A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szomatoform fájdalomzavar: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A fájdalomzavart egy vagy több anatómiai helyen jelentkező fájdalom jellemzi, amely elég erős ahhoz, hogy szorongást vagy a társas, foglalkozási vagy egyéb funkciók károsodását okozza. Úgy gondolják, hogy a pszichológiai tényezők domináns szerepet játszanak a tünetek kialakulásában, súlyosságában, exacerbációiban és tartósságában, de a fájdalmat nem szándékosan idézik elő vagy színlelik. Egyes betegek emlékeznek az akut fájdalom kezdeti kiváltó okára. A diagnózis a kórtörténeten alapul. A kezelés egy erős, támogató orvos-beteg kapcsolat kialakításával kezdődik; a pszichoterápia is hasznos lehet.
Nem ismert, hogy hány embernél jelentkezik krónikus fájdalom pszichológiai tényezők miatt. A fájdalmat azonban ritkán definiálják úgy, hogy „minden a beteg fejében van”; a fájdalomészlelés érzékszervi és érzelmi összetevőket is magában foglal.
[ A szomatoform fájdalomzavar tünetei
A pszichológiai tényezők okozta fájdalom gyakori a hangulati és szorongásos zavarokban, de a fájdalommal járó rendellenességek fő panasza. A fájdalom a test bármely részén lokalizálódhat, de leggyakrabban a hátban, a fejben, a hasban és a mellkasban jelentkezik. A fájdalom lehet akut vagy krónikus (>6 hónap). Az alapbetegség vagy sérülés magyarázhatja a fájdalmat, de nem a súlyosságát, időtartamát vagy az általa okozott rokkantság mértékét.
A diagnózis a kórtörténeten alapul, miután kizártak minden olyan orvosi rendellenességet, amely megfelelően magyarázhatja a fájdalmat, annak súlyosságát, időtartamát és a rokkantság mértékét. A pszichiátriai vagy szociális stresszorok azonosítása segíthet a rendellenesség magyarázatában.
Szomatoform fájdalomzavar kezelése
Egy alapos orvosi vizsgálat, amelyet határozott megnyugtatás követ, elegendő lehet. Néha hatékony lehet a nyilvánvaló mentális és szociális stresszorokkal való kapcsolat rámutatása. Sok betegnek azonban krónikus és nagyon nehezen kezelhető problémái vannak. A betegek vonakodnak problémáikat pszichoszociális stresszorokkal társítani, és általában elutasítják a pszichoterápiát. Sok orvoshoz fordulhatnak, kezelési igényüket fejezve ki, és fennáll a veszélye az opioid- és benzodiazepin-függőség kialakulásának. A hosszú távú enyhülés elérésének legjobb esélye egy figyelmes orvos által végzett gondos, rendszeres újraértékelés, aki folyamatosan figyel egy új, jelentős fizikai betegség kialakulásának lehetőségére, miközben megkíméli a beteget a szükségtelen és potenciálisan költséges vagy veszélyes vizsgálatoktól vagy eljárásoktól.