A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Prosztatarák szűrése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Minden országban a prosztatarák szűrése továbbra is releváns. A szűrés alkalmazásával járó halálozás csökkenésének adatai ellentmondásosak. Mivel a szűrővizsgálatok megszervezése jelentős pénzügyi költségeket igényel, előzetesen meg kell oldani a kérdőívek megkezdésének és leállításának korától és az ismételt vizsgálatok időzítéséről szóló kérdéseket.
A prosztatarák szűrésének célja a rákos halálozás csökkentése a tumorok korai kimutatásával. A korai diagnózist tömeges vagy egyéni vizsgálatok alapján végzik el. A szűrés hatékonyságának mutatója a prosztatarákból származó halálozás csökkentése és a magas életminőség biztosítása. A tumorok kimutatása és a túlélési arány növekedése nem szolgálhat indikátorként, mivel a nagyon korai diagnózis hozzájárul a túlélés növekedéséhez (az előrehaladás hatása).
A fejlett országokban a prosztatarák okozta halálozás dinamikája más. Az Egyesült Államokban, Nagy-Britanniában, Franciaországban és Ausztriában a csökkenés megközelítőleg azonos ütemben történik. Az utóbbi években az USA-ban megfigyelt halálozás csökkenését gyakran a tömegspecifikus felmérések magyarázzák (a prosztata-specifikus antigén meghatározása alapján), de ennek még nincs végleges megerősítése.
A prosztatarák szűrésének értékét a tiroli (Ausztria) kutatások is megerősítik. A korai felismerési program és a prosztatarák szabad kezelése után a halálozási ráta 33% -kal gyorsabb, mint Ausztriában. Véletlenszerűen végzett vizsgálat Quebecben (Kanada) a korai diagnózis eredményeként a halálozás csökkenését mutatta. Összehasonlítása halálozás a prosztatarák Seattle-ben, ahol a tömeges felméréseket végeztek, és Connecticut, hol nem, nem mutatott szignifikáns különbséget, bár a szintje a lakosok Seattle rendszeresen meghatározva prosztata-specifikus antigén (PSA), és sokkal nagyobb valószínűséggel kapnak gyógykezelés. A szűrés hatékonyságának meghatározásához nagy randomizált vizsgálatokat kell végezni. Két ilyen vizsgálat zajlik az Egyesült Államokban és Európában; az első eredmények 2008-ban várhatóak.
Ezért, annak érdekében, hogy a prosztatarák szűrésére tömeges szűrést javasoljon, az adatok nem elegendőek. Az urológusok amerikai és európai szövetségei azt ajánlják, hogy az 50 év feletti férfiak PSA-szintje és digitális végbélvizsgálata legyenek. A 40-50 év közötti afrikai amerikaiaknak csak 8% -a örökletes hajlamú, patológiát talált a vizsgálat során, de 55% -ukban meghatározták a prosztatarák diagnózisát . Ezért minden olyan beteg, aki 40 éven át veszélyben van, évente urológiai vizsgálaton kell átesnie.
A gazdaságilag fejlett országokban a lakosságnak a prosztatarákról való tudatossága magas szintre emelkedett, és a legtöbb férfi önállóan konzultál egy szakemberrel a PSA szintjének meghatározása érdekében. Oroszországban az onkostorozhennost rendkívül alacsony, ezért objektív szükség van egy potenciális betegek tájékoztatására és a prosztatarák szűrésének elősegítésére (helyi sajtó, televízió).