A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Paraphimosis javítása
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A fimózis akut szövődménye a parafimózis, amely azonnali segítséget igényel. A fityma által becsípett pénisz feje megfelelő beavatkozás nélkül gyorsan megduzzad, és nekrotikus folyamatok alakulnak ki. A negatív következmények elkerülése érdekében világos elképzeléssel kell rendelkezni a parafimózis korrigálásának módjáról. Ha ilyen segítséget gyorsan és hatékonyan nyújtanak, számos férfi egészséggel kapcsolatos probléma elkerülhető.
Az eljárás indikációi
A parafimózist a fimózis egyik szövődményének tekintik, és a második vagy harmadik fokú hátterében fordul elő. Bizonyos esetekben a fojtogatás ténye a vérellátás teljes elzáródása nélkül következik be, de a húgycső csatornájának összenyomódása mindig jelen van.
A parafimózis csökkentését azonnal meg kell kezdeni, amint az alábbi akut szövődmények tüneteit észlelik:
- akut, hirtelen fájdalom a pénisz fejében (ritkábban fokozódik, fokozatosan növekszik, de még mindig élesen jelenik meg);
- a pénisz növekvő duzzanata (a koronális horony mentén lévő lekerekített gerinc különösen kiemelkedő és duzzadt);
- ischaemiás folyamatok a pénisz disztális vagy terminális részében, melyeket a bőr sötétedése vagy kékes elszíneződése kísér;
- egy személy kényszerített pozíciója a fájdalom enyhítésére (az áldozat általában oldalra teríti a lábait, és amennyire csak lehetséges, előrehajol);
- a vizelés nagyon nehéz vagy lehetetlen.
A fent bemutatott fájdalmas tünetek a paraphimózis korrekciójára irányuló azonnali intézkedésekre utalnak.
Készítmény
Mivel a parafimózis csökkentése sürgősségi beavatkozás, nincs szükség különleges előkészületekre: fontos, hogy a beavatkozást a lehető leghamarabb elvégezzük. Ha lehetséges, a pénisz fejét növényi vagy vazelinolajjal, babakrémmel vagy sima vízzel kezeljük. Ismét, ha szükséges és lehetséges, érzéstelenítést alkalmazunk. De mivel a parafimózisnál minden perc számít, a csökkentése olajok, krémek és egyéb eszközök hiányában is elvégezhető.
[ 6 ]
Technika paraphimosis helyreállítása
A parafimózis csökkentése néha önállóan is elvégezhető: ezt azonnal meg kell tenni - minél előbb, annál jobb. Ha 1-2 perc alatt korrigálja a problémát, elkerülheti a duzzanatot és a súlyos fájdalmat.
Az eljárás hatékonyságának növelése és a fájdalom enyhítése érdekében kenjen egy kevés vazelint, növényi olajat vagy babakrémet a pénisz fejére. A péniszcsökkentés során a fájdalom fokozódik, ezért erre fel kell készülni. Ha nem sikerül három-négy percen belül csökkenteni a parafimózist, jobb, ha nem vesztegeti az időt, és sürgősen forduljon orvoshoz. Figyelembe kell venni, hogy ez az állapot valóban sürgős, és akár tíz perc is elegendő ahhoz, hogy nekrotikus károsodás alakuljon ki a fej és a fityma szöveteiben.
A parafimózis minősített eltávolítását a sebész helyi érzéstelenítéssel, novokainnal vagy lidokainnal végezheti. Gyermekkori parafimózis esetén néha általános érzéstelenítésre van szükség.
Az orvos először megpróbálja manuálisan megoldani a problémát: ha nincs pozitív eredmény, kisebb sebészeti beavatkozást végeznek, amelynek lényege a fityma levágása, majd a fej visszahúzása. Ilyen esetekben a betegnek egy felépülési időszakon kell átesnie nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával és antimikrobiális külső szerek helyi alkalmazásával. Ezenkívül ajánlott a fejet fertőtlenítő oldatokkal - például gyenge kálium-permanganát-oldattal vagy furacilinnal - öblíteni és mosni.
A parafimózis manuális csökkentése a fojtogatás egyszeri kioldását jelenti: a fejet a fojtott gyűrűn keresztül kinyomják, és a fitymát visszahelyezik eredeti helyére. A legtöbb esetben ez az eljárás érzéstelenítés nélkül történik, csak néha szükséges rövid távú fájdalomcsillapítási módszerekhez folyamodni.
A redukció technikája a következő:
- az áldozatot vízszintesen fektetik le és szükség esetén rögzítik;
- a fitymával ellátott fejet vazelinnel vagy növényi olajjal kezelik;
- A parafimózis repozícióját végző személy a kezei hüvelykujjait a pénisz fejére helyezi, és a többivel megfogja az összeszorított gyűrűt;
- Óvatosan, túlzott erő alkalmazása nélkül, nyomja meg a fejét, próbálja meg átnyomni a lyukon, majd nyomja rá a fityma bőrét.
Nem lehet éles és energikus lökésekkel a fejet megnyomni. Jobb, ha állandó, gyengéd nyomást gyakorolunk, ami segít csökkenteni a fej duzzanatát és a szabad áthaladását a becsípett gyűrűn keresztül.
A paraphimózis sikeres manuális csökkentése után az áldozatnak naponta kétszer meleg vízzel és gyenge kálium-permanganát-oldattal kell öblítenie a péniszt, amíg a fájdalmas tünetek elmúlnak.
Ellenjavallatok az eljáráshoz
A parafimózis repozícióját a lehető leghamarabb el kell végezni a szövetek elhalásának vagy üszkösödésének megelőzése érdekében. Ha már kialakultak nekrotikus folyamatok, akkor a további repozíciós kísérletek ellenjavalltak: az áldozatot azonnal kórházba kell vinni. A kórházban sürgősségi sebészeti ellátásban részesül.
Az eljárás utáni következmények
A parafimózis csökkentése mindig szükséges, mivel ez az állapot kritikusnak tekinthető, és minden esélye megvan arra, hogy kellemetlen következményekkel végződjön. Ha az intézkedéseket nem időben teszik meg, a beteg súlyosan károsíthatja egészségét, és akár elveszítheti a reproduktív szervét is.
A fej összenyomódása a szövetek vérellátásának tartós zavarához vezet. Ha a fej bőre kékes, sötét vagy lila színűvé válik, ez nekrotikus folyamatok kialakulását jelzi - egyszerűen fogalmazva, szöveti nekrózis kezdődik. Az ilyen folyamatok következményei könnyen kitalálhatók: ez egy olyan műtét, amely a fej vagy az egész szerv amputációját célozza. Az ilyen beavatkozást az áldozat életének megmentése érdekében hajtják végre: a szerv megőrzésének kérdését ilyen helyzetben már nem vizsgálják.
Gyermekkori paraphimózis esetén nekrotikus elváltozások is kialakulhatnak. Ezért a szülőknek semmilyen körülmények között sem szabad késleltetniük a mentőhívást.
Komplikációk az eljárás után
A parafimózis sikeres csökkentése után a beteg egy ideig a következő tüneteket tapasztalhatja:
- enyhe fájdalom;
- a szerv fejének enyhe duzzanata;
- a pénisz érzékenységének növelése.
A felsorolt tüneteket meglehetősen megfelelőnek tekintik: néhány napon belül elmúlnak. Ha azonban figyelmen kívül hagyja az orvos tanácsát, és elhanyagolja a parafimózis csökkentése utáni nemi szerv gondozására vonatkozó szabályokat, szövődmények alakulhatnak ki a fertőzés terjedése formájában.
Orvoshoz kell fordulni, ha a következő tüneteket tapasztalja:
- a feje megduzzadt, vörös és fájdalmas lett;
- váladékozás jelent meg a nemi szervekből;
- a pénisz kékes vagy barnás foltokkal van borítva;
- a hőmérséklet emelkedett, az általános egészségi állapot romlott.
A parafimózis csökkentése után a szövődmények meglehetősen ritkán fordulnak elő, de nem szabad elfelejteni őket. A negatív következmények nemcsak az ember jólétét, hanem a további szexuális tevékenység lehetőségét is negatívan befolyásolhatják.
Az eljárás után gondoskodni
Ha a parafimózis manuális csökkentése sikeres, a pénisz megemelt pozícióba kerül, rögzítve a hashoz. Ez biztosítja a duzzanat lehető leggyorsabb eltávolítását. A jövőben a betegnek ajánlott naponta kétszer fertőtlenítő oldatokkal kezelni a péniszt a fertőzés és a gyulladásos folyamatok kialakulásának elkerülése érdekében. A szerv kezelésére optimális a kálium-permanganát, a furacilin gyenge oldatát használni.
- Szükség esetén a beteg fájdalomcsillapítókat (analgin, ibuprofen stb.) szed.
- Két napig a betegnek pihennie kell, kerülnie kell az aktív sportokat, nem szabad futni és kevesebbet kell gyalogolnia.
- A nemi szervek kezelésével kapcsolatban be kell tartania az orvos összes tanácsát.
- A szexuális kapcsolat tilos, amíg a szervszövet teljesen felépül.
- Ha a beteg fájdalmas erekciót tapasztal a gyógyulás során, jégborogatást kell alkalmazni a nemi szerveken a fájdalom enyhítésére.
- Ha parafimózis-csökkentést végeztek egy gyermeken, akkor a gyógyulási szakaszban tanácsos egy ideig kötést alkalmazni.
[ 13 ]
Vélemények
Számos értékelés alapján egy fontos következtetés vonható le: paraphimózis esetén a legfontosabb az, hogy egyértelműen és azonnal cselekedjünk, mert egy ilyen probléma valóban sürgős. A nekrózis jelei tíz percen belül jelentkezhetnek: megkezdődik a szövetek elhalása, amelyet később sebészeti úton kell eltávolítani.
Ha a beteg vagy hozzátartozói nem tudják önállóan és gyorsan megoldani a problémát, akkor nincs értelme időt pazarolni: jobb, ha a lehető leghamarabb mentőt hívunk, és a problémát szakorvosra bízzuk. A parafimózis időben történő csökkentése lehetővé teszi az áldozat életét és egészségét fenyegető veszély kiküszöbölését, de ezt az első néhány percen belül meg kell tenni.