A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A térd ízületi gyulladása
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A térd artritisz gyulladásos állapota, amely befolyásolja az egyik vagy mindkét térdízületet. Ezt az állapotot az ízület belső struktúráinak, például az ízületi membrán (Synovium) és a porc gyulladása jellemzi, amely fájdalomhoz, duzzanathoz, korlátozott mobilitáshoz és az ízület idővel történő megsemmisítéséhez vezethet.
Számos típusú térd artritisz létezik, és fejlődésük okai változhatnak:
- Osteoarthritis: Ez a térd artritisz leggyakoribb formája, és az ízület porcának kopásához és szakadásához kapcsolódik. Az osteoarthritis általában életkorral alakul ki, de sérülés vagy túlzott stressz okozhatja az ízületet.
- Rheumatoid arthritis: A rheumatoid arthritis egy krónikus gyulladásos betegség, amely autoimmun jellegű, és több ízületet érinthet, beleértve a térdízületeket is.
- Traumás artritisz: A térdízület károsodása, például törés, rándulás vagy feszült ín, az artritisz kialakulását okozhatja.
- Az ízületi gyulladás egyéb formái: Vannak más típusú artritisz is, például köszvény, fiatalkori artritisz és ankilozódó spondilitis, amelyek befolyásolhatják a térdízületeket.
A térd ízületi gyulladás tünetei magukban foglalhatják a fájdalmat, a duzzanatot, a reggeli merevséget, a korlátozott mozgástartományt, a mozgáskori nyikorgást vagy ropogást, valamint az általános gyengeséget. A térd ízületi gyulladást egy orvos diagnosztizálja fizikai vizsgálat, kórtörténet, röntgen és bizonyos esetekben más további tesztek alapján.
A térd artritisz kezelése a típusától és súlyosságától függ. Ez általában magában foglalja a fájdalom és a gyulladás enyhítésére szolgáló gyógyszereket, a fizikoterápiát az izmok erősítésére, valamint az ízületi mobilitás, az injekciók, a műtét (szükség esetén) és az életmód változásának javítására, ideértve az ízületi és a megfelelő táplálkozás stresszének ellenőrzését. A kezelés célja a fájdalom csökkentése, a funkció javítása és az ízület romlásának lassítása.
Okoz Térd ízületi gyulladás
Íme a térd artritisz néhány fő oka:
- Osteoarthritis (OA): Az osteoarthritis, más néven degeneratív artritisz, a térd artritisz leggyakoribb oka. Az ízületi porc kopásának eredményeként alakul ki, ami fájdalomhoz, gyulladáshoz és korlátozott mobilitáshoz vezet.
- Rheumatoid arthritis (RA): A rheumatoid arthritis egy krónikus szisztémás gyulladásos betegség, amely számos ízületet befolyásolhat, beleértve a térdízületeket is. Ezt jellemzi az ízületek gyulladása és az ízületi szövetek megsemmisítése.
- Köszvény: A köszvény az ízületi gyulladás egyik formája, amelyet a húgysav-kristályok felhalmozódása okoz az ízületekben. Megtámadhatja a térdízületeket, és fájdalom és gyulladás akut támadásokhoz vezethet.
- Fertőzések: A bakteriális vagy vírusos fertőzések néha gyulladást okozhatnak a térdízületekben, amelyet fertőző ízületi gyulladásnak neveznek.
- Szisztémás gyulladásos betegségek: Néhány szisztémás gyulladásos betegségek, például a szisztémás lupus erythematosus és az ankylosing spondilitis térd artritiszben szenvedhetnek.
- Sérülés és trauma: A térd sérülései, beleértve a töréseket, a diszlokációkat és a rándulásokat, poszt-traumás artritisz kialakulásához vezethetnek.
- Autoimmunediseases: Az olyan autoimmun betegségek, mint például az Sjögren-szindróma és a szisztémás scleroderma, artritiszben is jelentkezhetnek.
- Genetikai hajlam: Az örökség is szerepet játszhat az ízületi gyulladás kialakulásában, különösen akkor, ha a családtagok ízületi gyulladásban voltak.
- Túlsúly: A túlzott súly növelheti a térdízületek stresszét és hozzájárulhat az ízületi gyulladáshoz.
- Fizikai aktivitás: Különösen a fárasztó fizikai aktivitás vagy sport esetén fokozott a sérülés és az ízületi gyulladás kialakulása.
Tünetek Térd ízületi gyulladás
A térd artritisz tünetei és jelei a következőket tartalmazhatják:
- Fájdalom: A térd ízületi gyulladás egyik legjellemzőbb tünete a fájdalom. A fájdalom éles, tompa, fájó vagy lüktető lehet. Ez a mozgással előfordulhat, különösen akkor, ha a térdre, valamint a nyugalomban van, különösen éjszaka.
- Gyulladás és duzzanat: A térdízület gyulladható és duzzadhat. A duzzanat általában az ízületi folyadék felhalmozódásának köszönhető.
- Melegedés az ízület körül: A beteg térdízület melegnek érzi magát a gyulladás miatt.
- Creakince és repedés: A térdízület mozgatásakor hallhatja a jellegzetes nyikorgó és repedési hangokat.
- A mozgás korlátozása: Az ízületi gyulladás a térdízület mozgásának korlátozását okozhatja. A betegeknek nehezen tudják meghajolni és meghosszabbítani a lábát, vagy megemelni azt.
- Reggeli merevség: Egyes betegek felébresztése után reggel merevséget és merevséget tapasztalhatnak a térdízületben.
- Bőrváltozás: Bizonyos esetekben a térd területén a bőr vörös vagy melegebb lehet.
- Az ízületi alakváltozás: Krónikus térd artritisz esetén az ízület deformálódhat és megváltoztathatja alakját.
- Izomgyengeség: Az izomgyengeség és az atrófia a fájdalom és a korlátozott mozgás miatt alakulhat ki.
- A szisztémás betegség tünetei: Ha az artritisz egy szisztémás betegség része, például rheumatoid arthritis vagy fiatalkori idiopátiás artritisz, akkor más tünetek is lehetnek, például fáradtság, láz, kiütés vagy gyulladás más ízületekben.
A térd artritisz fájdalma intenzitása és karakterétől függően változhat az artritisz típusától és annak súlyosságától függően. Íme a fájdalom néhány általános jellemzője, amely a térd ízületi gyulladását kísérheti:
- Fájdalom a mozgáskor: A fájdalom akkor fordul elő, amikor megpróbál mozogni vagy súlyt tenni a térdízületre. Ez magában foglalhatja a fájdalmat sétáláskor, futás, lépcsőn és egyéb tevékenységek során.
- Reggeli merevség: Sok térd artritiszben szenvedő ember észreveszi, hogy az ízületek merevek és fájdalmasak reggel, és időbe telik, hogy kiegyenlítsék őket és mozogjanak.
- Nyugtató fájdalom: A fájdalom nyugalomban is előfordulhat, különösen, ha hosszú ideig ül vagy fekszik.
- Duzzanat: Az ízületi gyulladáshoz kapcsolódó gyulladás az ízület duzzanatához vezethet, ami fájdalmat és kellemetlenséget is okozhat.
- Ropping és kattintás: Az ízületek mozgatásakor a ropogást vagy a kattintást tapasztalhatja, amelyet a fájdalom kíséri.
- A mobilitás korlátozása: Az ízületi gyulladás csökkentheti a térdízület mozgási tartományát, ami fájdalmat okozhat, amikor normál mozgásokat próbál végezni.
- Fájdalom éjjel: Néhány embernek a térdízületi fájdalmainak növekedése éjszaka vagy kora reggel.
Térd ízületi gyulladás pszichoszomatikája
A pszichológiai tényezők és a betegség fizikai megnyilvánulásainak kölcsönhatására vonatkozik. A pszichoszomatikus szempont azt jelenti, hogy a pszichológiai állapotok, az érzelmek és a stressz befolyásolhatják az ízületi gyulladás tüneteinek fejlődését, lefolyását és romlását a térdízületekben. Fontos felismerni, hogy a pszichoszomatikus nem azt jelenti, hogy az ízületi gyulladást önmagában pszichológiai tényezők okozzák, de ez befolyásolhatja a betegség lefolyását.
Íme néhány olyan pszichológiai szempont, amely a térd ízületi gyulladáshoz kapcsolódhat:
- Stressz: Az állandó stressz növelheti a gyulladást és az ízületi fájdalmat. A stressz befolyásolhatja az immunrendszert, ami az ízületi gyulladást rosszabbá teheti.
- Depresszió és szorongás: Az ízületi gyulladásban szenvedő betegek gyakran depressziót és szorongást tapasztalnak a fájdalom, a mozgás korlátozása és az életmód megváltoztatása miatt. Az érzelmi állapotok növelhetik a fájdalom érzését.
- Alvás: A pszichológiai problémák, például az álmatlanság gyakoriak lehetnek az ízületi gyulladásban szenvedő betegekben. Az alváshiány növelheti a fájdalmat és a gyulladást.
- Az önértékelés és a jövő félelme: Az artritisz csökkentheti az életminőséget és befolyásolhatja az önértékelést. Ez félelmet okozhat a jövőtől, és súlyosbíthatja az érzelmi jólétet.
- Megküzdési stratégiák: Azok a módok, amelyekkel a betegek megbirkóznak a fájdalommal és a stresszsel, befolyásolhatják a fájdalom szintjét és az általános jólétet. A pozitív stratégiák, például a relaxáció és a meditáció hozzájárulhatnak a fájdalom csökkentéséhez.
A térd artritisz egy gyermekben
Ez egy gyulladásos állapot, amely befolyásolja a térdízületet gyermekeknél. Ennek a feltételnek eltérő okai és jellemzői lehetnek, és mind immun, mind fertőző tényezők okozhatják. Fontos megjegyezni, hogy a gyermekkori ízületi gyulladásnak megvan a maga tulajdonsága, és azt a gyermekek reumatológiájának vagy reumatológiájának szakembereinek kell diagnosztizálni és kezelni.
Íme néhány kulcsfontosságú pont a térd ízületi gyulladással kapcsolatban a gyermekeknél:
- Tünetek: A térd artritisz tünetei egy gyermekben lehetnek fájdalom, duzzanat, reggeli merevség, korlátozott mobilitás és gyulladás az ízület körül. A gyermekeknek szubfebrile vagy lázas hőmérséklete, fáradtsága és viselkedési változása is lehet.
- Okok: A gyermekek ízületi gyulladása különféle dolgok okozhat, ideértve az immunbetegségeket, például a fiatalkori idiopátiás artritisz (korábban fiatalkori rheumatoid arthritis), fertőző artritisz, trauma és egyéb állapotok.
- Diagnózis: A térd artritisz diagnosztizálása egy gyermekben fizikai vizsgálat, kórtörténet, laboratóriumi vérvizsgálat és az ízületek oktatási képalkotása alapján készül. További vizsgálatok tartalmazhatnak ízületi folyadékteszteket.
- Kezelés: A térd artritisz kezelése gyermekeknél magában foglalhatja a gyógyszereket (például gyulladásgátló gyógyszereket és biológiákat), fizikoterápiát, rehabilitációt, injekciókat és bizonyos esetekben a műtétet. A kezelést az artritisz típusától és annak súlyosságától függően individualizálni kell.
- Támogatás és életmód: Fontos, hogy támogatást és megértést nyújtsunk az ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek számára. A szülőknek és a szakembereknek segíteniük kell a gyermeket a fájdalom kezelésében, az ízületek gondozásának megtanításában, és optimális környezetet biztosítaniuk fejlődésük és tevékenységükhöz.
A gyermekgyógyászati artritisz átfogó megközelítést igényel a diagnózis és a kezelés szempontjából, és a szülőknek konzultálniuk kell egy gyermekkori reumatológussal vagy reumatológussal, hogy ezt az állapotot a legjobban kezeljék.
Szakaszai
A térd artritisz fokát általában az orvosok a klinikai és diagnosztikai eredmények alapján értékelik. Az ízületi gyulladás mértékét általában enyhe, közepes vagy súlyos kategóriába sorolják, a tünetek súlyosságától, a gyulladás mértékétől és a funkcionális veszteségtől függően. Az osztályozási rendszerek azonban az adott módszertől vagy az osztályozási skálától függően változhatnak.
A térd ízületi gyulladás leggyakrabban használt osztályozási rendszere a Kellgren-Lawrence osztályozási rendszer, amely felméri a röntgenfelvételek degenerációjának mértékét és változásait. Ez az osztályozási rendszer általában a következő lépéseket tartalmazza:
- 0. fokozat (normál): Nincs bizonyíték az ízületi gyulladásról. A közös tér normális, a degeneráció jelei nélkül.
- 1. fokozat (megkérdőjelezhető): Lehet, hogy az ízületben kicsi változások vannak, például az ízületi tér vagy a kis osteofiták (csontnövekedés) kis vesztesége.
- 2. fokozat (mérsékelt): A röntgenfelvételek jelentősebb változásokat mutatnak, mint például a mérsékelt az ízületi tér elvesztése, az osteofiták jelenléte és az ízület esetleg bizonyos deformációja.
- 3. fokozat (Közepes): Az ízület mérsékelt degenerációja, látható ízületi térség, nagy osteofiták és súlyosabb deformációkkal.
- 4. fokozat (súlyos): Az ízület súlyos degenerációja, az ízület maximális elvesztésével, a nagy osteofitákkal és az ízület súlyos deformációjával.
Ez a minősítési rendszer segíti az orvosokat az ízületi gyulladás fokának kategorizálásában és a kezelési döntések meghozatalában. Fontos azonban megjegyezni, hogy az ízületi gyulladás mértéke nem mindig felel meg a tünetek és a fájdalom súlyosságának.
Forms
Az artritisz jellemzőitől és okaitól függően különböző formák és altípusok lehetnek. Íme néhány a térd artritisz típusa:
- Akut: Az akut hirtelen és gyorsan fejlődik. Ezt okozhatja fertőzés (szepszis), trauma (például törés vagy rándulás), vagy más tényezők, például kristályos artritisz (például köszvény).
- Krónikus: A krónikus ízületi gyulladást a térdízületben a gyulladás hosszú és lassú előrehaladása jellemzi. A krónikus artritiszre példa a rheumatoid arthritis és az osteoarthritis.
- Purulens: A baktériumok behatolnak az ízületi üregbe, ami szeptikus gyulladáshoz vezet. Ez a feltétel orvosi sürgősség, és azonnali orvosi ellátást igényel.
- Rheumatoid: A rheumatoid arthritis egy krónikus autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja a saját ízületeit, beleértve a térdízületet. Ez krónikus gyulladáshoz, fájdalomhoz és ízületi degenerációhoz vezet.
- Psoriaticus: A psoriatikus artritisz az ízületi gyulladás egyik formája, amely psoriasisban, krónikus bőrbetegségben szenvedő betegekben alakul ki. Befolyásolhatja a térdízületet és más ízületeket.
- Reaktív: Az ilyen típusú ízületi gyulladás általában a test egy másik részén, például a gyomor-bélrendszer vagy a húgyúti fertőzésre adott válaszként alakul ki. Fájdalmat, duzzanatot, bőrpírot és korlátozott mozgást okozhat a térdízületben, valamint olyan tüneteket, mint a kötőhártya-gyulladás, az uretritisz és az ízületi gyulladás.
- Psoriaticus: Az ilyen típusú artritisz kialakul néhány psoriasisban szenvedő embernél, krónikus gyulladásos bőrbetegségben. A tünetek között szerepelhetnek a térdízület fájdalom, duzzanat és gyulladás, valamint a bőrön lévő jellegzetes psoriatikus kiütések.
- Deformálás: Az ilyen típusú ízületi gyulladás magában foglalja a porc fokozatos lebontását a térdízületben, és az ízület deformációjához vezethet. A tünetek közé tartozik a fájdalom, a duzzanat, a reggeli merevség és a korlátozott mobilitás.
- Fertőző: Az ilyen típusú ízületi gyulladást egy olyan fertőzés okozza, amely beléphet a térdízületbe. Súlyos fájdalmat, duzzanatot, bőrpírot és korlátozott mozgást okozhat. A kezelés általában antibiotikumokat foglal magában.
- Fiatalkori: Ez az ízületi gyulladás egyik formája, amely gyermekek és serdülőknél alakul ki. A tünetek változhatnak, de magukban foglalhatják a fájdalmat, a duzzanatot, az ízületi merevséget és néha a bőrkiütéseket. A fiatalkori artritisz különböző altípusai vannak, beleértve az ízületi, szisztémás és enthesitis artritiszt.
- Szeptikus: Ez az ízületi gyulladás egyik formája, amelyet a térdízület fertőzése okoz. A fertőzés vér, trauma, műtét vagy más módon léphet be az ízületbe. A tünetek között szerepel a gyulladás, a fájdalom, a duzzanat és a korlátozott mobilitás.
- Differenciálatlan: A "nem differenciálatlan artritisz" kifejezést akkor alkalmazzák, ha az artritisz tünetei vannak jelen, de az artritisz pontos okát vagy típusát nem lehet meghatározni. Ez ideiglenes állapot lehet, vagy nem diagnosztizálatlan maradhat.
- Allergiás: Ez az artritisz egyik formája, amely reakcióként alakulhat ki allergénekre vagy allergiás anyagokra. Az allergiák gyulladást okoznak az ízületekben, fájdalmat és duzzanatot eredményezve.
- Stressz: Az ilyen típusú ízületi gyulladás a térdízület túlzott használatának és kopásának eredményeként alakulhat ki, általában a fizikai szülésben részt vevő sportolókban vagy embereknél. Ezt "osteoarthritisnek" vagy "osteoarthritisnek" is nevezhetjük.
- Traumatikus: Az ilyen típusú ízületi gyulladás a térdízület sérülése vagy trauma után fordulhat elő, például törés vagy szakadt ligamentum. A traumás ízületi gyulladás idővel a sérülés után alakulhat ki.
Diagnostics Térd ízületi gyulladás
A térd artritisz diagnosztizálása általában több lépést foglal magában az ízületi gyulladás típusának pontos meghatározására és a megfelelő kezelés kiválasztására. Itt vannak a térd artritisz diagnosztizálásának lépései:
- Physyexam: Az orvos fizikai vizsgálatot végez az ízületek, beleértve a térdízületeket is, a gyulladás, a duzzanat, a mozgás korlátozásának és a fájdalom jeleinek keresésére. Fontos, hogy elmondjuk az orvosnak a fájdalom természetéről és időtartamáról, valamint olyan tényezőkről, amelyek növelik vagy enyhítik a tüneteket.
- Medicalhistory: Az orvos kérdéseket tesz fel a beteg kórtörténetével kapcsolatban, ideértve a korábban diagnosztizált ízületi gyulladás, egyéb egészségügyi állapotok és kockázati tényezők jelenlétét.
- Vérvizsgálat: Az általános vérszám és biokémiai elemzés feltárhatja a gyulladás jeleit, például a C-reaktív fehérje (CRP) szintet és az eritrociták ülepedési sebességét (ESR). Az antinukleáris antitestek (ANA), a rheumatoid faktor és a ciklikus citrullinált peptid (anti-CCP) elleni antitestek tesztelése szintén elvégezhető az ízületi gyulladás típusának meghatározására.
- Röntgen: A térdízületek röntgenfelvétele el lehet venni a csontok állapotának felmérésére, a degeneratív változások kimutatására és a fájdalom egyéb lehetséges okainak kizárására. A röntgurok segíthetnek az ízületi károk mértékének meghatározásában is.
- Ultrahang (USG): Az ultrahang felhasználható az ízületek megjelenítésére és az ízületi kiürítés vagy a lágyszöveti változások jelenlétének értékelésére.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Az MRI részletesebb információkat nyújt az ízület lágyszöveteinek állapotáról, beleértve a porcot és az inakot.
- Artroszkópia: Ha más tesztek eredményei egyértelműek, vagy pontosabb diagnózisra van szükség, artroszkópiára lehet szükség. Ez egy műtéti eljárás, amely egy kis optikai kamerát használ az ízület belső szerkezetének megtekintésére.
- Közös biopszia: Ritka esetekben, ha fertőző ízületi gyulladás vagy más gyulladás okai gyanúsítanak, akkor szükség lehet az elemzéshez az ízületi szövet mintájának.
Megkülönböztető diagnózis
A váll artritisz differenciáldiagnosztizálása magában foglalja ennek az állapotnak a meghatározását és megkülönböztetését a vállízület fájdalom vagy gyulladás más lehetséges okaitól. Íme néhány lehetséges feltétel és diagnosztikai módszer, amelyek használhatók:
- Osteoarthritis (o Steoarthritis): A váll osteoarthritis utánozhatja az ízületi gyulladás tüneteit. A diagnózis tartalmazhat röntgenfelvételeket az ízületek értékelésére és az ízületi gyulladásra jellemző gyulladás jeleinek kizárására.
- Szubakut/krónikus szinovitisz: Ez az ízületzsák (szinoviális membrán) vagy az ízületi hüvelyek gyulladása. Szinoviális folyadékteszteket és képalkotó vizsgálatok (MRI vagy ultrahang) elvégezhetők az ízület és a szinoviális membrán értékelésére.
- Traumatikus sérülés: A váll tra uma az ízületi gyulladáshoz hasonló tüneteket okozhat. A röntgen és a klinikai vizsgálat segíthet meghatározni, hogy van-e sérülés vagy törés.
- Rheumatoid arthritis: Ez egy krónikus szisztémás gyulladásos betegség, amely befolyásolhatja az ízületeket, beleértve a vállat is. A diagnózis magában foglalja a vérvizsgálatokat, például a rheumatoid faktor meghatározását és a ciklikus citrullinált peptid (anti-CCP), a radiográfia és az MRI elleni antitestek meghatározását.
- Más típusú ízületi gyulladás: sokféle ízületi gyulladás létezik, például intraartikuláris artritisz, más szisztémás betegségekkel (például szisztémás lupus erythematosus, Ankylosing Spondylitis stb.) És mások és mások. A diagnózis az ízületi gyulladás típusától függően változhat.
- Fertőző ízületi gyulladás: Ha fertőző ízületi gyulladás merül fel, akkor ízületi folyadékteszteket lehet végezni a baktériumok keresésére.
- Tendinitis: Az inak gyulladása a vállízületben utánozhatja az ízületi gyulladás tüneteit. Az ultrahang vagy az MRI felhasználható az inak állapotának értékelésére.
Az artritisz és az osteoarthritis két különböző állapot a térdízülethez kapcsolódó, és eltérő okokkal, tünetekkel és jellemzőkkel rendelkeznek.
A térd ízületi gyulladás:
- Ok: Az artritisz egy olyan ízület gyulladásos betegsége, amelyet immunrendszeri reakciók (például rheumatoid arthritis) vagy fertőzés (fertőző artritisz) okozhatnak.
- Tünetek: Az ízületi gyulladást gyulladás, fájdalom, duzzanat, bőrpír és a térdízület mozgásának korlátozása kíséri. Az ízület reggeli merevsége általában a rheumatoid arthritis jellegzetes jele.
- Jellemzők: Az ízületi gyulladás az ízületi szövetek és csontok megsemmisítését okozhatja a gyulladás és az immun aktivitás miatt. Ez általában egy krónikus állapot, amely hosszú távú kezelést igényel.
A térdízület osteoarthritis (osteoarthritis):
- Ok: Az osteoarthritis vagy az osteoarthritis egy degeneratív ízületi betegség, amelyet az ízületi porc kopása okozott. Ennek oka az öregedési folyamat, a trauma, az ismétlődő mechanikai stressz és más tényezők.
- Tünetek: Az osteoarthritist a térdízület fájdalma jellemzi, különös tekintettel a mozgásra, az ízületre kattintással vagy kattintással, korlátozott mobilitás és reggeli merevség.
- Jellemzők: Az osteoarthritis az ízületi porc fokozatos kopását és az ízületi szerkezet változásait társítja. Általában az életkor és a mechanikai tényezőkkel társul, és hajlamos az idő múlásával előrehaladni.
Ki kapcsolódni?
Kezelés Térd ízületi gyulladás
A térd artritisz-kezelés általában több lépést foglal magában, és az ízületi gyulladás típusán, annak súlyosságán és az egyes betegeken alapul. Itt vannak a térd artritisz kezelési lépései és a protokollok:
1. Diagnózis és értékelés:
- Ebben a lépésben az orvos diagnosztikát végez, beleértve a fizikai vizsgálatot, az ízület vizsgálatát, és további teszteket is igényelhet, mint például röntgen, MRI, CT-vizsgálat vagy vérvizsgálat.
2. Kábítószer-kezelés:
- Az artritisz típusától és az, hogy milyen súlyos, orvosa gyógyszereket írhat fel, beleértve:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) a fájdalom és a gyulladás enyhítésére.
- Glükokortikoszteroidok, amelyeket be lehet injektálni az ízületbe a gyulladás enyhítésére.
- Biológiai gyógyszerek, amelyek módosítják az immunrendszert.
- Olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a betegség aktivitását.
3. Fizikoterápia és testmozgás:
- A fizikoterápia magában foglalja az izmok erősítésére, a mobilitás javítására és a fájdalom csökkentésére irányuló gyakorlatokat. A gyógytornászok masszázs technikákat, hideg és hőkezelést is használhatnak.
4. Rehabilitáció:
- A fizikoterápia után a beteget rehabilitációra lehet utalni a térdízület teljes funkcionalitásának visszanyerése érdekében.
5. Életmód megváltoztatása:
- Fontos az egészséges életmód fenntartása, ideértve a súlyszabályozást, az orvos ajánlásainak fizikai aktivitását, a megfelelő táplálkozást és a kezelést.
6. injekciók:
- Bizonyos esetekben a hialuronsav-injekciók felhasználhatók az ízület kenésére és a fájdalom csökkentésére.
7. műtéti kezelés:
- Ha a konzervatív módszerek nem hoznak javulást, műtétre lehet szükség. A lehetőségek között szerepel az artroszkópia, a revíziós artroplasztika és egyéb műtéti eljárások.
8. öngazdálkodás és támogatás:
- Fontos, hogy megtanítsuk a beteget, hogy önállóan kezelje állapotát, és támogassa azokat a tünetek monitorozásában és az orvos ajánlásainak követésében.
A térd ízületi gyulladás kezelése individualizálódik, és az egyes betegek igényeihez igazítható. A legfontosabb az, hogy korán orvoshoz forduljon az ízületi gyulladás típusának meghatározására és a legjobb kezelési terv kidolgozására.
Gyógyszerkezelés
A térd ízületi gyulladás kezelése különféle gyógyszereket tartalmaz, amelyek segítenek enyhíteni a fájdalmat, csökkentik a gyulladást és lassítják a betegség előrehaladását. Íme néhány olyan gyógyszer, amely felhasználható a térd artritisz kezelésére:
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID):
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Diclofenac (voltaren)
- Naproxen (aleve, naprosyn)
- Meloxicam (MOBIC)
Glükokortikoszteroidok (kortikoszteroidok):
- Prednizolon (prednizon)
- Triamcinolone (kenalog)
- Metilprednizolon (depo-medrol)
Biológiai gyógyszerek (biológiai betegség módosítók):
- Adalimumab (Humira)
- ETANERPECT (EnBREL)
- Infliximab (Remicade)
- ABATACEPT (ORENCIA)
Betegség módosító gyógyszerek (DMARD):
- Metotrexát (metotrexát)
- Leflunomide (Arava)
- Szulfazazin (azulfidin)
Hialuronsav (ízületi injekciók):
- Nátrium-hialuronát (Hyalgan, Synvisc)
- EPTOZAR (EUFLEXXA)
- Szupartz
Gyulladáscsökkentő krémek és gélek:
- Diclofenac krémek (Voltaren gél)
- Ketoprofen krémek (Orudis KT)
Fájdalomcsillapítók:
- Acetaminofén (Tylenol)
- Tramadol (Ultram)
Immunmodulátorok és immunszuppresszánsok:
- Azatioprin (Imuran)
- Ciklosporin (Neoral, Sandimmun)
A térd artritisz kezelése gyakran individualizált megközelítést igényel, és a gyógyszerek megválasztása az ízületi gyulladás típusától és súlyosságától, valamint a beteg kezelésre adott reakciójától függ.
Kenőcs térd ízületi gyulladáshoz
A kenőcsök felhasználhatók a térd artritisz komplex kezelésében a fájdalom, a gyulladás enyhítésére és az ízület funkcionalitásának javítására. A kenőcsök megválasztása azonban az ízületi gyulladás típusától, súlyosságától és az orvos ajánlásaitól függ. Íme néhány kenőcs és gél, amelyek a térd ízületi gyulladáshoz ajánlottak:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsök (NSAID): Az NSAID-ket tartalmazó kenőcsök, például az ibuprofen, a diklofenak vagy a naproxen segíthetnek a gyulladás csökkentésében és a térdfájdalom enyhítésében. Ezek a kenőcsök vény nélkül kaphatók, és felhasználhatók a tünetek rövid távú enyhítésére.
- Kapszaicinointments: A kapszaicin olyan természetes anyag, amely elősegítheti a fájdalom csökkentését és javíthatja a vérkeringést az ízületi területen. A kapszaicin kenőcsök azonban égő szenzációt okozhatnak, és óvatosan kell használni.
- Glukozamin és kondroitin kenőcs: Ezek az összetevők az ízületi porc szerkezetének részét képezik, és felhasználhatók az ízületi egészség javítására és az ízületi gyulladás tüneteinek csökkentésére.
- Glukokortikoszteroid kenőcsök: A glükokortikoszteroid kenőcsök, például a hidrokortizon hozzájárulhatnak a gyulladás és a fájdalom csökkentéséhez. Ezeket általában rövid ideig és orvos felügyelete alatt használják, mivel mellékhatásokat okozhatnak.
- Keneti fájdalomcsillapítók: A fájdalomcsillapítókat, például a lidokaint vagy a prokainot tartalmazó kenőcsök segíthetnek enyhíteni a fájdalmat és a kellemetlenséget a közös területen.
- Természetes alapanyagokkal rendelkező kenőcs: Egyes emberek inkább olyan természetes összetevőkkel rendelkező kenőcsöket használnak, mint például az arnica, a boswellia vagy a kurkumin, amelyek gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek.
Antibiotikumok térd ízületi gyulladáshoz
A fertőző térd ízületi gyulladást általában antibiotikumokkal kezelik, mivel azt egy fertőzés okozza. A fertőző ízületi gyulladás sikeres kezelése érdekében fontos az antibiotikumok elindítása a lehető leghamarabb a diagnózis után. Az antibiotikum megválasztása a fertőző szer típusától és az antibiotikum iránti érzékenységtől függ. Az alábbiakban bemutatunk néhány általános antibiotikumot, amelyek felhasználhatók a fertőző térd artritisz kezelésére:
- Cephalosporinok: A cefazolin, a ceftriaxon és a cefepime cefalosporinok példái. Ezeket gyakran használják a fertőző ízületi gyulladás kezdeti kezelésében.
- Vankomicin: A vankomicint akkor lehet használni, ha az ízületi gyulladást meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) vagy más többszörös rezisztens baktériumok okozzák.
- Fluorokinolonok: például ciprofloxacin vagy levofloxacin. Használhatók a gram-negatív baktériumok által okozott fertőzésekhez.
- Penicillinek: Például az ampicillin vagy az amoxicillin felhasználható a rájuk érzékeny baktériumok által okozott fertőzésekhez.
- Egyéb antibiotikumok: Ritka esetekben, amikor a kórokozó atipikus baktériumok vagy más mikroorganizmusok, speciális antibiotikumok használhatók.
Fájdalomcsillapító gyógyszerek
A térd artritisz fájdalomcsillapításához ajánlott fájdalomcsillapító gyógyszerek a következő kategóriákat tartalmazzák:
Nem opioid gyulladásgátló gyógyszerek (NSAID):
- Ibuprofen (például ibuprofen, advil)
- Diclofenac (például Diclofenac, Voltaren)
- Naproxen (például Alepran, Naprosyn)
Opioid fájdalomcsillapítók (súlyos fájdalomhoz és orvos vényköteles felhasználásával):
- Tramadol
- Oxikodon
Befecskendezhető gyógyszerek:
- A kortikoszteroid injekciók (például metilprednizolon) néha felhasználhatók a térdízület gyulladásának és fájdalomának enyhítésére.
- A hialuronsavat (például a synvisc, ortovisc) injektálhatjuk az ízületbe a fájdalom kenésére és csökkentésére.
- Gyulladáscsökkentő biológiai gyógyszerek: Ezeket a gyógyszereket általában rheumatoid arthritisre vagy más artritisz formáira használják, amelyek nem reagálnak az NSAID-okra és más terápiákra.
- Acetaminofén (paracetamol): Ez a gyógyszer felhasználható fájdalom és gátlógátló.
Gyulladásgátló gyógyszerek
A gyulladásgátló gyógyszerek hatékonyan enyhíthetik a térd artritisz, például a fájdalom és a gyulladás tüneteit. Íme néhány a leggyakrabban használt gyulladásgátló gyógyszerek közül:
- Diclofenac: A diklofenac egy NSAID (nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer), amely felhasználható a térd artritisz gyulladásának csökkentésére és a fájdalom enyhítésére. Különböző formákban kapható, beleértve a kenőcsöket, géleket, tablettákat és injekciókat.
- Ibuprofen: Az ibuprofen szintén NSAID, és segíthet csökkenteni a gyulladást és enyhítheti az ízületi gyulladás fájdalmát. Tabletták, kapszulák, kenőcsök, gélek és folyadékok formájában kapható.
- Meloxicam: A meloxicam egy másik NSAID, amelyet fel lehet írni az ízületi gyulladás kezelésére. Általában tabletta vagy kapszula formájában kapható.
- Nimesil (nimesulid): A nimesil az NSAID-ok osztályához is tartozik, és felhasználható az ízületi gyulladás és fájdalom enyhítésére. Különböző formákban kapható, beleértve a tablettákat és a felfüggesztést.
- Dexametazon: A dexametazon egy glükokortikoszteroid, amely ízületi injekcióként használható ízületi gyulladáshoz. Ez gyorsan enyhítheti a gyulladást és csökkentheti a fájdalmat, de általában rövid ideig használják a potenciális mellékhatások miatt.
Közös támogatás és stabilizálás
Az orthotics, a kötszerek és az elasztikus kötszerek hasznosak lehetnek a térd artritiszben, mivel segíthetnek a fájdalom csökkentésében, az ízület támogatásában és annak funkcionalitásának javításában. Így lehet felhasználni:
- Térdek: A térd ortózisok speciális orvostechnikai eszközök, amelyeket térdén viselnek, és támogatják és stabilizálják az ízületet. Segíthetnek a fájdalom csökkentésében és megakadályozhatják az ízület túlzott feszültségét a mozgás során. Az ortózisok különféle lehetőségekben kaphatók, beleértve a puha és a merevet is. Az orvos javasolhat egy speciális ortózist az artritisz súlyosságától és a beteg egyedi igényeitől függően.
- Térdelhárító: A térdtartó puha, elasztikus termékek, amelyeket térdre helyeznek, és kompressziót és támogatást biztosítanak. Segítik a duzzanatot, csökkentik a fájdalmat és javítják az ízületi stabilitást. A kötszereket könnyen fel lehet helyezni és felszállni, és felhasználható a mindennapi tevékenységekhez.
- Elasztikus kötszerek: Az elasztikus kötszerek felhasználhatók kötszerek vagy ortózisok tartására és az ízület támogatására. Általában extra tömörítést biztosítanak, és segítik megakadályozni a kötszer vagy az ortózis csúszását.
Mielőtt elkezdené az ortotikumok, kötszerek vagy elasztikus kötszerek használatát, fontos, hogy konzultáljon orvosával vagy ortopédikusával. Segíthetnek a termék megfelelő típusának és méretének kiválasztásában, valamint tanácsot adhatnak a megfelelő kopásról és gondozásról.
Fizikoterápia
Az elektroforézis, a darsonval, az almag és a térd szalag különféle fizikoterápiás és kezelési módszerek, amelyek térd artritiszhez használhatók. Ezen módszerek mindegyikének hatékonysága függhet az ízületi gyulladás típusától és mértékétől, valamint az egyes betegektől. Vessen egy pillantást ezekre a módszerekre:
- Elektroforézis: Ez egy fizikoterápiás eljárás, amelyben a gyógyszereket a bőrbe injektálják a bőrön keresztül elektromos áram felhasználásával. Az elektroforézis elősegítheti a gyulladásgátló vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek beadását, amelyek csökkenthetik a térdízület gyulladását és fájdalmát.
- DARSONVAL: A Darsonval egy olyan eszköz, amely nagyfrekvenciás elektromos impulzusokat használ különféle betegségek és állapotok, beleértve az artritisz kezelésére. Segíthet a gyulladás csökkentésében és enyhítheti a fájdalmat.
- ALMAG: Az ALmagag egy olyan eszköz, amely mágneseserápiát alkalmaz különféle állapotok kezelésére, beleértve az ízületi gyulladást is. A mágneseserápia javíthatja a keringés javítását és csökkentheti az ízületek gyulladását.
- Térdagolás: A térdszalag egy olyan technika, amelyben a térdre speciális orvosi szalagot (szalagot) alkalmaznak az ízület támogatására és stabilizálására. Ez segíthet csökkenteni a fájdalmat és megakadályozhatja a további károkat.
Fontos hangsúlyozni, hogy a kezelési módszert egy orvosnak kell elvégeznie, aki figyelembe veszi a beteg egyéni igényeit és jellemzőit, valamint a betegség mértékét és jellegét. A térd artritisz kezelése különféle módszerek kombinációját vonhatja maga után, ideértve a gyógyszereket, a fizioterápiát, a fizikai rehabilitációt és a műtétet, ha szükséges.
Gyakorlatok, torna és masszázs
Hasznos technikák lehetnek a térd ízületi gyulladás holisztikus kezelésében. Bármely testmozgás vagy masszázs megkezdése előtt azonban feltétlenül konzultáljon orvosával vagy gyógytornászával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy biztonságban vannak-e az Ön állapotában. Az alábbiakban néhány gyakorlat és ajánlás található:
Gyakorlat és gimnasztika:
Melegítés és nyújtás: Kezdje egy szelíd bemelegítéssel, és nyújtsa ki az ízületek előkészítését a gyakorlatokhoz. Forgassa el a lábát, emelje fel és engedje le őket, és végezzen kör alakú mozgásokat a lábával.
Az izmok erősítése a térdízület körül: A comb és a borjú izmainak erősítése csökkentheti az ízület stresszét. A gyakorlatok magukban foglalhatják:
- Felemeli a lábát, miközben az oldalán fekszik.
- Támogatott guggolások.
- A lábujj emelés.
A mozgás növekedése: A térdmobilitás növelésére irányuló könnyű gyakorlatok hasznosak lehetnek. Például a láb lassú és óvatos előre és hátra mozgása.
Aerobicexercise: Az aerob testmozgás, például az úszás vagy a kerékpározás segíthet a kardiovaszkuláris rendszer megerősítésében és az általános fitnesz javításában.
Masszázs:
A masszázs segíthet enyhíteni az izomfeszültséget és javíthatja a térd területén a keringést. Fontos, hogy a masszázst professzionális masszázs-terapeuta vagy gyógytornász végezze az ízületi gyulladásos betegekkel végzett tapasztalattal. Ez magában foglalhatja a könnyű simogatást, a dörzsölést és az izmok finoman erősítését az ízület körül.
A testmozgás és a masszázs mellett fontos, hogy kövesse a megfelelő étrendet, ellenőrizze a súlyát, elkerülje az ízületek túlterhelését, és kövesse az orvos összes ajánlását az ízületi gyulladás kezelésére.
Népi gyógyszerek és otthoni módszerek
Néhány népi gyógyszer és otthoni módszer használható a fájdalom enyhítésére és a térd artritisz gyulladásának csökkentésére a fő kezelés mellett. A következők közül néhány:
- Meleg kompressziók: A meleg kompressziós térdízületekre történő felhordása segíthet csökkenteni a fájdalmat és enyhíteni az izmokat. Használjon fűtőpadot vagy forró törülközőt. Vigyázzon azonban, hogy ne égesse el a bőrt.
- Hideg csomagolások: Az ízületi gyulladás első szakaszában a hideg kompresszusok felhordása a duzzanat és a gyulladás csökkentése érdekében segíthet. Használjon egy törülközőbe csomagolt jégt vagy fagyasztott zöldséget.
- Olajmasszázs: A térdízületet egy olajjal, például olívaolajjal, óvatosan masszírozhatja az izmokat és javíthatja a keringést.
- Inhaláció és aromaterápia: Néhány aromás olaj, például a levendula és az eukaliptusz, segíthet enyhíteni a stresszet és csökkentheti az artritisz fájdalmát. Használhatók inhalációhoz vagy hozzáadhatók a masszázsolajokhoz.
- Gélek és krémek arthropátiás tulajdonságokkal: A piacon számos gél és krém érhető el, amelyek természetes összetevőket tartalmaznak, például mentol és kámfor, amelyek enyhíthetik a fájdalmat és a gyulladást, ha külsőleg alkalmazzák.
- Diéta: A kiegyensúlyozott étrend segíthet csökkenteni a gyulladást. Növelje az antioxidánsok (például a C és E vitamin) és az omega-3 zsírsavak bevitelét, amelyek megtalálhatók a halakban és a diófélékben.
- Fizikai aktivitás: Az Ön állapotához megfelelő mérsékelt testmozgás segíthet az ízület körüli izmok megerősítésében és a mobilitás javításában. Beszélje meg egy fizikai aktivitási programot orvosával.
Fontos felismerni, hogy a népi gyógyszerek és az otthoni módszerek kiegészíthetik a mainstream orvosi kezelést, de nem helyettesíthetik azt.
Tömörítések és hőkezelések
A tömörítések és a hőkezelések segíthetnek enyhíteni a térd artritisz tüneteit, például a fájdalmat és az égést. Az artritikus ízület melegítését a következő módszerekkel lehet elvégezni:
- Meleg kompresszió: Meleg, nedves ruhával vagy fűtőpaddal segíthet lazítva az izmokat és javíthatja a keringést az ízületi területen. Vigyen fel meleg tömörítést a fájó területre naponta többször 15-20 percig.
- Forró fürdők: Forró fürdő, tengeri sóval vagy illóolajjal is enyhítheti a feszültséget és a fájdalmat az ízületben. Ügyeljen arra, hogy a víz ne legyen túl meleg ahhoz, hogy elkerülje az égési sérüléseket.
- Meleg csomagolások: Használhat melegítő kenőcsöket vagy kapszaicint vagy más gyógyszereket, amelyek segítenek enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást.
- Hőterápia: A hőkészülékek, például az elektromos párnák vagy a fűtőpárnák alkalmazása a fájó ízületre szintén enyhítést nyújthat. Győződjön meg arról, hogy a hőmérséklet nem túl magas az égési sérülések elkerülése érdekében.
Fontos azonban megjegyezni, hogy a forró kompresszusok és a hőkezelések nem mindig alkalmasak minden típusú ízületi gyulladásra. Például a rheumatoid arthritisben a hő növelheti a gyulladást, és ilyen esetekben jobb, ha hideg kompressziókat használ. Ezért fontos, hogy konzultáljon orvosával vagy reumatológusával a hőkezelés megkezdése előtt, hogy azok a térd artritisz tüneteinek enyhítésére a legmegfelelőbb módszert javasolják az adott esetben.
Megfelelő táplálkozás és étrend
A megfelelő étrend és táplálkozás pozitív hatással lehet a térd artritisz tüneteinek kezelésére. Fontos megjegyezni, hogy az étrend nem helyettesíti az orvosi kezelést, de elősegítheti az általános egészség javítását és csökkentheti a gyulladást. Íme néhány táplálkozási és vitamin-ajánlás a térd ízületi gyulladáshoz:
- Egészséges táplálkozás: Ha ízületi gyulladás van, fontos, hogy enni az antioxidánsokban gazdag étrendet és a gyulladásos élelmiszer-összetevőket. Ide tartoznak a zöldségek, gyümölcsök, diófélék, magvak, halak és halolajok.
- Omega-3 zsírsavak: Az omega-3 zsírsavak, amelyek olyan halakban találhatóak, mint a lazac, a tonhal és a makréla, gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek, és segíthetnek az ízületek gyulladásának csökkentésében.
- D-vitamin: A D-vitamin fontos az egészséges csontok és ízületek esetében. Élelmezésből (hal, zsíros tejtermékek) és napfényből szerezhető be. Ha hiányos a D-vitamin, orvosa javasolhatja a kiegészítő bevitelt.
- Antioxidánsok: Ide tartoznak az antioxidánsok, például a C-vitamin (citrusfélék, kiwi, szamóca), E-vitamin (mandula, dió, mag) és béta-karotin (sárgarépa, paprika).
- Kurkumin: A kurkumin, a kurkuma aktív összetevője gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. Hozzáadható az ételhez, vagy kiegészítő kapszulaként is felhasználható (az orvos konzultációja után).
- Glukozamin és kondroitin: Ezek az anyagok segíthetnek az egészséges porc és az ízületek fenntartásában. Ezek kiegészítő formában kaphatók.
- Egészséges testtömeg: Fenntartja az egészséges testtömeget, mivel a túlsúly növelheti a térdízületek stresszét.
- Korlátozza a gyulladásos ételeket: Korlátozza a gyulladást elősegítő ételek bevitelét, például telített zsírokat, cukor és iparilag feldolgozott ételeket.
- Igyon: Igyon elegendő vizet ahhoz, hogy az ízületek hidratáltak maradjanak, és csökkentsék a húgysav felhalmozódásának kockázatát (ami köszvényt okozhat).
Sport és fizikai aktivitás
A sport és a testmozgás hasznos lehet a térd artritisz szempontjából, de fontos olyan tevékenységeket választani, amelyek nem súlyosbítják a tüneteket vagy károsítják az ízületeket. Itt vannak a térd artritisz sport- és testmozgási ajánlásai:
- Séta: A séta a testmozgás kiváló formája a térd artritiszben szenvedő betegek számára, különösen a betegség korai szakaszában. Ez egy szelíd gyakorlat, amely erősíti az izmokat és egészségesen tartja az ízületeket. Fontos, hogy válasszunk puha gyalogos felületeket az ütés csökkentése érdekében.
- Futás: A futás nem lehet kívánatos a térd ízületi gyulladás esetén, különösen, ha az ízületeket súlyosan érinti. Néhány artritiszben szenvedő ember azonban folytathatja a futást néhány óvintézkedés követésével:
- Válasszon puha futópadot vagy nyomvonalat.
- Kövesse a megfelelő futási technikát a térdízületek stresszének minimalizálása érdekében.
- Keresse meg orvosát vagy gyógytornászát a testmozgási terv kidolgozásához.
- Kerékpározás: A kerékpározás kiváló sport a térd artritiszben szenvedő betegek számára, mivel ez egy alacsony hatású gyakorlat, amely erősítheti a lábakat és javíthatja a keringést anélkül, hogy sok stresszt okozna az ízületekre. A kerékpározás felhasználható az ízületek megerősítésének és fenntartásának eszközeként.
Fontos megjegyezni, hogy az ízületi gyulladás minden esete egyedi, és a fizikai aktivitás megközelítését individualizálni kell. Mielőtt bármilyen fizikai aktivitást vagy sportot elindít a térd artritisz számára, konzultáljon orvosával vagy gyógytornászával. Javasolhatják a megfelelő tevékenységeket és kidolgozhatják a személyre szabott gyakorlati tervet, figyelembe véve az ízületi gyulladás súlyosságát és a jelenlegi állapotát.
Klinikai iránymutatások
A térd artritisz kezelésére vonatkozó klinikai iránymutatások az ízületi gyulladás típusától (például rheumatoid arthritis, osteoarthritis, poszt-traumás artritisz stb.), Annak súlyosságától, a beteg életkorától és más tényezőitől függően változhatnak. Fontos, hogy konzultáljon egy olyan orvossal, aki meghatározhatja az Ön konkrét esetének legjobb kezelési és rehabilitációs tervet. Az alábbiakban az általános ajánlások:
A mögöttes betegség kezelése (ha rheumatoid arthritis vagy más szisztémás artritisz):
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (például NSAID) vagy biológiai használata.
- A betegség menetének módosítása olyan gyógyszerekkel, mint a metotrexát.
- Fizikoterápia és rendszeres testmozgás az ízületi mobilitás fenntartása érdekében.
Fájdalomkezelés:
- Fájdalomcsillapító gyógyszerek, például paracetamol vagy alacsony dózisú orális opioidok használata, az orvos által előírtak szerint.
- Glukokortikoszteroid injekciók az ízületbe a gyulladás és a fájdalom enyhítésére.
- Fizikoterápia, beleértve az ízület körüli izmok megerősítésére irányuló gyakorlatokat.
Fizikai rehabilitáció:
- Gyakorlatok a comb és az alsó láb izmainak erősítésére a térd stabilitásának javítása érdekében.
- Nyújtás és masszázs az ízületi mobilitás javítása érdekében.
- Orthotics vagy kötszer használata szükség esetén az ízület támogatására.
Étrend és súlykezelés:
- Az egészséges testsúly fenntartása csökkentheti a térdízületek stresszét és javíthatja a tüneteket.
- Ajánlott antioxidánsokban és vitaminokban gazdag ételek fogyasztása, amelyek elősegíthetik a gyulladás csökkentését.
Műtéti kezelés (ha szükséges):
- Artroszkópia a sérült szövet és a porc egy részének eltávolítására.
- Teljes vagy részleges térdpótlás (artroplasztika) súlyos osteoarthritis esetekben.
Az orvos ajánlásainak betartása:
- Fontos, hogy kövesse orvosának receptjeit, és ügyeljen arra, hogy rendszeresen szedje a gyógyszert.
- Rendszeres ellenőrzéseket és konzultációkat végezzen egy reumatológussal vagy ortopédikussal.
Rehabilitáció
A térd artritisz rehabilitációja fontos szerepet játszik az ízületi funkció helyreállításában, a fájdalom csökkentésében és a beteg életminőségének javításában. A hatékony rehabilitáció számos kulcsfontosságú szempontot foglal magában:
- Fizikoterápia: A fizikoterápia elősegíti a térdízület körüli izmok szilárdságát és rugalmasságát. A gyógytornász kidolgozza egy individualizált testmozgási programot, amely elősegíti az ízület mozgásának helyreállítását, az izmok erősítését és a lábfunkció javítását.
- Nyújtási gyakorlatok: Az izmok és az inak nyújtása a térd körül elősegítheti az ízületi mobilitás növelését és csökkentheti a feszültséget. Ez csökkentheti a fájdalmat is.
- Oktatás a megfelelő gyaloglásról és a mozgásról: A betegeknek oktatásra lehet szükségük a sétáláshoz és a mindennapi mozgás elvégzéséhez, hogy elkerüljék a feszültséget és a sérüléseket.
- Támogató eszközök használata: A térd ízületi gyulladás bizonyos eseteiben a mankók, vesszők vagy ortotikumok használata javasolható az ízület stresszének csökkentése és a mobilitás megkönnyítése érdekében.
- FARMakoterápia: Orvosa gyógyszereket írhat fel az ízület gyulladásának és fájdalmának szabályozására. Ide tartozhatnak a gyulladásgátló gyógyszerek, a fájdalomcsillapítók vagy a glükokortikoszteroid injekciók.
- Táplálkozás és súlykezelés: Az egészséges táplálkozás és az egészséges testsúly fenntartása csökkentheti a térdízület stresszét és javíthatja annak egészségét.
- Fizikoterápiás technikák: A gyakorlatok és nyújtás mellett a fizikoterápiás technikák, például az elektromos stimuláció vagy a hideg és hőterápia felhasználhatók a fájdalom és a gyulladás csökkentésére.
- Pszichológiai támogatás: Artritiszben való élés során a betegek pszichológiai stresszorokkal szembesülhetnek. A pszichológus vagy a csoportterápia támogatása segíthet a betegség ezen aspektusainak kezelésében.
A rehabilitációs programot külön-külön kell testreszabni az egyes betegekhez és igényeikhez.
Megelőzés
A térd artritisz megelőzése és annak kialakulásának kockázatának csökkentése fontos szerepet játszik az egészséges ízületek fenntartásában. Íme néhány intézkedés és ajánlás, amelyek segíthetnek a térd artritisz kialakulásának megakadályozásában vagy csökkentésében:
Az egészséges életmód fenntartása:
- Egyél egy kiegyensúlyozott étrendet, amely gazdag antioxidánsokban, omega-3 zsírsavakban és vitaminokban.
- Figyelje a súlyát, és tartsa fenn a normál testtömeg-indexet (BMI), mivel a túlzott súly növeli az ízületek stresszét.
- Vezesse az aktív életmódot rendszeres testmozgással, beleértve az izom erősítését és a rugalmasságot.
Kerülje a sérüléseket és a túlzott végrehajtást:
- Használjon védőfelszerelést és figyelje meg a biztonsági óvintézkedéseket sportoláskor.
- A súlyemeléskor ossza el a terhelést helyesen, és szükség esetén használjon támogató berendezéseket.
Vigyázzon az ízületeire:
- Fenntartja a jó testtartást, és kerülje el a hosszú mozgékonysági időszakokat.
- Ösztönözze a megfelelő közös gyakorlatokat, például a nyújtást és a mobilitást.
Kerülje a dohányzást és az alkoholt igyon mérsékelten:
- A dohányzás növelheti a rheumatoid arthritis kialakulásának kockázatát.
- A mérsékelt alkoholfogyasztás, különösen a bor, antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, és pozitív hatással lehet az ízületekre.
Immunrendszer irányítása:
- Csökkentse a fertőző betegségek kockázatát, és vigyázzon immunrendszerére.
Rendszeres orvosi ellenőrzéseket kap:
- Rendszeresen keresse fel orvosát az ízületek és az általános egészség értékeléséhez.
Tartsa be a krónikus állapotok kezelését:
- Ha krónikus állapota van, például köszvény vagy rheumatoid arthritis, kövesse orvosának ajánlásait, és szedjen az előírt gyógyszereket.
Betegszabadság
A térd ízületi gyulladásos betegszabadságát egy reumatológus vagy ortopédikus adja meg, ha a beteg állapota ideiglenes fogyatékosságot igényel a fájdalom, a gyulladás és az ízület korlátozott mozgásának köszönhetően. A legtöbb esetben a térd artritisz nagyon fájdalmas lehet és korlátozhatja a normál fizikai aktivitást.
A betegszabadság megszerzéséhez orvoshoz kell fordulnia, konzultációt kell folytatnia és megvitatnia az állapotát. Ha az orvos felismeri, hogy ideiglenesen nem képes normális munkaköltségeket végezni a térd ízületi gyulladás miatt, akkor betegszabadságot adhat ki. A betegszabadság hossza és körülményei az állapot súlyosságától és a munkájának felelősségétől függnek.
Fontos, hogy kövesse az orvos összes ajánlását, szedjen az előírt gyógyszereket, és kövesse a rehabilitációs intézkedéseket a lehető leggyorsabban helyrehozni és visszatérjen a normál tevékenységekhez.
A térd és a hadsereg ízületi gyulladása.
A térd artritisz katonai szolgálatával kapcsolatos helyzet számos tényezőtől függhet, mint például a betegség súlyosságát, a kezelés, az orvosi tanácsadás és a katonai szolgálat politikája egy adott országban. Az egészség és a fizikai fitnesz fontos kritériumok a katonai szolgálathoz való alkalmasság meghatározásához.
Számos fegyveres erők országai vannak bizonyos orvosi előírásokkal, amelyek meghatározzák, hogy egy személy fizikai állapotuk alapján lehet-e kidolgozni, vagy katonában maradhat-e. Ha térd artritisz van, akkor valószínűleg orvosi értékelésre van szüksége annak meghatározására, hogy ez a állapot mennyire befolyásolja a katonai feladatok elvégzésének képességét.
Általában azt a döntést, hogy térd ízületi gyulladással szolgálhat-e a katonaságban, orvosi orvosok és katonai szolgáltatások orvosi nyilvántartások és tesztek alapján. Ha az artritisz súlyosan korlátozza a mozgás képességét, vagy rendszeres kezelést és megfigyelést igényel, ez befolyásolhatja a katonai szolgálathoz való alkalmasságát.
Irodalom
- Kotelnikov, G. P. Traumatology / Szerkesztette: Kotelnikov G. P.., Mironov S. P. - Moszkva: Geotar-Media, 2018.
- Pavel Evdokimenko: Arthritis. Megszabadulni az ízületi fájdalomtól, a világtól és az oktatástól, 2017.