis, így most egyre inkább igénybe az első hozzáférés. Amikor izolált radiculopathia látható nonsurgical kezelés NSAID és rajta az ortopédiai puha nyaki gallér. Ha a hiányosságok sebészeti dekompresszióra szorulhatnak.