Scarlett láz: tünetek

Skarlát, a tüneteket, amelyekről ismert, hogy az emberiség évszázadokon, egy veszélyes betegség okozta Streptococcus mutans - Streptococcus pyogenes, amely csoportjába tartoznak a hemolitikus streptococcusok. Ez a fajta baktérium szintén képes krónikus mandulagyulladásra, reumatikus betegségekre, streptoderma, glomerulonephritisre. A vírusos fertőzésekkel ellentétben - a kanyaró, a rubeola, a vörös láz - a bakteriális etiológia betegsége, ennek megfelelően van egy sajátos tünete. Hosszú ideig a heves láz nem különbözött a hasonló betegségektől, amelyet kiütés kísér, és csak a XVII. Század végén a betegséget alaposan tanulmányozták és leírták. A jellegzetes tünet - a nyelv és a szájnyálkahártya élénkpiros színének köszönhetően - a kisméretű kiütés lila színét skarlátvörösnek (lilás láz) nevezték.

A scarlatina tünetei meglehetősen tipikusak, de változhatnak a bakteriális fertőzés átvitelének mechanizmusától függően.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

A skarlát-fertőzés fertőzésének módjai, a betegség kialakulásának mechanizmusa

A skarlát lázfertőzéssel a streptococcus kétféleképpen fordul elő: a levegőben és a háztartásban, így a betegség nagyon gyorsan terjedhet. A fertőzés forrása csak olyan személy, aki a streptococcusok rejtett hordozója lehet, és hosszú időn át bocsátja ki a baktériumokat a környezetbe, anélkül, hogy a betegség nyilvánvaló klinikai tüneteit mutatta volna. A statisztikák szerint a krónikus mandulagyulladásban szenvedő emberek több mint 15% -a lehet a skarlát-láz lehetséges hordozója. Szintén gyakori a kapcsolat-háztartási mód - élelmiszer, játékok, háztartási cikkek, piszkos kezek. A skarlátlét elhanyagolása abban rejlik, hogy a gyógyulás után a személy nem kap stabil immunválaszt a fertőzéssel szemben, ezért a recidívok lehetségesek, feltéve, hogy a streptococcus egy másik formája fertőzött. Úgy vélik, hogy a skarlátlánc inkubációja nem haladja meg a tíz napot, amelyből az első két nap a legveszélyesebb a fertőzés terjedése szempontjából.

A betegség besorolása

A Scarlet-láz rendszerint differenciált formában, a betegség súlyosságában. Ezt a besorolást több mint húsz évvel ezelőtt fogadták el, és segít pontosabban meghatározni a betegség természetét annak hatékony ellenőrzése és a lehetséges szövődmények minimalizálása érdekében. 

Típus: 

• A betegség tipikus formája. 
• A betegség atipikus formája, amely lehet bőrelváltozások (bőrkiütés) nélkül, vérzéses formában is előfordulhat, extra-buccalis formában (a nasopharynxen kívüli fertőzés) is lehetséges. 

A betegség súlyossága a következő lehet: 

• Könnyű súlyosság. 
• Az átlagos súlyosság, amely egy súlyosabb formára gravitálódik. 
• Súlyos forma, hipertoxikus, szepszis kíséretében.

A rózsaszín láz fejlődik, és különböző módon fejlődik ki, és ez lehet: 

• A betegség akut formája. 
• A betegség megnyúlt, krónikus formája. 
• Scarlett láz, melynek nincs szövődménye, és nincs allergiás reakció. 
• Scarlett láz, melynek tünetei szövődményeket és allergiás reakciókat jeleznek.

A szövődmények a következők lehetnek: 

• A szövődmények allergiás formái - myocarditis, vesepatologiák (nephritis), lymphadenitis, synovitis (gyulladásos folyamat az ízületekben). 
• Csillapító patológiák. 
• Szepszis és bakteriális embolia - szepticopóemia. 
• A skarlát-láz után kialakuló számos patológia kombinációja.

A skarlát lázának klinikai megnyilvánulásait a betegség formái és súlyossága szerint csoportosítják. A betegség tipikus tünetei vannak, a skarlát-láz kialakulását is leírják, amelyek tünetei a fertőző folyamat lokalizációjától függően változnak.

Scarlet láz tünetei a következők: 

• A betegség gyors fejlődése, akut formában.
• Hipertermia - a hőmérséklet növelése 39-40 fokig.
• A szervezet mérgező hatása, hányinger és hányás kíséretében (toxikus alak). 
• Angina, súlyos torok. 
• Fényes piros, lila színű nyelv. 
• A bőr jellegzetes fehér színe a nasolabialis háromszögben az arc exanthema hátterében. 
• A nyirokcsomók inflációja a lymphadenitis. 
• A jellemző kiütés az első vagy a második napon. 
• A tenyér és a láb pattanásos bőrét.

Az inkubáció időtartamától függően a skarlátlánc megnyilvánulása törölhető klinikai értelemben, de nagyon nyilvánvaló lehet. Ha skarlát vagy tünetmentesek enyhe, eltörölte, az első jelei a betegség igen súlyos fáradtság, étvágytalanság, ritkábban - fejfájás, hidegrázás és egyszerű. Sokkal gyakoribb, hogy a skarlát-láz tünetei hirtelen és akut formában jelennek meg. Ilyen esetekben a testhőmérséklet emelkedése mellett hányás, ízületi fájdalom, súlyos fejfájás és esetenként kellemetlen állapotok adódnak a tünetekhez. Az első 12 órában a gyors fejlődése a betegség már érzékelhető vérbőség nyelv szájpadlás, erős vörösödés mandulák, megnagyobbodott nyirokcsomók, nyelv bevonat. Pofa hyperaemizációs, gyakran az első napon skarlatinovaya jellemző kiütés jelenik meg, hogy kezdődik, amely a bőr apró kiütések pont, fokozatosan átmegy vöröses lila foltok. Jellemzője, hogy a kiütés terjed - a nyak felső zónájáról a mellkason a test egészében. A páciens arca piros színű, a "klasszikus" fehér háromszögben a nasolabiai háromszögben. Ezt a jelet először leírták, és bevezették a klinikai diagnosztikai gyakorlatba a nagy orvos, a Nil Fedorovich Filatov gyermekgyógyász, akinek a neve háromszög volt - a Filatov tünete. Emellett Filatov mutatott jellegzetes keveréke mandula gyulladás és a skarlát, amikor azt mondta a következőket: „Skarlát szinte nem fordul elő nélkül torokfájás, így diagnosztizálni csak egy kiütés nagyon kockázatos.” Fejlődő, fertőzést kíséri általános mérgezés a szervezet, ami egy állandó hányinger, hányás, néha, a nyelv borítja jellegzetes szürkés virágzás, ami lejön az ötödik napon a betegség. 4-5 nap múlva skarlát tünetek kifejezettebb: a nyelv lesz lila (skarlát) színes, nyirokcsomók méretének növekedése, a nyirokcsomó gyakran átterjed a submandibularis terület és a fej hátsó részét. A nyelv piros színe 15-20 napig fennmarad. A betegség első napjaiban vett vérvizsgálat a fehérvérsejtek számának növekedését mutatja, amit az immunrendszer elsődleges reakciója magyaráz a fertőzésre. Ezután a fehérvérsejtek visszatérnek a normális szintre, az eozinofilok szintje nő az allergiás mérgezésre adott válaszként. Ha a vörös láz nem jár gúzódó szövődményekkel, egy héttel később a vérvizsgálat viszonylag normális indexeket mutat. Fokozatosan, a kiütés eltűnik, a test hőmérséklete is egyre vissza a normál és a következő tünetek skarlát - hámlás, amely lokalizált a tenyéren első, legalább a láb (talp) láb. Borzongató tenyér - ez egy tipikus jel a streptococcusok okozta fertőzésre, ami a skarlát lázát okozza. Ez az tünet néha finomított a betegség diagnózisát a tünetek hasonlóak a klasszikus mandulagyulladás, skarlát, amikor a bevétel eltörölte, tünetmentes formában. A peeling intenzív vagy nagyon jelentéktelen lehet, az exanthema előfordulási gyakoriságától (kiütés) függ.

[8], [9], [10],

Egyéb típusú skarlát-láz

A szarulladásos láz, amely tünetei a betegség formájától függenek, nem csak a ásásokat, mandulákat érinti. A skarlát-láz formái és tünetei a következők lehetnek: 

• Scarlett láz, a nasopharynx mellett fejlődik - extra-bukkális. A betegség ezen formáját a sérült bőr fertőzése (égési sérülések, traumás sebek, ekcéma, streptoderma) jellemzi. Ekstrabukkalnoy jelei skarlát nem sokban különbözik a tipikus kép a betegség, csak egy különbség - lokalizáció kiütések kezd terjedni a fertőzés helyén (a helyén a bőr károsodását). A nyaki nyirokcsomók nem növekednek, ásítanak, a mandulák változatlanok maradnak. 
• A betegség törölt formája a felnőtt betegek számára jellemző. A szarulladásos láz, melynek tünetei gyengén kifejeződnek, egy halvány exanthema (kiütés) kíséri, amely gyorsan eltűnik. Az el nem látott tünetek ellenére ez a fajta betegség veszélyt jelent a latens irányára, amely hirtelen mérgezővé válik. A legfontosabb diagnosztikai kritérium kócsatos tenyérként szolgálhat a ductalis angina és a kis hiperémia területek gyenge jeleivel kombinálva. 

A skarlát, amelynek tünetei mérgező hatásúak, a legsúlyosabb formája a betegségnek, szerencsére nagyon ritka. A skarlát lázának toxikus-szeptikus megjelenése általában felnőtt betegek számára jellemző. A betegség ezen formája gyorsan kezdődik, a testhőmérséklet 8-10 órán belül folyamatosan emelkedik, a szívelégtelenség a vérnyomás éles csökkenésével, a pulzusszám csökkenésével alakul ki. Ebben a formában a rózsaszín láz jellemzi bőséges vérzéses kitörése, csípőízületi gyulladás, hányatlan hányás, hasmenés és csalódás. Különösen súlyos esetekben görcsös szindrómák lehetségesek. Ha sürgős orvosi segítséget nem ad meg időben, akkor a beteg 24 órán belül meghalhat egy általános kiterjedt mérgezéstől és szívmegállástól. A toxikus septikus forma egy szeptikus formának a következménye lehet, amelyet nem diagnosztizálnak, és nem ismerik fel időben. Szöcske formájában a skarlát láz, a tünetek a következők: 

• A mandulák erőteljes növekedése. 
• Fehér bevonat a mandulákra és a nyelvre. 
• A nasopharynx jellegzetes göbös illata. 
• Nyálkahártya-elvezetés az orrból. 
• Légzési nehézség, folyamatosan nyitott száj. 
• Erős puffadás a felső arcfelületen. 
• A nyak nyirokcsomói, néha a daganatok megnagyobbodása. 
• Kíméletes kisülés a fülektől.

Skarlát, a tüneteket, amelyek viszonylag jól ismert, veszélyes, és mint önálló betegség, ami előfordul néha nagyon nehéz, és veszélyes skarlát és szövődményei formájában vesegyulladás, gennyes középfülgyulladás, kardiopatology, nyirokcsomó-ízületi gyulladás. A korai diagnózis az akut tünetek időben történő megkönnyebbülésének fő módja, csökkentve a súlyos betegségre való áttérés kockázatát, és minimalizálva a skarlátláz fenyegető szövődményeit.