A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
akut légúti fertőzés láz nélkül
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Legtöbben hozzászoktunk, hogy a fertőző betegségeket magas lázzal társítjuk. Valójában a magas hőmérséklet (37°C felett) azt jelzi, hogy a szervezet vírusokkal és bakteriális fertőzésekkel küzd. Az orvosok még a lázcsillapítók szedését sem javasolják, ha a hőmérséklet nem haladja meg a 38°C-ot. De miért fordul elő néha láz nélkül az akut légúti vírusfertőzés? Ez normális, vagy valami nincs rendben a szervezettel?
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Okok
Mindannyian tudjuk, hogy a normál hőmérsékletnek 36,6°C-nak kell lennie. Néha 36 és 37°C közötti ingadozások megengedettek, egy adott szervezet jellemzői miatt.
Az ARVI láz nélküli lefolyása a legtöbb esetben az immunrendszer gyengülését, a szervezet belső tartalékainak kimerülését és a fertőzésekkel szembeni ellenállás erős csökkenését jelzi. Az alacsony mutatók gyakran a védelmi rendszerrel kapcsolatos problémákat, az erkölcsi vagy fizikai túlterhelést jelzik.
Az immunfunkciók csökkenése gyakran összefügg egy aktuális fertőző betegséggel. Például, ha egy vírusos vagy más mikrobiális fertőzés váltakozik a másik után, a szervezetnek nincs ideje felépülni, mivel az előző patológia legyengíti. Egy új betegség hirtelen fellángolása elviselhetetlen terhet jelenthet az immunrendszer számára, ami befolyásolja a termoregulációs apparátus gyenge reakcióját.
Kisebb számú esetben a vírusfertőzés során mért normál hőmérsékleti értékeket a hipotalamusz diszfunkciója okozhatja, amelyet gyakran megfigyelnek a szervezet súlyos mérgezése során. A lényeg az, hogy a hipotalamusz egyik funkciója a szervezetben zajló termoregulációs folyamatok szabályozása. És, mint ismeretes, a hipotalamusz (a diencephalon része, amely a szervezet belső környezetének állandóságáért felelős) nagyon érzékeny a mérgező anyagok hatására. Mérgezés esetén (az ARVI szerves része) átmenetileg meghibásodhat a hipotalamusz, ami a termoregulációs rendszer helytelen működését befolyásolja.
Tünetek
A láz nélküli akut légúti vírusfertőzés tünetei nem specifikusak, ezért nagyon nehéz meghatározni a beteg normál értékeit hőmérő használata nélkül.
A betegség standard lefolyása esetén a tünetek változatlanok maradnak, kivéve a hőmérséklet emelkedését:
- torokfájás, az orrnyálkahártya duzzanata;
- orrnyálkahártya-gyulladás, orrlégzési nehézség, nyálkahártya-váladékozás az orrból;
- tüsszentés;
- száraz köhögés, amely fokozatosan nedves köhögéssé alakul;
- izomfájdalom, izomfájdalom érzése az egész testben.
A legtöbb akut légúti vírusfertőzés torokfájással, orrfolyással és rossz közérzettel kezdődik. Mivel a hőmérsékleti értékek változatlanok vagy akár alábecsültek, súlyos gyengeség, apátia jelentkezhet, a beteg folyamatosan álmos, ingerlékenység jelentkezhet.
Ha a normál hőmérséklet fokozatosan hipotermiává (hőmérséklet-csökkenéssé) válik, akkor orvoshoz kell fordulni.
Köhögés ARVI-val láz nélkül
Először is, nézzük meg, miért fordul elő köhögés az ARVI során - ez a testünk védőreakciója. A köhögési reflex segítségével a légutak megpróbálják megszabadulni a váladéktól (váladék), és csökkenteni a légzőszervek irritációját a vírusok és baktériumok salakanyagaitól.
Ha az ARVI során fellépő köhögés láz nélkül jelentkezik, akkor a betegek leggyakrabban ebben az állapotban továbbra is munkába vagy iskolába járnak. Ez a helyzet elfogadhatatlan, mivel a beteg vírusfertőzés forrása, és maga a betegség bonyolítható például bakteriális patológiával.
Ha a köhögés nemcsak hogy nem múlik el, hanem rosszabbodik is, ez a gyulladásos folyamat alsó légutakra való terjedésének jele lehet. Ha a hőmérséklet ebben az esetben nem emelkedik tovább, ez az immunrendszer súlyos problémáira utal. A szervezet nem küzd, és a beteg állapota romlik - természetesen semmi jó nincs ebben. Szükséges szakemberhez fordulni, mert a betegséget hörghurut, tüdőgyulladás szövődheti. Ezenkívül az akut folyamat krónikussá válhat, krónikus torokgyulladás vagy hörghurut alakulhat ki.
Ezért, ha a beteg köhög, orvoshoz kell fordulni, függetlenül attól, hogy lázas-e vagy sem. Sokkal könnyebb megelőzni a szövődményeket, mint később megpróbálni gyógyítani azokat.
ARI láz nélküli gyermeknél
Kora gyermekkorban (legfeljebb 3 éves korig) gyakran előfordulhat láz nélküli gyermeknél ARVI. A szakemberek ezt a helyzetet a nem teljesen kialakult termoregulációs apparátusnak, valamint a nem teljesen kifejlett idegi mechanizmusoknak (kapcsolatoknak) tulajdonítják. De még ha a hőmérsékleti értékek normálisak is, és a babának más ARVI tünetei is vannak, akkor is el kell vinni a gyermeket orvoshoz.
Többek között a gyermeknél az ARVI hátterében köhögés jelentkezhet, amit a gyermek légzőrendszerének nyálkahártyáinak nagyfokú sérülékenysége magyaráz. Ha a gyermek egyébként jól érzi magát, és légzés közben nem jelentkezik zihálás, akkor nincs különösebb ok az aggodalomra. Az orvos utasításait azonban továbbra is be kell tartani.
Az ARVI jeleivel küzdő, de láz nélküli gyermeknek otthon kell maradnia, és nem szabad óvodába vagy iskolába járnia, legalább azért, mert fennáll a veszélye annak, hogy a fertőző és gyulladásos folyamat akutból krónikusba kerül. Korai korban minden gyulladásos betegség hajlamos terjedni az egész szervezetben. Emiatt a gyermeket, még láz nélkül is, gyermekorvosnak kell bemutatni.
Nehéz megmondani, hogy mit okozhat egy normál hőmérsékletű akut légúti vírusfertőzés egy gyermeknél, mivel ez közvetlenül az immunrendszer állapotától függ.
ARI láz nélkül terhesség alatt
Terhesség alatt a nők immunrendszere legyengül és lelassul. Ez nemcsak a hormonális változásoknak tudható be. Az immunvédelem gyengeségének másik oka, hogy a szervezetben speciális körülmények jönnek létre, így a szintetizált antitestek nem lesznek olyan erősek, hogy idegen testként támadják meg a születendő gyermeket. Ez a természeténél fogva egy nagyon finom és átgondolt lépés. A terhes nő szervezetét csak a terhesség támogatására kell hangolni, annak ellenére, hogy ebben az időszakban legyengült a vírusos és egyéb fertőzések hatásaival szemben.
Természetesen az akut légúti vírusfertőzések nem ritkák a terhesség alatt, akárcsak a megfázás, az orrfolyás stb. Ilyen helyzetekben a várandós anyának különösen figyelmesnek kell lennie a testére.
Ha egy fertőző betegség láz nélkül jelentkezik, ez nem ok arra, hogy a tüneteket figyelmen kívül hagyjuk a „nincs miért aggódni, magától elmúlik” szemszögéből. A láz hiánya nem jelenti azt, hogy nincs gyulladásos folyamat a szervezetben. Sőt, a termoregulációs rendszer nem megfelelő reakciója a vírusfertőzés behatolására gyakran arra utalhat, hogy a nő immunrendszere annyira gyenge, hogy egyszerűen nem tudja „bekapcsolni” a láz emelkedését. És ha a várandós anya a betegség alatt is folytatja a szokásos teendőit, munkába jár és tömegközlekedéssel közlekedik, akkor a másodlagos fertőzés és a szövődmények kialakulásának kockázata sokszorosára nő.
Nem kell negatív következményeket megengedni: forduljon orvoshoz, ő fogja felírni a kezelést, és mindenképpen ideiglenes rokkantsági igazolást fog kiállítani.
Ki kapcsolódni?
Diagnosztika
Természetesen a láz nélküli ARVI diagnosztizálása egy kicsit nehezebb, mint a betegség klasszikus lefolyása esetén. Végül is a megemelkedett hőmérsékleti értékek a vírusos betegség egyik tünete. Ebben az esetben az ARVI egyéb jelei jönnek a segítségünkre:
- a járványügyi helyzet felmérése egy településen, családban, munkahelyen vagy tanulmányi helyen;
- a vírusfertőzés tüneteinek megjelenési sorrendje;
- a köhögés, a köpet és az orrból származó nyálkahártya-váladék jellemzői.
A kórokozó típusát csak laboratóriumi vizsgálatokkal lehet pontosan meghatározni, amelyek kimutatják a vírusantigéneket. Ebben az esetben immunfluoreszcens reakciót vagy vírusok elleni antitestek kimutatását alkalmazzák.
A diagnózis tisztázása érdekében ritka esetekben szerológiai reakciókat alkalmaznak párosított szérumokban, amelyeket a betegség kezdeti szakaszában és a gyógyulási folyamat során eltávolítanak.
Akut légúti vírusfertőzések kezelése láz nélkül
Ahogy korábban említettük, az ARVI alatti láz hiánya gyakran a gyenge immunvédelemre utal. Ezért az elsődleges dolog az immunrendszer támogatása, azaz a test pihenésének biztosítása, a stressztől és a további terhelésektől való védelem, valamint a megfelelő alvás és táplálkozás biztosítása.
A test gyengesége és az ARVI egyéb tünetei esetén melegítő eljárások elvégzése ajánlott. Meleg italok, forró lábfürdők, meleg takaró, gyapjúzokni, lábmelegítő megteszi. Ezek a kezelési módszerek külön-külön vagy kombinálva is alkalmazhatók. Öltözzön fel elég melegen, kerülje a huzatot, de ne felejtse el szellőztetni a helyiséget.
Az immunrendszer támogatása és erősítése érdekében adaptogén szerek szedése ajánlott: ginzeng, echinacea, eleutherococcus, magnólia szőlő stb. tinktúrái. Az ilyen gyógyszereket egy-két hónapig lehet bevenni.
Az immunvédelem teljes működéséhez fontos a vitaminok és nyomelemek megfelelő bevitele. A kiegyensúlyozott étrend és a multivitaminok további bevitele pótolhatja a szervezet normális működéséhez szükséges összes anyag hiányát.
Tüneti kezelésként normál hőmérsékletű akut légúti vírusfertőzések gyógyszereit írják fel. Legkésőbb a betegség kezdetétől számított második napon vírusellenes gyógyszereket kell bevenni:
- adamantán sorozat (rimantadin);
- neuraminidáz-gátló gyógyszerek (Tamiflu, Relenza);
- interferon induktorok (cikloferon).
Orrfolyás esetén érszűkítő hatású orrcseppeket vagy spray-ket (naftin, NOC spray) kell használni.
Köhögés esetén – nyákoldó (köptető) gyógyszerek (mukaltin, szolvin stb.).
Ezenkívül, az orvos által előírt módon, aszkorbinsavat és multivitaminokat is szedhet.
Hogyan lehet betegszabadságról igazolást szerezni?
Sokan érdeklődnek a kérdés iránt, hogy lehetséges-e ARVI esetén betegszabadságot szerezni láz nélkül? Valójában néhány évvel ezelőtt főként hőmérséklet-mérés alapján állítottak ki igazolást. Ez azonban alapvetően téves, mivel sok fertőző betegség, beleértve az ARVI-t is, gyakran normál hőmérsékleti értékek mellett is előfordul.
Vírusfertőzések esetén mindenképpen betegszabadságot kell kiadni minden orvoslátogatás esetén, mivel a beteg veszélyt jelenthet mások egészségére. Jelenleg a betegszabadságot láz hiánya ellenére is kiadják, természetesen akkor, ha a betegség egyéb tünetei is fennállnak. És minél kifejezettebbek a betegség egyéb jelei, annál valószínűbb, hogy betegszabadságot fognak kiadni.
A vírusos betegségben szenvedő várandós nők minden esetben jogosultak betegszabadságra.
Tehát nyugodtan forduljon orvoshoz, még akkor is, ha láz nélküli akut légúti vírusfertőzésben szenved. A normál értékek nem okot a betegség "talpon" való elviselésére.