Szulfadimezin

A szulfadimidin, más néven szulfadimezin, a szulfonamid-csoport antibiotikuma. Íme néhány információ róla:

1. A hatásmechanizmus: A szulfadimidin gátolja a baktériumok növekedését és szaporodását azáltal, hogy megakadályozza a túléléshez szükséges aminosavak szintetizálásának képességét. A folsav versenyképes inhibitoraként működik, amely fontos a nukleinsav-szintézis szempontjából a baktériumokban.
2. Használat: A szulfadimidint különféle fertőző betegségek kezelésére használják, amelyeket az erre érzékeny baktériumok okoznak. Ezek lehetnek húgyúti fertőzések, bélfertőzések, légúti fertőzések, bőrfertőzések és még sokan.
3. Adagolás és beadási módszer: A szulfadimidin adagolása a beteg fertőzés súlyosságától, életkorától és súlyától, valamint az orvos ajánlásaitól függ. A gyógyszert általában szájon át tabletta, szirup vagy por formájában szedik a felfüggesztés előállításához.
4. Mellékhatások: A szulfadimidin néhány lehetséges mellékhatása olyan allergiás reakciókat tartalmaz, mint a bőrkiütés, a viszketés, a csalánkiütés, az angioedema és a gastrointestinalis rendellenességek, a fejfájás, az álmosság és mások.
5. Ellenjavallatok és figyelmeztetések: A gyógyszer nem ajánlott a szulfonamidokkal szembeni allergia, a terhesség és a szoptatás során, valamint néhány vese- és máj diszfunkció esetén. A szulfadimidin használatakor fontos, hogy kövesse az orvos ajánlásait, és ne haladja meg az ajánlott adagot.

Jelzések Szulfadimezin

1. Húgyúti fertőzések: A szulfadimidint fel lehet írni a húgyúti fertőzések, például a cystitis (a hólyaggyulladás) és a húgycső (a húgycső gyulladásának) kezelésére.
2. Bélfertőzések: A gyógyszer felhasználható a bélfertőzések, például a szulfadimidin-érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális hasmenés kezelésére.
3. Bőrfertőzések: A szulfadimidin felhasználható bőrfertőzések, például folliculitis (szőrtüszők gyulladása) vagy pyoderma (a bőr bakteriális fertőzései) kezelésére.
4. Streptococcus fertőzések: A gyógyszer felhasználható a streptococcusok, például a garat-gyulladás (a torokgyulladás), a mandulagyulladás (a mandulák gyulladása) és mások által okozott fertőzések kezelésére.
5. A fertőzések megelőzése műtéti eljárások után: A szulfadimidint néha profilaktikus szerként használják a műtét utáni fertőzések kialakulásának megelőzésére, különösen a húgyúti vagy bélben.

Kiadási űrlap

1. tabletta

• Leírás: Az orális tabletták a szulfadimezin leggyakoribb formája az emberek fertőzéseinek kezelésére.
• Adagolás: A tabletták általában 500 mg hatóanyagot tartalmaznak.

2. Por az orális beadáshoz

• Leírás: A szulfadimezin port elsősorban az állatgyógyászatban használják a szarvasmarhák, a kis kérődzők és a madarak fertőzéseinek kezelésére.
• Adagolás: A por keverhető takarmányt vagy vízzel, hogy egyszerűsítse az állatok beadását.

3. Megoldás az injekcióhoz

• Leírás: A szulfadimezin injektálható formáját mind az orvostudományban, mind az állatgyógyászatban használják, így a gyógyszer gyors hatása van.
• Adagok: Az oldatok általában tartalmaznak egy meghatározott mennyiségű hatóanyagot milliliterenként, lehetővé téve a gyógyszert, hogy pontosan adagolhassák a beteg vagy az állat igényei szerint.

4. Szakasz-beállítás az orális adminisztrációhoz

• Leírás: Ez a forma kényelmes gyermekek és állatok számára, akiknek nehézségekbe ütköznek a tabletták szedése.
• Adagolás: A szuszpenziók a hatóanyag koncentrációjában változhatnak, és általában hígítás utáni használatra szántak.

Gyógyszerhatástani

A szulfadimezin a szulfonamidok csoportjának antibiotikuma. Ez egy antimikrobiális szer, amely gátolja a folsav szintézisét a baktériumsejtekben, ami halálukhoz vezet.

A szulfadimezine a baktériumok széles skálájával aktív, beleértve:

1. Streptococcus spp.
2. Staphylococcus spp.
3. Salmonella spp.
4. Shigella spp.
5. Klebsiella spp.
6. Enterobacteriaceae (Enterobacter spp.)
7. Protea (Proteus spp.)
8. Chlamydia spp.
9. Néhány Clostridium és más baktériumfaj.

Farmakokinetikája

1. Abszorpció: A szulfadimezin általában jól felszívódik a gyomor-bél traktusból az orális beadás után.
2. Eloszlás: Különböző szövetekbe és testfolyadékokba osztható, beleértve a vért, a vizeletet és a szöveteket.
3. Metabolizmus: A szulfadimezin metabolizálódik a májban, de csekély mértékben.
4. Kiválasztás: A szulfadimezin nagy része a veséken keresztül ürül, főleg változatlan formában, ezért felhalmozódhat a vizeletben, és magas koncentrációkat képezhet a kórokozók megsemmisítéséhez.
5. Felvétel: A testből származó szulfadimezin eliminációs élete viszonylag rövid, általában körülbelül 6-12 óra lehet, és naponta többször megköveteli annak beadását, hogy fenntartsa a vér és a szövetek terápiás koncentrációját.

Adagolás és beadás

Alkalmazási módszer:

A szulfadimezin tabletták, por, oldat injekció és szuszpenzió formájában kapható. Az adminisztrációs módszer a felszabadulás formájától függ:

• A tablettákat és a port általában szájon át (szájon keresztül).
• Az injekcióhoz szükséges tőkamunkcióval intramuszkulárisan (IM) vagy intravénásan (IV) adhatók, az orvosi utasításoktól függően.
• A tesuspension-t az orális beadásra is szánják.

Adagolás:

Felnőtteknek:

• Akut fertőzések:
  • Orális: Kezdeti adag - 2 g, majd 1 g az első napon 4-6 óránként. A következő napokon - 500 mg 4-6 óránként.
  • Injekciók: 0,5-1 g 12 óránként intramuszkulárisan vagy intravénás módon.

A gyerekeknek:

• Akut fertőzések:
  • Orális: Kezdeti adag - 75 mg/kg test, majd 150 mg/kg test az első napon, több adagra osztva. A következő napokban napi 100-150 mg/test, több közigazgatásra osztva.
  • Injekciók: A gyermekek befecskendezési dózisait súlyuk és életkoruk szerint kell beállítani, általában a felnőtt adag felét.

Különleges utasítások:

• Élelmiszer-bevitel: A tablettákat és a port a legjobban élelmezéssel vagy tejjel vesszük be a gyomor irritáció kockázatának csökkentése érdekében.
• Hidratáció: A szulfadimezint szedő betegeknek elegendő folyadékot kell inniuk, hogy megakadályozzák a kristályturiát (kristályok képződése a vizeletben).
• A kezelés időtartama: A kezelés időtartama a fertőzés típusától és súlyosságától függ, de a gyógyszert a tünetek eltűnése után legalább 5-7 napig kell szedni.
• Monitoring: A vese- és májfunkció és a vérbetegség rendszeres megfigyelése szükséges a hosszú távú használat során.

Terhesség Szulfadimezin alatt történő alkalmazás

A szulfadimezin használatát a terhesség alatt csak szigorú orvosi indikációkon és orvosi felügyelet alatt szabad elvégezni. A szulfadimezin terhességre gyakorolt hatását nem vizsgálták teljes mértékben, és a magzat biztonságát nem határozták meg.

A szulfadimezin átlépheti a placentát, és árthat a fejlődő magzatnak. Ezért a terhesség alatt történő felhasználása kockázatos lehet, és szoros orvosi felügyeletet igényelhet.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység: A szulfonamidokkal vagy a gyógyszer más alkotóelemeivel szemben ismert túlérzékenységgel rendelkező emberek nem használhatják a szulfadimezint az allergiás reakciók, beleértve a bőrkiütéseket, az angioedemát és az asaplaxia kockázatát.
2. PORPHYRIA: A porfiria jelenlétében a szulfadimezin használata a betegség súlyosbodásához vezethet.
3. Súlyos máj- és vesebetegség: A súlyos máj- vagy vesebetegségben szenvedő betegeknek kerülniük kell a szulfadimezin használatát az állapot esetleges romlása miatt.
4. A hematopoiesis súlyos rendellenességei: A szulfadimezin aplasztikus vérszegénységet, trombocitopéniát, leukopeniát és más hematopoiesis rendellenességeket okozhat. Ilyen körülmények jelenlétében a gyógyszer használatát korlátozni vagy tiltani kell.
5. Terhesség és szoptatás: A szulfadimezin használata a terhesség alatt veszélyes lehet, különösen a terhesség trimeszterében, mivel behatolhat a placentába, és toxikus hatást okozhat a magzatban. Ezenkívül a szulfadimezin kiválasztódik egy ápoló anya tejjével, és allergiás reakciók kialakulásához vezethet a csecsemőben.
6. A 2 hónaposnál fiatalabb gyermekek: A szulfadimezin használata 2 hónapnál fiatalabb gyermekeknél veszélyes lehet a toxikus hatások, beleértve a hemolitikus vérszegénységet is, veszélyes lehet.
7. Diuresis elnyomás: A szulfadimezin a diurezis elnyomásához és a vesefunkció romlásához vezethet. Ilyen körülmények jelenlétében a gyógyszer használatát korlátozni vagy tiltani kell.

Mellékhatások Szulfadimezin

1. Allergiás reakciók: Allergiás reakciók, például bőrkiütés, viszketés, urticaria vagy angioedema fordulhatnak elő. Ritka esetekben súlyosabb allergiás reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot, előfordulhatnak.
2. Gyomor-bélrendszeri rendellenességek: olyan emésztési rendellenességek, mint émelygés, hányás, hasmenés, székrekedés vagy hasi fájdalom fordulhat elő. Ritka esetekben gyomor- vagy bélfekélyek alakulhatnak ki.
3. Crystalluria: Néhány betegnél a szulfadimezin kristályképződést okozhat a vizeletben, ami húgyúti obstrukciót és a veseelégtelenség kialakulását eredményezheti.
4. Hematopoietikus rendellenességek: A gyógyszer hematopoietikus rendellenességeket, például agranulocitózist (csökkent fehérvérsejt-számot), trombocitopéniát (csökkent vérlemezke-szám) vagy hemolitikus vérszegénység (a vörösvértestek megsemmisítése) okozhat.
5. Az inbilirubin növelése: Egyes betegeknél a szulfadimezin a vér bilirubin szintjének növekedését okozhatja, ami sárgasághoz vezethet.
6. Vese rendellenességek: A gyógyszer mérgező hatással lehet a vesékre, ami veseelégtelenség kialakulásához vagy a vesefunkció romlásához vezethet.
7. Fejfájás és szédülés: Egyes betegek fejfájást, szédülést vagy ájulást tapasztalhatnak a szulfadimezin szedése közben.

Overdose

A szulfadimezin túladagolása különféle tüneteket eredményezhet, beleértve émelygést, hányást, hasmenést, hasi fájdalmat, fejfájást, szédülést, álmosságot, ingerlékenységet, valamint kristályturiát és más szulfonamid-csoportos gyógyszerekre jellemző egyéb mellékhatásokat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. A vizelet pH-ját növelő gyógyszerek: olyan gyógyszerek, amelyek növelik a vizelet pH-ját, például néhány antiacidot (például magnézium-hidroxid) vagy néhány diuretikumot (például acetazolamid), csökkenthetik a szulfadimezin oldhatóságát és csökkenthetik annak hatékonyságát.
2. Vizelet-pH-csökkentő gyógyszerek: A vizelet-csökkentő gyógyszerek, például az aszkorbinsav vagy az ammónium-klorid növelhetik a szulfadimezin oldhatóságát és fokozhatják annak terápiás hatását.
3. A Crystalluria-tól szóló gyógyszerek: olyan gyógyszerek, amelyek kristályképződést okozhatnak a vizeletben, például a szulfonamid antibiotikumok (például a szulfametoxazol), növelhetik a kristalluria kockázatát, ha a szulfadimezinnel egyidejűleg alkalmazzák.
4. Antikoagulánsok: A gyógyszer növelheti az antikoagulánsok, például a warfarin hatását, ami megnövekedett a véralvadási időhez és a vérzés fokozott kockázatához vezethet.
5. A hematopoiesist befolyásoló gyógyszerek: A szulfadimezin növelheti a hematopoiesist érintő gyógyszerek toxikus hatásait, például a metotrexátot, amely hematológiai rendellenességekhez vezethet.
6. A máj és a vesék kábítószere: A májat és a vesefunkciót befolyásoló gyógyszerek megváltoztathatják a szulfadimezin farmakokinetikáját és növelhetik annak toxikus hatásait.