Perikardiális daganatok

A perikardiális daganatok komoly problémát jelentenek. Hagyományosan minden perikardiális daganatot primer és szekunder daganatokra lehet osztani. Az elsődleges daganatok azonban viszonylag ritkák. A szekunder daganatok sokkal gyakrabban fordulnak elő. A szövettani szerkezet szerint a daganatok jóindulatú és rosszindulatú daganatokra oszthatók.

A jóindulatú daganatok közül a leggyakoribbak a fibroma, vagy fibromatózis, a fibrolipoma, a hemangioma, a lymphagioma, a dermoid ciszta, a teratoma és a neurofibroma. Mindezeknek a daganatoknak vannak közös jellemzői. Általában ezek a daganatok közvetlenül a szívburokba tapadnak. Súlyuk meglehetősen nagy. Ismertek olyan esetek, amikor a jóindulatú szívburok daganatok súlya elérte az 500 grammot.

Nem ritka az áldaganatok (trombotikus tömegek) megjelenése sem. Az ilyen daganatokat fibrines polipoknak is nevezik.

A daganatok, különösen a kicsik, meglehetősen nehezen felismerhetők. Például ultrahanggal gyakorlatilag nem láthatók, röntgenfelvételeken nem láthatók. Veszélyük az, hogy növekedhetnek, fokozatosan olyan tünetekkel kísérve, amelyek hasonlóak a légzőrendszer rendellenességeihez. Például gyakran előfordul a légutak, a nyelőcső összenyomódása. Ebben az esetben a légzésfunkció, az emésztés és a nyelés zavart szenved. Ez általában még nehezebbé teszi a diagnózist. Fokozatosan irritáció lép fel, köhögés, nehézlégzés alakul ki. Ugyanakkor generalizált összenyomódás lép fel, szívelégtelenség alakul ki. Ha aorta összenyomódása következik be, olyan tünetek jelentkeznek, mint a szisztolés zörej. Ugyanakkor leggyakrabban a kompressziós terület felett hallható. Annak ellenére, hogy az erek összenyomódása jelentéktelen, a vérkeringés jelentősen zavart szenved.

Az angiomák és teratómák meglehetősen veszélyesek. Halálosak is lehetnek. Az ok a legtöbb esetben halálos vérzés, amelyet nem lehet elállítani. A szövődmények gyakran vérzéses szívburokgyulladás, valamint a rosszindulatú daganatok kockázata.

A kezelés fő módja a sebészeti beavatkozás. A műtét célszerűségének kérdését az állapot súlyossága, a klinikai tünetek súlyossága alapján döntik el. Ha a daganat elég gyorsan növekszik, akkor el kell távolítani.

A rosszindulatú daganatok, vagyis a rákos daganatok a legveszélyesebb daganattípusoknak számítanak.

Szívburokrák

Rosszindulatú daganatok, vagyis a szívburok rákja is előfordul. Ezek sokkal gyakoribbak, mint a jóindulatú daganatok, és veszélyesebbek is. A halálos kimenetel kockázata sokszorosan megnő. A rosszindulatú jellegű primer daganatok közül meg kell nevezni a szarkómát, az angioszarkómát és a mezoteliómát. Az ilyen daganatok szövettani változatai sokféleek lehetnek. A rosszindulatú daganatok olyan rákos daganatok, amelyek sejtjeit a korlátlan növekedés, a gyors szaporodás és az apoptózis képtelensége jellemzi.

Íme néhány jellemzője ennek a betegségnek:

1. Ritkaság: A perikardiális rák az újonnan diagnosztizált szív- és perikardiális rákos eseteknek csak körülbelül 1%-át teszi ki.
2. Tünetek: A perikardiális rákban szenvedő betegek számos tünetet tapasztalhatnak, beleértve a mellkasi fájdalmat, légzési nehézséget, szívdobogást, fáradtságot, általános rossz közérzetet és fogyást.
3. Diagnózis: A perikardiális rák diagnosztizálására különféle vizsgálati módszereket alkalmaznak, mint például echokardiográfia, komputertomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és biopszia.
4. Kezelés: A perikardiális rák kezelése magában foglalhatja a daganat sebészeti eltávolítását, kemoterápiát, sugárterápiát vagy ezek kombinációját. Mivel ritka betegségről van szó, az optimális kezelési megközelítés az egyéni betegjellemzőktől és a betegség stádiumától függően változhat.
5. Prognózis: A prognózis számos tényezőtől függ, beleértve a rák diagnózisának stádiumát, a daganat méretét és elhelyezkedését, valamint a kezelés hatékonyságát. Általánosságban elmondható, hogy a perikardiális rák prognózisa gyakran kedvezőtlen ritkasága és a betegség későbbi szakaszaiban történő diagnosztizálásának hajlama miatt.
6. Támogatás és ellátás: A perikardiális rákban szenvedő betegeknek szükségük lehet egészségügyi szakemberek, valamint családtagok és barátok támogatására. Egy pszichológus vagy támogató csoport támogatása is segíthet a betegeknek megbirkózni a betegség érzelmi aspektusaival.

Perikardiális mesothelioma

A perikardiális mesothelioma tumorra jellemző, hogy nyákot választ ki, amely a perikardiális üregben viszkózussá és sűrűvé válik. Ugyanakkor a nyálka általában színtelen. A tumorok korlátozott polipózisos kinövést jelentenek, vérzéses váladékkal töltve. Diffúz tumor infiltráció és az üreg elzáródása következik be.

A mezotelióma mikroszkópos vizsgálata során figyelemre méltó, hogy három típusa van. A legegyszerűbbek és legbiztonságosabbak a rostos, vagy hámszövetből álló epiteliális daganatok. Jellemzőjük a magas fokú enzimaktivitás. Az epiteliális rostos daganatok nem ritkák. A leggyakoribb és legveszélyesebb daganattípus az áttétes daganat. Érdemes megjegyezni, hogy az emlőrákban elhunytak 5%-ánál a szívburok áttétes daganatát diagnosztizálták. Sokukat posztumusz diagnosztizálják. Az ilyen daganatokat gyakran hosszú távú vérzéses szívburokgyulladás szövődményeként diagnosztizálják.

A klinikai tünetek attól függenek, hogy milyen gyorsan növekszik a daganat, és mennyire hajlamos az áttétképződésre. A legveszélyesebbek a tüdőbe, a mellhártyába és a májba történő áttétek. Szinte minden daganat nyomást gyakorol a szomszédos szervekre, üregekre. Jellemző tünetek ebben az esetben a miokardiális infarktusra jellemző specifikus EKG-elváltozások.

Kizárólag műtéttel kezelik őket. Sugárterápiát is alkalmaznak. Gyakran alkalmazzák inoperábilis daganatok esetén. A sugárterápia általában csak átmenetileg képes felfüggeszteni a daganatos folyamatot, csökkenteni a betegség progressziójának ütemét. A daganat növekedésének lassítása hónapokig, évekig is lehetséges, amíg remissziót nem érnek el.