A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Pneumococcusok
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Streptococcus nemzetségen belül különleges helyet foglal el az S. pneumoniae faj, amely nagyon fontos szerepet játszik az emberi patológiában. L. Pasteur fedezte fel 1881-ben. A lebenyes tüdőgyulladás etiológiájában betöltött szerepét 1886-ban A. Frenkel és A. Weichselbaum állapította meg, aminek eredményeként az S. pneumoniae-t pneumococcusnak nevezik. Morfológiája egyedülálló: a coccusok gyertyalángra emlékeztető alakúak: a sejt egyik vége hegyes, a másik lapított; általában párosával helyezkednek el (a lapos végek egymással szemben állnak), néha rövid láncok formájában. Nincsenek ostoruk és nem képeznek spórákat. Emberi és állati szervezetben, valamint vért vagy szérumot tartalmazó táptalajon tokot alkotnak. Gram-pozitívak, de fiatal és idős tenyészetekben gyakran Gram-negatívak. Fakultatív anaerobok. A növekedés optimális hőmérséklete 37 °C; 28 °C alatti és 42 °C feletti hőmérsékleten nem szaporodnak. A növekedés optimális pH-értéke 7,2-7,6. A pneumococcusok hidrogén-peroxidot termelnek, de nem rendelkeznek katalázzal, ezért a növekedéshez olyan szubsztrátok (vér, szérum) hozzáadására van szükségük, amelyek ezt az enzimet tartalmazzák. Véres agaron a kis, kerek telepeket egy zöld zóna veszi körül, amely a hemolizin exotoxin (pneumolizin) hatásának eredményeként alakul ki. A cukorlevesen történő növekedést zavarosság és kis üledék képződése kíséri. Az O-szomatikus antigén mellett a pneumococcusok kapszuláris poliszacharid antigénnel is rendelkeznek, amely nagyfokú változatosságban különbözik: a poliszacharid antigén szerint a pneumococcusok 83 szerovariánsra oszlanak, amelyek közül 56 19 csoportra oszlik, 27 pedig önállóan képviselteti magát. A pneumococcusok morfológiájukban, antigénspecificitásukban, valamint abban különböznek az összes többi streptococcustól, hogy fermentálják az inulint, és nagyon érzékenyek az optochinra és az epére. Az epesavak hatására a pneumococcusok aktiválják az intracelluláris amidázt. Megszakítja az alanin és a peptidglikán muraminsav közötti kötést, a sejtfal elpusztul, és pneumokokkusz lízis következik be.
A pneumococcus patogenitásának fő tényezője a poliszacharid jellegű tok. A tok nélküli pneumococcusok elveszítik virulenciájukat.
A pneumococcusok a tüdő akut és krónikus gyulladásos betegségeinek fő kórokozói, amelyek világszerte a lakosság morbiditásának, rokkantságának és halálozásának egyik vezető helyét foglalják el.
A pneumococcusok a meningococcusokkal együtt az agyhártyagyulladás fő okozói. Ezenkívül kúszó szaruhártya-fekélyt, középfülgyulladást, szívbelhártya-gyulladást, hashártyagyulladást, szepszist és számos más betegséget is okozhatnak.
[ Laboratóriumi diagnosztika
A pneumococcus betegségek diagnózisa az S. pneumoniae izolálásán és azonosításán alapul. A vizsgálat anyaga a köpet és a genny. A fehér egerek nagyon érzékenyek a pneumococcusokra, ezért gyakran biológiai mintát használnak a pneumococcusok izolálására. Elpusztult egerekben a pneumococcusokat a lépből, májból, nyirokcsomókból vett kenetben találják meg, és ezekből a szervekből, valamint a vérből történő vetéskor tiszta tenyészetet izolálnak. A pneumococcusok szerotípusának meghatározásához üvegen végzett agglutinációs reakciót alkalmaznak tipikus szérumokkal, vagy a "kapszula duzzanat" jelenségét (homológ szérum jelenlétében a pneumococcus kapszula hirtelen megduzzad).
Specifikus megelőzés
A pneumococcus betegségek megelőzését a betegségeket leggyakrabban okozó 12-14 szerovariáns (1, 2, 3, 4, 6A, 7, 8, 9, 12, 14, 18C, 19, 25) nagy tisztaságú kapszuláris poliszacharidjaiból előállított vakcinákkal végzik. A pneumococcus vakcina erősen immunogén.