Targotsid

Az erős antibakteriális gyógyszerek - glikopeptid antibiotikumok egyik képviselője - Targotsidnak számít. A gyógyszer fő hatóanyaga a teikoplanin, amely aktív antimikrobiális összetevő.

Jelzések Targotsida

A Targotsid-ot a Gram-pozitív mikroorganizmusok által okozott fertőző patológiákhoz rendelik. Javasoljuk, hogy a Targosisot a baktériumok Methicillinnel szembeni rezisztenciájával, vagy a β-laktám antibiotikumokkal szemben allergiás betegek kijelölésével ajánljuk.

18 éves kortól a Targogid terápiás célokra használható ilyen patológiákban:

• mikrobiális dermatológiai elváltozások;
• mikrobiális károsodás a húgyutakban;
• a légzőrendszer mikrobiológiai patológiája;
• az otolaryngológus bakteriális patológiái;
• a vázizomrendszer fertőzései;
• sepsis, endocarditis;
• amit a peritonitis tartós peritoneális dialízise okoz.

A Targovid esetében a bakteriális endocarditis, valamint a fogászati és pulmonológiai gyakorlat alkalmazása, valamint sebészeti beavatkozások esetén megfelelő.

Talán a Targogid gyermekkorban történő használata (kivétel - az újszülöttek időszaka).

Kiadási űrlap

A targózist liofilizált anyag formájában állítják elő injekciós oldat készítéséhez.

A liofilizált anyagot 400 mg-os injekciós üvegekbe csomagolják. A készítményt továbbá egy ampulla 3,2 ml térfogatú oldószerrel végezzük.

A liofilizátum anyaga könnyű (majdnem fehér) homogén tömeg. A teikoplanin hatóanyag, a nátrium-klorid pedig segédanyag.

Az injekcióhoz való vizet oldószerként használják.

Gyógyszerhatástani

A Targoside számos szisztémás aktivitású glikopeptid antibakteriális ágenshez tartozik. Ez egy enzimatikus termék, amely aerob és anaerob Gram-pozitív mikrobákra hat.

A hatóanyag gátolja az érzékeny baktériumok létfontosságú aktivitását, megváltoztatja a sejtmembránok biológiai szintézisének folyamatát azokon a területeken, ahol a β-laktám antibiotikumok nem működnek.

Targotsid aktivitást mutat a Gram (+) aerobok (bacillusok, enterococcusok, Listeria, Rhodococcus, Staphylococcus, Streptococcus), és anaerobok (Clostridium, eubaktériumok, peptostreptokokki, propionobakterii).

Ellenáll hatásainak Targotsid aktinomicéta, erizipelotriksy, heterofermentatív tejsav-baktériumok nokardii, pediokokki, Chlamydia, Mycobacterium, Mycoplasma, Rickettsia, Treponema.

Antibiotikumok A Targoside-t nem jellemzi keresztrezisztencia antimikrobiális szerek más csoportjaival.

Az aminoglikozidok és a fluorokinolonok szinergikus hatása.

Farmakokinetikája

A gyógyszer orális adagolása nem eredményezi annak felszívódását.

Az intramuscularis injekció után a biológiai hozzáférhetőség körülbelül 94% lehet.

Az intravénás infúzió után a plazmában a koncentráció eloszlása kétlépcsős (gyors és késleltetett eloszlás), a felezési ideje 0,3 és 3 óra. Az elosztási szakasz végén fokozatos elimináció figyelhető meg, a felezési idő 70 és 100 óra közötti.

Öt perccel a Targoside intravénás infúziója után 3-6 mg / kg, a plazmakoncentráció 54,3 vagy 111,8 mg / l. A beadást követő napon a maradék plazmatartalom 2,1 vagy 4,2 mg / liter lehet.

A plazma albuminokkal való kapcsolat 90-95%.

A hatóanyag eloszlása a szövetekben 0,6-1,2 l / kg. A gyógyszer hatóanyaga jól behatol a szövetek különböző rétegeibe - különösen a teikoplanin behatol a bőrbe és a csontszövetbe. A hatóanyagot a leukociták abszorbeálják, ezáltal növelik antimikrobiális hatásukat.

A teikoplanin nem található az eritrocitákban, a cerebrospinális folyadékban és a lipidszövetben.

A Targoside hatóanyag bomlástermékeit nem detektálták. A véráramba befecskendezett gyógyszer több mint 80% -a ürül a vizeletben változatlan formában a beadás után 16 nappal.

Adagolás és beadás

A Targosidot intravénásan vagy intramuszkulárisan infúziók formájában adják be.

• A Targotsid kezdeti mennyisége felnőtt betegeknél:
  • intravénásán 400 mg-ot adnak naponta kétszer 1-3 napig, majd napi 200-400 mg-ra intravénásan vagy intramuszkulárisan adják át;
  • égési sérüléssel vagy endokarditisz esetén a gyógyszer fenntartási mennyisége napi 12 mg / kg-ig terjedhet;
  • 200 mg reggel és este beadott pseudomembranos enterokolitisz;
  • A műtét során a profilaktikus szerként 400 mg hatóanyagot intravénásan adunk be egy időben.
• A Targotsid kezdeti mennyisége gyermekkori betegeknél (2 hónapos és 16 éves kor között):
  • 10 mg / kg intravénásan 12 óránként három alkalommal, amely után - 6-10 mg / kg naponta intravénásan vagy intramuszkulárisan;
  • Az első napon 2 hónapos kor alatti gyermekek 16 mg / kg (félórás intravénás infúzió) előírták, majd napi 8 mg / kg intravénás fenntartó dózisra váltanak át.
• Ha a vesék sérültek, a targózis mennyiségét a negyedik naptól korrigálják, a vérben a vérszint 10 mg / liter. Ha a kreatinin-clearance 40-60 ml / perc, akkor a dózis felére csökken, vagy másnap beadható. Ha a clearance kevesebb, mint 40 ml / perc, vagy a beteg hemodialízis, akkor a gyógyszer eredeti mennyiségének egyharmadát fecskendezze be naponta, vagy három naponként.
• Az időseknél, a megfelelő veseműködéssel a dózis módosításához nem szükséges.

 A terápiás kurzus időtartama egyedileg történik: az orvos figyelembe veszi a bakteriális károsodás súlyosságát és a páciens testének klinikai reakcióját. Ha a kezelés endocarditis vagy osteomyelitis kezelésére vonatkozik, akkor az időtartam 21 nap vagy több, de a Targoside-t nem használják négy hónapnál hosszabb ideig.

 A Targocid ápolásához tegye a következőket:

• az ampullából származó oldószert az ampullába a liofilizált porral teljesen feloldjuk;
• a gyógyszer rázása nem lehetséges, hogy elkerüljük a habképződést;
• ha a hab még kialakul, a gyógyszert önmagában kell hagyni 15-20 percig;
• az oldatot injekciós üvegből fecskendővel eltávolítjuk;
• a hatóanyagot injektáljuk, vagy izotóniás oldattal, dextrózzal vagy Ringer-féle oldattal intravénás infúzióhoz tovább hígítjuk.

Terhesség Targotsida alatt történő alkalmazás

A Targosid-t a kísérleti állatokon végzett kísérlet nem kísérte teratogén megnyilvánulások. Mindazonáltal a szakértők úgy vélik, hogy a Targosid terhes nő testére gyakorolt hatásáról jelenleg nem elegendő klinikai információ.

Mivel a Targotsid magas terápiás antibakteriális hatást fejt ki, vemhes betegekben való alkalmazása lehetséges, azonban rendkívüli óvatossággal. Bármelyik terhességi időszakban figyelni kell a magzat fejlődését, és a csecsemő születése után ellenőrizni kell a hallókészülék funkcionalitását, mivel a Targoside lehet ototoxikus hatása.

Az információ hiánya miatt nem ajánlott a Targoside-kezelést ápoló betegeknél alkalmazni.

Ellenjavallatok

Nem ajánlatos az antibiotikumot a Targoside-t alkalmazni ezen túlérzékenységre, és az újszülött időszakban is alkalmazni (a csecsemő születése után 28 nappal).

A relatív ellenjavallatok:

• a vankomicinre gyakorolt túlérzékenység (keresztreakció kockázata);
• elégtelen veseműködés;
• a hosszú távú kezelés szükségessége (a hosszú távú Targoside-kezelés csak a hallási funkció, a vérkép, a májfunkció és a húgyutak rendszeres ellenőrzésével lehetséges);
• más oto- és nefrotoxikus gyógyszerek (aminoglikozid készítmények, ciklosporin, etakrinsav, amfotericin, furoszemid stb.) egyidejű alkalmazása.

Mellékhatások Targotsida

A Targoside kezelésének folyamatát a testből származó előre nem látható reakciók kísérhetik:

• túlérzékeny reakció (bőrkiütés, hipertermia, hideg, dermatitis, anafilaxia);
• bőrelváltozások (epidermális necrolysis, erythema);
• a máj megsértése;
• a vérkép megváltozása (leukociták és vérlemezkék számának csökkenése, agranulocitózis);
• diszpepszia;
• a kreatinin mennyiségének átmeneti növekedése, az elégtelen veseműködés;
• szédülés, fejfájás, halláskárosodás, tinnitus, vestibularis rendellenességek, görcsök;
• fájdalom az injekció helyén, tályogképződés, flebitis;
• a superinfection fejlesztése.

Overdose

Vannak esetek, amikor a gyermekeket helytelenül kiszámított Targotsid dózisokkal oltották be. Így van információ a 400 mg hatóanyag (95 mg / testtömeg kg) intravénás beadására egy 29 napos gyermek számára: a baba nyilvánvaló tüneteket mutatott a túlzott leadásra.

Más esetekben nem jelzik, hogy a fejlődés minden specifikus tüneteket: nézve túladagolás Targotsid korú páciensekben 29 nappal nyolc évig (tévesen bekerült dózis 35 mg / kg és 104 mg per kg testtömeg).

A Targosis túlzott bevezetésével a hemodialízis alkalmazása hatástalan. A terápiát tüneti gyógyszerek alkalmazásával végezzük.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem szabad kombinálnia a Targosisot más olyan gyógyszerekkel, amelyek mérgező hatást gyakorolnak a hallásra és a vesére. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak a következők: Streptomycin, Furosemide, Ciclosporin, Neomycin, Tobramycin, Cisplatinum stb.).

Vannak adatok a Targoside és az aminoglikozidok klinikai összeférhetetlenségéről.

[1]

Tárolási feltételek

Tartsa a Targotsid-t a +15 és +30 ° C közötti hőmérsékleten, a gyermekek szabad belépési területén kívül.

A gyógyszer hígítása után a legjobb, ha azonnal fel kell használni, vagy 24 órán keresztül, + 4 ° C-on.

Szavatossági idő

A Targogid csomagolását legfeljebb 3 évig lehet tárolni, a megfelelő körülmények között.