A pikkelysömör kezdeti szakasza

A pikkelysömör egy jól ismert, gyógyíthatatlan bőrbetegség. A tudósok évtizedek óta próbálják megmagyarázni az okokat és meghatározni a betegség hatékony kezelési módját, de sajnos eddig sikertelenül. Még ha a beteg időben orvoshoz fordul, és a pikkelysömör kezdeti stádiumát észlelik is, nem garantálható, hogy a betegség nem súlyosbodik tovább.

És mégis, hogyan lehet előre felismerni a betegséget, és megtenni az alapvető intézkedéseket a pikkelysömör további terjedésének megakadályozására? Lehetséges ez?

Tünetek pikkelysömör

A pikkelysömör első jelei a lapos, gyulladásos elemek megjelenése a bőrön. Ezek átlátszó, világos rózsaszínű, domború pecsétek, amelyeket felül laza, kiszáradt, könnyű pikkelyek borítanak, amelyek könnyen leesnek. Az ilyen pecséteknek nincs specifikus elhelyezkedési mintázatuk, és a bőr bármely területét érinthetik. A pikkelysömörös csomók legkedveltebb lokalizációja az ízületek területe, a fejbőr, a redők területe (például a far- és lágyékredők). Néha köröm pikkelysömörét is diagnosztizálnak.

A betegség kezdetén a kiütések száma korlátozott, általában egyszeriek. Idővel az elemek összeolvadnak és különböző méretű gócokat képeznek, amelyeket perifériás növekedésű zónáknak neveznek.

A pikkelysömör akut megjelenése kisebb bőrsérülések (karcolások, szúrások stb.) következménye lehet. Idővel a kiütés túlterjedhet az eredeti érintett területen, néha a bőr nagy felületét is lefedheti.

• A kézen jelentkező pikkelysömör kezdeti stádiuma viszketés és hámló hámlás, főként az ízületek vagy a tenyér területén. Súlyos esetekben nemcsak a bőr, hanem maguk az ízületi táskák is érintettek, amit az ízületi fájdalom és a korlátozott mozgásképesség jelezhet.

A pikkelysömör egyéb tünetei a kézen:

• rózsaszín csomók megjelenése, könnyű, pelyhes kéreggel a könyökön vagy az ujjakon;
• hólyagok megjelenése a kezek tenyéri felületén;
• a bőr duzzanata és hiperémia az ujjak területén;
• a körömlemezek szerkezetének változásai és állapotuk romlása.

A kéz pikkelysömöre leggyakrabban a kéz külső vagy belső oldalán, az ujjak ízületein, a körmökön vagy a könyök külső oldalán található.

• A fejbőr pikkelysömörének kezdeti stádiuma a fejbőrön jelentkezik, és a következő típusú kiütések jellemzik:
  • tömörödések a haj alatt, egyértelmű szegéllyel a homlok területén;
  • apró csomók, amelyek nem zavarják a haj növekedését.

A pikkelysömörös pikkelyek és a seborrhea közötti fő különbség az, hogy tapinthatóak és tapinthatók.

A pikkelysömör leggyakoribb lokalizációja a fejen a nyakszirt, a fülkagyló és a fülek hátsó része. A betegség a bőr viszketésének és irritációjának hátterében jelentkezik.

• A könyökön vagy térden jelentkező pikkelysömör kezdeti stádiuma szinte ugyanúgy jelentkezik:
  • apró, rózsaszínes, kiemelkedő foltok jelennek meg az ízületek külső részén;
  • idővel összeolvadnak és méretük növekszik;
  • szürkés, hámlasztott pikkelyek képződnek a foltok tetején;
  • néha irritáló viszketés jelentkezik;
  • Amikor a kiütés megsérül, egy vérző felület válik ki.

Forms

A pikkelysömör kezdeti szakaszának klinikai képe némileg eltérhet, mivel a betegségnek különböző típusai vannak:

• a pikkelysömör klasszikus plakkos formája (amelyet fentebb leírtunk);
• exudatív vagy rupioid pikkelysömör formája (a tömörödésekkel és pikkelyekkel együtt kifejezett gyulladásos folyamat van);
• a pikkelysömör artropátiás formája (artritisz kialakulása a pikkelysömör hátterében);
• a pikkelysömör pustuláris formája (palmoplantáris pikkelysömör);
• a pikkelysömör korlátozott pustuláris formája (a kiütések korlátozott csoportjai a könyök, a tenyér és a láb területén);
• eritroderma (talán a betegség legsúlyosabb formája, a kifejezett gyulladásos reakció egyértelmű tüneteivel).

Gyermekkorban általában a ráncos pikkelysömört észlelik, amely a bőr különböző redőiben lokalizálódik: a fenék között, az ágyékban, a nyakon, a hónaljban, a térdhajlatban stb.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Komplikációk és következmények

A pikkelysömör kezdeti szakaszának fő szövődménye a betegség további progressziója és a patológia súlyosabb formákba való átmenete. Ide tartozik az eritroderma, a generalizált pikkelysömörös elváltozások és az ízületi gyulladás. A pikkelysömör bármilyen súlyosbodása a beteg jövőbeni rokkantságához vezethet.

A pikkelysömör gyakran hozzájárul más társbetegségek kialakulásához. Például a betegeknél jelentősen megnő a szívelégtelenség, a stroke, a magas vérnyomás, az anyagcserezavarok és az endokrin rendellenességek kialakulásának kockázata.

A neuropszichiátriai rendellenességek, különösen a depressziós pszichózisok, szintén gyakoriak a betegek körében. Sok beteg jelentős kellemetlenséget tapasztal, különösen másokkal való kommunikáció során. Ez a jövőben komolyan befolyásolhatja az idegrendszer működését.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostics pikkelysömör

A pikkelysömör diagnózisát általában a jellegzetes klinikai kép alapján végzik. Az orvosok erre a célra az általánosan elfogadott tünetek hármasát használják:

• amikor megpróbálja lekaparni a pikkelyeket az érintett felületről, megfigyelheti a pikkelyek számának növekedését (az úgynevezett „sztearinfolt” jel);
• a bőr további kaparásával az alatta lévő szövetek fényes felülete láthatóvá válik (a „terminális lemez” jele);
• A pikkelyek eltávolítása után apró kapillárisok válnak szabaddá, amelyek enyhe vérzést okoznak (a „vérharmat” jele).
• Az orvos a diagnózis felállítása előtt mindenképpen ellenőrzi az összes felsorolt jelet. Nem szabad saját maga tisztítani a mérlegeket, mivel ez súlyosbíthatja a patológia kialakulását.

Az orvos a következő vizsgálatokat is előírhatja:

• általános vérvizsgálat (leukocitózist, fokozott ESR-t és néha vérszegénységet jelezhet);
• vér biokémia (a húgysavszint emelkedését és a reumatoid faktor hiányát észlelik).

A pikkelysömör kezdeti szakaszában a műszeres diagnosztika nem túl informatív. Néha bőrbiopsziát végeznek, amely lehetővé teszi az akantózis, a parakeratózis és a külső szövetek gyulladásos jeleinek kimutatását.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Megkülönböztető diagnózis

A kezdeti stádium differenciáldiagnózisát parapsoriázissal, papuláris szifilisszel, lichen planussal, lencseszerű keratózissal, gombás gombás fertőzéssel, discoid lupus erythematosusszal és más dermatózisokkal végzik.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kezelés pikkelysömör

Lehetséges a pikkelysömör korai stádiumban történő gyógyítása? Sajnos a pikkelysömör teljesen gyógyíthatatlan, még akkor sem, ha időben orvoshoz fordulunk. De kétségtelen, hogy a kezelés a fejlődés korai szakaszában sokkal könnyebb és hatékonyabb lesz. Végül is a pikkelysömör terápia fő célja a betegség feletti kontroll megteremtése és a tünetek enyhítése.

Terápiás célokra a kezdeti szakaszban külsőleges szereket alkalmaznak. Az ilyen szereknek a viszketés, a fájdalom és a gyulladás jeleinek megszüntetésére kell irányulniuk. Leggyakrabban az orvos keratolitikus hatású gyógyszereket ír fel, azaz a felső sérült szövetréteget oldja. Ezenkívül külsőleges használatra szánt hormonális gyógyszerek, homeopátia, vitaminok és egyéb gyógyszerek is felírhatók.

A gyógyszerek nevei	Alkalmazás módja és adagolás		Mellékhatások	Különleges utasítások
Kalcium-, kálium-, nátrium- és magnéziumkészítmények
Nátrium-tioszulfát	Vegyünk egy 10%-os vízoldatot szájon át, adagonként 2-3 g sebességgel.		Egyik sem.	Használható kezelésre és megelőzésre.
Kalcium-glükonát	Naponta legfeljebb háromszor, étkezés előtt 2-3 g-ot kell bevenni.		Egyik sem.	Ne alkalmazza, ha trombózisra hajlamos.
Kálium-magnézium-aszpartát	Naponta egyszer, 500 ml-t, intravénásan, csepegtető formájában adjuk be 7 napig.		Hiperkalémia és hipermagnesémia.	A gyógyszert lassan, körülbelül 20-25 csepp/perc sebességgel kell beadni a mellékhatások elkerülése érdekében.
Antihisztaminok
Tavegil	Naponta kétszer 0,001 g-ot kell szájon át bevenni.		Fejfájás, emésztési zavarok.	Terhesség és szoptatás alatt nem előírt.
Pipolfen	A gyógyszer napi adagja legfeljebb 500 mg, amelyet 3-4 alkalommal kell bevenni.		Ingerlékenység, alvászavarok, szájszárazság.	Terhesség alatt és 6 év alatti gyermekeknek nem írják fel.
Vitamintermékek
Cianokobalamin (B¹²)	Intramuszkulárisan adják be, napi 200 mcg-os adagban. A terápia időtartama 2 hét.		Allergia, izgatottság, fejfájás.	Terhesség és szoptatás alatt, trombózisra való hajlam és onkológiai betegségek esetén nem előírt.
Tokoferol-acetát (E)
Nikotinsav	Szájon át 0,015-0,025 g-ot vegyen be étkezés után 2 héten keresztül.		Az arc és a felsőtest hiperémiája.	Kerülni kell a hosszú távú kezelést, különösen magas vérnyomás és érelmeszesedés esetén.
Külső eszközök
Lorinden A.	Naponta kétszer alkalmazza az érintett területekre 10-14 napig.		Száraz bőr, hiperpigmentáció.	Nem alkalmas hosszú távú használatra.
Szalicilsav	Naponta 2 alkalommal alkalmazza a bőrön.		Száraz bőr.	Egyik sem.
Prednizolon kenőcs	Naponta legfeljebb háromszor alkalmazza 2 hétig.		Viszketés, égő érzés.	Nem alkalmas hosszú távú használatra vagy nagy bőrfelületeken történő alkalmazásra.
Homeopátiás gyógyszerek
Psorinocheel	Cseppentsen 10 cseppet a nyelv alá.		Egyik sem.	Terhesség alatt engedélyezett a használata.
Pikkelysömör	Naponta háromszor alkalmazza az érintett területet egy hónapig.		Hiperémia, a bőr viszketése.	Ne alkalmazza 1 év alatti gyermekek kezelésére.
Aesculus	Belső használatra előírt, napi háromszor 10 csepp, étkezés előtt. A terápia időtartama 30-45 nap.		Emésztési zavarok, álmosság.	Gyermekgyógyászatban és immunszuppresszió esetén nem alkalmazható.
Kén-sarok	Naponta lefekvés előtt vigye fel a bőrre 10 napig.	Eleinte az állapot súlyosbodását okozhatja, amit normálisnak tekintünk.		Ne használja nedves sebfelületeken.
Egyéb gyógyszerek
Timalin	5-20 mg-os intramuszkuláris injekciókban adják be egy hét alatt. A terápia legkorábban 1 hónap elteltével megismételhető.		Egyik sem.	Egyik sem.
Micanol	Naponta legfeljebb 2 alkalommal alkalmazza a bőrön.		Allergiás reakciók, az egészséges bőr hiperpigmentációja.	Ne alkalmazza egészséges bőrfelületen. Használat közben használjon védőkesztyűt.
Tretinoin	Naponta kétszer kenje be a bőrt.		Allergiás megnyilvánulások.	Ne használja terhesség vagy szoptatás alatt.
Levamizol	Naponta 150 mg-ot szájon át kell bevenni.	Fejfájás, alvászavarok, emésztési zavarok, ízérzékelési zavarok.		A hatás lassan alakul ki, néha 3 hónapos rendszeres használat után.

A fizioterápia jelentős szerepet játszik a pikkelysömör tüneteinek enyhítésében, amely a következő módszerek alkalmazását foglalja magában:

• infravörös lézerterápiás módszer, ultraibolya besugárzás (közepes hullámok);
• UHF elektroterápia transzcerebrális módszere;
• kromoterápia, mágnesterápia;
• hidroterápia, kátrány- és lúgos fürdők;
• citosztatikus kezelés (PUVA-kezelés);
• elektrosalvás, franklinizáció;
• paraffinterápia, ozokerit, radon, hidrogén-szulfid.

A sebészeti kezelés csak szélsőséges esetekben megfelelő, amikor a hagyományos gyógyszeres terápia nem hozza meg a várt hatást. Általános szabály, hogy a pikkelysömör kezdeti szakaszában nincs szükség sebészeti beavatkozásra.

A pikkelysömör kezdeti szakaszának népi kezelése

A hagyományos orvoslás számos eszközt kínál a pikkelysömör korai stádiumban történő megállítására. A hatás különösen akkor észrevehető, ha a hagyományos és a hagyományos kezelési módszereket kombináljuk.

• A friss vérfű levet borogatásként használják. Ez a kezelés segít enyhíteni a fájdalmat és megelőzni az érintett területek fertőzését.
• Az öröklési tinktúra immunstimuláló és gyulladáscsökkentő hatású. A gyógyszer gyógyszertárban vásárolható meg. Naponta háromszor 20 csepp tinktúrát kell bevenni.
• Készítsen egyenlő arányban fehér agyagból és tengeri sóból álló keveréket. Vigye fel pakolásként 30 percig, minden második nap.
• A száraz chaga gombát 4 órán át vízzel leöntjük, majd összetörjük és ismét ugyanazzal a vízzel felöntjük (1:5 arányban). Két napig áztatjuk, majd kinyomjuk a gombát, és naponta háromszor 200 ml-t igyunk meg étkezés előtt fél órával.

A gyógynövényes kezelés a következő receptekkel egészíthető ki:

• A szárított csipkebogyót tűzre gyújtják, és a kapott hamut vazelinnel (1:1 arányban) keverik a bőr sérült területeinek kenésére.
• Készítsen gyógynövénykeveréket bodzavirágból, örménygyökér rizómából, kukoricaselyemből, vörösáfonya levélből, zsurlóhajtásból (egyenként 20 g), vérfűből (10 g), kálmos rizómából, orbáncfűből és vérfűből (egyenként 30 g). Öntsön egy evőkanálnyi keveréket 250 ml forrásban lévő vízre, és főzze alacsony lángon 10 percig, majd hagyja ázni további fél órán át. Szűrje le, és vegyen be naponta kétszer 100 ml-t étkezések között.
• Két evőkanál szederlevelet 0,5 liter forrásban lévő vízzel leöntünk, és legalább 4 órán át termoszban infundáljuk. Szűrjük le, és naponta négyszer 100 ml-t veszünk be 30 perccel étkezés előtt. A kezelés időtartama másfél hónap.
• A szárított, porrá zúzott fecskefű gyógynövénnyel 1:4 arányban keverjük össze a disznózsírt. Kenőcsként alkalmazzuk kötszerek alatt.
• Készítsen el 10 g anyavirág, 10 g komlótoboz, 30 g édesgyökér rizóma, 10 g csalánlevél, 20 g szálka és 20 g bojtorján rizóma keverékét. 1 evőkanálnyi keveréket 500 ml forrásban lévő vízben, lehetőleg termoszban, áztasson 10 órán át. Szűrje le a forrázatot, és fogyassza melegen egész nap. A kezelés hosszú - körülbelül egy év vagy több.

Ha hasonló hagyományos orvosi recepteket használ, akkor a pikkelysömör kezdeti szakaszában a javulás a kezelés megkezdése után 2-3 héten belül bekövetkezhet.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Megelőzés

Ha a pikkelysömör kezdeti stádiuma már megnyilvánult, akkor már nem lehet örökre megszabadulni a betegségtől. Azonban lehetséges a betegség megállítása és további fejlődésének megakadályozása.

• Próbáljon meg megszabadulni a rossz szokásoktól, például a dohányzástól vagy az alkoholfogyasztástól. Ez segít elkerülni a szövődményeket.
• Ügyelj arra, hogy a bőröd mindig hidratált legyen. Válassz magadnak egy hatékony hidratálókrémet.
• Ne próbáljon sokáig a napon tartózkodni. Ne feledje: a mértékletes napon tartózkodás hasznos a pikkelysömör esetén, de a hosszan tartó napsugárzás csak árthat.
• Vigyázz az idegrendszeredre, védd meg magad a stressztől és a szorongástól.
• Legyen óvatos bármilyen gyógyszer szedésekor. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, konzultáljon orvosával.

A pikkelysömör prognózisa javítható, ha betartja az összes megelőző szabályt. És bár a betegség gyógyíthatatlannak tekinthető, türelemmel és kitartással sikert érhet el a kezelésben.

Reméljük, hogy a fenti információk segítenek elfelejteni egy olyan betegséget, mint a pikkelysömör kezdeti stádiuma. Talán az időben történő kezelés csak pozitív és hosszú távú eredményeket hoz.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]