A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Foglalkozási rák
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A foglalkozási eredetű rákot blasztomogén reakcióként definiálják, amely egy személy szakmai tevékenységének eredményeként következik be, rendszeres, általában hosszú távú érintkezésbe kerülve bizonyos exogén kémiai és fizikai tényezőkkel, amelyek meglehetősen intenzíven hatnak.
A WHO Szakértői Bizottságának definíciója szerint a foglalkozási rákkeltő anyag olyan rákkeltő anyag, amely férfiaknál és nőknél szakmai tevékenységük következtében rosszindulatú daganatokat okoz.
A foglalkozási megbetegedések előfordulása és az azokat okozó rákkeltő tényezők közötti összefüggés megállapítását bonyolítja a daganatok lappangási ideje, amely nagyon hosszú is lehet. Például a vinil-klorid monomer hatása által okozott foglalkozási rákot (máj angioszarkóma) több mint 40 évvel az anyag ipari felhasználásának megkezdése után fedezték fel. Ezért a foglalkozási onkológiai betegségek azonosításakor fontos a beteg foglalkozási útjának megállapítása, valamint a betegség és a foglalkozás közötti kapcsolat retrospektív elemzése.
A rosszindulatú daganatok előfordulására gyakorolt hatás férfiaknál kifejezettebb, mint nőknél, nyilvánvalóan annak köszönhető, hogy a férfiaknál a foglalkozási expozíciók gyakrabban társulnak nehezebb munkakörülményekkel és a rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás) nagyobb előfordulásával. A foglalkozási expozíciók hozzájárulása a különböző rákos lokalizációk okozta halálozáshoz 25%-tól (mellhártya, orrmelléküregek és egyéb légzőszervek a tüdő kivételével) 1%-ig (prosztata) változik.
A foglalkozási eredetű rákot okozó hatások a rosszindulatú daganatok szinte minden lokalizációját lefedik. Az ipari rákkeltő hatások leggyakoribb célszervei a tüdő, a gyomor-bél traktus szervei, a bőr, a húgyhólyag, a vérképző és nyirokszövetek, valamint a központi idegrendszer.
Az emberekre nézve rákkeltő veszélyt jelentenek a koromot, kőszénkátrányt és ásványolajokat előállító és felhasználó vállalatok; bizonyos aromás aminovegyületek előállításával és felhasználásával kapcsolatos vállalatok; az azbeszt gyártása és felhasználása; valamint az arzént, krómot és nikkelt kitermelő és finomító vállalatok.
Különböző országokban végzett tanulmányok kimutatták, hogy a morbiditás és mortalitás foglalkozási ártalmaktól való legstabilabb függése tüdőrák esetén figyelhető meg. Ezek a legmagasabbak a teherautó-vezetőknél, a traktorosoknál, az azbeszttel foglalkozó munkavállalóknál és az acélipari munkavállalóknál, azaz azoknál az embereknél, akik közvetlenül érintkeznek policiklusos aromás szénhidrogénekkel és azbeszttel. Arzénvegyületekkel való érintkezés esetén 25 éven át a tüdődaganatok kockázata 8-szorosára nő a munkavállalóknál az átlagos népességhez képest.
A rák előfordulásának növekedését bizonyították az izopropil-alkohol (orrmelléküreg-rák) és a benzol (leukémia) foglalkozási eredetű expozíciója esetén. A bútor- és cipőgyárakban dolgozók orrüregének foglalkozási eredetű rákos megbetegedését a fa- és bőrpor okozza.
A hólyagrák előfordulása összefüggésben áll a foglalkozási ártalmakkal: az aromás aminoknak való kitettséggel a festékek, a gumi- és textilipar gyártása során. Ide tartoznak azok a szakmák is, amelyek festékeknek és oldószereknek, bőrpornak, tintának, egyes fémeknek, policiklusos aromás szénhidrogéneknek és dízel égéstermékeknek való kitettséggel járnak. A foglalkozási eredetű veserák nem zárja ki az azbeszt szerepét és a forró kohókban végzett munka hatását.
Jelenleg két tendencia figyelhető meg a foglalkozási onkológiai betegségek jellegében.
- Egyre több szakmában fordul elő foglalkozási eredetű rákos megbetegedés. Ez annak köszönhető, hogy világszerte egyre több laboratóriumokban szintetizált és iparilag előállított kémiai vegyület kerül forgalomba. A rendelkezésre álló adatok szerint évente több mint 5000 új kémiai vegyület kerül a fogyasztásba.
- Bizonyos iparágakban dolgozók körében nemcsak az elsődleges rák, hanem az adott szakmára nem jellemző más lokalizációjú daganatok előfordulásának növekedése is. Például az arzén nemcsak a tüdőben, hanem a bőrben is okoz foglalkozási eredetű rákot; az azbeszt a tüdőn, a mellhártyán és a hashártyán kívül a gyomor-bél traktusban is károsíthatja a rákot.
Így a foglalkozási eredetű rák problémája ma sem veszítette el relevanciáját. Egyre több az új típusú foglalkozási onkológiai betegség, amelyeket korábban ismeretlen ipari rákkeltő tényezők okoznak. Ugyanakkor rákkeltő hatásuk nemcsak a munkavállalókat, hanem utódaikat is érinti.
[