A parodontitis kezelése

A periodontitisz kezelése számos eljárást foglal magában, beleértve a helyi terápiát, a fizioterápiát, a sebészeti beavatkozásokat és az ortopédiai kezeléseket.

Lehetséges a parodontitisz gyógyítása?

Minél előrehaladottabb formája a fogágygyulladásnak, annál súlyosabbak a következményei és annál nehezebb a kezelése. A betegség korai stádiumában (legfeljebb öt milliméteres kóros tasakmélységgel) a fogágygyulladás sebészeti beavatkozás nélkül gyógyítható. Súlyosabb formák kialakulása esetén a sebészeti beavatkozás elkerülhetetlen. Bármelyik fogorvos igennel fog válaszolni arra a kérdésre, hogy gyógyítható-e a fogágygyulladás, de ne felejtsük el, hogy minden betegséget a korai stádiumban lehet a legjobban kezelni, és a fogágygyulladás sem kivétel.

A periodontitis kezelésének szakaszai

A periodontitis kezelésének szakaszai a következő eljárásokat foglalják magukban:

• Professzionális fogtisztítás, valamint megfelelő szájápolás a fogkőképződés megelőzése érdekében.
• Ha a konzervatív kezelés hatástalan, sebészeti beavatkozásra kerül sor. Ez a parodontitis kezelésének második szakasza. A parodontitis sebészeti kezelése során fogbeültetés is lehetséges.

A parodontitis komplex kezelése

A parodontitis komplex kezelése magában foglalja az érintett területek helyi kezelését, fizioterápiás, sebészeti és ortopédiai kezelések alkalmazását, valamint olyan szerek alkalmazását, amelyek általános hatással vannak az egész szervezetre. Fizioterápiás kezelésként olyan módszerek alkalmazhatók, mint a hidroterápia, a vákuummasszázs, a fonoforézis. Az ortopédiai kezelési módszerek közé tartozik a fogak szelektív csiszolása és sínezése. Helyi kezelésként a beteg szájöblítést és a szájüreg kezelését írják elő antiszeptikus kenőcsökkel és gélekkel, terápiás és profilaktikus fogkrémekkel, valamint ínykötések alkalmazását gyógyszeres kezeléssel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hogyan kell kezelni a parodontitiszt?

A parodontitisz kezelésének kérdésére adott válasz közvetlenül függ a betegség stádiumától. A korai stádiumban, amikor a betegség csak most kezd megnyilvánulni, a legtöbb esetben konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak, eltávolítják a lepedéket, antiszeptikumokat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A parodontitisz súlyosabb formáiban a kezelési taktikát a kóros parodontális tasakok méretétől függően határozzák meg. Ha a tasak mélysége kevesebb, mint öt milliméter, professzionális tisztítást és kürettálást végeznek; ha számos, öt milliméternél nagyobb íny- és csonttasak képződik, lebenyműtéteket végeznek. Tályog kialakulása esetén nem tervezett sebészeti beavatkozást végeznek.

Vitaminok parodontitis kezelésére

A parodontitisz vitaminjait adjuváns terápiaként alkalmazzák, és segítenek javítani a fogágy szöveteinek állapotát. Parodontitisz esetén olyan vitamincsoportok alkalmazhatók, mint a C, B, A, D, E, P (rutin). A parodontitiszben szenvedő betegek napi vitaminbevitele körülbelül két-háromszorosa kell, hogy legyen az egészséges emberek napi adagjának. A szedés időtartama két-négy hét.

Kenőcs fogágygyulladásra

A Holisal parodontitis kenőcs antimikrobiális, gyulladáscsökkentő és érzéstelenítő hatású. A gyógyszer helyi alkalmazásra szánt, naponta két-három alkalommal étkezés előtt vagy után, valamint éjszaka. A kenőcsöt a fogágytasakokba injektálják, az ínybe dörzsölik, vagy naponta egyszer vagy kétszer borogatásként használják. A terápia időtartamát egyénileg határozzák meg.

Gél fogágygyulladásra

A fogágygyulladás kezelésére szolgáló metrogyl denta gél metronidazolt és klórhexidint tartalmaz, antibakteriális és fertőtlenítő hatású. Fogágygyulladás esetén a lepedék eltávolítása után a fogágytasakokat metrogyl denta géllel kenik be, majd az ínyre kenik. Az eljárást naponta kétszer, hét-tíz napon keresztül végzik.

A periodontitisz kezelése vektorral

A Vector ultrahangos készülék lehetővé teszi a lepedék hatékony eltávolítását a fogak felszínéről, a kórokozó mikroflóra elpusztítását, a foggyökér tisztítását és polírozását. A parodontitis Vectorral történő kezelése lehetővé teszi a foggyökér felszínének tisztítását a kemény szövetek eltávolítása nélkül. Az ultrahangos hullámok antimikrobiális hatásúak, és lehetővé teszik a parodontális tasakok hatékony tisztítását. A hidroxiapatit elemeket tartalmazó szuszpenzió használatának köszönhetően a fogérzékenység jelentősen csökken, ami a Vector készülékkel történő kezelést a lehető legfájdalommentesebbé és legkényelmesebbé teszi. A gyulladás enyhítésére a Vector készülék a kezelés bármely szakaszában alkalmazható.

Öblítés parodontitis esetén

Fogágygyulladás esetén kiegészítő kezelésként öblítésre szolgáló tinktúrák is alkalmazhatók. A tinktúra elkészítéséhez körömvirágot, hársvirágot és tölgyfakérget használhatunk. A körömvirág és a hársfavirág egyenlő arányú összekeverésével, forró, forralt vízzel öntjük, majd fél órán át fedő alatt áztatjuk. Ezután a forrázatot leszűrjük, és naponta háromszor-négyszer öblítjük vele az ínyt. A zúzott tölgyfakéreg is használható olyan eljárás elvégzésére, mint a fogágygyulladás öblítése. Egy teáskanál tölgyfakérget öntünk egy pohár lehűtött vízzel, majd körülbelül fél órán át forraljuk, szobahőmérsékletűre áztatjuk, leszűrjük és napközben öblítjük. Az öblítés átlagosan egy-két percig tart. A tölgyfakéreg antiszeptikus és antioxidáns hatású, és segít a fogak erősítésében is.

Lokalizált periodontitisz kezelése

A lokalizált fogágygyulladás kezelése magában foglalja a lepedék eltávolítását, a professzionális szájtisztítást és az antiszeptikus kezelést. Ha a tasak mélysége meghaladja az öt millimétert, sebészeti beavatkozás javasolt. Csontszövet-károsodás és fogmozgékonyság esetén lebenyműtéteket, valamint fogsínezést végeznek.

Lokalizált periodontitisz ortopédiai kezelése

A lokalizált periodontitisz ortopédiai kezelése magában foglalja a fogak alakjának helyreállítását, a fogív beállítását, a szelektív fogcsikorgatást, a fogak ideiglenes és végleges sínezését, a fogak funkcióinak helyreállítását rágás és harapás közben, valamint esztétikai megjelenésüket.

A generalizált periodontitis általános kezelése

A generalizált periodontitisz általános kezelése a súlyosbodás során magában foglalja az antibakteriális terápiát, a vitamin- és gombaellenes gyógyszereket. A generalizált periodontitisz kezelésében nem szteroid gyulladáscsökkentők, immunkorrekciós gyógyszerek, tízszázalékos kalcium-klorid-oldat intravénás beadása írható fel. Kalcium-glükonátot is alkalmaznak - naponta háromszor két-három grammot, kalcium-glicerofoszfátot - naponta háromszor 0,5 g-ot, adaptogéneket és nyugtatókat.

Súlyos fogágybetegség kezelése

A súlyos fogágygyulladás kezelése meglehetősen bonyolult folyamat, amely több szakaszban zajlik. Az első orvosi látogatás során felmérik a beteg általános állapotát, majd meghatározzák a kezelési taktikát. A fogágygyulladás előrehaladott stádiumában olyan kezelési módszerek alkalmazhatók, mint a fogcsikorgatás, a sínezés és a protézisek behelyezése. Előzetesen eltávolítják a lepedéket, szájhigiéniát végeznek, és antiszeptikumokkal kezelik a fogágytasakokat. A fogak károsodásának mértékétől függően a kezelőorvos egyénileg dönt az eltávolításuk célszerűségéről. A kezelés gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antibiotikumok és fizioterápia szedését is magában foglalja.

Fogkrém fogágygyulladásra

A parodontitis fogkrémjét a kezelőorvos egyénileg választja ki a fogágy szöveteinek állapotától és a betegség fejlettségi fokától függően. A parodontitis kezelésére használt fogkrémeknek általános terápiás és megelőző hatással kell rendelkezniük, és átfogó ellátást kell nyújtaniuk a szájüreg számára.

Fogágygyulladás esetén a Parodontax fogkrém használható. Ásványi sókat, echinaceát, mentát, mirhát, zsályát, ratániát és kamillát tartalmaz, amelyek együttesen segítenek megerősíteni a szöveteket, enyhíteni a gyulladást, elpusztítani a baktériumokat, fokozni a helyi immunitást, valamint összehúzó és vérzéscsillapító hatásúak. A tartósabb hatás érdekében a fogkrémet szájvízzel kombinálva ajánlott használni.

A Lacalut fogkrémet a fogágybetegségek megelőzésére is használják. Ennek a pasztának a kínálata jelenleg meglehetősen széles. A Lacalut Duo paszta klórhexidint tartalmaz, amely erős antiszeptikus hatású, megakadályozva a kórokozó mikroorganizmusok fejlődését. A Lacalut Flora fogkrém a lepedékképződés csökkentésére használható. Hatóanyagai gátolják a kórokozó mikroflóra fejlődését, valamint gyulladáscsökkentő és fungicid hatásúak. Az íny erősítésére, valamint a vérzés csökkentésére használja a Lacalut Active fogkrémet, amely szintén antiszeptikus és gyulladáscsökkentő hatású. A Lacalut Active fogkrém növeli a fogzománc szilárdságát és csökkenti a külső irritáló anyagokkal szembeni érzékenységét. A Lacalut Active fogkrémet a gyulladásos folyamat súlyosbodása idején, valamint megelőző célokra ajánlott harminc-hatvan napos kúrákban használni.

A parodontitis kezelésének módszerei

A periodontitisz kezelési módszerei a betegség stádiumától függenek, és magukban foglalhatják a professzionális szájtisztítást, gyógyszeres terápiát, zárt kürettázst, fogászati sínezést és sebészeti kezelési módszereket. A zárt kürettázs lehetővé teszi az ínytasakok tisztítását az íny épségének károsítása nélkül. Ebben az esetben a kóros tasak mérete nem haladhatja meg az öt millimétert. Az eljárás során először a fogkövet távolítják el, majd az ínytasakok tartalmát megtisztítják és speciális oldattal kezelik, majd gyógyhatású készítménnyel ellátott védőkötést helyeznek el. Az eljárás során a foggyökeret is polírozzák.

Amikor egy öt milliméternél mélyebb kóros parodontális zseb képződik, sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak - gingivektómiát (az íny szélének kimetszése a kóros zseb eltávolítására), nyílt curettage-t, fogászati implantációt.

A parodontitis általános kezelése

A parodontitis általános kezelése a parodontális szövetekben zajló gyulladásos folyamatok és egyéb rendellenességek kiküszöbölésére, valamint a szervezet védekezőképességének fokozására irányul. A parodontitis általános kezelése antibakteriális, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló, deszenzibilizáló, méregtelenítő, nyugtató és vitaminterápiát foglal magában.

A parodontitis helyi kezelése

A periodontitisz helyi kezelése számos eljárást foglal magában, amelyek célja a lepedék, a fogágy szöveteiben zajló degeneratív folyamatok eltávolítása, a gyulladás enyhítése és a fogágytasakok megszüntetése. A plakk eltávolítása után a fogközöket és a fogágytasakokat antiszeptikummal öblítik át. Ennek eredményeként megtisztulnak a fogkőrészecskéktől, és csökken az íny gyulladásos folyamata. Ezt követően a kezelés a kóros tasakok megszüntetésére irányul. A kis tasakokat (legfeljebb két milliméteresek) konzervatív kezelési módszerekkel szüntetik meg. Ha két milliméternél nagyobb kóros tasakok alakulnak ki, sebészeti beavatkozás (küretázs) javasolt. Ez az eljárás azonban ellenjavallt hat milliméternél nagyobb tasakok esetén.

A parodontitis ortopédiai kezelése

A periodontitisz ortopédiai kezelése magában foglalja a fogak szelektív csiszolását, sínezést és protézisek behelyezését. Ezek a módszerek lehetővé teszik a gyulladásos folyamat csökkentését, a parodontális szövetek vérkeringésének javítását és a fogak okklúzális funkciójának normalizálását.

A szelektív fogcsikorgatás célja a fogak traumás túlterhelésének megelőzése, amely fogágygyulladás esetén előfordulhat. A sínezés lehetővé teszi a fogak megerősítését és megakadályozza azok további mozgását, és ebből következő elvesztését. A fogak sínezéséhez koronák, fogpótlások és sínező szálak használhatók.

A parodontitis lézeres kezelése

A periodontitisz lézeres kezelése lehetővé teszi a fogágytasakok leghatékonyabb tisztítását, elpusztítja az összes kórokozót, és ezáltal maximális sterilitást ér el. A parodontális szövetek lézeres besugárzása után pozitív eredmény figyelhető meg az első beavatkozás után: csökken a gyulladásos folyamat és a fájdalom szindróma rágás közben, valamint az ínyvérzés és a gennyes tömegek felszabadulása. A periodontitisz lézeres kezelésének egyik előnye a beavatkozás utáni gyors felépülés és a sérülés kockázatának minimalizálása.

A parodontitis gyógyszeres kezelése

A periodontitisz gyógyszeres kezelése kiegészítő funkciót tölt be a betegség általános terápiájában. Erre a célra antimikrobiális szereket alkalmaznak, amelyek közül a leggyakoribbak a linkomicin, a metronidazol és a klórhexidin. A klórhexidin oldatot szájöblítésre, ínyre történő alkalmazásra és parodontális tasakok mosására használják. A klórhexidint tartalmazó tabletták felhasználhatók a lepedék eltávolítására szolgáló eljárás előtti felszívódáshoz. A miramistin gyógyszer erős antiszeptikus hatással rendelkezik a parodontitisz kezelésében, hatékonyan gátolja az opportunista mikroorganizmusok elszaporodását. A metronidazol gyógyszer gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és antiprotozoális tulajdonságokkal is rendelkezik a parodontális tasakokban található anaerob mikroflórával szemben. A gyógyszer orálisan, valamint patológiás tasakokba történő beadásra is alkalmazható védőkötés alkalmazásával. A linkomicin antibiotikum kenőcs, gél, injekciós oldat és kapszula formájában alkalmazható a parodontitisz kezelésében.

Linkomicin parodontitis kezelésére

A periodontitisz lincomicinjét lidokain-hidrokloriddal kombinálva, helyileg alkalmazva is lehet alkalmazni. Ehhez 1 ml harmincszázalékos lincomicin-hidroklorid oldatot kétszázalékos lidokain-oldattal (0,2 ml) hígítunk. A kész gyógyszert a szájüreg átmeneti redőjében naponta egyszer, 0,6 ml-rel a felső és az alsó állkapocs mindkét oldalán kell beadni. A kezelés időtartama tíz nap. A lidokain-hidroklorid és a lincomicin-hidroklorid együttes alkalmazásának köszönhetően gyulladáscsökkentő hatás érhető el, csökkenthető a fájdalom, és minimalizálható a mellékhatások kockázata a kezelés során. Az injekciókat csak tapasztalt szakember adhatja be szigorú indikációk szerint, allergiás reakciók hiányában.

A parodontitis sebészeti kezelése

A parodontitis sebészeti kezelése lehet sürgős vagy tervezett. Sürgős sebészeti beavatkozást végeznek a betegség súlyosbodása és tályog kialakulása esetén. A tályog megnyitása után két-három napon belül a beteg szájüregi antiszeptikus kezelést kap. Öt-hat nap elteltével a beteg varratait eltávolítják.

A tervezett sebészeti beavatkozás a parodontitisz komplex terápiájának egy bizonyos szakasza. Magában foglalja az ínyen végzett műtéteket: kürettázs – a szubgingivális lerakódások eltávolítása és a foggyökér polírozása helyi érzéstelenítéssel; egyszerű gingivektómia – a parodontális tasak kimetszés a csont feltárása nélkül, akkor alkalmazzák, ha több, legfeljebb öt milliméteres parodontális tasak képződik. Sebészeti beavatkozások az ínyen és a csontszöveten: radikális gingivektómia és lebenyműtétek. A radikális gingivektómia során legfeljebb öt milliméteres parodontális tasakot távolítanak el, majd eltávolítják a megpuhult csontszövetet és a megmaradt szövetet igazítják. Lebenyműtéteket akkor végeznek, ha több, öt milliméternél nagyobb parodontális és csonttasak képződik.

Fogágygyulladás protézisei

A fogágygyulladás esetén a protézisek behelyezését olyan tényezők bonyolítják, mint a fogak mozgása, a csontfelszívódás és a megfelelő szájhigiénia fenntartásának képtelensége. Ezért egyes protézismódszerek ellenjavalltak a fogágygyulladásban szenvedő betegek számára. A protézis behelyezése előtt a beteg előzetes előkészítésen esik át, amely magában foglalja a parodontális szövetekben a gyulladásos folyamat csökkentésére irányuló kezelési eljárások sorozatát. Szükség esetén a kezelés időtartamára ideiglenes protézisek helyezhetők be. A protézis behelyezése után legalább háromhavonta egyszer orvoshoz kell fordulni a szövődmények időben történő felismerése és kiküszöbölése érdekében.

Implantáció parodontitis esetén

A parodontitis implantációját szigorú indikációk szerint, a betegség tüneteinek megszüntetése és egy sor kezelési eljárás elvégzése után végezzük. Mivel a parodontitis súlyosbodása a parodontális csontszövet feloldódását okozhatja, a beültetési eljárás előtt szükség lehet annak felépítésére.

Sínezés parodontitis esetén

A fogágygyulladás sínezését a fogak megerősítése és további kilazulásuk megelőzése érdekében végzik. A sínezést leggyakrabban a felső vagy alsó sor elülső fogain végzik. A fogágygyulladás sínezése kilazult fogak és szabaddá vált foggyökerek, valamint a fogsor deformációja esetén javallt. A sínezéshez általában üvegszálas vagy polietilén szálat használnak. A sínezés után eleinte némi kellemetlenség érezhető, ami általában néhány hét után elmúlik. Az eljárás hatékonysága közvetlenül összefügg a páciens ép fogainak számával - minél több fogat tartanak meg, annál hatékonyabb lesz az eredmény. A sínezési eljárásnak köszönhetően az étel rágásánál a fő terhelés az egészséges fogakra oszlik, ami hozzájárul a sérült fogak leggyorsabb gyógyulásához. A sínezést a kezelőorvos szigorú utasításai szerint, előzetes vizsgálat után végzik.

Fogágygyulladás lebenyműtét

A parodontitisz lebenyműtétjét általában akkor végzik, ha a konzervatív kezelés hatástalan (általában közepes vagy súlyos betegség esetén). Egy ilyen műtét során az orvos felnyitja az ínyt, és alaposan megtisztítja a parodontális tasakokat, a foggyökér tetejét, ami segít helyreállítani a parodontális szövetet és megelőzni a fog kilazulását. A műtét befejezése után varratot helyeznek a bemetszés helyére. Bizonyos esetekben graftok vagy osteoblastok alkalmazhatók a csontnövekedés javítására és az ínyszövet szilárdságának helyreállítására.

A parodontitis kezelése otthon

A parodontitisz otthoni kezelése csak a betegség korai szakaszában lehetséges, szigorúan egyetértésben az orvossal, aki alapos vizsgálat után felírja a kezelési eljárásokat és a szükséges gyógyszereket. Független és helytelenül kiválasztott kezeléssel ez a betegség kiterjedtebb formákat ölthet, és előrehaladott stádiumba léphet, ami sebészeti beavatkozást igényel. A parodontitisz otthoni kezelése az első tünetek megjelenésekor magában foglalhatja a gyógynövényes főzettel történő öblítést, fogászati gyulladáscsökkentő és antiszeptikus kenőcsök használatát, valamint terápiás és profilaktikus fogkrém használatát.

A periodontitisz kezelése népi gyógymódokkal

A parodontitisz népi gyógymódokkal történő kezelése magában foglalja a száj öblítését gyógynövények és más gyógynövények tinktúráival, valamint az íny kezelését gyógynövényes kenőcsökkel. A parodontitisz népi gyógymódokkal történő kezelése a szájhigiénia fenntartását és a gyulladásos folyamat csökkentését célzó terápia kiegészítő módszerének tekinthető. A parodontitisz népi gyógymódokkal történő kezelése előtt a fogfelszín fogtisztítása szükséges a lepedék eltávolítása érdekében. A kezelőorvossal folytatott konzultációt követően fenyő- és homoktövisolajjal is kezelhetjük a parodontitiszt népi gyógymódokkal. Ezeket az összetevőket egyenlő arányban összekeverjük, és gézpálcikára visszük fel, majd naponta kétszer néhány percig töröljük vele az ínyt. A zúzott tölgyfakéreg szintén segít csökkenteni a gyulladásos folyamatot és az ínyvérzést. Egy teáskanál tölgyfakérget 250 ml vízzel leöntünk, huszonöt-harminc percig forraljuk, majd lehűtjük és szűrjük. A kapott főzettel naponta háromszor kell öblíteni a szájat, körülbelül egy percig az ínyen tartva. A gyulladás enyhítésében segít a viburnum és a berkenye bogyóinak mézzel készült keveréke is, amelyet a nap folyamán, étkezések között, szájon át kell bevenni.

Mennyibe kerül a parodontitis kezelése?

A parodontitis kezelésének költségéről közvetlenül a fogászati klinika felkeresésével és előzetes vizsgálattal tájékozódhat. A parodontitis stádiumától és formájától függően az orvos felírja az Önnek megfelelő kezelést, és tájékoztatja Önt az egyes beavatkozások relatív költségéről, valamint magáról a kezelésről általában.