^

Egészség

A temporomandibularis ízület MRI-je

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A temporomandibularis ízület MRI-je ígéretes módszer a koponyacsontok motoros funkciójának rendellenességeinek diagnosztizálására. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan felmérje az ízületi csontok anatómiai jellemzőit és lehetséges károsodását, annak beidegzését és az arc izomzatának állapotát anélkül, hogy megzavarná a lágy szövetek integritását, és fontos információkat nyújt az orvosnak a pontos diagnózis előállításához.

Az eljárás indikációi

Mint az emberi anatómiából tudjuk, az alsó állkapocs az egyetlen mobil csont az arcvázban, amely lehetővé teszi számunkra, hogy bevegyünk és őröljünk az ételt, hogy kielégítsük a test tápanyagigényét. Az alsó állkapocs mobilitása hitel a temporomandibularis ízületnek, amelyet az egész csontváz egyik legbonyolultabbnak tekintnek.

Ez az ízület páros ízület, és mindkét ízület mozgását szinkronizálni és összehangolni kell. Ez nem egy egyszerű mozgás, hanem egy kombinált mozgás, amely ötvözi az ízületi felületek csúszását és azok forgását egy úszó központ körül.

Időnként, különféle okok miatt, az ízület koherens munkája zavart, és a jogsértések okainak azonosítása érdekében az orvosok a temporomandibularis ízület MRI-jét írják elő az egyik leginformatívabb módszerként.

Egy ilyen vizsgálatot az orvos kinevezése során neveznek ki, ahol a beteg különféle panaszokkal járhat. Az MRI jelzései a következők lesznek:

  • Kellemetlen és fájdalmas érzések a templomokban, az arc területe, a súlyos fejfájás,
  • Izomfeszültség az alsó állkapocsban és az arccsontokban, a nyakban, a fejben,
  • A bőr károsodott érzékenysége az ízület területén,
  • Kattintási hang (ropogós) megjelenése az állkapocs mozgatásakor,
  • Az alsó állkapocs korlátozott mozgása, a száj normál kinyitásának képtelensége, beszéd- és harapási rendellenességek,
  • Az állkapocs egy helyzetben lévő akaratlan rögzítése, képtelenség mozgatni, kinyitni vagy bezárni a szájat,
  • Nehéz rágni, kellemetlenség az étkezés során,
  • Az arc izomzatának gyors fáradtsága,
  • Arc aszimmetria,
  • Fogfájdalom alvás után,
  • Fájdalom, amely az állkapocson, a nyakon és a vállon keresztül sugárzik,
  • Az arcödéma nem kapcsolódik az alvásmentességhez, a szív- vagy vesebetegséghez, az egyoldalú arcödéma.

Magától értetődik, hogy az MRI-t meg lehet rendelni, ha az állkapocs diszlokációja vagy törése gyanúja van. A tanulmány mind a diagnózishoz, mind a kezelési rend kidolgozásához szükséges.

Az MRI-diagnózist az ízületi gyulladásos folyamatok (artritisz), az ízületi korong, osteoarthritis, osteomyelitis, szinovitisz, daganat-folyamatok gyulladásának gyulladásának gyanúja esetén a kemény és lágyszöveteknél az ízület közelében.

A temporomandibularis ízület MRI az ortodontikus kezelés és a fogászati protetika előzetes (diagnosztikai) stádiuma.

Mivel az MRI lehetővé teszi, hogy más diagnosztikai módszerekhez (röntgenfelvételek, ortopantogramok, számítógépes szkennelések) elérhetetlen részleteket látjon, akkor azt akkor írják elő, amikor a elvégzett vizsgálat nem tudja kimutatni a klinikai tünetek okát. [1]

Készítmény

A mágneses rezonancia képalkotás általában biztonságos diagnózis módszer, amely lehetővé teszi, hogy sok információt szerezzen a koponya csontváz belső szerkezetéről anélkül, hogy a beteg egészségét károsítaná. Egy ilyen vizsgálat nem igényel különleges előkészítést, és azonnal elvégezhető az orvosi központba érkezés után.

Mivel a temporomandibularis ízület MRI-jét orvos írja elő, a szakemberrel folytatott konzultációt az eljárás előkészítésének tekinthetjük. Az orvos elmagyarázza a betegnek, hogy mennyire biztonságos a vizsgálat, hogyan hajtják végre, mit nem szabad bevenni a gépbe, hogyan kell viselkedni a berendezés működése során, hogy a képek megbízhatóak és magas színvonalúak legyenek, milyen ellenjavallatok vannak az MRI-vel.

Ha ezt az információt a kórházi orvos nem adja meg, a beteg megtanulja az összes információt a központ munkatársaitól, akik elvégzik az eljárást.

Ha egy személy fél a zárt terektől, akkor ajánlott lehetőségek lesznek, hogy segítsék őket megnyugtatni és elviselni az eljárást a végéig. Ez magában foglalhatja a nyugtatók szedését vagy a zenehallgatást, amelyre speciális berendezések vannak biztosítva. Súlyos fájdalom esetén érzéstelenítő gyógyszereket adnak be.

Nincs korlátozás az étrendre, a vízre vagy a gyógyszerekre. Ha a vizsgálatot úgy tervezik, hogy kontrasztdal végezzék el, ami ritka, akkor a betegnek előre megmondják, hogyan kell felkészülni rá.

Technika A temporomandibularis ízület MRI-je

A temporomandibularis ízület MRI eljárása rendkívül egyszerű. A beteget felkérjük, hogy távolítsa el a külső ruháját. Előzetesen gondoskodhat a kényelmes ruhákról, vagy felhasználhatja a központban kínált ruhákat. Ha a ruhájában marad, akkor mindent el kell távolítania, ami fém alkatrészeket (öveket, gombokat, gombokat, mandzsettagombokat, fogsorokat stb.). A külső ruházat mellett minden olyan elemet el kell hagynia, amely kölcsönhatásba léphet a mágneses mezővel: órák, mobiltelefonok, kulcsok, fizetési kártyák, fém ékszerek stb.

A szobában, ahol az MRI berendezés áll, a beteg háttal fekszik egy mozgatható asztalon, amely később egy mágneses hurokban mozog. Ebben az időben a gép több képsorozatot készít. A beteg fejét görgőkkel rögzítik, mivel a mozgásképesség a tiszta képek előállításának fő feltétele, és nem mindenki képes feküdni 5-15 percig.

Az eljárás során a beteg képes kommunikálni az orvossal, aki a következő szobában van. A kétirányú kommunikáció lehetővé teszi a beteg számára, hogy bejelentse a kellemetlenségeket, és hallja az orvos utasításait (például ha szükséges, hogy visszatartsa a lélegzetét), amikor különböző helyiségekben van.

Ha a beteg panaszkodik az alsó állkapocs korlátozott mobilitásáról, a beakadásáig, a bal és a jobb ideiglenes temporomandibularis ízület MRI-jét végezzük, amelyre külön kerek alakú rádiófrekvenciás tekercseket alkalmaznak rájuk. Mivel az ízület párosul, mindkét rész meg kell vizsgálni, különben nehéz meghatározni, hogy a probléma melyik oldala fekszik, ha maga a beteg nem tudja meghatározni a kellemetlen érzések lokalizációját.

Ha az állkapocsmozgással kapcsolatos klinikai tünetek (rágás során, beszéd, száj kinyitása stb.), Akkor a funkcionális tesztekkel rendelkező temporomandibularis ízület MRI-jét írják elő. A kétfázisú vizsgálat magában foglalja a szájon lévő szkennelést nyitott és bezárva. A nyílt szájú szkennelést 5 percig végezzük; Az állkapocs rögzítésének megkönnyítése érdekében a beteget egy tárgy (leggyakrabban egy fogkrém csője) rögzítik a fogak között.

Mit mutat a mandibularis közös MRI? A mágneses rezonancia tomográfia segítségével kapott képeken mikroszkopikus struktúrákat láthat, amelyek lehetősége van különféle vetületekben, felmérhetik a mobil csont állapotát, az ízületi korongot, az arcizmokat és a ligamentumokat.

A tomogram lehetővé teszi a különféle anatómiai struktúrák és változások vizsgálatát, az idegen zárványok, a daganatok folyamatainak, az állkapocs és az ízületi, traumatikus rendellenességek veleszületett hibáinak kimutatását. Az orvos képes felmérni a vizsgált terület edényeinek állapotát, megkülönböztetni a funkcionális rendellenességeket és a degeneratív folyamatokat, azonosítani a harapási rendellenességeket és az okait. [2]

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Az MRI-t az egyik legbiztonságosabb diagnosztikai módszernek tekintik, tehát nem tartalmaz nagy listát az ellenjavallatokról, amelyek sok más testkutatási módszerrel rendelkeznek. Még a meglévő ellenjavallatok is csak a mágneses mező és a különféle eszközök gyártásában alkalmazott ferromágnesek közötti kölcsönhatás lehetőségéhez kapcsolódnak. Ez az interakció károsíthatja az eszközt, és torzulást vezethet be a tonométer által kapott képeken.

Nagyon kevés abszolút ellenjavallat van a temporomandibularis ízület MRI-vel. Ez magában foglalja azokat a helyzeteket, amikor egy személy orvosi vagy egyéb okokból nem vesz részt a testében vagy a fém tárgyaival, azaz a jelenlétével

  • Pacemakerek és defibrillátorok,
  • Belső fülimplantátumok (ha ferromágneses anyagot tartalmaznak, vagy az eszköz anyagát ismeretlen),
  • Érrendszeri acél klipek az aneurizmán,
  • Bármely fémtöredék, golyók az emberi testben, beleértve a kis fémforgácsot a szempályán (foglalkozási ok, amely előzetes koponya röntgenfelvételeket igényel a munkavállalóban).

A relatív ellenjavallatok a beteg állapotával, valamint olyan eszközök és készülékek jelenlétével kapcsolatos ellenjavallatok, amelyek nem változtathatják meg tulajdonságaikat a mágneses mező hatása alatt, vagy semmilyen módon befolyásolhatják azt. Ide tartoznak a mesterséges ízületek, a neurostimulátorok, az inzulinszivattyúk, a szívritmus-szabályozók, a hemosztatikus klipek és az érrendszeri stentek, a nem fertromágneses implantátumok. Kérdések merülhetnek fel az ortopédiai kezelésben, az állandó sminkben és a tetoválásokban használt fogsorok, acéllemezek és szóvivők vonatkozásában, ahol ferromágneses anyagok használhatók.

A fenti esetekben az orvosot előre, ha lehetséges, tájékoztatni kell, jelezve, hogy milyen fémből készül a készülék, milyen színeket használnak a sminkre és a tetoválásokra, azaz olyan információkat, amelyek elősegítik az eljárás biztosítását, és az eredményeket a lehető legmegbízhatóbbá teszik.

A temporomandibularis ízület MRI-jét nem végezzük súlyos klaustrofóbia és a beteg súlyos állapota esetén, amikor a test élettartamának fenntartására irányuló eljárásokra van szükség. Terhesség alatt a lehetséges kockázatokat meg kell vitatni az orvossal, bár általában kicsik, tekintettel az ilyen erő mágneses mezőjének biztonságára és a magzat távolságára a test vizsgált területétől (fej). [3]

Az eljárás után gondoskodni

Tekintettel a mágneses mező és maga a tomográf biztonságára, az eljárás után nincs következmény. Az MRI-diagnosztika annyira népszerűvé vált, mert az eljárás alatt és után mellékhatások hiányában lehetővé teszi a más diagnosztikai módszerek számára nem elérhető patológiák azonosítását. Az egyetlen kellemetlen következmény lehet a rossz minőségű képek sorozata, ha a beteg nem figyelte meg a mozgást vagy a fém tárgyak jelenlétét a testben.

Az eljárás utáni szövődmények csak akkor is lehetséges, ha a beteg nem figyeli az orvos figyelmeztetéseit. A vizsgálatnak kevés ellenjavallata van, de ezeket figyelembe kell venni. A mágneses mező letilthatja az eszközt, amely támogathatja az egyes szervek funkcionalitását. Például, ha a pacemaker hibás működése, akkor a szív meghibásodik, ami súlyos állapothoz és akár a beteg halálához vezethet.

Másrészt, a ferromágneses anyagok bármely darabja befolyásolhatja a mágneses mezőt, torzítva a tesztek eredményeit. Ha az orvos rájuk támaszkodik, akkor fennáll a téves diagnózis és a kezelés kockázata, amely nem megfelelő a helyzethez.

A temporomandibularis ízület MRI eljárása után nem szükséges specifikus ellátás. A legfontosabb az, hogy a tanulmány eredményei elősegítik a probléma azonosítását, és később helyreállítják a létezés egészségét és örömét.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.