A szív vér- és nyirokcsészetei

A szív artériái távolodnak az aorta izzójából - az aorta felemelkedő részének kezdetben nagyított részéből. Ezek az artériák, mint egy korona, körülvesznek a szívben, és ezzel összefüggésben koszorúér-artériáknak nevezik őket. A jobb koszorúér az aorta jobb szinájának szintjén kezdődik, a bal - a bal sinus szintjén. Mindkét artériát meghosszabbítja az aorta alatti szabad (felső) szélei a félhold alakú szelepek, azonban során összehúzódás (szisztolé) kamrák fedél nyílás pereme artériák és alig halad a vért a szív. A kamrák relaxációjával (diasztolé) a vérrögök kitöltik a vért, és lezárják az aortól az irányt a bal kamrához. Ugyanakkor megnyílik a vérnek a szív edényeihez való hozzáférése.

Jobb koszorúér (a.coronaria dextra) jobbra mozog a jobb pitvari nyúlvány, abban rejlik, hogy a koronális sulcus, szoknyák a jobb (pulmonális) felülete a szív. Ezután az artéria kell a hátsó felületén a szív a bal oldalon, ahol a vége anastomosisai a circumflexágához jobb koszorúér. A legnagyobb ága a jobb koszorúér a hátsó interventricularis ág (r.interventricularis hátsó), ami megy az azonos nevű barázda szív felé a tetején. Branch a jobboldali koszorúér artériák vérellátását biztosító a falak a jobb kamra és pitvar, egy hátsó része az interventrikuláris septum, papilláris izom a jobb kamra, posterior papilláris izom a bal kamra, sinoatrialis- és atrioventrikuláris csomópontok a szív vezetési rendszer.

A bal koszorúér (a.coronaria sinistra) valamivel vastagabb, mint a megfelelő, között található a kezdete a pulmonalis törzs és a szem a bal pitvar. Ez két részre oszlik: a bal elülső leszálló ág (r.interventricularis anterior) és circumflexágához (r.circumflexus). Ez utóbbi, amely a szívkoszorúér fő törzsének folytatása, a baloldali szívrészen helyezkedik el, amely a koronális szemcsézettségében helyezkedik el. A szerv hátsó részén ez a ág a jobb koszorúérrel anasztomózissá vált. Az elülső mandulavirágzat a szívnek ugyanazon hornyát követi a csúcsa felé. A szív vágott ez az ág néha átmegy a rekeszi felülete a szív, amely anasztomózisok a végszakasza a posterior interventricularis ága a jobb koszorúér. Branch a bal koszorúér vérellátását a falak, a bal kamra, beleértve a papilláris izmok, a legtöbb interventricularis sövény elülső falát a jobb kamra és a bal pitvar falán.

Az ágak a jobb és a bal koszorúér artériák, egyesítjük, kialakítva, mint két artériás gyűrűt a szív körül: egy kereszt koszorúér sulcus és a hosszanti, a hajók, amelyek a mellső és hátsó interventricularis hornyok.

A koszorúerek ágai vérellátást biztosítanak a szívfalak valamennyi rétegére. A myocardiumban, ahol az oxidációs folyamatok szintje a legmagasabb, az egymás mellé eső anasztomózisokat tartalmazó mikrotápok megismétlik az izomtömeget.

A szívkoszorú ágak eloszlásának különböző lehetőségei vannak, amelyeket szívbetegségeknek neveznek . A legfontosabbak a következők:

• jogi típus - a szív legnagyobb részét a jobb koszorúér artériákkal látják el;
• a bal típus - a szív legnagyobb része vérből nyeri a bal koszorúér artériájának ágait;
• átlagos vagy egyenletes típusú - mind a koszorúér artériák egyenletesen oszlanak el a szív falában.

Vannak átmeneti vérellátási típusok a szívhez - középső jobb és bal középső. Általában úgy vélik, hogy a szív teljes vérellátása között a középső jobboldali típus dominál.

A koszorúerek helyzetének és elágazásának változatai és anomáliái lehetségesek. Nyilvánvalóvá válnak a származási hely és a koszorúerek számának változásában. Tehát az artériák az aorta közvetlenül a semilunáris szelepek felett, vagy sokkal magasabbak - a bal szubklavia artériából, és nem az aortából. A vénás artéria egyedülálló lehet, pl. Páratlan; 3-4 szívkoszorúér, és nem kettő: két artéria húzódik jobbra és balra az aortából vagy kettő az aortából és kettő a bal oldali subclavia artériából.

A koszorúérekkel együtt a nem állandó (kiegészítő) artériák a szívbe jutnak (különösen a perikardiumhoz). Ez lehet mediastinalis-perikardiális ág (felső, középső és alsó) a belső emlő artéria, ág-perikardodiaf ragmalnoy artériát, és ágak nyúlnak ki a konkáv felülete az aortaív, és mások.

A szív vénái sokkal nagyobbak, mint az artériák. A szív nagy ereinek nagyjából egy közös széles vénás edény - a koszorúér sinus (sinus coronarius) - összegyűlnek, az embrionális bal közös cardialis vénának a fennmaradó része. Sinus található a koszorúér sulcus hátsó felületén a szív és megnyitja a jobb pitvarba az alábbiakban és az elülső a nyitás a vena cava inferior (ez a lap és a sövényen). A koszorúér sinusiságai 5 vénák:

1. a szív nagy vénája (v.cardiaca magna), amely a szív csúcsán kezdődik a felületének elején. Ez a véna az elülső interventricularis sulcusban helyezkedik el a bal koszorúér artéria első anatómiai ága mellett. Bécs, majd jobbra elfordul, húzódik a szint a koszorúér sulcus alatt circumflexágához bal koszorúér, bemegy a koszorúér sulcus hátsó felületén a szív, amely kiterjeszti a koszorúér sinus. A szív nagy vénája összegyűjti a vért a két kamra elülső felszínének vénáiban és az interventricularis septumban. A bal pitvar és a bal kamra hátsó felületének vénái szintén belépnek a szív nagy vénájába;
2. átlagos szív Bécs (v.cardiaca média) van kialakítva a hátsó felülete a csúcsa a szív, emelkedik ki a hátsó interventricularis horony (érintkezik a hátsó interventricularis ága jobb koszorúér) és ömlik a sinus coronarius
3. Bécs kis szív (v.cardiaca parva) kezdődik a jobb oldalon (pulmonális) jobb kamrai felület emelkedik, csökken a koro sulcus a rekeszizom felületén a szív és ömlik a koszorúér sinus. Ez a véna elsősorban a szív jobb oldaláról gyűjt véreket;
4. Bécs hátsó bal kamra (v.posterior ventriculi sinistri) kialakított több vénák hátsó felületén a bal kamra csúcsának közelében a szív és ömlik a koszorúér sinus vagy nagy vénába, a szív;
5. A bal pitvar ferde vége (v.obhqua atrii sinistri) a bal pitvar hátsó felszínéről lefelé halad, és a koszorúér sinusza felé esik.

A koszorúérbe bejutó erek mellett a vénáknak olyan vénák vannak, amelyek közvetlenül a jobb pitvarba nyílnak. Ezek a szív elülső vénái (vv.cardiacae anteriores), amelyek a jobb kamra elülső falából vért gyűjtenek össze. Felmegyek a szív alapjába, és a jobb pitvarba nyúlnak. A legalacsonyabb kardiális vénába (vénába tebezievy; vv.cardiacae minimae), 20-30, kezdve a vastagsága falak a szív és az áramlás közvetlenül a jobb pitvar és a kamrák és részben a bal pitvar átmenő lyukak legalább vénák.

Nyirokrendszeri csatorna fala a szív áll nyirok kapillárisok, amelyek székhelye a hálózat a szívbelhártya, szívizom és epicardiumot. A nyirok szívbelhártya, a szívizom és folyik le a felületen található epikardiumába hálózat nyirok kapillárisok és nyirokerek plexus. Összekapcsolt nyirokerek eldurvít és hozzon létre két nagy szív hajóra, amelyen a nyirok áramlik ki a regionális nyirokcsomók. Bal szívfél nyirokér fúziójával alakulnak ki a nyirokerek elülső felületét a bal és jobb kamra, bal tüdőben és a bal kamrai hátulsó felületek. Ebből következik a bal kamrából a jobb, mögött halad a pulmonalis törzs és beleesik egyik alsó tracheobronchialis nyirokcsomók. Jobb szív nyirokér kialakítva nyirokerek a jobb kamra elülső és hátsó felületek, irányított jobbról balra végig az első félkör a pulmonalis törzs, és ömlik az első egyik mediasztinális nyirokcsomók található a artériás ínszalag. Sekély nyirokedények, amelyen keresztül a nyirok folyik távol a falak a pitvarok, áramlik a szomszédos elülső mediasztinális nyirokcsomók.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]