Strophanthin-G

A Strophanthin-G egy olyan gyógyszer, amely olyan anyagot tartalmaz, amelyet Ouabainnek neveznek, mint hatóanyagot. Az Ouabain a kardiotonikának nevezett gyógyszercsoporthoz tartozik, amelyeket szívelégtelenség és más szívbetegségek kezelésére használnak.

Íme néhány információ a Strophanthin-G-ről és annak alkotóeleméről: ouabain:

1. A hatásmechanizmus: Az ouabain a nátrium-potasszium-adenozin-trifoszfatáz (Na+/K+-ATP-ASE) inhibitora, amely a cardiomyociták kalcium-tartalmának növekedéséhez és a szívizom összehúzódhatóságának növekedéséhez vezet. Ez javítja a szív összehúzódó funkcióját, és csökkenti a munkaterhelést szívelégtelenségben.
2. Használat: A Strophanthin-G-t az akut és krónikus szívelégtelenség kezelésére használják, különösen akkor, ha más kezelések kudarcot vallottak. Használható a szívritmus ellenőrzésére bizonyos szívbetegségekben.
3. DOSAGED AZ INDIGNAL MÓDSZER: A strophanthin-G adagolását és beadási módszerét orvossal kell meghatározni, a beteg állapotának súlyosságától és más tényezőktől függően. A gyógyszert általában szájon át tabletta vagy kapszulák formájában szedik.
4. Mellékhatások: A Strophanthin-G különféle mellékhatásokat okozhat, beleértve a hányingert, hányást, szédülést, aritmiákat, fejfájást, látási zavarokat és mások. Fontos megjegyezni azt is, hogy az Ouabainnek szűk terápiás indexe van, tehát felhasználása óvatosságot és orvos általi megfigyelést igényel.
5. Ellenjavallatok és figyelmeztetések: A Strophanthin-G ellenjavallt súlyos szívvezetési zavarok, akut miokardiális infarktus, pitvarfibrilláció, hiperkalemia és egyéb állapotok esetén. Óvatosan kell alkalmazni a károsodott vesefunkcióval, a májfunkcióval, az elektrolit-egyensúlyban és más körülmények között.

A Strophanthin-G-t csak orvos felügyelete alatt és szigorú ajánlásainak megfelelően szabad használni. Nem ajánlott függetlenül megváltoztatni a gyógyszer-adagolás adagolását vagy időtartamát.

Jelzések Strophanthina-G

1. Akut és krónikus szívelégtelenség: Ez a gyógyszer felhasználható a szív összehúzódó funkciójának javítására és a szívelégtelenség tüneteinek csökkentésére, például a légszomj, a fáradtság, az ödéma és a korlátozott fizikai aktivitás.
2. Pitvarfibrilláció: A sztrofantin-G felhasználható a szívritmus szabályozására pitvarfibrillációban szenvedő betegekben (egy szívritmus-rendellenesség, amelyet hatástalan és rendellenes pitvari összehúzódások jellemeznek).
3. Tachyarrhythmias: A gyógyszer felhasználható a tachyarrhythmiák (gyorsított szívritmusok), például a paroxysmalis tachikardia és a pitvarfibrilláció egyes formáinak kezelésére.
4. Egyéb feltételek: Ritka esetekben a Strophanthin-G felhasználható más szívbetegség kezelésére, például paroxysmalis éjszakai dyspnea és atrioventricularis blokk kezelésére.

Kiadási űrlap

A sztrophanthin-G (ouabain) kiadásának formái:

1. Megoldás az injekcióhoz

• Leírás: A Strophanthin-G leggyakrabban injekciós megoldásként kapható.
• Koncentráció: Az oldat általában bizonyos mennyiségű hatóanyagot tartalmaz (például 0,25 mg/ml).
• Csomagolás: A gyógyszer ampulokban kapható, amelyek eltérő térfogatúak lehetnek, gyakran 1 ml vagy 2 ml.

2. Ampulok injekcióhoz

• Leírás: Hasonlóan az injekciós megoldáshoz, de az ampulokban előzetesen adagolható egyszeri használatra.
• Használat: Az ampulok kényelmesek a pontos adagoláshoz, és minimalizálják a hibák kockázatát a megoldás előkészítésében.

Alkalmazási módok:

• Intramyocardialis injekció: Ezt a beadási módszert ritkán használják, és csak a kórházi környezetben.
• Intravénás adagolás: A Strophanthin-G beadásának leggyakoribb és legelőnyösebb módszere, mivel lehetővé teszi a gyógyszer gyors bejutását közvetlenül a véráramba, és azonnali hatást gyakorol.

Az Ampoule formájú előkészületek kényelmesek az adagolás nagy pontosságát, ami kritikus fontosságú a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében, amelyek szigorúan betartják az adagolási rendet. Fontos, hogy szigorúan kövesse az orvosi személyzet utasításait a Strophanthin-G használatakor, figyelembe véve annak erős hatásait és a lehetséges kockázatait túladagolás esetén.

Gyógyszerhatástani

1. A szívizom-összehúzódás növekedésének növekedése: A sztrofantin-g növeli a szívizom összehúzódásának erőjét azáltal, hogy gátolja a nátrium-potasszium-adenozin-trifoszfatázt (Na+/K+-ATPáz) a kardiomiocita membránon. Ez az intracelluláris kalcium-iontartalom növekedéséhez vezet, amely javítja a szívizom összehúzódását.
2. A vezetőképesség és a szívritmus javítása: Az ouabain befolyásolhatja a szívvezetést azáltal, hogy csökkenti a sinus csomópont automatitását és növeli az atrioventrikuláris csomópont refraktoritását, ami hasznos lehet néhány szívritmus rendellenesség kezelésében.
3. A szimpatikus idegrendszer aktivitásának csökkentése: A sztrofantin-G csökkentheti a szimpatikus idegrendszer aktivitását, ami a pulzusszám és a vérnyomás csökkenéséhez vezethet.

Általánosságban elmondható, hogy a Strophanthin-G a szív- és érrendszeri rendszerre gyakorol hatását, növelve a szív összehúzódhatóságát és javítva annak funkcionális állapotát.

Farmakokinetikája

1. Abszorpció: Az ouabain általában jól felszívódik a gyomor-bél traktusból az orális beadás után.
2. Eloszlás: Nagy mennyiségű eloszlású, és behatol a testszövetekbe, beleértve a szívizomot.
3. Metabolizmus: Az ouabain metabolizálódik a májban, hogy inaktív metabolitokat képezzen.
4. Kiválasztás: A testből elsősorban a veséken keresztül, mint változatlan gyógyszer és metabolitok.
5. Felezési idő: Az ouabain felezési ideje a testből meglehetősen hosszú lehet, körülbelül 36-48 óra.

Adagolás és beadás

Alkalmazási módszer

A strophanthin-G-t általában intravénásan (IV) adják be, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan elérje az anyag kívánt koncentrációját a vérben:

• Intravénás adagolás: Az intravénás injekcióhoz oldatot lassan, általában 5-10 perc alatt kell beadni, hogy minimalizálják a mellékhatások kockázatát és biztosítsák a test maximális ellenőrzését a gyógyszerre adott válaszának.

Adagolás

Felnőttek

• Kezdeti adag: A szokásos kiindulási dózis 0,25 mg, lassan intravénásan beadva.
• Karbantartási dózis: A klinikai reakciótól és a tolerálhatóságtól függően az adagot 6-8 óránként meg lehet ismételni. A beteg pulzusát és vérnyomását szorosan figyelemmel kell kísérni, mivel a Strophanthin-G gyors változásokat okozhat a szív állapotában.

Speciális populációk

• Idős betegek: Különös óvatosság szükséges ebben a csoportban a szívglikozidokkal szembeni káros reakciók megnövekedett kockázata miatt, ideértve a lehetséges hiperkalemiát és más elektrolit-zavarokat.
• A vesebetegségben szenvedő betegek: Az adagot a vesefunkció szerint kell beállítani, mivel a strophanthin-G-t a vesék ürülnek, és vese károsodás esetén felhalmozódhatnak a testben.

Fontos óvintézkedések

1. Monitoring: Az adminisztráció alatt és után az orvosi személyzet figyelnie kell a beteget a lehetséges szívritmuszzsák vagy más súlyos mellékhatások figyelésére.
2. Adagolás beállítása: Nagyon fontos, hogy az adagot a test válasza és a beteg jelenlegi állapota szerint állítsuk be.
3. Mellékhatások: Ide tartoznak a szédülés, a fáradtság, a látási zavarok, a szívritmus változásai és más kardiovaszkuláris reakciók. Azonnal lépjen kapcsolatba orvosával, ha bármilyen tünet előfordul.

Terhesség Strophanthina-G alatt történő alkalmazás

A Strophanthin-G-t nem javasolták a terhesség alatt történő felhasználásra, mivel a magzatra potenciálisan toxikus hatása van. Az ouabain súlyos mellékhatásokat okozhat a magzatban, beleértve a szívkárosodást.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység: A strophanthin-G-vel vagy a cyfanthoid osztály más gyógyszereivel szemben ismert túlérzékenységgel rendelkező embereknek elkerülniük kell annak alkalmazását az allergiás reakciók kockázata miatt, ideértve az allergiás dermatitist, a csalitást, az angioedemát és az anafilaktikus sokkot.
2. Terhesség és laktáció: A sztrofantin-G használata a terhesség alatt a magzati fejlődésre gyakorolt káros hatások kockázatával járhat, ideértve a kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt mérgező hatásokat is. Nem javasolt az Ubain használata a szoptatás során is, mivel a tejből történő kiválasztás és a csecsemőre gyakorolt nemkívánatos hatások lehetnek.
3. Szív- és érrendszeri betegség: Olyan szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegekben, mint az aritmiák, artériás hipertónia, szívelégtelenség vagy ischaemiás szívbetegség, a sztrofantin-G használata súlyosbíthatja a meglévő szívritmus-zavarokat és súlyosbíthatja az állapotot.
4. Vese- és májbetegségek: A károsodott vese- vagy májfunkcióval rendelkező betegek megnövekedett toxikus hatást gyakorolhatnak az Ubainból, mivel az anyagcseréje ezen szervek működésétől függ. Ezért az ilyen betegekben szükség lehet az alternatív kezelés dózisának kiigazítására vagy kiválasztására.
5. Elektrolit rendellenességek: A sztrofantin-G használata elektrolit-egyensúlyhiányhoz vezethet, különösen a kálium és a magnézium, ami súlyosbíthatja a szívritmus rendellenességeit, és súlyos szövődmények kialakulását provokálhatja.
6. Kábítószer-interakciók: Az Ubaine kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, különösen a szív- és érrendszeri rendszert érintő gyógyszerekkel, ezért fontos, hogy előzetesen konzultáljon orvosával a felhasználás lehetséges kockázatairól és előnyeiről.

Mellékhatások Strophanthina-G

1. Szívtoxikus hatások: Az ouabain, mint kardiotonikus, szívritmusziakat okozhat, beleértve a kamrai tachikardiát, az extrasystole-t és még a szívritmiát is.
2. Neurológiai hatások: Tartalmazza a fejfájást, a szédülést, az álmatlanságot és a hangulatváltozásokat, például ingerlékenységet vagy depressziót.
3. Gyomor-bélrendszeri rendellenességek: magában foglalhatja émelygést, hányást, hasmenést vagy a gyomor általános kellemetlenségét.
4. Bőrreakciók: A bőrreakciók, például a bőrkiütés, viszketés vagy csalánkiütés előfordulhatnak.
5. Vizuális zavarok: Lassított vagy megváltozott vizuális válasz, a tekintet fókuszálásának nehézsége vagy a megváltozott szín átadás előfordulhat.
6. Elektrolit-zavarok: Az ouabain használata hiperkalemiát (megnövekedett vér kálium) vagy hypokalemia-t (csökkent vérkáliumot) eredményezhet, különösen ha nem megfelelően használják, vagy ha zavarok vannak a vízelektrolát egyensúlyában.
7. Egyéb hatások: Egyéb ritka mellékhatások, például allergiás reakciók, bradycardia (pulzusszám lassulása), hipotenzió (csökkent vérnyomás) stb.

Overdose

A strophanthin-G túladagolása súlyos szívritmusziaikhoz vezethet, például kamrai fibrillációhoz vagy kamrai tachikardiahoz, amelyek életveszélyesek lehetnek. A túladagolás további lehetséges tünetei a szédülés, hányás, látási zavarok, bradycardia és hiperkalemia.

A sztrofantin-G túladagolás kezelésének célja a szív működésének fenntartása és az elektrolit egyensúlyának korrekciója. Súlyos aritmiák esetén antiaritmiás kezelésre lehet szükség.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Egyéb kardiotonika: Az ouabain kombinálása más kardiotonikákkal, például digoxinnal vagy más szívglikozidokkal növelheti a kardiotoxicitást és az aritmiák kockázatát.
2. Diuretikumok: Az ouabain növelheti a diuretikumok, különösen a tiazid-diuretikumok hatását, ami potenciális további káliumvesztést és az aritmiák fokozott kockázatát eredményezheti.
3. A szívritmust befolyásoló gyógyszerek: Az ouabain növelheti a szívritmust érintő gyógyszerek, például antiaritmiás gyógyszerek vagy béta-adrenoblockerek hatását, amelyek megnövekedett aritmogén potenciálhoz vezethetnek.
4. Az elektrolit-egyensúly gyógyszerpapírása: Az elektrolit egyensúlyát befolyásoló gyógyszerek, például az aminoglikozid antibiotikumok vagy a hypokalemiát okozó gyógyszerek növelhetik az ouabain toxicitását.
5. A káliumszintet növelő gyógyszerek: A káliumszintet növelő gyógyszerek, például a kálium-kiegészítők vagy a spiruliton, csökkenthetik az ouabain hatékonyságát és növelhetik az aritmiák kockázatát.