Rhesus elleni immunglobulin

Az anti-Rhesus immunglobulin egy fehérje eredetű anyag, amelyet az orvostudomány különböző területein használnak. Fő alkalmazása az Rh-konfliktus megelőzéséhez kapcsolódik (felhasználás nőgyógyászatban és szülészetben, transzplantációban, hematológiában és szövetátültetésben). A statisztikák azt mutatják, hogy a gyógyszer fő százalékát nőgyógyászatban használják.

Rhesus elleni immunglobulin: előnyök és hátrányok

A hatóanyag immunstimuláló hatással rendelkezik, ellensúlyozza az Rh faktort. Természetes eredetű, biológiailag aktív összetevőként működik. Számos vita folyik az anti-rhesus immunglobulin kinevezésével kapcsolatban. Vannak, akik a használatát támogatják, mások ellenzik. De mindenesetre sok információ áll rendelkezésre a hatékonyságról.

Meggyőzően megerősítették, hogy a gyógyszer fő hatása a biokémiai folyamatok stabilizálására és a különböző Rh faktorú vércsoportok közötti agglutinációs reakció megelőzésére irányul. Mint tudják, az Rh-faktor olyan fehérje, amely jelen van az Rh-pozitív emberek vérében, és nincs jelen az Rh-negatív emberek vérében. Ha a negatív rhesusú személyt transzfúzió során pozitív rhesusú vérrel injektálják, akkor agglutinációs reakció lép fel, amelyben a vörösvértestek összetapadnak, megsemmisülnek, ami teljes véralvadáshoz, vérrögök képződéséhez vezet a személy további halálával. Hasonló kép figyelhető meg szervátültetéseknél.

Megakadályozza az átültetett szövetek kilökődését, vetélést, spontán vetélést, jelentősen növeli a halvaszületések, vetélések számát, az anyai halálozást és a szülés utáni szövődményeket. A nők és a férfiak közötti Rh -tényező különbségei tehetetlenséget okozhatnak.

Figyelembe véve azt a tényt, hogy az anti-rhesus immunglobulin megakadályozza a sejt agglutinációs reakciót, és az izoimmunizáció megelőzésének eszköze, aligha lehet ellenezni annak használatát a kezelés során. Mindazonáltal. Ennek a gyógyszernek a kinevezését csak alapos vizsgálat után lehet támogatni, mivel helytelen használata súlyos következményekkel járhat, akár a halált is beleértve. Ezért rendkívül fontos tudni annak a személynek a vércsoportját, aki kezelést kap. Ezt az információt többször ellenőrzik. [1]

Jelzések Rhesus elleni immunglobulin

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az eszköz rendkívül veszélyes, és komoly megközelítést és előzetes kutatást igényel. Az eszköz helytelen használata halálos kimenetelű lehet, ezért azt mondhatjuk, hogy ebben az esetben nincs hibahatár. A gyógyszert tisztán szakembernek kell felírnia, ennek jó oka kell, hogy legyen. [2]

A Rhesus-konfliktus bármely megnyilvánulása közvetlen alapja az anti-Rhesus immunglobulin kinevezésének. A használati indikáció olyan helyzet, amelyben az anya Rh-negatív személyként viselkedik, és érzékeny a gyermek Rh-faktorára, ami viszont Rh-pozitív. Ebben az esetben minden olyan helyzet, amely a gyermek vérének bejutásával jár az anya testébe, az immunglobulin azonnali bevezetését igényli. Ez általában a tényleges vagy valószínű kapcsolatfelvételtől számított három napon belül történik. Ezt a szülés után, vagy megelőzés céljából a szülés néhány napján, valamint minden olyan manipuláció előtt vagy után végezzük, amikor a magzati vér érintkezésbe kerülhet az anya vérével, például biopsziás vizsgálat során. Vetélések és vetélések, amniocentézis és más hasonló események során, valamint sérülésekkel. Ez magában foglalja a biológiai anyag átültetésének, a vér és az eritrocita tömeg transzfúziójának eseteit is. [3]

Kiadási űrlap

A gyógyszer folyékony, átlátszó és színtelen. A sötét folyadék a szennyeződés jele. Napfény ellen áttetsző állapotban a folyadék opálos lehet, enyhe csillogást mutathat a folyadék felületén. Alapvetően az ampulla 1 ml folyadékot tartalmaz, amelyet 1 adaghoz terveztek. Kartondobozba vannak csomagolva (10 ampulla dobozonként). Ezenkívül egy ampulla kést helyeznek a dobozba. Használat előtt rázza fel az ampullát, mert az oldat hajlamos csapadékot képezni.

A gyógyszert különböző kereskedelmi neveken állítják elő, azonban az egyetlen lehetséges hatóanyag a humán immunglobulin, amely trópusi az Rh receptorokhoz képest. A gyógyszeriparban kaphatók: camrow, hyperrow, immunoro cedrione, rezonáns és maga a rhesus elleni Ig. A farmakológiai jellemzők minden készítményben azonosak, a hatóanyag azonos.

• Camrow

Izraelben gyártva. Hasonló a tiszta hazaihoz. Egy ampulla egyetlen adagot tartalmaz.

• Hyperrow

A készítmény humán immunglobulinokat tartalmaz. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az immunglobulin nem hatol be a transzplacentáris gátba, ezért ennek megfelelően nem károsítja a magzatot. Csökkenti az érzékenységet, és csak az anya vérében pusztítja el az Rh faktort, de nem a baba vérében.

• Immunoro Kedrione

Por szuszpenzió elkészítéséhez. Az Immunoro Kedrione Olaszországban készül.

• Rezonatív

A rezonátort Svédországban gyártják, és ampullák formájában kapható, 150 és 300 mikrogramm adagban.

• Rhesus elleni immunglobulin D

Megsérti az alapvető biokémiai tulajdonságokat és az Rh faktor aktivitási szintjét, valamint csökkenti a szervezet érzékenységét (szenzibilizációját) ezzel a tényezővel kapcsolatban. Az immunglobulin hozzájárul ahhoz, hogy a szervezet érzékenysége ezen anyaggal szemben élesen csökken, illetve antitestek nem termelődnek. Az Rhesus elleni immunglobulin D-t hazai gyártók állítják elő, és az orvostudomány számos területén használják.

Gyógyszerhatástani

A farmakodinamikáról szólva érdemes megjegyezni, hogy maga az anyag a fehérjekomponensek (immunglobulinok) csoportjába tartozik, amelyek korrekciós hatással vannak a molekuláris és sejtes komponensekre és az anyagcsere mechanizmusokra.

Az egyes vérkomponensek megsértése esetén javítja az állapotot, az immunitás funkcionális állapotának csökkenésével, serkenti annak aktivitását, hajlamos az autoimmun agresszióra a hiperfunkció és az immunrendszer feszültsége mellett, normalizálja (gátló hatású) ). De a fő intézkedés az, hogy a gyógyszer megakadályozza a rhesus konfliktust.

Farmakokinetikája

A farmakokinetika jellemzőinek elemzésekor meg kell jegyezni, hogy nagyfokú immunológiai aktivitással rendelkezik.

A gyógyszer hosszú ideig, legalább 3-4 hétig kering a vérben, így védőhatást biztosít.

Adagolás és beadás

Ritkán okoznak mellékhatásokat, kárt és kárt a szervezetben, főként a gyógyszer nem megfelelő használatával, valamint az allergiás reakciók erős hajlamával. Például néhány embernél, különösen azoknál, akik hajlamosak azonnali túlérzékenységi reakciókra, Quincke ödéma, anafilaxiás sokk és fulladás támadása alakulhat ki. De ez ritkán fordul elő.

• Az anti-rhesus immunglobulin bevezetésének időzítése

Az ajánlott időszak az első három nap, miután az Rh faktor belép a véráramba. Valójában minél hamarabb adják be a gyógyszert, annál könnyebb megelőzni a következményeket.

• Hol adják be a rhesus elleni immunglobulint?

Ajánlott intramuszkulárisan beadni. Hogy pontosan hol a szúrás, azt az orvos határozza meg. Az optimális hely a gluteus maximus felső külső negyede. De injekcióznak a comb elülső részébe (combizom), a vállba (bicepsz) is.

• Antitestek a rhesus elleni immunglobulin után

E fehérjekomponensre válaszul antitestek képződnek. De a rhesus elleni immunglobulin bevezetése után semlegesítik őket, és a test érzékenysége is csökken.

• Az antitestek titrálják a rhesus elleni immunglobulinokat

Kétféle rhesus elleni immunglobulin antitest titer létezik: 1500 és 3000 NE az anyag, ami 150 μg és 300 μg dózisnak felel meg. Ez egyetlen adag egy beadáshoz. A gyógyszer maximális mennyisége 24 óra elteltével jelenik meg a vérben, 4-5 hétig tovább kering a vérben, megvédve a szervezetet a romboló hatásoktól.

Alkalmazás gyerekeknek

A gyermekek hemolitikus betegségeinek kezelése immunspecifikus immunglobulin (immunglobulin G csoport) alkalmazását igényli. Ennek a gyógyszernek a megkülönböztető jellemzője, hogy fő hatásmechanizmusa a hematopoiesis működésének stimulálása, az immunrendszer általános stimulálása, a szervezet szinkronicitásának csökkentése, vírusellenes, antibakteriális és antitoxikus védelmet biztosít. Meg kell jegyezni, hogy a gyermek testének igényeitől függően különböző eszközöket lehet használni: antistafilokokkusz, antiherpes, anticytomegalovírus.

Terhesség Rhesus elleni immunglobulin alatt történő alkalmazás

Ha egy terhes nő testében Rh -ellenes antitestek képződnek, akkor először a nő keringési rendszerébe belépő Rh -faktor semlegesítésére irányulnak, majd magára a magzatra, mint egy nő életére veszélyes anyagokat szintetizáló forrásra. Kezelés hiányában az anyában, a gyermekben rendszerint különböző szövődmények alakulnak ki, halálos kimenetelig.

• Rhesus elleni immunglobulin szülés után

A szülés után néhány napig írják fel, és az injekciókat legalább három egymást követő napon adják be. Ez hozzájárul ahhoz a tényhez, hogy olyan anyag kerül az anya testébe, amely csökkenti annak aktivitását a gyermek vörösvértestek összetevőivel szemben. Ennek megfelelően az Rh-konfliktus megelőzhető.

• Rhesus elleni immunglobulin abortusz, vetélés után

A bevezetés időpontjának minimálisnak kell lennie. Amint a legkisebb valószínűsége is van a negatív eredménynek, az injekciókat azonnal be kell adni. Ajánlott különféle tevékenységekhez, amelyek magukban foglalják az Rh faktor szervezetbe jutását (transzplantáció, eritrocita -infúzió).

Ellenjavallatok

Tilos a gyógyszert újszülött gyermekeknek beadni. Lehetetlen alkalmazni azokat a szülő nőket és szülésben lévő nőket, akik érzékenyek az Rh faktorra, vagyis antitestek vannak a vérben.

Mellékhatások Rhesus elleni immunglobulin

A gyógyszer káros a rhesus -pozitív egyénekre. A mellékhatások az Rh faktor megsemmisülésével és az ellene antitestek inaktiválásával járnak. Természetesen ez veszélyes azok számára, akik ezen az alapon pozitívak. Érdemes megjegyezni, hogy kétségtelen előnyökkel jár a negatív státuszú emberek számára. Nem kizárt a fejfájás, enyhe hányinger, diszpeptikus rendellenességek, a mozgáskoordináció zavara, enyhe fejfájás.

Overdose

A túladagolást a gyakorlatban nem írták le. De elméleti forrásokban van egy jelzés: az adag túllépése az immunrendszer túlzott stimulálásához vezethet, autoimmun agressziót okozhat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem lép be a kölcsönhatás reakciójába (természetes anyag, fehérje eredet).

Rhesus immunglobulin és alkohol

Általában egy érzékeny személy testében nem lép kölcsönhatásba és kémiai reakciókba. Elméletileg ez lehetővé teszi, hogy feltételezzük, hogy alkohollal kombinálható. De ahogy a gyakorlat azt mutatja, jobb, ha ezt nem tesszük.

A tény az, hogy az immunglobulin antitest, és minden antitestről ismert, hogy enzim. A szervezetben szintetizálódnak, és bármilyen anyag gátló és stimuláló hatással is bírhat rájuk. Az alkohol sem kivétel. Az alkohol stimulálja a szervezetben az alkohol -dehidrogenáz enzimet, amely lebontja az alkoholt és bomlástermékeit. Így az alkohol képes stimulálni az enzimatikus aktivitást. Az immunglobulin és az alkohol-dehidrogenáz közötti keresztreakció eredményeként más enzimekhez hasonlóan reakció léphet fel. A túlzott aktivitás, valamint a lelassult tevékenység negatívan befolyásolhatja az egészségi állapotot, az enzimatikus aktivitást, a vér összetételét és tulajdonságait. Érdemes megjegyezni, hogy ez általában megzavarhatja az összes biokémiai folyamatot, valamint a hormonszint és az immunrendszer megsértéséhez vezethet. Ez az állapot nemcsak nem járul hozzá az állapot normalizálásához, hanem súlyosbítja a patológiát.

Tárolási feltételek

A gyógyszert a tárolási feltételek szigorú betartása mellett kell tárolni. Ajánlott hűtőszekrényben tárolni, 10-12 fokot meg nem haladó és 2 fok alatti hőmérsékleten. Szállítás azonos hőmérsékleten. Eredeti csomagolásban tárolandó. Közvetlenül az injekció beadása előtt vegye ki a hűtőszekrényből, és tartsa 1,5-2 órán át szobahőmérsékleten, hogy a gyógyszer kissé felmelegedjen. Nem szabad közvetlen napfényben hagyni, valamint központi fűtési radiátorok, fűtőtestek közelében.

Szavatossági idő

Ami a kicsomagolt készítményt illeti, eltarthatósága 2-3 év. A kinyitott palackot nem lehet tárolni, azonnal ártalmatlanítani kell (egy ampulla egy injekcióhoz készült, amelyet egyszer kell beadni).

Analógok

Analógként tekinthető minden olyan gyógyszer, amelynek hatóanyagai a humán rhesus elleni immunglobulin D. Lehet, hogy ugyanazon a néven hazai gyógyszer. Ezenkívül idegen analógokat is használnak, mint például: hiperrow, camrow, immunredukció, rezonancia és más gyógyszerek.

Vélemények

Ha elemezzük a véleményeket, megállapíthatjuk, hogy pozitívak érvényesülnek közöttük. A negatív vélemények mindössze 2 alkalommal találkoztak, és a gyógyszer helytelen használatával és egyéni intoleranciájával voltak összefüggésben. Az első esetben csalánkiütés formájában allergia alakult ki, és a harapás helyén emelkedett a helyi hőmérséklet (a gyógyszert helytelenül adták be, vagy a szuszpenziót helytelenül készítették el).

A második esetben intolerancia alakult ki a gyógyszeres immunredukcióval szemben. A lány fejfájásra, szédülésre, hányingerre, hányásra és puffadásra panaszkodott. Ez talán annak volt köszönhető, hogy más összetevőket is tartalmaz, különösen segédanyagokat. Ebben az esetben a gyógyszert tiszta, hazai, rhesus elleni immunglobulinra cserélték, és az állapot normalizálódott. Egyébként a vélemények pozitívak voltak: a gyógyszer hatékonyan megszüntette és megakadályozta az Rh-konfliktust. Jellemző tulajdonsága, hogy a gyógyszer gyorsan hat, és egyetlen beadást igényel. Legfeljebb 5 hétig marad a vérben, megbízható védelmet nyújtva a szervezet számára.