A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A scoliosis tünetei
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az idiopátiás gerincferdülést általában 6-7 éves gyermekeknél észlelik először, ami az első növekedési ugrásnak felel meg. A gerincferdülésben szenvedő gyermeket álló helyzetben, elölről, hátulról és oldalról kell megvizsgálni. Amikor a gyermeket elölről, álló helyzetben, kiegyenesített csípő- és térdízületi lábakkal vizsgálják, figyelni kell a vállak, az elülső felső medencecsontok, a törzs oldalsó felszíne és a felső végtag belső felszíne által alkotott derékháromszögek aszimmetriájára. Hátulról vizsgálva meg kell határozni a gerinc tövisnyúlványainak vonalának oldalirányú eltérését a tengelyvonaltól, valamint a lapockák és más csontos tájékozódási pontok helyzetének aszimmetriáját. Amikor a gyermek előrehajol, a mellkasi régióban a bordaívek hátsó félkörének magasságában aszimmetria (bordapúp vagy gibbus) észlelhető, az ágyéki régióban a görbületi ív konvexitásának oldalán paravertebrális aszimmetria (pozitív Adams-teszt) jelentkezik izmos gerinc formájában, amelyet a csigolyák kóros rotációja okoz.
A gerincferdülés további progressziója a leírt tünetek súlyosbodásához, a medence megdőléséhez és a fő görbületi ív csúcsával ellentétes oldalon lévő láb funkcionális rövidüléséhez vezet. A gerinc biomechanikája felborul, a súlypont eltolódása a gyermek testének a görbület felé dőlését okozza. A csigolyák progresszív kóros rotációja miatt a mellkas fokozott deformációja nemcsak nemkívánatos kozmetikai hibát (bordapúp) hoz létre, hanem anatómiai és funkcionális változásokat is okoz a belső szervekben: a tüdőtérfogat csökkenését, a légzésfunkció zavarát, a szív és az érrendszer helyzetének megváltozását.
Az idiopátiás szkoliózisban előforduló gerinc, mellkas és belső szervek anatómiai és funkcionális rendellenességei lehetővé teszik számunkra, hogy szkoliózisos betegségről beszéljünk.
Ha gerincferdülést észlelnek, aktív, átfogó konzervatív kezelést kell kezdeni, amíg a gyermek növekedése be nem fejeződik. Különösen kritikus időszak 11-13 éves korban jelentkezik, amikor a második növekedési ugrás bekövetkezik, és a gerincdeformitás gyorsan progrediálhat.
Az 50°-nál nagyobb gerincdeformáció kialakulásával a gravitáció hatására kialakuló gerincferdülés és a csigolyaközi porckorongok degeneratív komponensének kialakulása az egész életen át folyamatosan progressziót mutat – a mellkas durva deformációja alakul ki elülső és hátsó bordapúp formájában. Ezen a ponton határozzák meg a sebészeti kezelés indikációit.
[