A testtartási zavarok megelőzése iskoláskorú gyermekeknél

A testnevelés és a testtartászavarok megelőzése az állam egyik legfontosabb és legsürgetőbb problémája. A nemzet egészsége a jólétének kulcsa, ez a döntő potenciál, amely végső soron meghatározza bármely reform sorsát. A testnevelés potenciálja abban rejlik, hogy nemcsak az ember motoros aktivitására van hatással, hanem erkölcsi, társadalmi és szellemi tulajdonságaira is. Az ember motoros aktivitásának tartalma a szisztematikus, motivált tevékenysége, amely a fizikai fejlődésére irányul, ezért az egyén fizikai kultúrájának kialakulásának fő szférájának tekintik.

Az ember fizikai fejlődésének folyamatában két egymással összefüggő eseményrendszer alakul ki: a pedagógiai folyamat, amelynek célja az ember motoros képességeinek fejlesztése, és a szervezett események rendszere, amely meghatározza és szabályozza a testnevelés fejlődését az országban. Számos szakember megjegyzi a testnevelés szervezése és módszertana, valamint a gyermekek és fiatalok egészsége közötti kapcsolatot.

Iskoláskorban a testnevelés célját a következő egészségjavító feladatok határozzák meg:

• a testtartási rendellenességek megelőzése;
• minden fizikai tulajdonság harmonikus fejlesztése, figyelembe véve az érzékeny időszakokat;
• a megfelelő fizikai erőnléti szint elérése, amely biztosítja a magas szintű fizikai egészséget.

Ahogy Krutsevich (2000-2002) megjegyzi, a gyermekek és serdülők testnevelésének jelenlegi ukrajnai szervezettsége nem kezelhető, mivel nem éri el a fő célt - a fiatalabb generáció magas szintű fizikai egészségét.

Az iskoláskorú gyermekek testtartási zavarainak megelőzése lehetetlen megfelelően szervezett, ellenőrzött testnevelési folyamat nélkül.

A testnevelésben a menedzsment az emberi motoros képességek célirányos, ellenőrzött és szabályozott megváltoztatásának folyamataként értendő. A lakosság egészségi állapota, fizikai teljesítménye és társadalmi aktivitása a folyamat hatékonyságának kritériumai.

A testnevelés fő eleme a testmozgás.

A testnevelés, mint a szervezet formáinak és funkcióinak célzott megváltoztatásának folyamata, specifikus és nem specifikus eszközökkel, olyan szervezeti és pedagógiai eszközök összessége, amelyek célja az ember fizikai állapotának javítása. A testnevelés területén egyre elterjedtebbek a rendszerszintű megközelítés gondolatai és elvei.

A rendszerszemlélet elméleti rendelkezései alapján egy integrált objektum tanulmányozásakor figyelmet kell fordítani azokra a jellemzőkre, amelyek ezt az objektumot egészében jellemzik. Egyetlen rendszeren belül ezeket az egész összekapcsolódó részeinek tekintjük. Ezért a rendszert egymással kölcsönhatásban lévő komponensek, kapcsolatok és kapcsolatok halmazának tekintjük, amelyeket a cél egysége egyesít. A cél elérése a vezetés fő feladata.

A testnevelés területén a menedzsment több irányban zajlik:

• társadalmi rendszerek irányítása;
• biológiai rendszerek irányítása;
• technológiai rendszerek kezelése.

A felsorolt irányoknak megvan a saját céljuk és a hozzájuk tartozó alapvető törvények: társadalmi, biológiai és technológiai. A pedagógiában a menedzsment a következők jelenlétében történik:

• konkrét irányítási cél;
• objektum- és kezelő szervek;
• egy szabályozott objektum azon képessége, hogy egyik állapotból a másikba átmenjen;
• egy irányított objektum képessége irányító hatások létrehozására;
• a vezérlőobjektum azon képessége, hogy ezeket a hatásokat érzékelje;
• a vezetői döntés kiválasztásának lehetősége egy bizonyos döntéshalmazból vagy döntéshalmazokból;
• bizonyos anyaggazdálkodási erőforrások;
• információk a vezérlőobjektum aktuális állapotáról;
• a vezetés minőségének értékelésének képessége stb.

A kontrollintézkedések kiválasztásakor, valamint a testnevelési és egészségügyi programok kidolgozásakor figyelembe kell venni az eszközök, módszerek és az osztályszervezési formák használatának sajátosságait a különböző életkorokban, amelyek az ontogenezis fejlődési mintáival és a gyermek testének egyéni jellemzőivel kapcsolatosak. Ezek egy életkoron belül változhatnak, és függhetnek az örökletes tényezőktől, a gyermek neveltetésének környezeti feltételeitől, az idegrendszer tipológiai tulajdonságaitól, a funkcionális állapot szintjétől, és befolyásolhatják a biológiai életkort is, amely nem feltétlenül felel meg a kronológiai életkornak.

Ma már számos tényezőt azonosíthatunk, amelyek befolyásolják a helyes testtartás kialakulását.

Az iskoláskorú gyermekek testmozgásban és sportban való részvétele elsősorban a környezettől függ – az államtól, a társadalomtól, az iskolától, a szülőktől, a barátoktól és a testneveléshez és a sporthoz való hozzáállásuktól. A társadalmi-gazdasági körülmények, és mindenekelőtt a lakosság életszínvonala, a lakhatási körülmények, a sportlétesítmények elérhetősége az országban és az adott térségben, a személyzet, a szabadidő elosztása befolyásolja mások és a társadalom hozzáállását ehhez a problémához, az egyéni testnevelési megközelítés kialakulásától. Az országban meglévő rendszer fontos szerepet játszik.

• Betegségek
• Fizikai aktivitás
• Statodinamikus mód
• Higiéniai szabályok megsértése tanulás és munka közben
• Szociális-gazdasági
• A gyermek normális fejlődését biztosító társadalmi rendszerek működésének minősége
• Ökológia
• Táplálás
• Átöröklés
• A mozgásszervi rendszer fejlődése
• A motoros készségek ontogenezise az egyes életkorokban
• A testtartás funkcionális állapotának objektív, operatív és integrált diagnosztikai eszközei
• Gyermekbútorok, ruházat és lábbelik ergonómiai követelményei
• Az emberre ható és a testének (külső és belső) képződményeivel összefüggésben figyelembe vett erők, a testnevelés és a sport helye és szerepe ebben a rendszerben, a modern programok elérhetősége és azok képzett testnevelő tanárok általi megvalósítása.

Az iskoláskorúak fizikai aktivitásának szintjét nagymértékben nem az életkorral összefüggő igény (kinezifília), hanem az iskolai testnevelés megszervezése határozza meg, bevonva a gyerekeket a tanórán kívüli szervezett és önálló tevékenységekbe.

Az Ukrajnában elfogadott átfogó testtartászavar-megelőzés a heti két kötelező tanóra mellett további és választható órákat, valamint testmozgást is biztosít a napi rutinban. A gyerekeknek naponta körülbelül két órát kellene mozogniuk. De még a legkedvezőbb körülmények között sem képes a gyakorlatban egy átfogó iskola biztosítani a szükséges mennyiségű testmozgást, így valójában a speciálisan szervezett testmozgás az iskolások többsége számára heti 3-4 órára korlátozódik, ami a higiéniai norma 30%-a.

Az Ifjúsági Sportiskolába járó gyerekek heti 8-24-28 órát edzenek, ami többszöröse az általános iskolákban tanulók heti terhelésének.

A korai sportspecializáció, amely hiperkinéziát (túlzott motoros aktivitást) okoz, az utóbbi időben elterjedt a sportban. Számos szerző kutatása kimutatta, hogy ez egy speciális funkcionális zavarok és klinikai változások komplexumát okozza, amelyet hiperkinézia állapotnak neveznek. Ezt az állapotot a gyermekek központi idegrendszerében és neuroregulációs apparátusában bekövetkező veszélyes változások kísérik. A szimpatoadrenális rendszer kimerülése, fehérjehiány és a szervezet csökkent immunitása figyelhető meg.

Annak ellenére, hogy az elméleti álláspontok közösek a gyermekek és serdülők motoros aktivitásának életkorhoz kötött normáinak kritériumaival kapcsolatban, a különböző szerzők eltérő mutatókat adnak meg e normák jellemzésére. Sukharev (1982) lépésszámláló segítségével kidolgozta a gyermekek és serdülők napi mozgásának higiéniai normáit.

Silla (1984) a fizikai aktivitás típusa szerinti szabványosítását javasolja.

A szerzők által megadott kritériumok iránymutatásként szolgálhatnak egy adott korosztályú gyermekek motoros aktivitásának felméréséhez, összehasonlítva az életkörülményekkel, az oktatással és a testnevelési folyamat szervezésével. Azonban nagyon nehéz őket egyéni norma meghatározására használni. Az egyéni motoros aktivitási normának a megfelelőségén és az egészségügyi előnyökön kell alapulnia. Ehhez a gyermekek egészségét jellemző mutatókra kell összpontosítani. Fontos tudni, hogy milyen célból és milyen szintű fizikai állapotot kell elérni.

Amint azt számos kutató adatai is bizonyítják, a környezet antropogén tényezői befolyásolják az emberi test fenotípusos adaptációját. Egy adott tényező befolyásának mértékének meghatározása nehéz feladat, de a populációgenetikában alkalmazott módszerek, ahol a csoportokat a kialakult fenotípus és az élőhely jellemző tulajdonságai alapján vizsgálják, lehetővé teszik a vezető tényezők befolyásának és hatásuk irányának azonosítását, ami rendkívül fontos a testnevelési folyamat korrekciója szempontjából az irányítási rendszerben.

Az étrend és az élelmiszer nagy jelentőséggel bír az iskoláskorú gyermekek jó egészségének megőrzésében. Az egészséges táplálkozás nemcsak az egyes tápanyagoktól függ, hanem az étrend általános szerkezetétől is. A táplálkozás alapelve a változatos élelmiszerek fogyasztása. Ez az alapja az étrend négy fő élelmiszercsoport szerinti felépítésének.

Ha egy gyermek valamilyen okból kedvezőtlen körülmények közé kerül (betegség, alultápláltság stb.), akkor a motoros fejlődés üteme lelassul. Miután azonban ezek a negatív hatások megszűnnek, ha nem voltak túlzottak, motoros képességei felgyorsulnak.

Az iskoláskorú gyermekek testtartási rendellenességeinek megelőzése egy statikus-dinamikus rendszer megszervezésén alapul, amely számos feltétel betartását igényli.

A gyermeknek minden nap egészségügyi vagy speciális tornát kell végeznie. Az órák minimális időtartama 20 perc, az optimális 40 perc. Az órák időtartama nagy hatással van a gyermekek munkakészségére. A középiskolásoknak 40-45 percenként, az első osztályosoknak pedig 30-35 percenként kell szünetet tartaniuk.

A gyermekbútorokat az ergonómiai követelményeknek megfelelően választják ki:

• az asztal magasságának olyannak kell lennie, hogy a gyermek szeme és az asztal felülete közötti távolság körülbelül 30 cm legyen. Ez könnyen ellenőrizhető egy egyszerű teszttel: ha a kezét a könyökére helyezi, a középső ujjának el kell érnie a szeme sarkát;
• függőleges fejtartás mellett a nyugodt tekintet tengelye a vízszintestől lefelé, körülbelül 15°-os szögben irányul. Az optimális láthatóság határai a vízszintestől lefelé körülbelül 30°-os szögig terjednek;
• vízszintes síkban az optimális látószög ±15°; a fej oldalra fordítása ±60°-ra növeli a hasznos zóna határait; a fej és a szemek egyidejű forgatásával a látómező ±95°-ra bővül;
• a székek magasságának (az ülőfelület és a padló közötti távolságnak) meg kell felelnie a gyermekek testének antropometriai méreteinek. Az iskolás gyerekek esetében a székek magasságának a magasságuk egyharmadának kell lennie, azaz 400-600 mm-nek;
• A székek maximális mélysége a combok anatómiai hosszának 1/3-a lehet (minimum 350 mm).

A szék egyetlen más eleme sem befolyásolja olyan jelentősen a porckorongokra nehezedő nyomást, mint a háttámla kialakítása:

• a háttámla kiemelkedésének pontos magassága nem jelentős, a lényeg, hogy az az ágyéki régió szintjén legyen;
• a szék háttámlájának görbülete által létrehozott további támasz a lapockák szintjén az intradiszkális nyomás növekedéséhez vezet, és nem ajánlott;
• a hát általános hátradőlése nagyon kis mértékben csökkenti az intradiscális nyomást, vagy egyáltalán nem csökkenti azt;
• 40 mm-es háttámla-kiemelkedési mélységgel megmarad a természetes ágyéki lordózis; a háttámla-kiemelkedés 50 mm-re való növelése az intradiszkális nyomás csökkenéséhez vezet;
• A munkafelület dőlésszöge a munka típusától függően 0°-tól közel 90°-ig változhat. A 0, 12, 24°-os dőlésszögű munkafelületeken végzett olvasási és írási kísérletek azt mutatták, hogy ezeknél a szögeknél a testtartás helyesebb, az izomműködés kisebb, a hátfájás és a kellemetlen érzés csökken. E tekintetben a munkafelület ajánlott dőlésszöge 10-20°;
• A munkafelület szélessége nem lehet kisebb, mint a vízszintes síkban lévő munkaterület. Íráshoz a munkafelület ajánlott szélessége 500 mm (380 mm a munkaterület, a többi papírok és egyéb anyagok számára); a sík 100 mm-e lehet vízszintes, a többi ferde.

Annak érdekében, hogy írás közben optimális testtartást vegyen fel, számos szabályt kell követnie:

• a lábtartó síkja és a hossztengely közötti szögnek körülbelül 80°-nak kell lennie;
• a széken a combok vízszintesen helyezkednek el, míg a térdízületnél a szög körülbelül 80°;
• az üléstámla dőlésszöge 100-105°;
• az alkar vízszintesen helyezkedik el a munkafelület szintjén.

Ilyen munkapozícióban a csigolyaközi porckorongokra nehezedő nyomás viszonylag kicsi, és egyenletesen oszlik el a porckorong elülső és hátsó részén. Munka közben folyamatosan küzdeni kell a helytelen testtartások ellen. A vállöv ferde helyzete írás közben (amikor a bal kéz lelóg az asztalról), vagy a medence ferde helyzete (amikor a gyermek a fenék alá dugott lábbal ül), vagy az a szokás, hogy ugyanazon a lábon támaszkodva áll, a másikat pedig térdben behajlítva. Ezek és más rossz testtartások testtartási zavarokhoz vezetnek.

A testtartási problémákkal küzdő gyermeket mentesíteni kell minden olyan kiegészítő tevékenységtől, amely hosszan tartó üléssel vagy aszimmetrikus statikus testtartással jár. Nem ajánlott iskolatáskát ugyanabban a kézben cipelni, és az általános iskolában jobb, ha külön iskolatáskát vásárolunk a gyermeknek. Az iskolai órák után a gyermeknek 1-1,5 órát kell feküdnie, hogy normalizálja a hátizmok tónusát és tehermentesítse a gerincoszlopot. A gyermek ágyának félmerevnek, laposnak, stabilnak, a párnának alacsonynak, lehetőleg ortopédiainak kell lennie.

A ruházat és a cipő nem kis jelentőséggel bír a gyermekek helyes testtartásának kialakulásában. A ruházat, az övek és a gumiszalagok nem lehetnek korlátozóak, nem akadályozhatják a légzést és a vérkeringést. Ugyanezek a követelmények vonatkoznak a cipőkre is. A szűk cipők megzavarják a lábboltozat kialakulását, ami lúdtalphoz vezet. Ezenkívül a szűk cipők viselése körömbenövést és horzsolásokat okozhat. Mindez bizonytalanná, feszültté és egyenetlenné teszi a gyermek járását.

Megfelelően strukturált rendszer és a fent felsorolt egyszerű higiéniai ajánlások végrehajtása nélkül minden kezelési intézkedés és erőfeszítés hatástalan lesz. Mindezek a látszólag jelentéktelen részletek nagy jelentőséggel bírnak az iskoláskorúak testtartási zavarainak megelőzésében.

Ezenkívül a testtartás kialakításának folyamatában számos általános módszertani szabályt kell betartani:

• vegye figyelembe az izom-csontrendszer kialakulásának és fejlődésének életkorral összefüggő jellemzőit az emberi csontváz csontosodása alapján;
• figyelembe veszi az emberi fizikai tulajdonságok fejlődésének érzékeny időszakait az ontogenezis során;
• harmonikusan fejleszti az izomerőt;
• megfelelő módszereket és technikákat alkalmazzon a testtartás és a helyes testtartás következetes kialakításához stb.

A gyermekek testtartási rendellenességeinek megelőzése elsősorban az egyenletes és harmonikus fizikai fejlődésen, a mozgások koordinálásának és irányításának képességén alapul.

A mozgásszervi rendszer tükrözi legszemléletesebben az életkorral összefüggő fejlődés általános jeleit. A csont- és izomszövet paramétereinek változásai mind a szervezet progresszív növekedése, mind az involúció során szembetűnőek.

Az általános iskolás kort a mozgásszervi rendszer viszonylag egyenletes fejlődése jellemzi, de az egyes méretbeli jellemzők növekedési üteme eltérő. Így a testhossz ebben az időszakban nagyobb mértékben növekszik, mint a súlya. A testarányokban is változások következnek be: a mellkas kerületének és a testhossz aránya megváltozik, a lábak viszonylag hosszabbak lesznek. Bár a fiúk és lányok közötti teljes testméretbeli különbség még mindig jelentéktelen, a mellkas kerülete és a VK kisebb a lányoknál.

A fiatalabb iskoláskorúaknál a csontváz elcsontosodása folytatódik, különösen az ujjpercek elcsontosodása fejeződik be. Az ebben a korban élő gyermekek ízületei nagyon mozgékonyak, a szalagrendszer rugalmas, a csontváz nagy mennyiségű porcot tartalmaz. Ugyanakkor a gerincoszlop görbületei fokozatosan rögzülnek: nyaki és háti - 7 éves korra, ágyéki - 12 éves korra. 8-9 éves korig a gerincoszlop nagy mobilitást tart fenn.

Az általános iskolás korú gyermekek izmai vékony rostokból állnak, kis mennyiségű fehérjét és zsírt tartalmaznak. Ugyanakkor a végtagok nagy izmai fejlettebbek, mint a kicsik. Az izmok beidegző apparátusa meglehetősen magas fejlettségi szintet ér el. Azokban az izmokban, amelyek nagy terhelésnek vannak kitéve, a vérellátás és az beidegzés változásainak intenzitása jobban kifejeződik.

Az általános iskolás kor a legfontosabb időszak a gyermek motoros koordinációjának kialakulásában. Ebben a korban rakják le a mozgáskultúra alapjait, sikeresen elsajátítják az új, korábban ismeretlen gyakorlatokat és cselekvéseket, a testnevelési ismereteket.

Az iskolakezdéssel járó életmódbeli változások, valamint a mozgásszervi rendszer kialakulásának még befejezetlen folyamata miatt körültekintően kell eljárni a kisebb iskolások fizikai aktivitásának adagolásakor. A testtartási problémák megelőzése az erőgyakorlatok, az állóképességi edzés terheléseinek és az egyéni órák idejének korlátozásából áll.

Ebben az időszakban alakul ki az egyéni érdeklődés és motiváció a testmozgás iránt.

A serdülőkor az emberi szervezet és az egyes biolinkjeinek maximális növekedési ütemének időszaka. Jellemzői a fokozott oxidatív folyamatok és a fokozott szexuális érés. Az intenzív növekedést és a testméretek növekedését második növekedési ugrásnak, vagy második „nyújtásnak” nevezzük.

Ebben az időszakban jelentős különbségek vannak a lányok és fiúk testfejlődésének ritmusában. Így a fiúknál a testhossz növekedésének maximális üteme 13-14 éves korban, a lányoknál pedig 11-12 éves korban figyelhető meg. Ebben az időszakban a test arányai gyorsan változnak, megközelítve a felnőttre jellemző paramétereket.

Serdülőknél a végtagok és a csigolyák hosszú csőcsontjai gyorsan nőnek. Ugyanakkor a csontok főként hosszukban nőnek, szélességükben pedig jelentéktelen a növekedésük. Ebben a korban a csukló és a kézközépcsontok csontosodása véget ér, míg a csontosodási zónák csak a csigolyaközi porckorongokban jelennek meg. A serdülő gerincoszlopa még nagyon mozgékony.

Serdülőkorban az izomrendszer meglehetősen gyors ütemben fejlődik, ami különösen az izmok, az inak, az ízületi-szalag rendszer és a szövetek differenciálódásában mutatkozik meg. Az izomtömeg összességében meredeken növekszik, gyorsulása különösen fiúknál 13-14 éves korban és lányoknál 11-12 éves korban észrevehető. Az izmok beidegző rendszerének fejlődése lényegében serdülőkorban fejeződik be.

A középiskolás kor egybeesik a szervezet biológiai érésének befejeződési időszakával. Ekkor alakul ki végleg a felnőttekre jellemző motoros individualitás. A serdülőkort a motoros koordináció romlása jellemzi, a sebesség és a gyorsaság-erő tulajdonságainak intenzív fejlődésével.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]