Radiusz ciszta

A radius egy párosított csontszerkezet, amely az alkar része, és a singcsont elülső külső részén található.

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan és miért alakul ki egy radiális csontciszta ezen a területen, emlékeznünk kell a sugáreszközre:

• A csont teste háromszög alakú, és három felületi zónával rendelkezik: hátsó, elülső és oldalsó.
• Felső epifízis.
• Alsó epifízis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

A radiális csontciszta tünetei

A magányos ciszták leggyakrabban az orsócsontban képződnek, amelyek könnyebben kezelhetők és kóros törés esetén gyorsabban elmúlnak. Az aneurizmaszerű daganatok ebben a csontban rendkívül ritkák, aktívabban fejlődnek, mint a magányosak, klinikai tüneteik kifejezettebbek, és leggyakrabban kiújulnak. Általánosságban elmondható, hogy az orsócsontban kialakuló cisztás képződmény meglehetősen rostos jellegű, és törésekkel gyakran higromák és más típusú szinoviális daganatok alakulnak ki a csontszövetben, amelyeket tévesen ACC-nek nevezhetünk. Így vagy úgy, az alkar csontszövetében, különösen az orsócsontban lévő jóindulatú daganat hosszú ideig tünetmentesen fejlődik, és első jele a kóros, spontán törés.

Törés előfordulhat nehéz tárgy hordozása, zúzódás, esés vagy ösztönösen kinyújtott karokra támaszkodás esetén. A statisztikák szerint az esetek 65-70%-ában kóros törés figyelhető meg az orsócsont disztális epimetafízisében. Ha a törést nem csontritkulás vagy más csontpatológia okozza, akkor ezen a területen kell csontcisztát észlelni. A sérülés gyakran a következő sérülésekkel kombinálódik:

• A processus styloideus – a könyök styloid folyamatának – repedése vagy törése.
• Az os lunatum – a holdcsont – ficamodása.
• A tarsus (os scaphoideum) – a kagylócsont – törése.
• A csuklószalag rándulása vagy szakadása.

Gyermekeknél az ilyen törések anyagcserezavarok miatt fordulhatnak elő. Felnőtteknél, különösen nőknél, azon kívül, hogy az intraosseális ciszta elpusztítja az orsócsont szövetének szerkezetét, a sérülést hormonális változások és csontritkulás is kiválthatja.

Radiális csontciszta diagnózisa

A törés diagnózisát két vetületben végzett röntgenfelvétel igazolja; ciszta gyanúja esetén komputertomográfiát vagy szcintigráfiát kell előírni. A kimutatott cisztát meg kell szúrni, az anyagot szövettani vizsgálatra küldik a laboratóriumba. Általában a radiális csontcisztát a duzzanat lecsengése után, 10-14 nap elteltével észlelik, ezért ebben az időszakban célszerű ismételt röntgenvizsgálatot végezni a jóindulatú daganat jelenlétének megerősítésére vagy kizárására a csontszövetben.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Radiális csontciszta kezelése

Általánosságban elmondható, hogy a 15 év alatti gyermekek kóros törését egyfajta "terápiás" sérülésnek tekintik, amely után a radiális csontciszta a legtöbb esetben csökken és eltűnik. A kimutatott cisztával rendelkező felnőtt betegeket a törés után 2-3 hónapig megfigyelés alatt kell tartani; ha a ciszta nem enyhül, műtéti úton eltávolítják.

Mind az orsócsont törése, mind a ciszta reszekciója után szövődmények lehetségesek, és különösen gyakoriak az 55-60 év feletti idős betegeknél:

• Trophoneurosis, a karszövetek poszttraumás disztrófiája.
• Becsípődött idegvégződések, középső ideggyulladás (Turner-kór).
• Csontdeformitás a csonttörés utáni nem megfelelő gyógyulás miatt.
• Poszttraumás "foltos" csontritkulás.

A sérült csont elmozdulásának megakadályozása érdekében a radiális csontciszta eltávolítására irányuló műtét során oszteotómiát és a reszekciós rész mesterséges vagy autológ anyaggal való pótlását végzik a csontdefektus feltöltésére és lezárására. A kéz funkciójának helyreállítása legalább hat hónapot vesz igénybe, a felnőtt betegek felépülése hosszabb - akár másfél évig is eltarthat.