Panangin

A Panangin antiaritmiás hatású gyógyszer. Mivel magnéziumot és kálium-aszpartátot tartalmaz, a szervezet ezen anyagok hiányának pótlására szolgál.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Jelzések Panangin

A jelzések között:

• szívritmuszavarok, amelyek főként az elektrolit-egyensúly (ionösszetétel) zavarai következtében jelentkeznek – elsősorban ez a hipokalémiát (azaz a vér káliumkoncentrációjának csökkenését) érinti;
• digitálisz alapú gyógyszerekkel való mérgezés által okozott szívritmuszavar, valamint pitvarfibrilláció (pitvarritmiák) vagy nemrégiben kialakult kamrai extraszisztolé (kamrai aritmia) paroxizma miatt;
• koszorúér-elégtelenség kezelésére (egyensúlyhiány a szív oxigénnel való telítettségének igénye és annak tényleges szállítása között).

[ 6 ]

Kiadási űrlap

Tabletta formájában kapható. A polipropilén palack 50 tablettát tartalmaz. Egy csomag 1 palackot tartalmaz.

[ 7 ], [ 8 ]

Gyógyszerhatástani

A sejtekben található legfontosabb kationok (K+ és Mg2+) a különböző enzimek működésének fő résztvevői, emellett segítenek kötéseket kialakítani a különböző makromolekulák, valamint a sejteken belüli struktúrák között, és hozzájárulnak az izom-összehúzódás folyamatához.

A sejteken kívüli és belüli Ca, kalciumionok, Mg és Na aránya befolyásolja a szívizom összehúzódási funkcióját. A külső eredetű aszpartát egy ionközvetítő. Jelentős sejtaffinitással rendelkezik, és ezen felül gyenge sólebontással, aminek köszönhetően lehetővé teszi, hogy az ionok komplex szerkezetű formában jussanak be a sejtekbe. A kálium- és magnézium-aszpartátok hozzájárulnak a szívizom anyagcsere-folyamatainak javulásához.

Farmakokinetikája

A gyógyszer gyorsan felszívódik, a kiválasztás a vesén keresztül történik.

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át, étkezés után kell bevenni (mivel tulajdonságai gyengülnek a gyomor savas környezetében). A kezelés megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni.

Az adag általában 1-2 tabletta naponta háromszor. A napi maximálisan megengedett mennyiség 9 tabletta (3 darab naponta háromszor).

A terápia időtartamát, valamint az ismételt kezelés szükségességét csak orvos határozhatja meg.

[ 10 ]

Terhesség Panangin alatt történő alkalmazás

Terhesség alatt a gyógyszert nagy óvatossággal kell felírni (különösen az első trimeszterben).

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• egyéni intolerancia a gyógyszer bármely összetevőjére;
• veseelégtelenség akut vagy krónikus formában;
• hiperkalémia vagy hipermagnesémia;
• hipokorticizmus;
• pitvar-kamrai blokk 1-3 fok;
• kardiogén sokk állapota (vérnyomás <90 mm);
• aminosav-anyagcsere-zavar;
• súlyos myasthenia;
• eritrocitolizis;
• a nem légzőszervi acidózis akut formája;
• a test kiszáradása.

Mellékhatások Panangin

A gyógyszer szedése során a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• hányás hányingerrel és hasmenéssel;
• égő érzés vagy kellemetlen érzés a hasnyálmirigyben (epehólyag-gyulladásban vagy savas gasztritiszben szenvedő betegeknél);
• AV blokk;
• az extraszisztolé számának növekedése;
• hiperkalémia vagy hipermagnesémia kialakulása (ebben az esetben olyan tünetek figyelhetők meg, mint a szomjúságérzet, a vérnyomás csökkenése, a légzési folyamat elnyomása, az arc kipirulása, a hiporeflexia és a görcsök megjelenése).

[ 9 ]

Overdose

A túladagolás tünetei a következők: ingerületvezetési zavar (különösen, ha a betegnek korábban problémái voltak a szív ingerületvezetési rendszerével).

Ezen tünetek megszüntetése érdekében CaCl2 oldat intravénás beadását alkalmazzák. Szükség esetén hemodialízist és peritoneális dialízist is végeznek.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Kálium-megtakarító diuretikumokkal (például triamterennel és spironolaktonnal), heparinnal és ciklosporinnal, valamint béta-blokkolókkal, ACE-gátlókkal és NSAID-okkal kombinálva fokozódik a hiperkalémia kialakulásának kockázata, ami aszisztolához vagy aritmiához vezethet.

A káliumtartalmú gyógyszerek GCS-sel kombinálva segítenek kiküszöbölni a hipokalémiát, amelyet az utóbbi okoz. A kálium hatása gyengíti a szívglikozidok alkalmazása során fellépő mellékhatásokat. A Pananginnal kombinálva az antiaritmiás gyógyszerek negatív bathmotrop tulajdonságai fokozódnak.

A fájdalomcsillapítók fokozzák a magnézium központi idegrendszerre gyakorolt szupresszív hatását. Olyan gyógyszerekkel kombinálva, mint az atrakurónium, szukcinil-klorid, dekametónium és szuxametónium, fokozódhat a neuromuszkuláris rendszer blokádja. Kalcitriollal kombinálva a magnézium plazmakoncentrációja nő. A kalcium- és magnéziumtartalmú gyógyszerek egyidejű alkalmazása gyengíti az utóbbiak hatékonyságát.

A burkoló és összehúzó tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek csökkentik a Panangin felszívódását a gyomor-bél traktusban, ezért legalább 3 órás időközt kell betartani ezen gyógyszerek alkalmazása között.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Tárolási feltételek

A gyógyszert a gyógyszerekre vonatkozó szabványos körülmények között kell tárolni. A tárolási hőmérsékletnek 15-30°C között kell lennie.

Szavatossági idő

A Panangin a gyógyszer gyártásának dátumától számított 5 évig használható.

[ 14 ]