Petefészekrák kezelése: a hatékony módszerek áttekintése

A rák az egyik legsúlyosabb betegség, ezért a petefészekrák kezelését rendszerint egy komplexben írják fel, a beteg diagnózisának eredményei alapján. A kezelés taktikájának kiválasztásában a fő érték a tumorfolyamat fejlődési és terjedési foka, a beteg általános állapota, kora. A modern orvoslás általában többféle terápiás módszert alkalmaz, hogy megszabaduljon a rákos sejtektől.

A petefészekrák kezelésének módszerei

A petefészekrák kezelésére sebészeti, radioterápiás és kemoterápiás módszereket alkalmaznak.

A sebészeti kezelés alapvetőnek tekinthető. A legtöbb onkológus biztos abban, hogy a petefészek-daganatos betegeket sebészeti beavatkozással kell kezelni. Ezt azzal magyarázták, hogy nem lehet ideálisan meghatározni a rák diagnózisát: ha az orvos hibákat követ a tumor stádiumának meghatározásával, akkor a művelet megtagadása helyrehozhatatlan következményekhez vezethet.

A rákban eltávolítjuk az egyik vagy mindkét petefészket, vagy a méh szuperhiginális vagy teljes eltávolítását végezzük.

Miért van az egyik petefészek rákos daganatos betegsége, akkor néha el kell távolítanod mindkét függesztést? Az a tény, hogy a rosszindulatú folyamat kialakulásának veszélye a második petefészekben nagyon magas. Egy idő után a daganat újraindulhat, és a páciensnek újra kezelnie kell.

A kezeléssel egyidejűleg kemoterápiát alkalmaznak. Ennek a terápiának a célja a következő:

• a metasztázis megelőzése és a tumor újbóli kifejlődése;
• befolyásolja a rákos sejtek lehetséges reziduális elemeit;
• a tumor növekedésének gátlása;
• megkönnyítve a beteg életét elhanyagolt esetekben.

A sugárterápiát sohasem használják önálló típusú kezelésként. A besugárzás feladata az operatív és gyógyászati hatások hatékonyságának magas százalékos biztosítása.

A petefészekrák kezelésére vonatkozó protokollt csak a páciens alapos vizsgálata után határozták meg: a húgyutak állapotát, a májat és a vérvizsgálatot értékelik. A kemoterápia során a vér többször, legalább hetente egyszer vizsgálódik.

Ezenkívül a kezelési rendszer kiválasztása a következő körülményektől függ:

• az egyidejű betegségek jelenlétéből;
• a vér képéről;
• a beteg súlyától;
• tumor szövettani típusától;
• a folyamat színpadától.

A petefészekrák sebészeti kezelése

A mûvelet a legfontosabb kapcsolat a rákos daganat sikeres kezelésében. Jelenleg a beavatkozást laparotómia végzi - a közönséges terület feletti vágáson keresztül. A műtéttel egyidejűleg a sebész az anyagokat tovább vizsgálja. Ezek lehetnek szövetminták vagy a hasüregben felhalmozódott folyadék.

• Az ovariectomia egy vagy két függelék reszekciója.
• A Pagisterectomia egy olyan művelet, amelyet a tumorfejlődés későbbi szakaszaiban végzünk, amikor szükséges a méh eltávolítása is.
• Az extirpáció a méh teljes eltávolítása a petefészkekkel, az omentummal és a méhnyakkal.

Ha a daganat csak a reproduktív rendszert érinti, az orvos eltávolítja a méht appendensekkel, a legközelebbi nyirokcsomókkal és néha a függelékkel (függelék).

Ha a petefészkek rákja invazív, akkor el kell távolítanunk az emésztőrendszer és a húgyutak egyes elemeit is.

Közvetlenül a sebészi beavatkozás után a páciens egy gyógyszercsomagot és bizonyos esetekben sugárterápiát ír elő.

A petefészekrákkal kapcsolatos palliatív műtétet akkor hajtják végre, amikor a folyamat előrehaladott állapotban van, és nem lehet teljesen gyógyítani a pácienst. A palliatív kezelés lényege a beteg állapotának enyhítése és maximális életút meghosszabbítása.

Sugárterápia

A sugárterápia elve - radioaktív sugárzás hatása a rosszindulatú elváltozások területére. A rák hozzájárul a rákos sejtek elpusztításához, sokkal kevésbé befolyásolja az egészséges szöveteket.

Leggyakrabban a besugárzás a rák, valamint a palliatív kezelés visszaeséséért van előírva, a fájdalom, a kényelmetlenség csökkentése és a folyamat progressziójának lelassítása érdekében.

A sugárkezelést stacioner körülmények között végezzük. A betegek állapotának enyhítésére egy-tíz alkalommal szükség lehet, amelynek időtartama meghatározza az onkolóst. A sugárkezeléssel párhuzamosan kemoterápiát is alkalmazhat a rákos folyamat teljes ellenőrzésére.

Ha a besugárzást műtét után nevezik meg, akkor annak célja, hogy elpusztítsa a rákos sejteket, amelyek valószínűleg a testben maradhatnak.

Amikor a tumor invázió a szövetekben a hasüregben, valamint a folyadék felhalmozódása a találkozó sugárterápia nincs értelme, mert a radioaktív sugárzás is negatív hatással van a környező szervek egészséges.

Petefészekrák kezelése kemoterápiával

A kemoterápia rákellenes (citotoxikus) gyógyszerek alkalmazása tumor elpusztítására. Ezek a gyógyszerek csökkentik a rosszindulatú sejtek kialakulását. Vénába vagy artériába injektálják őket.

Megfigyelhető, hogy a petefészekrák rendkívül érzékeny a kemoterápiára. Sok beteg esetében a kóros fókusz sokkal kisebb lesz, és a folyamat korai stádiumában még egy teljes gyógymód is előfordulhat.

A kemoterápiás szereket műtét után használják a tumor növekedésének megakadályozására. Ezenkívül a speciális gyógyszerek csökkenthetik a lézió méretét a műtét előtt és enyhíthetik a betegség negatív megnyilvánulásait.

A petefészekrák kemoterápiás kurzusait járóbeteg alapon, 4-5 hónapig, rövid szünetekkel végzik. Összes költsége 2-4 tanfolyam.

Néha a hatóanyagokat közvetlenül a hasüregbe injektálják a katéteren keresztül. Ez a módszer lehetővé teszi a rosszindulatú daganatos nők túlélésének százalékos arányát. Belégzéses beadás esetén azonban nemkívánatos hatások jelentkezhetnek, például súlyos fájdalom, fertőzés kialakulása, emésztőrendszeri betegségek.

A petefészekrák leggyakoribb gyógyszerei:

• Carboplatin - 100 mg / m² öt napig;
• Paclitaxel - 175 mg / m2 a nap folyamán;
• Topotekán - 1,5 mg / m2 5 napig;
• Ciszplatin - 15-20 mg / m2 5 napig;
• Docetaxel 75-100 mg / m2 egyszer, háromhetente;
• Gemcitabin - 1 mg / m2 az első, a nyolcadik és a tizenötödik napon 28 naponként;
• Etopozid - 50 mg / m2 21 napig;
• Vepesid - 50 mg / m² 21 napig;
• Bevacizumab (Avastin) - 5-10 mg / kg 2 hetente.

A citotoxikus gyógyszereket szinte soha nem írják fel önálló kezelésként, csak egymással kombinálva. Például a Taxol + Carboplatin petefészekrákban történő kombinációját a "gold standard" kezelésnek nevezik. Ez a kombináció kevésbé toxikus, mint a ciklofoszfát-ciszplatin hasonló kombinációja, de hatásos is. A taxol karboplatinnal viszonylag gyors eredményeket és garantált 6 éves túlélést biztosít a betegek számára.

A doxorubicint vagy a Kelixet petefészekrákban gyakran ciklofoszfamiddal vagy taxánokkal együtt alkalmazzák. Ugyanakkor a gyógyszerek toxikus hatása nem növekszik. A Kelixet rendszerint intravénásan (2 mg / ml) adják be, és más gyógyszerek esetében kiválaszthatja a beadás más módját. Például napi 1-2 mg / kg dózisban orális ciklofoszfamidot adunk be.

A petefészekrákra vonatkozó avastint viszonylag korábban alkalmazzák. Ez az egyik új bevacizumab-alapú gyógyszer, amely gátolja a malignus daganat kialakulását. Az Avastin-t csak intravénás csepegtetéssel adják be. Az adagolás másik módja, beleértve az intravénás permetezést is, tilos.

A közelmúltban népszerű tumorellenes gyógyszerek (Refnot) egyike a tumor nekrózisának (timosin α-1) egyik tényezője. Ez elég erős citosztatikus és citotoxikus szer, minimális mellékhatással. Mindazonáltal, a Refnot a petefészekrákban nem használják ilyen gyakran: általában a mellrák kezelésére írják fel.

Az antitumor gyógyszerek mellett az orvosok gyakran immunmodulátorokat írnak fel - ezek olyan gyógyszerek, amelyek az emberi immunrendszert "harci" állapotban támogatják. Az immunmodulátorok használata továbbra is ellentmondást okoz az orvosi szakemberek soraiban. Néhányan úgy vélik, hogy az ilyen gyógyszerek haszontalanok az onkológiában, míg mások a szükségükben hisznek. Tehát van véleményünk, hogy a leggyakoribb Roncoleukin-kezelés a petefészekrákban növeli a tumorellenes immunitást, ami jelentősen növeli a kemoterápia hatékonyságát. A Roncoleukin mellett ezek a gyógyszerek olyan gyógyszerek, mint a Timalin, a Myelopid, a Betaleukin és az interferonok.

Thermoperfusion a petefészekrákban

A thermo perfúzió az onkológia kezelésének egyik lehetősége, ami termikus hatást fejt ki a szövetekre. A magas hőmérséklet károsítja a rákos sejtek fehérje szerkezetét anélkül, hogy az egészséges területeket befolyásolná, ami jelentősen csökkenti a daganat méretét. Ezenkívül a termoterápia növeli a daganatos szövetek érzékenységét a sugárzás és a kemoterápia számára.

A thermo perfúzió lényege a petefészkeknek és közeli szerveknek a rákos károsodása, meleg daganatellenes szer (44 ° C-ig), ami jelentősen javítja hatékonyságát.

Az antitumor hatás mellett ez a módszer számos mellékhatással jár. Ez duzzanat, fokozott trombózis, vérzés, fájdalom. Idővel ezek a tünetek önmagukban elmennek. Kevésbé valószínű, hogy dyspeptikus rendellenességeket, valamint a szív- és érrendszer krónikus betegségeinek súlyosbodását okozza.

Jelenleg a termoterápia aktív klinikai vizsgálatai folynak. Ez azért van így, hogy javuljon a módszer hatékonysága és megszüntesse a lehetséges negatív következményeket.

Petefészekrák kezelés alternatív módon

Lehetőség van egy rákos daganat gyógyítására alternatív receptek segítségével? A kérdés ellentmondásos. A hagyományos orvosszakértők túlnyomó többsége nem fogadja el az alternatív gyógyszerek alkalmazását, különösen független kezelés formájában. A daganat önmagában történő gyógyítására irányuló kísérletek a folyamat súlyosbodásához vezethetnek, és az időszerű kezelés megkezdéséhez szükséges értékes idő elveszhet.

Mindazonáltal sok receptet ismerünk, amelyek szerzői gyorsan felszabadulnak a petefészekrákról. Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg néhányan közülük.

• Ismert aktív használata menta problémák esetén a szexuális szférában :. Például súlyos menstruációs vérzés, fájdalmas a menopauza idején, és így eredményesen használható menta petefészekrák: elfogadni, figyelembe tea menta bolha fél csésze naponta háromszor. A kezelés során ugyanazt a megoldást fecskendezheti. Előállítási eljárás az ilyen tea főzet kell 20g menta 500 ml forrásban lévő vízzel, és betölt 2-3 órán át.
• A lenmagolajat és a petefészekrákos lenmagot nagyon gyakran használják. Az olaj adagja 1 tk. Legfeljebb 1 evőkanál. L. Reggel és este. Ezt kapszulák formájában lehet kapni, amelyeket gyógyszertárakban értékesítenek. Ehhez egyszerre 10-14 kapszulát kell inni. A lenmagot a 3. Sz. Kanalak 200 ml vízzel keverve. Ezt a "koktélt" naponta háromszor kell inni, legalább egy hónapig.
• A rák elleni küzdelemben jó hírnévnek köszönhetően számos malignus daganat kezelésére alkalmazzák. Hemi petefészekrákkal (különösen más technikákkal kombinálva) pozitív eredményhez vezethet. A növény tinktúráját a dózis fokozatos növelésével kell meghozni: 1 cseppről 200 ml vízre 1 nappal az étkezések előtt, 40 cseppet hozva. A gyógyszer mennyiségével párhuzamosan a víz mennyisége növekszik (minden 12 csepp + 50 ml). Miután elérte a 40 sapkát. A dózis az ellenkező irányba csökken, napi 1 csepp. A vízmennyiséget szintén 12 cseppenként 50 ml-rel csökkentjük. Az ilyen kezelés időtartama addig tart, amíg teljes gyógyulást igényel.
• Sokan úgy vélik, hogy a malignus daganatok első gyógyszere rendes zab. Infúzió zab petefészekrák előállítására igen egyszerű: egy pohár zabot öntjük zománc edénybe, és öntjük 1000 ml vízben, forrásig melegítjük, és a főtt alacsony hő körülbelül 20 percig. Ezután távolítsuk el a hőtől, és ragaszkodunk hozzá egy meleg helyen legalább 2 órán át. A levest szűrjük és három lépésre osztjuk. Az étkezés előtt 30 perccel naponta háromszor itasson. Főzze előre a levest előre néhány napig nem ajánlott, jobb, ha frissen.

Senki sem zárja ki az alternatív kezelés hatékonyságát. Mindazonáltal az ilyen módszerek alkalmazása előtt az onkológussal való konzultációnak kötelezőnek kell lennie.

Petefészekrák kezelése szakaszokban

A petefészekrák első lépcsőben történő kezelését leggyakrabban sebészi beavatkozással végzik. Ebben az esetben a sebész egy hysterectomia, bilaterális salpingo-oophorectomia és az omentum kivágása. Ezenkívül a műtét során eltávolítják a biopszia és a peritoneális folyadék öblítésének anyagait. A legtöbb esetben az 1. Stádium nem igényel további kezelést, kivéve a műtétet.

Petefészekrák kezelésére a 2. Stádiumban analóg az első lépés, de emellett hozzárendelt sugárterápiával vagy szisztémás kemoterápiát, amely magában foglalja a gyógyszerek használata alapján platina együtt alkilezőszerek vagy paclitaxel.

A petefészekrák 3 lépésben történő kezelése kombinált megközelítést igényel, amely kombinálja a műtétet és a kötelező kemoterápiát. Gyakran alkalmazott kemoterápia intraperitoneális változata, Cisplatin és különböző kombinációk alkalmazásával.

A petefészekrák 4 lépésben történő kezelése bonyolultabb és kevésbé optimista. Az ilyen tumor befolyásolásának fő módjai a következők:

• a cytoreductive műtét a rákos daganat egyik fő érintett részének eltávolítása, amelyet nem lehet teljesen eltávolítani;
• Szisztémás kemoterápia - ciszplatin vagy karboplatin alkalmazása taxánokban vagy más hasonló gyógyszerekben;
• A konszolidáló vagy támogató kezelés több mint hat egymást követő kemoterápiás kezelést jelöl meg, amely lehetővé teszi a fejlődés elhalasztását vagy a relapszusok teljes elkerülését. Az ilyen kezelés a leginkább alkalmas a kemoterápiás daganatokban szenvedő betegek számára.

Petefészekrák kezelése Izraelben

A rákos daganatok Izraelben történő kezelését modern high-tech orvosi központokban végzik, amelyek a női onkológiai terápia speciális profilszekcióival rendelkeznek. Számos szakember foglalkozik egyszerre: sebész-onkológus, nőgyógyász-onkológus, kemoterapeuta-onkológus és radiológus. Az Izraelben működő orvosi intézmények többsége kiemelkedő professzor, akik az egész világon ismertek.

Ugyanilyen fontos a legmodernebb klinikai diagnosztikai és terápiás eszközök rendelkezésre állása. A gyógyszerfejlesztés ebben az országban nagy figyelmet kap, ideértve az állam kiemelt finanszírozását is. Ezért az egészségügyi központok rendszerint erős diagnosztikai alapon állnak rendelkezésre, melynek köszönhetően néhány napon belül összetett vizsgálatokat végezhet.

Az izraeli kemoterápia a legfrissebb klinikai vizsgálatok alapján kifejlesztett legfrissebb gyógyszerek alkalmazásán alapul.

Külföldi betegek számára mindig rendelkezésre áll egy koordinátor, aki rendelkezik a szükséges nyelvvel.

Beléptetéskor a páciensnek kötelező vizsgálatot kell végeznie, amely körülbelül 6000 dollárba kerülhet a petefészekrákra. A sebészeti beavatkozás költsége mintegy 20 000 dollár, és egy kemoterápiás tanfolyam körülbelül 3000 dollár.

Petefészekrák kezelése Németországban

Németországban speciális program létezik a fejlett technológiák használatára az onkológiai klinikák napi gyakorlatában. Ennek oka a rák korai felismerésének hiánya.

Mondanom sem kell, hogy a német egészségügyi intézményekben dolgozó orvosok különösen pedáns és magasan képzettek, a klinikák felszerelését a legújabb technológiák szerint mutatják be.

Minden esetben és minden beteg esetében mindig van egy konzultáció, amely meghatározza az egyéni kezelési megközelítést.

A petefészekrák Németországban történő kezelésére a legáltalánosabb előírások a következők:

• "Da Vinci" sebészeti rendszer (távoli robotosurgery);
• radiosurgery "Cyber-knife rendszer";
• a tumor belső sugárterhelése;
• ultrahangos ablációs módszer;
• monoklonális antitestekkel végzett kezelés.

A sebészet Németországban 3000 dollárról 10 000 dollárra tehető. Az árfolyam egy kemoterápiás kezelés 10 000-15 000 $.

Új a petefészekrák kezelésében

• Az Egyesült Államokban a petefészekrák fotodinamikus kezeléssel történő kezelésére szolgáló rendszert fejlesztettek ki. A fejlődés azon a tényen alapul, hogy rákos daganatot találnak a legtöbb esetben csak akkor, amikor a metasztázisok más szervekre történő elterjedése megkezdődik. Ezután a műtét és a kemoterápia már nem rendelkezik a szükséges hatékonysággal. Ezért újfajta kezelést kitaláltunk, amelyet fotodinamikus kezelésnek neveznek. A pácienst arra kérték, hogy vegyen egy speciális gyógyszert - a ftalocianint, amely aktív oxigént termel, ami káros hatással lehet a rák szerkezetére az infravörös sugárzás hatása alatt. Ezenkívül génterápiát írnak elő, ami csökkenti a sejtek aktív oxigén védelmének mértékét. Ez a terápiás módszer kombinálható sebészeti beavatkozással, ami csökkenti a test mérgezésének lehetőségét.
• Az Egyesült Királyságban kifejlesztett egy új, forradalmi daganatellenes szer, az Olaparib. A gyógyszer célja a petefészekrákos betegek életének meghosszabbítása legalább öt évig. Az Olaparib jelenleg vizsgálva van, és hamarosan ez a gyógyszer elérhető lesz a kezelésre.

A petefészekrák kezelésének rehabilitációja

A petefészekrák kezelését követően számos mellékhatás és exacerbáció jelentkezhet, amelyeket el kell távolítani vagy enyhíteni kell. A rehabilitációs rendszert a beavatkozó orvos nevezi ki.

A rehabilitációs terápia többféle változata ismeretes, amelyek megfelelő hatékonysággal alkalmazhatók.

• A fenntartó gyógyszerek kezelése:
  • antiemetikus gyógyszerek - Zofran, Ativan stb .;
  • hashajtók - Dufalac stb., amelyeket a megfelelő étrend hátterében írnak fel;
  • a hormonális gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek normalizálják egy nő hormonális hátterét két petefészek eltávolítása után;
  • gyógyszerek-immunmodulátorok - interleukin stb.
• Pszichológiai kezelés:
  • szakemberek kiválasztása egy bizonyos táplálékbevitel és gyakorlatok terápia;
  • A szociális szolgáltatások bevonása a betegek ellátására;
  • tanácsadó terapeuta;
  • kommunikáció azokkal a betegekkel, akik hasonló kórtani állapotban szenvedtek.
• Fizioterápiás kezelés, úszás és rehabilitációs torna.

Postoperatív kezelés alternatív módszerekkel

A posztoperatív szakaszban az alternatív eszközöket csak az onkológus jóváhagyása után szabad alkalmazni. Meg kell jegyezni, hogy sok gyógyszer ellenjavallt a felvétel.

1. Borovoy tinktúra: 100 gramm földi fű öntsön 500 ml vodkát, és sürgősen ragaszkodjon hozzá 14 napig, néha kevergetve a tartalmát. Drink 1 tk. Napi 4 rubel. A felvétel időtartama - legfeljebb 4 hónapig.
2. Az aranyszínű bajusz csengése vagy tinktúrája: óvatosan összetörje a növény földi részét, forralja fel forró vízzel, és negyed órán keresztül főzzük, majd szűrjük és hűtsük le. A kivágás 100 ml-t naponta háromszor, és alkoholtartalmú tinktúrát - 1 evőkanál. L. Egy pohár vízben.
3. Frissen préselt cukorrépa-gyümölcslé, egy órára telepedve: 50 ml-től kezdve inni, fokozatosan növelve az adagot napi 0,5-1 literre.
4. A hüvelyes kúpok infúziója: törölje le a száraz kúpokat a por állapotába. Két teáskanálnyi porként 200 ml forrásban lévő vizet öntünk és 3 órán keresztül ragaszkodunk hozzá. Igyon étkezés előtt 50 ml-t naponta három alkalommal.

A kemoterápia után a betegeket a bojtorján, a mandzsetta, az astragalus és a zsálya rizómáján alapuló teák fogyasztására ajánlják. A növényi keveréket egyenlő részen készítheti el, és elkészítheti a teát.

A petefészekrák ismétlődésének kezelését, valamint megelőzését ilyen alternatív módszerek végzik:

• vérfű tinktúra Calendula: Nyers mix egyenlő arányban, és öntsünk 200 ml forrásban lévő vízben (lehetőség van hegeszteni egy termosz), majd 2 órán Vegyünk 100 ml 3 R / nap, étkezés előtt; ..
• propolisz alkoholos tinktúrája (gyógyszertárakban): 30 csepp / nap.

A petefészekrák kezelése a leghatékonyabb a tumor növekedésének korai szakaszában. A rosszindulatú folyamat továbbterjedésével a betegség prognózisa sokkal kevésbé optimistább lesz.