A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A staphylococcus fertőzés tünetei
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A staphylococcus fertőzés lappangási ideje általában 4-16 napig tart, staphylococcus etiológiájú ételmérgezés esetén - 2-4 óra, néha 30 percre csökken, és ritkán 6 órára emelkedik, toxikus sokk szindrómában - 12-48 óra, más formákban, beleértve a seb-, szem- és központi idegrendszeri fertőzéseket - 48-72 óra, újszülötteknél - akár 4-5 napig, koraszülötteknél - akár 3 hétig, ezt követően a staphylococcus fertőzés tünetei jelentkeznek. A staphylococcus fertőzésnek nincs általánosan elfogadott osztályozása.
Célszerű különbséget tenni a lokális staphylococcus fertőzés (a lokalizáció megjelölésével), a generalizált staphylococcus fertőzés és a staphylococcus mérgezés között.
- Lokalizált (helyi) staphylococcus fertőzés:
- bőr és lágy szövetek (furuncle, pyoderma, tályog, flegmon, hidradenitis);
- ENT szervek (mandulagyulladás, otitis, sinusitis);
- látásszerv (árpa, meibomitis, dacryocystitis);
- urogenitális szervek (pyelonephritis, cystitis);
- ízületi gyulladás, csontvelőgyulladás;
- vastagbélgyulladás, enterokolitisz.
- Generalizált staphylococcus fertőzés:
- vérmérgezés;
- tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás;
- endokarditisz;
- agyhártyagyulladás, agytályog.
- Staphylococcus mérgezések:
- staphylococcus okozta ételmérgezés;
- staphylococcus okozta forrázott szindróma, beleértve a Ritter-betegséget is;
- Toxikus sokk szindróma.
A toxikus sokk szindrómát 1978-ban írták le olyan nőknél, akik szintetikus vattából készült hüvelyi tampont használtak, ami kedvező környezet a staphylococcusok szaporodásához, amelyek egy speciális toxint - toxikus sokk szindróma toxint (TSST) termelnek. A toxikus sokk szindróma kialakulása lehetséges sebek, orrjáratok tamponálásával, lokalizált kóros folyamatokkal, amelyeket a TSST-t termelő Staphylococcus aureus törzsek okoznak. A toxikus sokk szindrómát hirtelen fellépés, súlyos hidegrázás, hipertermia, fejfájás, izomfájdalom, hányinger és hányás, hasmenés, torokfájás jellemzi. Jellemző a bőr diffúz hiperémiája, a bőséges foltos, makulopapuláris, pontszerű kiütések, majd a bőr hámlása. A szájgarat, a nyelv és a kötőhártya-injekció nyálkahártyájának diffúz hiperémiája figyelhető meg. A staphylococcus fertőzés tüneteit a vérnyomás jelentős csökkenése, a felnőttkori RDS kialakulása, az akut veseelégtelenség és a májkárosodás okozza. A vérben neutrofil hiperleukocitózis figyelhető meg a leukocita-képlet balra tolódásával és az ESR emelkedésével.
A staphylococcusok közvetlen szöveti invázió révén okoznak betegséget. A staphylococcus fertőzést néha exotoxin termelés is okozhatja. A Staphylococcus aureus bakterémia (gyakran metasztatikus fertőzési gócok kialakulásával együtt) bármilyen lokalizált staphylococcus gócból kialakulhat, de különösen gyakori fertőzött intravaszkuláris katéterből vagy más idegentestből. Látható elsődleges fertőzési góc nélkül is kialakulhat. A Staphylococcus epidermidis és más koaguláz-negatív staphylococcusok egyre gyakrabban okoznak kórházban szerzett bakterémiát, amely katéterekkel és más idegentestekkel hozható összefüggésbe. Ez a morbiditás (különösen a kórházi tartózkodás meghosszabbodása) és a mortalitás egyik fontos oka legyengült betegeknél.
Közvetlen invázió
A bőrfertőzések a leggyakoribb staphylococcus okozta betegségek. A felületes fertőzések diffúzak lehetnek hólyagok, pustulák, ótvar és néha cellulitisz kialakulásával. Lehetnek gócosak és nodulárisak is (kelések, karbunkulusok). Gyakori a mély bőrtályog. A staphylococcusok gyakran csatlakoznak seb- és égési fertőzésekhez, posztoperatív varratok gennyesedéséhez, masztitiszhez vagy emlőtályoghoz szoptató anyáknál.
Az újszülöttkori staphylococcus fertőzés általában a születést követő 6 héten belül jelentkezik, és bőrelváltozásokkal jár, amelyeket hámlasztás, baktériumfertőzés, tüdőgyulladás és agyhártyagyulladás kísérhet.
Tüdőgyulladás alakulhat ki influenza esetén glükokortikoidokat vagy immunszuppresszánsokat szedő betegeknél, valamint krónikus bronchopulmonális patológiában és más, a tüdőgyulladás kialakulásához hozzájáruló betegségekben szenvedő egyéneknél. A Staphylococcus aureus azonban gyakran a kórházban szerzett tüdőgyulladás oka. A staphylococcus okozta tüdőgyulladást tüdőtályogok kialakulása jellemzi, amelyet a pneumatocellák és a pleurális empyema gyors fejlődése kísér.
Az endocarditis gyakrabban fordul elő intravénás droghasználóknál és műbillentyűvel élő betegeknél. Ez egy akut lázas betegség, amely gyakran tályogokkal, embólusokkal, szívburokgyulladással, szubunguális petechiákkal, kötőhártya alatti vérzéssel, purpurával, szívzörejjel és szívbillentyű-elégtelenséggel jár.
Az osteomyelitis leggyakrabban gyermekeknél fordul elő, megfázásszerű tüneteket, lázat és fájdalmat okoz az érintett csont felett. Ezt a terület bőrpírja és duzzanata követi. A periartikuláris fertőzést gyakran folyadékgyülem kíséri az ízületi üregben, így inkább szeptikus ízületi gyulladásra, mint osteomyelitisre hasonlít.
[ A toxinok termelése által okozott betegségek
A staphylococcusok többféle toxint termelhetnek. Némelyiknek lokális hatása van, míg mások hisztamin felszabadulását váltják ki bizonyos T-sejtekből, ami viszont súlyos szisztémás következményekhez vezet, beleértve a bőrkárosodást, sokkot, több szerv elégtelenségét és halált.
A fertőző toxikus sokk a hüvelyi tamponok használatának következménye lehet, vagy a posztoperatív varratfertőzés szövődményeként jelentkezhet.
A staphylococcus okozta forrázott bőr szindrómát számos toxin, úgynevezett hámlasztó anyag okozza. Ez az állapot egy gyermekkori hámló dermatitisz, amelyet nagy hólyagok képződése és a bőr felszíni rétegeinek elszarusodása jellemez. Ennek eredményeként a bőr hámlasztódik (leválás).
A staphylococcus okozta ételmérgezés akkor következik be, amikor egy előkészített, hőstabil staphylococcus enterotoxint fogyasztanak. Az élelmiszer szennyeződhet staphylococcus hordozókkal vagy aktív bőrfertőzésben szenvedő emberekkel. A staphylococcusok enterotoxint termelnek és szabadítanak fel a nem kellően átsütött vagy szobahőmérsékleten hagyott ételekben. Sok élelmiszer táplálhatja a staphylococcusokat, de a szennyeződés ellenére megőrzi normál ízét és illatát. A szennyezett étel elfogyasztása után 2-8 órával heveny hányinger és hányás jelentkezik. A hányingert és a hányást általában hasi görcsök és hasmenés követi. A staphylococcus fertőzés tünetei nem tartanak sokáig, és általában a betegség kezdetétől számított kevesebb mint 12 órán belül elmúlnak.