Obstruktív hörghurut felnőtteknél

Az obstruktív hörghurut a hörgők komplex, kiterjedt gyulladásos folyamatainak egyik típusa, amely összetett tünetekkel jelentkezik. A kis- és óvodáskorú gyermekek hajlamosabbak az obstruktív hörghurut akut formájára. Felnőtteknél az obstruktív hörghurut gyakran a már krónikus formájának súlyosbodásaként jelentkezik. Mind az obstruktív hörghurut akut formája, mind a krónikus folyamat súlyosbodása egyformán nehézkes.

[ 1 ], [ 2 ]

Mi okozza az obstruktív hörghurutot felnőtteknél?

Úgy tűnik, hogy a kellő élettapasztalattal és meglehetősen erős immunitással rendelkező felnőtteknek nem szabad gyakori bronchopulmonális betegségeknek kitenniük magukat. A gyakorlat azonban az ellenkező adatokat mutatja. A felnőtteknél az obstruktív hörghurut nagyon gyakori probléma, és számos tényező okolható, amelyek nagy részét maguk az emberek provokálják. Először is meg kell neveznünk azokat az emberen kívüli okokat, amelyek nemcsak a hörgőkben, hanem más szervekben is gyulladást okozhatnak. Ezek baktériumok és vírusok.

Lehetetlen nem látni a vírust, és lehetetlen elkerülni a vele való találkozást. Ezek a kis "állatok" nagy számban vannak jelen bármilyen szervezetben, és bármilyen immunitáshiány esetén fajuk gyors demográfiai növekedésével készen állnak a "felrobbanásra". Az obstruktív hörghurut bármilyen vírusfertőzés hátterében előfordulhat. A betegséget leggyakrabban influenza- és parainfluenzavírusok, adeno- és rhinovírusok, valamint vírusok és baktériumok egyidejű kombinációja okozza.

A gyakori megfázásoknak való kitettség és a krónikus fertőzés gócainak jelenléte az orrgaratban további hajlamosító tényezők az obstruktív hörghurut kialakulására. Fontos megjegyezni, hogy minden fertőzés terjedhet mind felfelé, mind lefelé.

Nem véletlenül javasolják az orvosok az ágyban maradást megfázás esetén, különösen, ha olyan alattomos betegségről van szó, mint az influenza. Van egy népszerű mondás: „a nátha leszállt a tüdőbe”. Tehát a hörghurut, különösen az obstruktív hörghurut, valamint a tüdőgyulladás, egy egyszerű akut légúti betegség vagy influenza súlyos szövődményévé válhat.

Most pedig térjünk át a rossz szokásokra, konkrétan a dohányzásra. Számos, a dohányzás elleni küzdelmet népszerűsítő információforrás azt a szörnyű gondolatot sugallja a lakosságnak, hogy a dohányzás tüdőrákot okoz. Igen, az. De nem mindenkinél alakul ki rákos tüdőszövet, de bármelyik dohányosnál kialakulhat hörghurut.

A „dohányosok krónikus hörghurutja” kifejezés már régóta létezik, és jellemző rá a specifikus légzés, a légszomj, az erős, szaggató köhögés, amely főként reggel zavarja az embert. Egy újabb cigaretta után a köhögési roham észrevehetően csökken, majd újra visszatér. A dohányosok ezt a tényt a helyzet fő enyhítésének tekintik, így „kezelik” a köhögésüket, minden alkalommal teljesen tönkretéve a hörgőiket.

Felnőtteknél az obstruktív hörghurut nemcsak a közvetlen dohányosoknál, hanem azoknál is kialakulhat, akiket általában "passzív dohányosoknak" neveznek. A nikotinfüst gyakori belélegzése, különösen a gyakori megfázásra és más betegségekre hajlamos személy szervezetében, a jelentősen legyengült immunrendszer hátterében, kedvező platformként szolgálhat a bronchopulmonális gyulladásos folyamat hozzáadásához.

A dohányfüst mellett az obstruktív hörghurut gyakran érinti az úgynevezett veszélyes termelésben részt vevő embereket: bányákban, kohászati üzemekben, építőiparban és mezőgazdaságban, nyomdákban és vasúti szolgáltatásokban végzett munkát. A fokozott szakmai egészségügyi kockázattal járó vállalkozásoknál dolgozók ki vannak téve a bronchopulmonális patológiák kockázatának.

Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy a krónikus obstruktív hörghurut olyan betegség, amely leggyakrabban a férfiakat érinti. Az elmúlt tíz év megfigyelései azt mutatják, hogy a betegség statisztikái szinte egyenlővé váltak a férfiak és a nők között. Ez annak köszönhető, hogy a női lakosság jobban érdeklődik a dohányzás iránt, valamint az általános környezeti helyzet romlása, és az a tény, hogy a női test kevésbé ellenálló az olyan gyakori "akaratlagos mérgek", mint az alkohol és a nikotin romboló hatásaival szemben.

Hogyan alakul ki az obstruktív hörghurut felnőtteknél?

A fentiekben már említettük, hogy a felnőttek többségében krónikus obstruktív hörghurutban szenvednek. A remisszió időszakában állandó, gyakran száraz köhögés jelentkezik, kis mennyiségű, főként nyálkás köpettel. A légszomj állandóan vagy időszakosan jelen van.

A súlyosbodás időszakaiban a köpet megváltozik. Vagy nyálkássá, vagy teljes egészében gennyes hörgőváladékból áll. Súlyos esetekben csíkos vagy akár vérrögös köpet is megjelenhet, ezt nevezik hemoptysisnek. A köhögés állandó, erős, specifikus zihálással.

Az obstruktív hörghurut egy másik tünete a légszomj. Már a betegség kezdetének első pillanataiban jelentkezhet, vagy később is csatlakozhat, de mindig jelen van. A légszomj intenzitása és mértéke a betegség súlyosságától, az egyidejűleg fennálló szövődmények meglététől és más krónikus betegségektől függ, amelyek egyidejűleg súlyosbodhatnak.

Obstruktív hörghurutban szenvedő betegeknél megnövekedett belégzési időszak jelentkezik, amelynek során nemcsak a légzőizmok, hanem a hát és a váll-lapocka régió további izomcsoportja is részt vesz a mellkas tágulásában; oxigénhiány esetén az egyes területek kéksége (cianózisa) jelenik meg, leginkább az ajkak és a körömlemezek területén.

Meg kell jegyezni a beteg általános rossz közérzetét, a fokozott izzadást, amely fokozódik a légszomj vagy köhögés fokozódásával, fájdalmakat, izom- és ízületi fájdalmakat, megnövekedett vérnyomást és testhőmérsékletet. A légszomj, még enyhe is, mindig félelem és szorongás érzését váltja ki, ezért a felnőtteknél az obstruktív hörghurut negatív hatással van szinte az egész testre.

Hogyan lehet felismerni az obstruktív hörghurutot felnőtteknél?

Az obstruktív hörghurutot egyszerűen diagnosztizálják. A legtöbb esetben maguk a tünetek a legjellemzőbbek. Hallgatással könnyen meghatározhatók a tüdőben hallható jellegzetes hangok, a nedves kotkodácsolás, amelyek a hörgők gyulladására utalnak, amit később röntgenfelvétel is megerősít. Az összes instrumentális diagnosztikai módszer közül a röntgen a leghatékonyabb ennél a betegségnél. Ezenkívül részletesebb diagnosztikai módszereket is előírnak, amelyek magukban foglalhatják:

• Spirometria
• Hörgőszövet-biopszia
• Pneumotachometria

Ezek a módszerek lehetővé teszik számunkra, hogy meghatározzuk a hörgők károsodásának mértékét, a gyulladásos folyamat súlyosságát, valamint a bronchopulmonális szövetben bekövetkező változások visszafordíthatóságát vagy visszafordíthatatlanságát.

A műszeres módszerek mellett biológiai anyagok laboratóriumi vizsgálatát is végzik: vér, vizelet és köpet.

Hogyan kezelik az obstruktív hörghurutot felnőtteknél?

A kezelés közvetlenül a betegség formájától függ. Az obstruktív hörghurut akut formájában teljes körű gyógyszeres terápiát végeznek, amelynek célja a vírusaktivitás elnyomása, a hörgőgörcs enyhítése, a légzésfunkció helyreállítása, a köpetürítés elősegítése és a mellkasi izmok ellazítása.

Hatékony vírusellenes gyógyszerek felírásával kezdik, bőséges folyadékbevitellel az étrendbe. Kötelezőek a mellkasi izmok ellazítására és a köpet hígítására irányuló speciális masszázseljárások (ütőmasszázs). A hörgőgörcs enyhítésére görcsoldókat használnak, amelyek közül a legnépszerűbb gyógyszer a no-shpa.

A felírt gyógyszerek célja a légszomj enyhítése - hörgőtágítók (berotek, astmopen), a köhögési reflex enyhítése - mukolitikumok (például lazolvan). Jó hatással vannak a speciális légzőgyakorlatok. Az antibiotikumok alkalmazása csak a mikrobiális eredetű egyidejű kóros folyamat esetén ajánlott.

A felnőtteknél krónikus folyamat formájában jelentkező obstruktív hörghurut olyan módszerek alkalmazását igényli, amelyek a specifikus tünetek leküzdésére irányulnak. Az ilyen megközelítést tüneti kezelésnek nevezik. A fő célok a kóros folyamat lassítása, a súlyosbodási rohamok számának és időtartamának csökkentése. Ebben az időszakban nagy jelentőséggel bír a dohányzás teljes abbahagyása, a szakmaváltás, ha veszélyes termeléssel jár, valamint az életkörülmények javítása, ha azokat nem kielégítőnek értékelik.

Az előírt gyógyszerek közé tartoznak a hörgőtágítók és hörgőtágítók, mukolitikumok és xantin gyógyszerek, például a teofillin. Ha a kiválasztott kezelésnek nincs eredménye, vagy az jelentéktelen, akkor a kortikoszteroid kategóriába tartozó gyógyszereket adják be.

Az obstruktív hörghurut megelőzése

Gyermekkorban az akut obstruktív hörghurut kedvező kimenetele tekinthető normának. Minél idősebb az ember, annál nehezebb teljesen felépülni krónikus következmények nélkül. A felépülés nagymértékben nemcsak a beteg életkorától, hanem az egyidejűleg fennálló betegségek jelenlététől is függ, amelyek egyes esetekben súlyosbítják az elzáródási folyamat lefolyását. A leghatékonyabb megelőző módszer ebben az esetben az egészséges életmód szokása. Az egészséges táplálkozás, beleértve a vitaminokban és mikroelemekben gazdag ételeket, különös figyelmet fordítva az otthoni és munkahelyi mikroklímára, és az immunitás erősítésére törekedve.

A felnőtteknél fellépő obstruktív hörghurut másodlagos betegségként alakulhat ki egy meglévő, előrehaladott krónikus fertőzésforrás hátterében, ezért nagyon fontos, hogy minden szükséges intézkedést megtegyünk az akut és krónikus betegségek időben történő kezelésére.