A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szenzoros (szenzoros) halláskárosodás: diagnózis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Fizikai vizsgálat
Tekintettel a neuroszenzoros halláskárosodás diagnózisának bonyolultságára, átfogó klinikai vizsgálatot kell végezni a páciensnek otoneurológus, terapeuta részvételével. Neurológus, szemész (a fundus és a retinális hajók állapotának felmérése). Endokrinológus (glükóztolerancia és pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok elvégzésére), valamint a traumatológus indikációiról, konzultációjáról.
Az érzékelői halláskárosodás laboratóriumi diagnosztikája
Szükséges a vér általános klinikai és biokémiai vizsgálata.
A szenzionális halláskárosodás instrumentális vizsgálata
Ha az otoscopic patológiai változásokat nem észlelik. A gyűrűs membrán és a külső fülcsatorna nem változik.
A hallásmérő állapotának felmérése érdekében számos vizsgálatot végeznek. Az acuitással a suttogó és beszédes beszéd észlelésének jelentős csökkenése a normával összehasonlítva jelentkezik. Kamertonalnye kutatási módszerek: pozitív tapasztalatok Rinne és Federici határozzuk sensorineural hallásvesztés, a tapasztalat a Weber hangvilla C12S-C512 lateralizuetsya hallani jobb, vagy egészséges fül. A feltételezett neurosenzoros süketségben szenvedő betegeknek hangküszöbű audiometria szükséges. Jellemzően, görbék az észlelt lefelé irányuló konfiguráció romlása miatt az érzékelés elsősorban a magas hangok, hiánya osteo-levegő intervallum: törés görbék frekvencián maximális csökkentő; zaj a nagyfrekvenciás spektrum fülében. A küszöbérték fölötti audiometria mellett pozitív jelenség figyelhető meg a hangerő növekedésének felgyorsítására. Az ultrahang auditálhatóságának küszöbértékei a normával összehasonlítva nőttek, a hangzás lateralizációja egészséges vagy jobb hallófülben történik.
Kisgyermekeknél a szubjektív lejátszás audiometriáját vagy objektív audiometriáját használják a hallási funkció állapotának rögzítésére: a rövidlátó késleltetésű SVP-k és az UAE regisztrálása. Gyermekeknél a halláskeltő potenciálok rögzítése a fő (gyakran az egyetlen) módszer, amely képes diagnosztizálni a halláskárosodást. Az újszülöttek halláskárosodásának korai diagnózisához olyan audiológiai szűrés-rendszert fejlesztettek ki, amely alkalmazható az anyasági kórházakban, amely az UAE és a rövid késleltetésű SVP regisztrálását biztosítja.
Valamennyi feltételezett neurosensorikus süketségben szenvedő betegnek objektív audiometriával kell rendelkeznie a sérülés témájának meghatározására. A középfül akusztikus impedanciájának mérése lehetővé teszi a középfülvezető rendszer állapotának felmérését és a hangrendszerben bekövetkező változások kizárását. A neuroszenzoros halláskárosodásban rendszerint egy A típusú tympanogramot regisztráltak, ami a középfül hangvezérlő rendszerének normális állapotát jelzi. Az akusztikus reflexek regisztrálásának értékei nagymértékben függnek a hallás analizátor elváltozás mértékétől és a halláskárosodás mértékétől az adott beteg esetében. Az elektrochleáris műtét olyan objektív módszer, amely lehetővé teszi a belső fül-hidroidok miatt a neuroszenzoros halláskárosodás differenciál diagnosztikáját. Az Egyesült Arab Emírségek nyilvántartásba vétele lehetővé teszi a belső fül érzéki szerkezeteinek és különösen a belső fül külső fülsejtjeinek állapotának felmérését, amelyek a belső fülben a hangátalakítás normális folyamatát biztosítják. A rövid látens SVP-k néhány esetben lehetővé teszik a retrocochleáris halláskárosodás differenciáldiagnózisát,
Ahhoz, hogy megbecsüljük az egyensúlyi állapot a rendszer tartják vestibulometricheskie vizsgálatok: kupulometriya küszöb és küszöb feletti inger, kalória vizsgálat, fisturografiya, közvetett szelektív otolitometriya.
A komplex vizsgálatban a mellkasi röntgenvizsgálatot, a nyaki gerincet 2 vetületben, a Stenvers, a Schueller és a Maner vetületének időbeli csontjait végezzük. A leginkább informatív a CT, MRI. Az agyi hemodinamika vizsgálata során a fő hajók extracranialis és transzkranialis ultrahangos dopplerográfiáját végezték el, vagy az agyi hajók duplex szkennelését.
Az érzékelői halláskárosodás differenciáldiagnosztikája
A szenzorineurális halláskárosodást meg kell különböztetni a szédüléssel járó süketség okozta kóros állapotoktól. A következő betegségeknél figyeljük a neurosenzoros típusú halláskárosodást:
- az agyi keringés heveny zavarása a csigolya-basiláris elégtelenségben
- Ménière-kór:
- a daganatok a cerebellopontin szög régiójában;
- fisztuló labirintus;
- multiplex szklerózis.