A térdízület anatómiája

A térdízület a második legnagyobb a testben a csípőízület után. A térdcsukló kialakulásában három csont volt: a disztális combcsont, az ágyéki csont és a patella közeli része.

A térdízület anatómiai és funkcionális jellemzőinek ismerete szükséges a térdízület sérüléseinek és betegségeinek megértéséhez. Például a szalagok a térdízület fő stabilizátorai. Azonban, nem kevésbé fontos, és lágyszöveti komponenst tartalmaz nyálkahártya táskák, testzsír terén a szárny redők, meniscusok, az izmok és a működési mozgását a térdízület és azt stabilizálja. Feltételesen a térdízület összes stabilizálója három csoportra osztható: passzív, viszonylag passzív és aktív. A passzív térdízület stabilizátorai közé tartoznak a csontok és a szinoviális ízületi kapszula. Viszonylag passzív - meniszek, szalagok, rostos kapszula az ízületnek, az aktívaknak - az izmoknak és az inaknak.

A térdcsukló felett az elülső és oldalsó felületeken a comb quadriceps izma. A ín quadriceps femoris van kialakítva kötegek négy inak megfelelő izmok: a felszínes rectus femoris alatt található a közepén vastus, amely szomszédos a mediális (jobbra) és oldalirányú (balra) extenzív izom. A térdízület felett a quadricepek izomzatának valamennyi része közös ínt képez, amely a patella bázisához és oldalsó margójához van rögzítve. Rész szálak alábbi leírása az elülső felület a patella, sípcsonti tuberositas elérése csontképző alatt a csúcsa a patella saját térdkalácsszalagon keresztül. Egy másik része a gerendák legyen függőleges irányban oldala mentén a térdkalács, miközben azt, és amely egy függőleges támasz vezetékek: a mediális és laterális, hogy csatolja, illetve a mediális és laterális combcsont condylusán.

A mediális laterális szalag a combcsont mediális kondiléjét követi, a középső meniszkuszban található biztosítékokat, és az ágyéki csont elülső felületéhez kapcsolódik.

Fiber külső oldalsó keresztszalag kezdetét a femur laterális condylus, átmennek a megbénít ín, és csatolja a fejét a fibula, keverésre a szálak a biceps femoris ín. Az oldalirányú felületén a combcsont található fascia lata, amely kiterjeszti a csípőlapátból és képez ín tulajdonít Gerdievomu tuberkulózis az oldalsó condylusa sípcsont. Az ágyéki csont Gerdianus tuberkulája és a combcsont laterális kondilusa között a nyaki izom ínje található. A gastrocnemius izom két izomrészből áll, amelyek a comb combcsontjainak hátsó és felső részéből származnak.

A középső fej ínje elhagyja a comb mediális kondyóját. A külső borjú izom ínje a csípő laterális kondilusához van rögzítve. A semimembranus izom ínje az ágyéki csont közeli részének hátsó középső felületéhez van kötve. Az elülső keresztszalag származik a combcsont külső kondilusának belső felületén, az interkondiláris magasság elülső szakaszában végződik, és saját szinoviális membránja van.

A posterior cruciate ligament a combcsont belső kondilusának külső felületén keletkezik, és a sípcsont interkondiláris magasságának hátsó szakaszában végződik.

Az ágyéki csont artikuláris felületeinek csuklója nem felel meg a combcsont artikuláris felületének. A fő egység, amely egységnyi terület egységnyi nyomáseloszlást tart fenn, a meniszkusz, amely háromszög alakú, porcelán lap.

A külső szélük megvastagodott és összedugasztható a közös kapszulával. A belső széle szabad, hegyes, és befordul a csuklós üregbe. A meniszk felső felülete homorú, az alsó lapos. A külső széle a meniszkusz majdnem azonos a konfiguráció a felső széle a sípcsont condylus a csont, így a laterális meniszkusz hasonlít része egy kört, és van egy mediális semiiunaris alakú.

A Meniscus két nagyon fontos funkciót lát el: a stabilizátorok és a közös csillapítók funkciója. A külső meniszkusz a terhelés 75% -át veszi a kötés oldalirányú részébe, és a belső meniszkusz a terhelés 50% -át veszi fel a megfelelő közös osztályon. A meniszkusz szövetének szerkezete jobban megfelel az ín összetételének, mint a porcnak. Mindkét menisz elülső és hátulsó szarvai az menstruációs-tibialis ínszalagon keresztül csatlakoznak az ágyékcsonthoz az intercondylar zónában. A belső meniszkusz szorosabb kötődik a kapszulához, mint a külső. A belső meniszkusznak merevebb kapcsolódása van a kapszulákhoz, mint az oldalsó meniszkusz. A központi részen a meniszkusz a kapszulához egy középső oldali szalag segítségével van rögzítve. A hátsó kürt mögött a posterior-mediális kapszuláris komplex kapcsolódik, és különösen merev csatlakozik a posterior ferde szalaghoz. Ez a kötés korlátozza a meniszkusz mobilitását. Kevésbé mozgékony, mint a külső meniszkusz. A belső meniszkusz a meniscus-tífusz vagy koszorúér-szalagok által a hüvelyes csontok lebenyéhez kapcsolódik; és posterior módon mediálisan, a kapszuláris komplexen keresztül nagyon erős m.semimembranosushoz kapcsolódik. Ez a rögzítés segít a meniszkusznak a térdízület hajlításakor hátrafelé mozogni.

Még kisebb sérülések ín kiálló szálak a mediális biztosíték ínszalag, hátsó ferde szalag és semimembranosus izmok, ami növeli a mobilitást, a hátsó szarv a meniszkusz, és így állítható, hogy ellensúlyozza lag meniszkusz alatt gyors elhajlását a térdízület, különösen együtt forgás terhelés alatt.

A külső meniszkusz gömbölyű. Ez magában foglalja 2/3 a téma csont- és tibia plató ugyanaz kapszuláris csatlakoztatva, mint a belső meniszkusz defektus, kivéve, ha combhajlító izmok átnyúlik meniszkusz test és csatlakozik a külső combcsont condylus. Ez a hamstring keresztül van, hogy a külső meniszkusz nagyobb mobilitást mutat. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a külső meniszkusz szakadékai kevésbé gyakoriak, mint a belsőek. Az oldalsó külső meniszkusz előtt helyezkedik el a poplitealis izom ínje. A térdízületen több izületi zacskó található az izmok és az inak mentén. A patella előtt három fő zsák található. A legnagyobbak a suprapatella táska, amely a patella fölött helyezkedik el, a comb quadriceps izom ín alatt. Suprapatellyarnaya zsákot a felszínes, között található a bőr és ívelt fascia áll keresztirányú szálak, amelyek részben származnak iliotibialnogo traktusból, és eléri a patella ín. A comb rectus izom rostjai és az ívelt fóliák között egy közbenső réteg található, amely az ízületet két táskába osztja. A patella alatt a patelláris ínszalag mögött egy mély infra patelláris zsák van. A patella előtt van egy kis szubkután patella táska. A félmembrán izom ínje és a gastrocnemius izom középső feje között egy kis táska is van, amely kapcsolatban van az ízületi üreggel.

[1], [2]