A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A preauriculo-cochleáris szerv fejlődése és életkori sajátosságai
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az emberi hallás és egyensúly szerve már az embriogenezis korai szakaszában kialakul. A hártyás labirintus kezdetleges formája a méhen belüli élet 3. hetében jelenik meg az ektoderma megvastagodásaként az embrió fejének felszínén, a velőlemez oldalain. A 4. héten az ektodermális lemez meghajlik, kialakítva a hallóüreget, amely ezután hallóhólyaggá alakul. Később a hólyag elválik az ektodermától, és belemerül az alatta lévő mesenchymába (6. hét). Komplex differenciálódás útján a hólyagból három félkörös vezeték, az utriculus és a zsákuly alakul ki. Mindegyik képződményben egy specializált terület fejlődik ki: a félkörös vezetékekben - fésűk, az utriculusban és a zsákulyban - a neuroepithelium érzékeny sejtjeit tartalmazó foltok. A hólyag elülső részéből, megnyúlás és spirális hajtogatás révén kialakul a csigavezeték. Az embriogenezis 3. hónapjára a hártyás labirintus nagyrészt kialakul. Ekkor kezd kialakulni a hangérzékelő apparátus, a spirál (Corti-szerv). A csigavezeték hámjának megvastagodásából képződik az integumentáris membrán, amely alatt neuroepiteliális (szőr) érzősejtek differenciálódnak. A 6. hónapra a spirális szerv szerkezete fokozatosan összetettebbé válik. A VIII. agyidegek párjának perifériás részének ágai kapcsolódnak a foltok és fésűk érző sejtjeihez, valamint a spirális szervhez. A hártyás labirintus kialakulásával egyidejűleg a mesenchyma (hallótok) koncentrálódik körülötte, amely ezután porccá alakul. A porc és a labirintus között egy folyadékkal töltött perilimfatikus tér jelenik meg. Ezt követően a labirintus porcos tokja csonttokká alakul.
A hangérzékelő apparátus (belső fül) fejlődésével párhuzamosan kialakul a hangképző apparátus (középfül). Az első zsigeri (viscerális) zsebből és annak disztális részének falaiból a dobhártya rudimente fejlődik ki, a proximális rész pedig összeszűkül és hallócsővé alakul. A kialakuló dobhártyaüreggel szemben megjelenő nyúlvány - az ágárnyék - később külső hallójárattá alakul. A hallócsontocskák az első és a második zsigeri ív porcából fejlődnek ki. A fülkagyló az ektodermális árokhoz szomszédos mezenchimális szigetecskékből képződik.
Az újszülött fülkagylója lapos, porca puha, a bőre vékony. A fülkagyló lebeny (lebeny) kicsi. A fülkagyló a gyermek életének első 2 évében és 10 év után növekszik a leggyorsabban. Hosszában gyorsabban növekszik, mint szélességében. Az újszülött külső hallójárata keskeny, hosszú (kb. 15 mm), meredeken ívelt, a kitágult mediális és laterális szakaszok határán szűkülettel rendelkezik. A külső hallójárat falai porcosak, a dobhártya kivételével. A külső hallójáratot bélelő bőr vékony és finom. Egy 1 éves gyermeknél a hossza körülbelül 20 mm, egy 5 évesnél - 22 mm.
Az újszülött dobhártyája viszonylag nagy. Magassága 9 mm. Az újszülött dobhártyája jobban ferde, mint a felnőtteké. A külső hallójárat alsó falával 35-40°-os szöget zár be.
Az újszülött dobürege méretében alig különbözik a felnőttétől, de ebben a korban a megvastagodott nyálkahártya miatt keskenynek tűnik. Születéskor folyadék van a dobüregben, amely a légzés megkezdésekor a hallócsövön keresztül a garatba jut, és lenyelődik.
A dobhártya falai vékonyak, különösen a felső. Az alsó falat helyenként kötőszövet alkotja. A hátsó falon széles nyílás található, amely a mastoid üregbe vezet. Az újszülöttnél a mastoid sejtek hiányoznak a mastoid folyamat gyenge fejlődése miatt. A hallócsontocskák mérete hasonló a felnőttekéhez. Az újszülött hallócsöve egyenes, széles, rövid (17-21 mm). A hallócső porcos része gyengén fejlett. A gyermek életének első évében a hallócső lassan, a második évben pedig gyorsabban növekszik. A hallócső hossza egy éves gyermeknél 20 mm, 2 évesnél 30 mm, 5 évesnél 35 mm, felnőttnél 35-38 mm. A hallócső lumenje fokozatosan szűkül: 2,5 mm-ről 6 hónapos korban 2 mm-re 2 éves korban, és 1-2 mm-re egy 6 éves gyermeknél.
Az újszülött belső füle jól fejlett, méretei közel állnak a felnőttéhez. A félkörös csatornák csontfalai vékonyak, fokozatosan vastagodnak a halántékcsont piramisában lévő csontosodási magok összeolvadása miatt.
A vestibulocochleáris szerv fejlődési rendellenességei
A receptor apparátus (spirális szerv) fejlődési rendellenességei, a hallócsontok fejletlensége, ami megakadályozza azok mozgását, veleszületett süketséghez vezet. A külső fül helyzetének, alakjának és szerkezetének hibái (deformitások) általában az alsó állkapocs fejletlenségével (mikrognátia) vagy akár annak hiányával (agnátia) járnak együtt.
[