Sportsérülések: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A rendszeres testmozgás javítja az egészséget és elégedettségérzetet ad, de azok, akik rendszeresen sportolnak, sérülésveszélynek vannak kitéve, különösen a túlzott terhelés miatt.

A sportversenyeken való részvétel mindig magában hordozza a sérülés kockázatát. A legtöbb sérülés nemcsak a sportolók körében fordul elő, hanem a mindennapi életben is előfordulhat.

A legtöbb esetben, a sérülés mechanizmusától függően, megkülönböztetünk túlterheléses traumát, tompa traumát és a lágy szövetek akut szakadását (rándulását).

A túlterheléses sérülések a sporttal kapcsolatos sérülések leggyakoribb okai, és az izmok, szalagok, porcok, inak, nyáktömlők, fascia és csontok bármilyen kombinációját érinthetik. A túlterheléses sérülés kockázata az emberi és környezeti tényezők közötti összetett kölcsönhatásoktól függ. Az emberi tényezők közé tartozik az izomgyengeség és -merevség, az ízületek lazasága, a korábbi sérülések, a csontgyengeség és a végtagiaszimmetria. A környezeti tényezők közé tartoznak az edzéshibák (pl. megfelelő pihenés nélküli edzés, túl nagy terhelés, egy izomcsoport edzése az ellentétes izmok edzése nélkül, túl sok ugyanazon mozdulat elvégzése), a környezeti feltételek (pl. túl hosszú futás futópadon vagy a szabadban) és az eszköz jellemzői (pl. szokatlan vagy ismeretlen mozdulatok, például ellipszis tréneren). A futók leggyakrabban akkor sérülnek meg, ha túl gyorsan növelik a futás intenzitását vagy időtartamát. Az úszók nem hajlamosak a túlterheléses sérülésekre, de fennáll a vállízületek sérülésének konkrét kockázata, amelyek a fő mozgást biztosítják.

A tompa sportsérülések zúzódásokat, töréseket és egyéb sérüléseket okozhatnak. A sérülés mechanizmusa jellemzően más sportolókkal vagy tárgyakkal való erőteljes ütközés (például rúgás futballban vagy a vízbe dobás jégkorongban), esés és közvetlen ütés (például ökölvívásban és harcművészetekben).

A húzódások és húzódások (nyúlások) általában véletlenszerű erőteljes megerőltetés során jelentkeznek, leggyakrabban futás közben, különösen hirtelen irányváltáskor. Az ilyen sérülések gyakoriak az erőnléti edzés során is, amikor valaki gyorsan leejt vagy felemel egy terhet ahelyett, hogy simán és lassan mozogna.

Sportsérülések tünetei és diagnózisa

A trauma mindig változó intenzitású fájdalmat okoz. A tünetek hiányozhatnak, vagy magukban foglalhatják a lágyrészek duzzanatát, vérbőségét, megnövekedett helyi hőmérsékletet, némi érzékenységet, véraláfutásokat és a mozgásképesség csökkenését.

A diagnózist a kórtörténet és a fizikális vizsgálat alapján állítják fel. A sérülés körülményeinek ismertetniük kell a sérülést megelőző tevékenység során végzett mozgásokat és fizikai megterhelést, meg kell állapítaniuk a fájdalom megjelenésének idejét, mértékét és időtartamát a fizikai aktivitás előtt, alatt és után. A betegek további vizsgálatokon vehetnek részt (pl. röntgen, CT, MRI, csontvizsgálat), és szakorvosi konzultációt is kérhetnek.

Sportsérülések kezelése

A legtöbb akut sportsérülés azonnali kezelése magában foglalja a pihenést, a jeget, a kompressziót és az emelést. A pihenés megakadályozza, hogy a sérülés nagyobb legyen. A jég (vagy jégakku, amelyet megfelelően kell használni, mert károsíthatják a bőrt) érszűkületet okoz, és csökkenti a lágy szövetek duzzanatát, gyulladását és érzékenységét. A kompresszió és az emelés csökkenti az érzékenységet és a duzzanatot. A lezárt jégakku köré rugalmas kötés helyezhető, hogy a helyén tartsa. A kötés nem lehet olyan szoros, hogy elzárja a vérkeringést. A jeget és az emelést az akut sérülés után 24 órán keresztül rendszeresen alkalmazni kell.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-okat) gyakran alkalmazzák fájdalomcsillapításra. Ha azonban a fájdalom 72 óránál tovább fennáll, szakorvoshoz kell fordulni. Tartós fájdalom esetén néha szájon át vagy injekcióban szedhető glükokortikoidokat írnak fel; ezeket csak orvos írhatja fel, és csak szükség esetén, mivel a glükokortikoidok késleltethetik a lágyrészek regenerálódását, és néha gyengíthetik a sérült inakat és izmokat.

Általánosságban elmondható, hogy a sérült sportolóknak kerülniük kell a sérülést okozó fizikai tevékenységet, amíg teljesen felépülnek. Az újbóli sérülés kockázatának csökkentése érdekében azonban részt vehetnek keresztedzésben (azaz különböző, hasonló gyakorlatokat végezhetnek, amelyek valószínűleg nem okoznak újbóli sérülést vagy fájdalmat). A teljes értékű aktivitáshoz való visszatérésnek fokozatosnak kell lennie. A sportolókat fokozatos programba kell állítani a rugalmasság, az erő és az állóképesség helyreállítása érdekében. Mentálisan is felkészültnek kell lenniük a teljes erejű aktivitás megkezdésére.

Sportsérülések megelőzése

Maga a testmozgás segít megelőzni a sérüléseket, mivel a szövetek rugalmasabbá és ellenállóbbá válnak a különféle tevékenységek során fellépő külső hatásokkal szemben. Kezdetben a gyakorlatoknak alacsony intenzitásúaknak kell lenniük, hogy megerősítsék a legyengült izmokat, inakat és szalagokat. Az általános bemelegítés növeli az izmok hőmérsékletét, rugalmasságát, erejét és sérülésállóságát; a mentális és fizikai erőnlét javításával a teljesítményt is növeli. A nyújtás megnyújtja az izmokat, így nagyobb erőt tudnak fejleszteni, bár a könnyű terheléssel végzett bemelegítő gyakorlatoknak is ugyanaz a hatásuk. A levezetés megelőzheti a szédülést és az ájulást aerob testmozgás után, segít eltávolítani az anyagcsere-termékeket, például a tejsavat az izmokból és a véráramból. A levezetés segít abban is, hogy a pulzusszám lassan és fokozatosan csökkenjen a _nyugalmi pulzusszámra, ami fontos a szívproblémákkal küzdő betegek számára. A levezetés nem akadályozza meg az izomrost-károsodás okozta izomfájdalmat a következő napokban.

A túlpronáció (a láb befelé rotációja testsúlyviselés közben) okozta sérülések erősítő cipőkkel vagy speciális ortézisekkel (elasztikus vagy félmerev) megelőzhetők.