A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A staphylococcus fertőzés okai
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A staphylococcus fertőzés okai
A staphylococcus fertőzést a Micrococcaceae családba tartozó Staphylococcus nemzetség képviselői okozzák. A koaguláz jelenléte alapján a staphylococcusokat koaguláz-pozitív és koaguláz-negatív kategóriákra osztják. A 27 ismert staphylococcus faj közül tizennégy él az emberi bőrön. Ezek közül három faj játszik szerepet az emberi kórképekben: az S. aureus (koaguláz-pozitív), az S. epidermidis és az S. saprophytics (koaguláz-negatív). Az S. aureus leggyakrabban az emberekben a kóroki tényező. A staphylococcusok gömb alakú, mozdulatlan, Gram-pozitív mikroorganizmusok, amelyek szőlőfürtre (görögül staphylé - fürt, coccos - szem) emlékeztető csoportokban fordulnak elő.
A patogenitási faktorok közül a legjelentősebbek a felszíni fehérjék - az adhezinek, amelyek biztosítják a staphylococcusok tapadását a sejtmembránhoz; a kapszula, amely védi a staphylococcusokat a komplement által közvetített fagocitózistól; a mikrobiális sejt azon komponensei, amelyek elindítják a gyulladásos reakciót, különösen a teichoesavak (aktiválják a komplementrendszert, a hemosztázis rendszert, a kallikrein-kinin rendszert az alternatív útvonalon keresztül), az A-protein (aktiválja a komplementet, a természetes ölőfehérjéket, szuperantigén tulajdonságokkal rendelkezik); enzimek: kataláz, béta-laktamázok, lipázok, koaguláz; toxinok (sztafilolizinek, hemolizinek, hámlasztók, TSS toxin, leukocidin, enterotoxinok A, B, C1-3 , D, E, G, H).
A staphylococcusok ellenállnak a környezetben, jól tűrik a szárítást, de érzékenyek a fertőtlenítőszerekre, egyszerű táptalajon szaporodnak. Gyorsan rezisztenciát alakítanak ki az antimikrobiális szerekkel szemben.
70-80 °C hőmérsékleten 30 percen belül elpusztulnak.
[ A staphylococcus fertőzés patogenezise
A staphylococcus fertőzés exogén fertőzés vagy autoinfekció következtében alakul ki, amikor a kórokozó a kolonizációs helyekről a sérült felületre kerül, vagy invazív beavatkozások (katéterezés, endoszkópia stb.) eredményeként behatol a test belső környezetébe. A patogenitási faktorok bősége ellenére a staphylococcus opportunista mikroorganizmusként van besorolva, mivel az emberi külső bőr normál mikroflórájának része. Patogén tulajdonságokat mutat további tényezők jelenlétében: a külső bőr károsodása helyi gennyes-gyulladásos folyamat kialakulásával, a szervek és szövetek helyi rezisztenciájának és az általános rezisztenciának csökkenése generalizált fertőzés kialakulásával, és normál körülmények között a staphylococcus vérbe jutása nem vezet szepszis kialakulásához. A staphylococcus bakteremiát számos súlyos fertőző betegségben megfigyelik. A staphylococcus toxikus hatása nagyszámú mikrobiális tömeg és toxin felhalmozódásában nyilvánul meg az élelmiszerekben (ételmérgezés), a hüvelyi tamponokban (TSS). A staphylococcus fertőzésekben a helyi gyulladásos reakció mindig polimorfonukleáris leukociták részvételével következik be, és gennyes. A staphylococcus fertőzés fő halálokai a létfontosságú szervek károsodása: szív (endocarditis), tüdő (destruktív tüdőgyulladás), agy (agyhártyagyulladás, tályog), szeptikus sokk. Trombohemorrhagiás szindróma, különösen a fő erek tromboembóliája.
A staphylococcus fertőzés epidemiológiája
A kórokozó forrása az egészséges hordozók és a staphylococcus fertőzés bármilyen formájával küzdő betegek. Különösen veszélyesek az egészségügyi dolgozók - a fokozott virulenciával és az antimikrobiális szerekkel szembeni polirezisztenciával rendelkező kórházi törzsek hordozói. Azokban az egészségügyi intézményekben, ahol a staphylococcusra fokozottan érzékeny betegek koncentrálódnak, kórházi staphylococcus fertőzések kitörései lehetségesek (szülészeti kórházak, újszülött osztályok, onkohematológia stb.). A Staphylococcus aureus a szarvasmarhák, lovak, sertések, kutyák, majmok és esetenként madarak obligát parazitája is. Ismertek tehenek tejfertőzése staphylococcus masztitiszben, amelyet később ételmérgezés járt ki emberekben.
A kórokozó átvitelének útjai a levegő, a kontaktus és az élelmiszer. A levegőben történő átvitel akkor lehetséges, ha a kórokozó forrása mandulagyulladásban, orrnyálkahártya-gyulladásban szenvedő beteg; kontaktus és élelmiszer útján történő átvitel - ha a kórokozó forrása pustuláris bőrbetegségben szenvedő beteg, beleértve az egészségügyi személyzetet is. Ugyanez a csoport szolgál forrásként az élelmiszer útján történő fertőzés során, ahol az átviteli tényezők lehetnek a tej és tejtermékek, édességek.
A staphylococcus fertőzés széles körben elterjedt. A betegségek egész évben előfordulnak. Mind szórványos eseteket, mind járványszerű kitöréseket regisztrálnak.
A staphylococcus fertőzésekre való fogékonyság alacsony, de a fertőzés állandó kockázata hozzájárul ahhoz, hogy a legtöbb felnőtt (akár 40%) antitesteket termel a staphylococcus és toxinjai ellen. A fertőzés kockázati csoportjai az újszülöttek és az egy év alatti gyermekek, az immunhiányos állapotú betegek (HIV-fertőzöttek, intravénás drogfüggők, cukorbetegek stb.).