A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A nyirokcsomók és az immunrendszer
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyirokcsomók (hodi lymphatici) az immunrendszer legszámosabb szervei, biológiai szűrőként szolgálnak a rajtuk átfolyó nyirok (szöveti folyadék) számára. A nyirokerek útvonalain helyezkednek el, amelyek a szervektől és szövetektől a nyirokcsatornákig és a nyirokcsomókig vezetnek. A nyirokcsomók általában csoportokban helyezkednek el. Egy csoport kettő vagy több, néha több tucat nyirokcsomót is tartalmazhat. Például a felső bélfodri nyirokcsomók csoportja 66-404, a hónaljban 12-45, a lágyékban pedig 4-20 nyirokcsomót tartalmaz.
Minden nyirokcsomót (nodus lymphaticus) kívülről kötőszöveti tok borít, amelyből vékony ágak - keresztszárak, toktrabekulák (trabeculák) - nyúlnak a szervbe. Azon a helyen, ahol az efferens nyirokerek kilépnek a nyirokcsomóból, a csomópontnak egy kis mélyedése - egy kapu (hilum) - található. A kapu területén a tok meglehetősen erősen megvastagszik, egy portális (hiláris) vastagodást képezve, amely többé-kevésbé mélyen benyúlik a csomóba. A portális trabekulák a portális vastagodásból a csomó parenchymájába nyúlnak. A leghosszabbak közülük a toktrabekulákkal kapcsolódnak össze.
A nyirokcsomók, amelyekbe a nyirok a végtagokból (inguinális, hónalj) áramlik, és amelyeket szomatikusnak is neveznek, általában egy kapuval rendelkeznek, míg a zsigeri (mesenterialis, tracheobronchiális) csomóknak akár 3-4 kapujuk is lehet. A kapukon keresztül az artériák és az idegek lépnek be a nyirokcsomóba, a vénák és az efferens nyirokerek pedig kilépnek.
A nyirokcsomóban, a trabekulák között található a retikuláris stroma. Retikuláris rostok és retikuláris sejtek alkotják, amelyek különböző méretű és alakú hurkokból álló háromdimenziós hálózatot alkotnak.
A nyirokszövet sejtes elemei a retikuláris stroma hurkaiban helyezkednek el.
A nyirokcsomó parenchymája kéregre és velőre oszlik. A kéreg a festett szövettani metszeteken sötétebb a sűrűn elhelyezkedő sejtes elemek miatt, közelebb helyezkedik el a tokhoz, és a nyirokcsomó perifériás részeit foglalja el. A világosabb velő a nyirokcsomó kapujához közelebb helyezkedik el, és annak központi részét foglalja el. A kéregben 0,5-1,0 mm átmérőjű lekerekített képződmények találhatók - nyirokcsomók (noduli lymphodei). Megkülönböztetünk reprodukciós központ nélküli és reprodukciós központtal (germintatív centrum, centrum germinale) rendelkező nyirokcsomókat.
A nyirokcsomók körül diffúz nyirokszövet található. Magában foglalja a kérgi platót, amely magában foglalja a csomók közötti nyirokszöveti területeket - az internodális zónát. A kérgi plató magában foglalja a nyirokcsomókon kívül, közöttük és a tok között elhelyezkedő szövetet is. A csomók belsejében, közvetlenül a velő határán található egy nyirokszövet-csík - a perikortikális anyag, vagy tímuszfüggő (parakortikális) zóna (paracortex, s.zona thymodependens), amely főként T-limfocitákat tartalmaz. Ebben a zónában találhatók az endotéliummal bélelt, köbös posztkapilláris venulák, amelyek falain keresztül a limfociták a véráramba vándorolnak.
A velőállományt a nyirokszövet szálai - a gerincvelői gerinchúrok - képviselik. Ezek a kéreg belső részeitől a nyirokcsomó kapujáig terjednek, és a nyirokcsomókkal együtt alkotják a B-függő zónát. A gerincvelői gerinchúrok összekapcsolódnak egymással, ami komplex összefonódást eredményez.
A nyirokcsomó parenchymáját keskeny csatornák sűrű hálózata - nyiroküregek (sinus lymphatici) - hatolja át, amelyeken keresztül a nyirokcsomóba belépő nyirok a subcapsularis (marginális) sinusból (sinus subcapsularis) a portális sinusba áramlik. A toktrabekulák mentén helyezkednek el a kéregüreg (sinus corticales) és a velőüreg (sinus medullares) sinusai. Ez utóbbiak elérik a nyirokcsomó kapuit (portális megvastagodás), és az itt található portális sinusba áramlanak. Az orrüregek lumenében egy finoman hurkolt hálózat található, amelyet retikuláris rostok és sejtek alkotnak, és amelynek hurkaiba idegen részecskék, elhalt és tumorsejtek ragadhatnak be.
A nyirokcsomók fejlődése és életkorral összefüggő jellemzői
A nyirokcsomók és azok sztrómája a mesenchymából fejlődik ki a vér- és nyirokerek képződő plexusai közelében, az embrionális élet 5-6. hetétől kezdődően. Az emberi test különböző területein a nyirokcsomó-kezdemények a születésig és utána is különböző időszakokban alakulnak ki.
A nyirokcsomó fejlődése során a nyirokrendszer lumenje szubkapszuláris (marginális) sinussá alakul. Az elágazó nyirokfonat alapján köztes sinusok alakulnak ki, amelyek erei között embrionális kötőszöveti szálak nőnek. Itt telepednek le a limfoid sorozat sejtjei. A 19. héttől kezdődően az egyes nyirokcsomókban látható a kéreg és a velő közötti kialakuló határ. A nyirokcsomókban a nyirokcsomók már a méhen belüli időszakban kezdenek kialakulni. A limfoid csomókban a szaporodási központok röviddel a születés előtt és nem sokkal utána jelennek meg. A nyirokcsomókban a fő életkorral összefüggő morfogenetikus folyamatok 10-12 éves korra véget érnek.
A nyirokcsomók életkorral összefüggő változásai (a nyirokszövet mennyiségének csökkenése és a zsírszövet proliferációja) már serdülőkorban megfigyelhetők. A nyirokcsomók sztrómájában és parenchymájában a kötőszövet elszaporodik, és zsírsejtcsoportok jelennek meg. Ugyanakkor a regionális csoportokban lévő nyirokcsomók száma csökken. Sok kis nyirokcsomót teljesen kötőszövet vált fel, és megszűnnek az immunrendszer szerveként létezni. A közeli, gyakran közepes méretű nyirokcsomók összenőnek, és nagyobb, szegmentális vagy szalagszerű csomópontokat alkotnak.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
A nyirokcsomók erei és idegei
Minden nyirokcsomó 1-2, de akár 10 kisebb artériás ágat is kap a legközelebbi artériákból. A kapillárisokból képződő venulák vénákba egyesülnek, a szervkapukba jutnak, és az efferens nyirokerekkel együtt elhagyják a csomópontot.
A nyirokcsomók vegetatív idegrostokat kapnak az artériák közelében elhelyezkedő plexusokból, valamint a csomópontok közelében elhaladó idegtörzsekből.