Szkizofrénia férfiaknál: tünetek, jellegzetes viselkedési tünetek

A skizofrénia első jeleit a szűk kör általában különcségként érzékeli – a rossz hangulat, az érzelmek hiánya, az elszigeteltség nem csak a skizofrénia, vagy általában bármely mentális betegség specifikus jelei. Sőt, a betegség különböző formákban és sebességgel alakulhat ki. Ha a betegség hevesen manifesztálódik, és akut pszichózisként jelentkezik, akkor a hozzátartozóknak nincs kétségük afelől, hogy a mentális állapot korrekcióra szorul. A beteg gyorsan segítséget kap, és az események ilyen alakulása gyakran kedvezőbb, mint a negatív tünetek megnyilvánulásainak elhúzódó, fokozatos növekedése – a fokozódó passzivitás, az érzelmi és energiahiány. [ 1 ]

A skizofrén betegek és más mentális betegségek pszichózisának fő tünetei az érzékelési téveszmék vagy hallucinációk; a valóságtól független, tartós gondolatok és nézetek – téveszmék; mániás és/vagy depressziós affektív zavarok; mozgászavarok (katatónia).

A férfiaknál a betegség első jele gyakran a pszichomotoros agitáció, amely különböző formákban nyilvánul meg. A skizofrénia és a skizofrén szindrómák jellemzői a következők:

• a katatón pszichomotoros agitáció állandó mozgásokban nyilvánul meg, ritmikus, monoton, a koordináció károsodhat, emellett a beteg szüntelenül beszél - affektáltan, grimaszol, másokat utánoz, a cselekvéseket impulzivitás, értelmetlenség, ismétlődés jellemzi, a beszéd összefüggéstelen, rímeket, ugyanazon szavak vagy kifejezések ismétlődését tartalmazza, az állapotot heves érzelmek kísérik - a beteg dühös, agresszív, szánalmas lehet, extázisba eshet, időnként az érzelmek kitöréseit közöny váltja fel;
• a hebefrénikus pszichomotoros agitáció buta viselkedésben és értelmetlen impulzív cselekedetekben nyilvánul meg, amelyek sok esetben agresszív jellegűek;
• mániás forma - aktivitás és ellenállhatatlan aktivitási vágy jellemzi, a hangulat emelkedett, a cselekvéseket és ötleteket abszurditás, következetlenség, asszociatív gondolkodás jellemzi, delírium és hallucinációk is előfordulhatnak;
• a hallucinációk hátterében fellépő pszichomotoros agitációval a beteg általában fókuszált és feszült, hirtelen impulzív mozdulatokat tesz, gyakran agresszív vagy védekező jellegű, a beszéd következetlen a fenyegető intonációkkal;
• Delírium alatt a betegek ingerültek és dühösek, bizalmatlanok, és hirtelen megtámadhatják vagy megsérülhetnek.

De egy ilyen fényes debütálás nem mindig következik be. A skizofrénia egyik legkorábbi megnyilvánulása néha a beteg jellemének megváltozása, különösen akkor, ha korábban hiányzó tulajdonságai vannak. Például a munkaképesség, az aktivitás észrevehető csökkenése, a korábban kedvelt tevékenységek iránti érdeklődés csökkenése; egy társaságkedvelő férfi otthonülővé válhat, abbahagyhatja a barátaival, barátnőjével való találkozást; megváltozhat a szeretteihez - feleségéhez, gyermekeihez, anyjához - való hozzáállása, közömbössé, vagy akár durvává és ingerlékenyvé válhat. Ugyanakkor szabadidejében sokáig "beragad" egy helyben, távoli tekintettel, csak fekszik vagy ül a kanapén, láthatóan semmit sem csinál, a magányt részesíti előnyben bármilyen tevékenységgel szemben. Az ilyen inaktivitás különböző területeket érinthet: otthoni tevékenységeket és az úgynevezett "kirándulásokat - színházba, vendégekre, kiállításokra", tanulást vagy munkát. Az elszigeteltség időszakai nőnek, a férfi abbahagyja a megjelenésével való törődést - átöltözés, zuhanyozás, fogmosás - és egyértelműen a saját társaságát részesíti előnyben.

A skizofrénia és a skizofrénia spektrumzavaraiban a gondolkodási folyamat zavarai a gondolkodási tevékenység következetességének, célirányosságának és logikájának elvesztésében nyilvánulnak meg. A gondolatok közötti logikai kapcsolat megszűnik, gyakran megszakadnak (sperrung), a betegség előrehaladtával a beteg gyakran már nem képes gondolatait összefüggően kifejezni, ami abban nyilvánul meg, hogy a beteg beszéde egymással nem összefüggő frázistöredékek kaotikus halmazává válik.

Enyhébb esetekben a beteg beszédében az absztrakció és a szimbolizmus iránti hajlam dominál, szokatlan és abszurd asszociációk jelennek meg. A gondolatok „elcsúsznak”; a beteg, anélkül, hogy észrevenné, egyik témáról a másikra vált. A skizofrén betegek gondolkodási zavarai a szóalkotásban nyilvánulnak meg, a „neologizmusok” fellengzősségükben különböznek, és csak a beteg számára érthetők, az absztrakt témákon való gyümölcstelen érvelésben és a kapott információk általánosításának képességének elvesztésében. Jellemző a mentizmus – a gondolatok ellenőrizhetetlen áramlása. Mindazonáltal megfigyelhető egy bizonyos logika a kijelentésekben és a cselekedetekben, amelyet csak a beteg ismer, és gyakran éppen a tények sajátos megértése és integrálása árulja el a skizofrén beteget.

Formálisan a betegeknél a betegség előtt és a kezdeti stádiumban megszerzett intelligenciaszint hosszú ideig változatlan marad, azonban idővel a kognitív funkciók károsodnak, a tények összehasonlításának és elemzésének, a cselekvések tervezésének, a társadalmi kommunikációnak a képessége romlik, így a beteg számára egyre problematikusabbá válik a felhalmozott tudás felhasználása. Szinte mindig nehézségek merülnek fel a betegeknél, amikor célokat kell elérni, és új ismeretek és készségek elsajátításának szükségességével kapcsolatos problémákat kell megoldani.

Bizonyos esetekben a gondolkodási zavarok csak a visszaesések időszakaival járnak, és az állapot stabilizálódásával megszűnnek. A gondolkodási folyamat egyes tartós zavarai még a lappangó időszakban is fennállnak, növekvő kognitív deficitet képezve.

A skizofrénia és a skizofréniform zavarok tünetei meglehetősen változatosak, és a betegség formájától és súlyosságától függően különböző mértékben azonosíthatók.

Ahhoz, hogy felmerüljön a skizofrénia diagnózisának kérdése, a Betegségek Nemzetközi Osztályozása, Tizedik Revízió szerint a betegnek legalább egy úgynevezett „súlyos” vagy két „kisebb” tünettel kell rendelkeznie.

Az alábbi megnyilvánulások egyike elegendő:

• a beteg bizalma abban, hogy gondolatai teljesen olvashatók, hogy ellophatók, törölhetők, vagy éppen ellenkezőleg, kívülről „belehelyezhetők” a fejbe (a gondolatok visszhangja);
• a beteg azon bizalma, hogy kívülről irányítják, egyértelműen cselekvésekkel, mozgásokkal, gondolatokkal és érzésekkel összefüggésben (befolyásolási téveszme és téveszmés észlelés);
• hallási hallucinációk – egy vagy több hang, a test különböző részeiről, kommentálja a beteg cselekedeteit, utasításokat ad, vagy egyszerűen csak kommunikál;
• a téveszmék jelenléte, amelyek ellentétesek az adott társadalom általánosan elfogadott hiedelmeivel és viselkedési szabályaival.

Vagy legalább két „enyhébb” tünetnek kell jelen lennie bármilyen kombinációban:

• állandó túlértékelt ötletek vagy hallucinációk - vizuális képek és teljes cselekmények, érintések, szagok, gyakran hiányosan kialakult téveszmés ötletek rendszeres megjelenésével kombinálva, kifejezett affektív komponens nélkül;
• sperrung és mentizmus, a beszéd és/vagy neologizmusok zavara és elszegényedése;
• katatónia, annak egyéni megnyilvánulásai és egyéb motoros rendellenességek;
• gondolkodási zavarok – képtelenség logikus következtetések levonására, általánosításra vagy egyetlen gondolatra való összpontosításra;
• apatoabulikus szindróma, az érzelmek kimerülése, azok elégtelensége;
• a külvilág és a társas kapcsolatok iránti érdeklődés fokozatos elvesztése, a passzivitás és az elszigeteltség fokozódása.

A pszichotikus skizofréniform tüneteket legalább egy hónapig kell megfigyelni a munkával, a családi kapcsolatokkal és a baráti kommunikációval kapcsolatos alapvető emberi funkciók hosszú távú (legalább hat hónapos) csökkenése esetén.

A betegség során szerzett új zavarokat (téveszmék, hallucinációk, túlértékelt gondolatok) produktívnak vagy pozitívnak nevezzük, hangsúlyozva a premorbid mentális állapothoz való hozzáadódásukat. Az autizmus spektrumzavarait, az érzelmek és az energiatónus kimerülését veszteségnek vagy negatív tünetnek tekintjük.

Egy skizofréniás férfi viselkedése

A skizofrén zavar nyilvánvaló tüneteinek megjelenése előtt megfigyelhetők bizonyos furcsaságok a férfi viselkedésében – elkötelezettség a magány iránt, elszigeteltség, túlzott szenvedély egy bizonyos tevékenység iránt, amely mások számára haszontalannak tűnik, hosszú, gyümölcstelen beszélgetések kiválasztott témákról, a megjelenés, a munka és a tanulás elhanyagolása. Azonban, bár ezek a megnyilvánulások nem olyan súlyosak, mint a skizofrénia spektrumzavara, senki sem lesz képes pusztán a jelenlétük alapján megjósolni a kialakulását, sőt, még inkább – megelőző kezelést előírni. Néhány furcsaság sok olyan emberben rejlik, akik soha nem fognak skizofréniát kialakítani. Az ilyen diagnózist meglehetősen specifikus kritériumok alapján állítják fel.

A kezelés sikere azonban nagymértékben függ annak időben történő megkezdésétől. A skizofréniában szenvedő férfi viselkedése a pszichózison kívül is eltér az általánosan elfogadott normáktól. A produktív tünetek nagy hatással vannak a beteg világfelfogására, és ennek megfelelően a viselkedési eltérések észrevehetővé válnak. [ 2 ]

Hallucinációk, általában hallási jellegűek esetén észrevehető, hogy rokona gyakran párbeszédet folytat egy láthatatlan beszélgetőpartnerrel, mintha kérdésekre válaszolna vagy valamihez hozzászólna, gyakran hirtelen elhallgat és figyel. Néha nevetést, sírást vagy dühös kiáltásokat hallhat. A hallucinációkban szenvedő beteg arcán általában aggódó vagy szorongó kifejezés látható, amely nem felel meg az aktuális helyzetnek. Nehéz neki valamilyen konkrét munkára vagy beszélgetési témára koncentrálnia, mintha valami elvonná a figyelmét. Röviden, úgy tűnik, hogy a beteg olyasmit hall (lát, érez), ami mások számára elérhetetlen. A szakértők azt tanácsolják, hogy semmilyen körülmények között ne nevessen a betegen, és ne ijedjen meg egyértelműen attól, ami történik. Az sem ajánlott, hogy a beteget lebeszélje érzései illuzórikus jellegéről, és részletesen kérdezze meg azok tartalmáról. Hagyhatja azonban, hogy kimondja, ha akarja, és megpróbálhatja rávenni, hogy forduljon orvoshoz. De a lehető legfinomabban kell eljárnia, igyekezve nem megbántani a beteg érzéseit. Sokan közülük a kezdeti szakaszban megértik a történések valószerűtlenségét, és az időben történő támogatás segíthet a kezelés megkezdésében.

A férfiaknál jelentkező skizofrénia agressziója leggyakrabban téveszmezavar megnyilvánulása. Delírium esetén a beteg gyanakvóvá válik, bizalmatlan hozzáállása egyértelműen visszavezethető, leggyakrabban a legközelebbi emberekre. Előfordul, hogy a befolyásolás téveszméje szerettei életét vagy egészségét érinti, ilyenkor a beteg tilalmakkal és túlzott gondoskodással veszi körül őket. A követelmények teljesítésének elutasítása agressziót okoz a skizofrén betegnél, általában a beteggel szembeni bármilyen ellenállás elégtelen dühöt okozhat. A delírium megjelenését jelezheti hirtelen fellépő, alaptalan gyanakvás vagy ellenségeskedés, gyakran szeretteivel vagy jó ismerőseivel, néha teljesen idegenekkel szemben, a félelem látható megnyilvánulásai - az ablakok és ajtók gondos bezárása, függönyök behúzása az ablakokra, további zárak levágása, az ételek ellenőrzése mérgezés szempontjából és egyéb védelmi intézkedések. A beteg azt állíthatja, hogy üldözik, azzal fenyegetik, hogy elrabolják magát vagy szeretteit, gondolatait olvassák vagy láthatatlan sugarakkal besugározzák. Az üldözők a fantázia birodalmából származhatnak - idegenek vagy külföldi hírszerző ügynökök. Meggyőződéseket alakíthat ki saját nagy küldetésében. De néha a kitalált történetek egészen valóságosak – házasságtörés, a versenytársak machinációi, panaszok a zajos szomszédokról, gyermekeikről, akik kárt okoznak, vagyont rongálnak, gondatlan alkalmazottakról, akik akadályozzák valamilyen projekt megvalósítását stb.

Gyakran előfordul, hogy a férfi elkezd hanyagul öltözködni, elhanyagolja a higiéniát. Az érzelmi komponens elvész, a beteg általában nem tud együttérezni a valódi szenvedéssel, de nem hagyja abba az érzelmek kifejezését, nevethet és sírhat, teljesen helytelenül, a helyzettel, valamint egyes gondolataival és élményeivel ellentétben. A betegek tekintete kifejezéstelenné, befelé fordulóvá válik, furcsa, mások véleménye szerint furcsa kijelentések, inadekvát reakciók jellemzik őket. A skizofrének egyáltalán nem tűrik a nézeteik, viselkedésük, túlértékelt elképzeléseik és hiedelmeik kritikáját. Semmilyen logikus következtetés nem tudja meggyőzni a beteget morbid fantáziáiról.

A skizofréniás zavarokra jellemző a hirtelen fellépő mániákus rajongás az okkult tudományok, a vallás és az ezotéria iránt, amelyet a valóságtól való egyre növekvő eltávolodás kísér.

A motoros funkciók megváltoznak. Egyes betegek a prodromális stádiumban hirtelen lelassulnak, mindent elrendezetten, hangsúlyozva csinálnak, például a lakásban vagy az asztalon bizonyos sorrendben helyezik el a dolgokat. A kezek vagy a lábak remegni kezdhetnek a feszültségtől. A szokatlan motoros aktivitás - hirtelen megjelenő nyűgösség, intenzívebb arckifejezések is megelőzhetik a betegség kialakulását. A skizofrén betegekre jellemző a furcsa, fellengzős beszéd, következetlen, ismétlésekkel, hangsúlyozással, szóalkotással tarkított.

Egy skizofréniában szenvedő férfi viselkedése nem felel meg a jelenlegi helyzetnek, sem az élettapasztalatának, sőt gyakran a társadalomban elfogadott viselkedési normáknak sem. Saját illuzórikus világában él. A skizofrén többnyire azokat a cselekedeteket tartja az egyetlen helyesnek, amelyek egy normális ember szempontjából teljesen értelmetlenek, és nincs értelme megpróbálni meggyőzni az ellenkezőjéről. Sok beteg ráadásul nem ismeri fel magát ilyennek, és nem akar segítséget kérni, a rosszindulatúak intrikáit látva a meggyőzésben. A skizofrének, látszólagos alaktalanságuk ellenére, rendkívül érzékenyek még a kisebb eseményekre, megjegyzésekre és a fantáziáikkal és hiedelmeikkel kapcsolatos különféle apróságokra is. Általánosságban elmondható, hogy a beteg pszichéjű emberek általában önzők, csak a saját, képzeletbeli világukban megjelenő problémáikkal foglalkoznak. A rokonoknak azt tanácsolják, hogy óvatosan járjanak el, ne gyakoroljanak nyomást a betegre, ne vitatkozzanak vele, mivel a kényszer agressziót válthat ki.

A kezelés megkezdése után a legtöbb beteg gyorsan meggyógyul. Kezelés nélkül pedig megjelennek az úgynevezett negatív tünetek. A növekvő elszigeteltség a saját élményekben, a szorongás és a külvilágtól való eltávolodás tompítja az érzelmeket, mivel nincs elegendő külső információ a kiváltásukhoz. Ezt abulia – az akarati impulzusok és a legalapvetőbb cselekvések motivációjának elvesztése – és apátia kíséri. [ 3 ]

Enyhe skizofrénia jelei férfiaknál

Amint azt fentebb említettük, amikor a betegség élénk pszichózis formájában jelentkezik, kétségtelen, hogy a betegnek pszichiáter segítségére van szüksége. Sokkal nehezebb felismerni a betegség fokozatos fejlődését vagy enyhe formáit. A lassú lefolyású skizofrénia gyakran fiatal korban jelentkezik, és első jelei egybeesnek a pubertáskori válsággal. Ebben az időben minden fiatalra jellemző az élet értelmének keresése, a függetlenség utáni vágy és az ezzel járó tekintélyek elutasítása, a különféle filozófiai tanítások iránti rajongás. A tinédzserek durvák és ingerlékenyek, gyakran próbálják kifejezni magukat, extravagánsan vagy szándékosan hanyagul öltözködnek, kikerülik a házimunkát és „elhanyagolják” a tanulmányaikat, így még a legközelebbi emberek sem vehetik észre a betegség kezdeti stádiumát. [ 4 ]

De ha megpróbálod, odafigyelhetsz néhány jelre. Skizofrénia esetén az egyes személyiségjegyek közötti kölcsönös kapcsolatok elvészek, míg az értelem, a memória és a készségek teljesen megmaradnak, különösen a betegség enyhe eseteiben. Megjegyezhető, hogy a beteg érzései és érzelmei egy egészséges ember szemszögéből nézve nem felelnek meg a külső ingereknek, az aktuális helyzetnek vagy a szubjektív érdeklődésnek, ugyanez történik a gondolkodással és más típusú agyi aktivitással is. Minden funkció megmarad - az ember gondolkodik, beszél, hallgat, dühös lesz, nevet vagy sír valamin, azonban ezeknek a cselekvéseknek a kölcsönös megfeleltetése kívülről nehéz megragadni.

Enyhe esetekben a betegnél skizotípusos zavart (korábban lassú skizofréniának nevezték) diagnosztizálnak. A beteg furcsa viselkedést, különcséget és furcsaságot, beszédkészséget, fellengzősséget és jelentőségteljességet mutat szegénységgel és az intonáció elégtelenségével, modoros viselkedést. Általánosságban elmondható, hogy a fent leírt skizofrén tünetek figyelhetők meg, csak finomabb formában.

A korai stádiumokban a neurózis tünetei dominálnak. A beteg gyakran panaszkodik alvászavarokra, rögeszmés gondolatokra, filozofálásra, „mentális rágógumizásra”, a valóság torz érzékelésére, absztrakt rögeszmékre. Még nem minden tapasztalt pszichiáter ismeri fel kezdetben a rögeszmés komponensek sajátosságait. Skizotípusos zavar esetén ezek rosszul érthetők, spontán természetük és a tartós, rendkívül bizarr rituálék gyors fejlődése jellemzi őket. A skizotípusos zavarban szenvedő betegek fóbiái is gyorsan szokássá válnak. Amikor róluk beszélnek, a betegek nem fejeznek ki érzelmeket. A félelmek abszurdak - a betegek félnek például bizonyos formájú vagy színű tárgyakat látni, bizonyos szavakat hallani egy gyermek által, és így tovább. Néha az elején lehetséges kapcsolatot teremteni egy fóbia és egy pszichotraumatikus esemény között, de idővel a cselekménye bonyolultabbá válik, és a félelem eredete eltörlődik.

A beteg abszurd rituálékat „sajátít el”; ezek megzavarják a normális életet, és néha vezető szerepet játszanak a viselkedésben.

A skizotípusos zavarra jellemző a deperszonalizáció/derealizáció, különösen a diszmorfofóbia, és a betegek zavarban vannak a teljesen normális testrészek miatt, elrejtik azokat, szégyellik megmutatni azokat. Ha valódi deformitások vannak, akkor a betegek figyelmen kívül hagyják azokat. A hipochondriás panaszokat bizarr és valószerűtlen viselkedés jellemzi, obsztrakt diétákat követnek, amelyek célját nem teljesen tipikus módon fogalmazzák meg, például hogy az arc ne kerek, hanem ovális legyen.

A betegség különböző módokon nyilvánulhat meg. A betegek „tudományos munkát végeznek”, egész nap ezt teszik, különféle irodalmi forrásokból másolnak haszontalan és összefüggéstelen idézeteket, amelyeket nehéz egy közös téma alá is illeszteni; nem egyértelmű célú ábrákat és rajzokat rajzolnak; projekteket dolgoznak ki; globális, de nagyon elvont témákat vitatnak meg, gondolataikat érthetetlenül és összefüggéstelenül fejezik ki, hosszú monológokat tartanak, nem engedik, hogy egy szót is beszúrjanak vagy kérdést tegyenek fel. Egyes betegek tudományos kísérleteket végeznek magukon – különféle mérgező anyagokat próbálnak ki, hideg fürdőben fekszenek és így tovább. Az ilyen „kísérletek” rokkantsággal és akár halállal is végződhetnek.

Lassú skizofrénia esetén mindkét nem gyakori hisztériás rohamokat tapasztal, amelyek meglehetősen erősek és nem kapcsolódnak látható stresszorokhoz. A hisztériás rohamokat szándékos karikatúra és demonstratív viselkedés, növekvő negativitás és motiválatlan hiper-ingerlékenység jellemzi. Az affektáció, az affektáltság, az inadekvát grimaszok és a grimaszolás fokozatosan monoton formát ölt, formulássá és uniformizálttá válik, érzelmi elégtelenség, hidegség és érzéketlenség jelenik meg a szeretteikkel, különösen a szülőkkel szemben. Negatív tünetek alakulnak ki.

Korral kapcsolatos jellemzők

A skizofrénia kialakulásának életkora összefügg a lefolyásának és a kezelés prognózisának néhány, bár egyáltalán nem kötelező jellegű jellemzőjével – minél később jelentkezik, annál könnyebben lezajlik a betegség, és annál kevésbé pusztítóak a következményei. A legkedvezőtlenebb prognózist az örökletes veleszületett skizofrénia jellemzi, bár ilyen diagnózist már hét éves kortól fel lehet állítani egy gyermeknél. Úgy vélik, hogy ebben a korban már megállapítható a delírium és a hallucinációk jelenléte. A szakemberek olyan kritériumokat keresnek, amelyek alapján a skizofrénia diagnosztizálható egészen fiatal korban. Feltételezik, hogy már a csecsemőknél is előfordulnak hallucinációk és delírium. [ 5 ]

A skizofréniában szenvedő gyermek másképp viselkedik, mint egészséges társai. A betegség jelenlétére a legkisebbeknél az irracionális félelem megnyilvánulása gyanakodhat - félelem a játékoktól és/vagy más, bizonyos színű, formájú tárgyaktól, amelyek valamilyen állatot vagy rajzfilmfigurát ábrázolnak. A skizofréniában szenvedő gyermekek közömbösek, sőt néha bizalmatlanok saját anyjukkal szemben, aki az egészséges kisgyermek legfontosabb kulcsfigurája. A beteg gyermek viselkedése gyakran megmagyarázhatatlan - sír, dühös lesz, szeszélyes minden látható ok nélkül, és nem megfelelően reagál a figyelmének felkeltésére tett kísérletekre.

Későbbi korban, amikor a gyermek elkezd társas kapcsolatokat kialakítani más gyerekekkel és felnőttekkel, a megszállottság, az alaptalan agresszió, a társakkal való játék iránti vágy hiánya, a séták, hinták és más kedvenc gyermekfoglalkozások iránti közöny megnyilvánulásai vonzzák a figyelmet.

Egy beszédet elsajátító gyermek elmondhatja szüleinek vagy idősebb gyermekeinek a hallott hangokról, észreveheti, hogy reagál rájuk, figyel valamire. A gyakori, indokolatlan hangulatingadozások, a megfelelő korú gyermekek szokásos tevékenységeivel szembeni közöny, a kaotikus beszéd, a nem megfelelő reakciók, a végtelen szeszélyek és félelmek a skizofrénia kialakulására utalhatnak a gyermeknél. Azoknak a szülőknek, akik észrevették ezeket a viselkedési jellemzőket, ajánlott naplóba rögzíteniük megfigyeléseiket, akkor a pszichiátriai konzultáció hatékonyabb lesz.

A skizofrénia leggyakrabban serdülőkorban jelentkezik, különösen súlyos formái - egyszerű, katatón, hebefrén, mind folyamatos, mind rohamokban jelentkező lefolyással. Ezenkívül a serdülőkor gyakran a betegség egy alacsony progressziójú formájának - a skizotípusos zavarnak - a debütálása. A serdülőkor önmagában is meglehetősen nehéz, és magas érzelmi stressz jellemzi, talán ezért jelentkezik a betegség leggyakrabban ebben az időszakban. Ráadásul, gyakran a betegség kezdete előtt a tinédzser nem okoz sok gondot a szüleinek - szorgalmasan tanul, komoly és felelősségteljes személyiség, viselkedése nem okoz panaszokat. Hirtelen a fiatalember nehezen kezelhetővé, durvává, a legközelebbi emberekkel szemben közömbössé válik. Nehézségei vannak a tanulással, elveszíti érdeklődését a korábban kedvenc tevékenységei iránt, de megjelenhetnek újak, amelyeknek minden szabadidejét szenteli. A korábban társaságkedvelő tinédzserek elszigeteltségbe vonulnak, hajlamosak elszökni otthonról, pszichoaktív szereket használni, hanyaggá, gyanakvóvá és agresszívvé válnak.

A skizofrénia jelei 25, 30, 40, 50 éves férfiaknál gyakorlatilag nem mutatnak korkülönbséget. Felnőtteknél leggyakrabban a paranoid forma alakul ki. A betegség kialakulása fokozatos, a személyiségváltozások az évek során fokozódnak. Jellemző az elidegenedés, a titkolózás, a bizalmatlanság progressziója, amelyet delírium és hallucinációk megjelenése okoz. Amikor a betegség későbbi korban jelentkezik egy olyan személynél, akinek sikerült szakmailag megalapoznia magát, családot és bizonyos társadalmi státuszt szereznie, a prognózis ebben az esetben a legkedvezőbb.

Idős korban a skizofrénia ritkán alakul ki férfiaknál, lassan progrediál. Az ilyen esetek sokkal gyakoribbak nőknél. Előfordul, hogy az idős férfiaknál a skizofréniform pszichózis súlyosbodása tapasztalható, amely fiatalkorukban jelentkezett, és a sikeres kezelés eredményeként sokáig nem jelentkezett. Nem könnyű felismerni, hogy egy mentális betegség pontosan az időskori skizofrénia; összetéveszthető a demenciával, a neurotikus rendellenességekkel és az Alzheimer-kórral.