A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szalmonellózis kezelése felnőtteknél
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A salmonellózis módja és étrendje
A szalmonellózis kezelése a pihenőhely kijelölésével kezdődik, különösen súlyos mérgezés és folyadékvesztés miatt. Palatny - átlagos és könnyű árammal.
A táplálkozás - tábla 4. A táplálékból kizárják a gyomornedv és a belek, a tejtermékek és a tűzálló zsírok irritációját.
Salmonella gyógykezelése
A salmonellózis etuszróf kezelése
A mérsékelt és súlyos lokalizált formájú szalmonellózis kezelését a következő gyógyszerek kijelölésével végezzük: enterálisan két kapszulát naponta háromszor 5-6 napig; klórhinaldol 0,2 g naponta háromszor 3-5 napig. Az általánosított forma napi kétszer 500 mg ciprofloxacin; ceftriaxon 2 g naponta egyszer intramuszkulárisan vagy intravénásan 7-14 napig. A bakteriocarrierek minden formájával és az elrendelt személyek csoportjával egy bakteriofág szalmonellát naponta háromszor két tablettát vagy 50 ml-t adnak naponta kétszer 30 percig az étkezés előtt 5-7 napig; sanguiritrin két tabletta naponta 3-4 alkalommal 7-14 napig.
A szalmonella patogenetikai kezelése
Rehidratációs terápia. Szájon át (az I-II fokozat dehidratálásával és a hányás hiányával): glükózolán, tsitroglukozolan, regidron. A rehidrálás két szakaszban történik, az első szakasz időtartama - legfeljebb 2 óra, a második - legfeljebb 3 nap. A térfogat 30-70 ml / kg, a sebesség 0,5-1,5 l / óra, a hőmérséklet 37-40 ° C. Parenterális: chloe, trisz. A rehidratálást két lépésben végezzük, az első szakasz időtartama - legfeljebb 3 óra, a második - a jelzések szerint (folyadék orális adagolására átállítható). A térfogat 55-120 ml / kg, az átlagos sebesség 60-120 ml / perc.
Méregtelenítő terápia. Csak a kiszáradás kezelésében. A glükóz, 200-400 ml reo-poliglyukin intravénásán csepegtet.
Eubiotics és biopreparations: baktisubtil egy kapszula naponta 3-6 alkalommal 1 órával étkezés előtt, linex két kapszula naponta háromszor 2 hét; lactobacillus acidophilus + kefir gombák (acipol) naponta háromszor egy tablettát; bifidobaktériumok bifidum (bifidumbacterin) öt dózisban naponta háromszor 1-2 hónapig. Hilak forte 40-60 cseppet naponta háromszor 2-4 hétig.
Szorbensek: hidrolízis lignin (poliphepan) egy evőkanál 3-4 alkalommal naponta 5-7 nap; aktív szén (carbolong) 5-10 g naponta háromszor 3-15 napig; smectite dioktahedral (neosmectin) egy port naponta háromszor 5-7 napig.
Enzimterápia: a pankreatin egy port naponta háromszor 2-3 hónapig; Napi háromszor egy tablettát használunk 1 hónapig; Oraza egy teáskanál naponta háromszor 2-4 hét étkezés közben.
Idegrendszeri gyógyszerek: kalcium-glükonát 1-3 gramm naponta 2-3 alkalommal, indometacin 50 mg naponta háromszor 3 óra elteltével 1-2 napig, por Kassirsky egy por naponta háromszor.
Görcsoldók: drotaverin (Nospanum) 0,04 g, naponta háromszor, papaverin 0,04 g naponta háromszor.
A salmonellózis (sebészi, fizioterápiás, szanatórium-üdülőhely) kezelésének további módszerei
Ha a páciens állapota megengedi, a gyomornak egy nem-tapintásos módszerrel kell mosni.
A munkaképtelenség közelítő feltételei
A kórházban való tartózkodás hossza legfeljebb 14 napig terjedhet, általánosított formában - 28-30 nap. Az extraktumot klinikai kinyerés és a széklet daganatos bakteriológiai vizsgálatának negatív eredménye alapján végzik, amelyet a kezelés befejezése után 2 nappal végzik el. A dekretált csoport betegeit a széklet két kontrollvizsgálata után (az első - legkorábban a kezelés befejezését követő harmadik nap után, a második - 1-2 nap elteltével) engedjük le. Azok a betegek, akik nem ürítik ki a kórokozót, szabadon dolgozhatnak.
Klinikai vizsgálat
Az élelmiszeripar és a közétkeztetés területén dolgozó munkavállalók 3 hónapig tartó profilaktikus orvosi vizsgálatot végeznek, havi egyszeri székletvizsgálattal. A szalmonella- személyek 15 napig nem dolgozhatnak, és más munkakörhöz rendelik őket. Ebben az időszakban 5-szörös székletet és egy epitűt vizsgálnak. Ha a bakteriális felszabadulás több mint 3 hónapig tart. Legalább egy évig áthelyezik egy másik munkahelyre, és 6 havonta egyszer megvizsgálják. Ennek az időszaknak a végén 5 napos vizsgálatot végzünk a székletről és egyetlen epével 1-2 napos intervallummal. Negatív eredménnyel az ilyen betegeket eltávolítják a nyilvántartásból, és bevonják a fő munkába; pozitív - felfüggesztve a munkából.
[10], [11], [12], [13], [14], [15],
Emlékeztető a beteg számára
A szalmonellózis felnőttek sikeres kezelése a táplálék 2-3 hónapos betartását teszi szükségessé, kivéve a fűszeres ételeket, az alkoholt, a tűzálló állati zsírokat, a tejet. Általánosított formák után a fizikai terhelést 6 hónapra kell korlátozni.