Ondanszetron

Az ondansetron egy olyan gyógyszer, amely a rosszindulatú daganatokhoz használt gyógyszerek alcsoportjából származik, valamint olyan anyagok, amelyeket a rákellenes gyógyszerek bevezetésével járó negatív tünetek korrigálására használnak.

Serotoninergichesky és antiemetikus aktivitással rendelkezik. A gyógyszer blokkolja a gag reflex kialakulását, ami antagonista hatást fejt ki a PNS neuronok területén található végekre. Az anyag nem vezet a pszichomotoros aktivitás gyengüléséhez, és nem okozza a nyugtató hatás kialakulását.

[1], [2], [3],

Jelzések Ondanszetron

Hányingerre, de hányás megelőzésére is használják, amely a rákos patológiákhoz kapcsolódó rádió- vagy kemoterápiás eljárásokkal összefüggésben alakul ki.

Ezenkívül előfordulhat, hogy sebészeti beavatkozások után hányingert okozhat.

[4]

Kiadási űrlap

Egy komponens felszabadulása 0,004 g térfogatú tablettákban történik, és egy csomagban 0,008 g-10 ilyen tablettát is tartalmaz.

Ezenkívül 2 vagy 4 ml térfogatú injekciós folyadék - belső ampullák formájában is előállítható (1 ml folyadék 0,002 g aktív elemet tartalmaz); egy dobozban - 5 ampulla.

[5], [6], [7]

Gyógyszerhatástani

Az ondansetron olyan anyag, amely antagonista hatást fejt ki a szerotonin (5-HT3) perifériás (belek belsejében) és központi (belsejében) végein.

A gyógyszer megakadályozza és eltávolítja a hányás okozta hányingert a szerotonin felszabadulása során a kemo és a sugárterápia során a tumorok kiküszöbölésére. Újrafelhasználható esetben a bél perisztaltika aktivitásának lassulásához vezet.

A gyógyszer szorongásgátló hatású. Ez nem befolyásolja a motor koordinációját, és nem eredményezi a teljesítmény csökkenését.

[8], [9], [10], [11], [12]

Farmakokinetikája

Az intramuszkuláris injekció után a vér Cmax értékeit 10 perc elteltével, majd orális alkalmazás után - 1,5 óra elteltével rögzítik. Élelmiszer-étkezés meghosszabbítja az abszorpciós periódust a Cmax befolyásolása nélkül.

A biológiai hozzáférhetőség 60%. A fehérjével történő szintézis aránya 70-76%; az anyag egy része áthalad az eritrocitákon. A gyógyszer intenzív intrahepatikus cseréje van.

Egy kis rész (5%) változatlan formában ürül a vizelettel. A felezési idő 3 óra, mind orálisan, mind parenterálisan. Ez az indikátor idősekben 5 óra.

[13], [14],

Adagolás és beadás

Az onkológiában a terápiás eljárások után megjelenő hányingerrel járó hányást "emetogén szindrómának" nevezzük.

A szindróma kialakulásának megelőzése érdekében 8 mg-ot orálisan kell bevenni 60 perccel a daganatellenes eljárások elvégzése előtt; Egy hasonló adag ismételt vétele a terápia után 12 órával történik.

A késő hányás megelőzésére, amely egy nap után jelentkezik, a daganatellenes intézkedések befejezése után 6 napig 8 mg-os adag bevétele naponta 2-szerese. Az intenzívebb hatás elérése érdekében az adag 24 mg-ra emelhető, és a kemoterápiás eljárás előtt 120 perccel az Ondansetron-dal (120 mg) együtt is adható dexametazon (12 mg).

Az is lehetséges, hogy a gyógyszert injekciós folyadék formájában adagoljuk. Az emetogén szindróma mérsékelt intenzitása esetén 8 mg hatóanyagot (intramuszkulárisan vagy intravénásan) minden terápiás eljárás előtt alkalmazunk. Ha a szindróma súlyos súlyosságú, 8 mg intravénás hatóanyagot kell beadni intravénásan a kemoterápia előtt, majd ugyanabban a részben és ugyanúgy, 3-4 órás időközönként.

A hányinger okozta hányás megelőzése a műtéti beavatkozások után a beadott általános érzéstelenítéssel együtt 4 mg Ondansetron-t használnak intravénásán vagy intramuszkulárisan. Hányás esetén naponta háromszor 4 mg-ot kell beadni.

Gyermekek esetében a posztoperatív hányás megelőzése érdekében 0,1 mg / kg hatóanyag beadása intravénásan, alacsony sebességgel, érzéstelenítés után szükséges.

Gyermekek több mint 2 év használat intravénás injekcióval 5 mg / m ² a gyógyszer elvégzése előtt a munkamenet a kemoterápia; 12 óra elteltével 4 mg hatóanyag orális adagolása történik. Ezután az anyagot naponta kétszer, 4 mg-os dózisban 5 napig használják.

[17], [18]

Terhesség Ondanszetron alatt történő alkalmazás

Tilos terhesség alatt az Ondansetronot kinevezni.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• szoptatás;
• súlyos gyógyszer-intolerancia;
• kombinált alkalmazás apomorfinnal;
• hosszabbítási szindróma QT (veleszületett karakterrel).

[15]

Mellékhatások Ondanszetron

A mellékhatások között szerepel:

• a máj enzimértékek, hasmenés vagy székrekedés és száraz szájnyálkahártyák átmeneti növekedése;
• görcsök, dystonia, fejfájás, extrapiramidális megnyilvánulások és motoros rendellenességek;
• szemkárosodás, átmeneti vakság és látásélesség zavarai;
• aritmia, bradycardia, a mellkasi fájdalom, QT-megnyúlás, vérnyomáscsökkenés, kamrai tachycardia és ST-depresszió;
• urticaria, angioödéma, hörgőgörcs, anafilaxia és gége;
• hipokalémia és az arc bőrének öblítése;
• égő érzés az anális területen (gyertyák használata esetén), fájdalom az injekciós területen.

[16]

Overdose

A mérgezés a kedvezőtlen tünetek fokozására fordul elő.

A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert; Tüneti beavatkozások történnek.

[19], [20], [21]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nagyon óvatosan a gyógyszert IMAO-val, papaverinnal, karbamazepinnel és barbituráttal együtt alkalmazzák, továbbá eritromicint, griseofulvint, cimetidint és fluorokinolonokat. Ezenkívül ez a lista tartalmazza a rifampicint, a metronidazolt és a diltiazemet lovasztatinnal, makrolidokkal, omeprazollal és allopurinollal, a QT-intervallumot meghosszabbító anyagokkal és a ketokonazollal.

A tramadollal való kombináció fájdalomcsillapító hatásának csökkenéséhez vezethet.

Tilos az apomorfin-hidrokloriddal kombinálni, mert erős vérnyomáscsökkenést és eszméletvesztést okozhat.

[22], [23]

Tárolási feltételek

Az Ondansetron-t 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tartani.

[24], [25]

Szavatossági idő

Az ondansetron tabletták az anyag eladásától számított 36 hónapig használhatók, és az injekciós folyadék eltarthatósági ideje 24 hónap.

[26], [27],

Alkalmazás gyerekeknek

Az anyagot nem használják 2 év alatti személyek számára.

[28], [29]

Analógok

A gyógyszer analógjai az Osetron, a Latran, az Emetron és a Zofran és Ondasol gyógyszerek, az Ondansetron-Ferein és az Ondansetron Teva.

[30], [31], [32]