A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Típusai aranyér
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az aranyér típusokra oszlik. Lehet külső, belső és kombinált. Mindegyik aranyértípus más és más, és másképp kell kezelni. Létezik akut és krónikus aranyér is. Ez egy külön téma.
Krónikus aranyér
A krónikus aranyér egy olyan betegség, amely meglehetősen hosszú ideig tart, és a fájdalom, a kellemetlen érzés és a viszketés a végbélnyílásban nem szűnik meg. Ennél a típusú betegségnél az aranyér kieshet, vagy belül is lehet.
Külső aranyér
A külső aranyér akkor alakul ki, amikor a végbél alsó vénás fonata kitágul. Ezek a csomók a végbél fogazott vonala alatt helyezkednek el. Ezeket a vénákat laphámsejtek is borítják. Ezek a csomók trombusokat tartalmazhatnak, amelyek meglehetősen fájdalmasak - vérrögöket tartalmaznak.
Akut trombózis esetén a beteg végbélnyílás-fájdalmat érez, néha nagyon éles, elviselhetetlen fájdalmat. A nyirokcsomók kifekélyesedhetnek, és vér folyhat belőlük. Ilyenkor az aranyér vérzést jelez. Ezenkívül a trombusok miatt végbélnyílás körüli rojtok is kialakulhatnak. Ezek a végbélnyílásban helyezkednek el, és viszketést, valamint kellemetlen érzést okozhatnak a székletürítés során. Végbélnyílás-váladékozás is előfordulhat.
[ 4 ]
Hogyan kezelik a külső aranyér?
Különösen intenzíven kezelik, ha vérrögöket találnak a végbélnyílás területén, ami súlyos fájdalmat okozhat. Ilyen esetben az orvosok sebészeti beavatkozást alkalmaznak, és műtéti úton kimetszik az aranyeret.
A műtét során fellépő fájdalom enyhítésére helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Ez a műtét nem igényel hosszú felépülési időt, ha valaki nem hajlandó súlyokat emelni, otthon is folytathatja a felépülést, és nem a kórházban.
Belső aranyér
Amikor valakinél belső aranyért diagnosztizálnak, fontos tudni, hogy a kialakulásuk természeténél fogva a végbél felső vénáiból ered, ez egy vénákból álló plexus, amely megduzzad és aranyeret képez. Párnának vagy kúpnak is nevezik őket. A fogvonal felett helyezkednek el, és hengeres hámsejtek borítják őket.
Akut aranyér
Akkor fordul elő, ha az aranyeret helytelenül kezelték, vagy egyáltalán nem kezelték. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a férfiaknak és a nőknek csak a fele fordul orvoshoz aranyérrel, a második fele a betegség magas kockázati csoportja.
Melyek az akut aranyér okai?
Ez erős vagy gyenge vérzés a végbélnyílásból, fájdalom a végbélnyílás környékén, amelyet különösen súlyosbít a székletürítés, valamint a leesett nyirokcsomók végbélnyílásba juttatásának képtelensége. Az akut aranyér tünetei a külső vagy belső nyirokcsomók - aranyérkúpok vagy -párnák - trombózisa is.
A trombózis az akut aranyér leggyakoribb oka, amelyet más tünetek is kísérhetnek. Ha egy betegnek trombózisa van, különösen akut trombózisa, akkor az aranyér is akut lesz. Ilyenkor a betegnek azonnali orvosi ellátásra van szüksége.
Akut aranyér esetén a végbél vénás plexusai megduzzadnak, kitágulnak, a vénák begyulladnak, fájnak, a végbél nyálkahártyája fekélyekkel és sebekkel borítható be. Ez súlyos fájdalomhoz is vezet. Ilyenkor a szervezetben megemelkedik a prosztaglandin hormon szintje, ami a gyulladással jár.
Mi járul hozzá az akut aranyér súlyosbodásához?
Amikor valakinél akut aranyér alakul ki, célszerű elkerülni azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak az állapot súlyosbodásához. Vagyis ne emeljen nehéz tárgyakat, ne üljön sokáig egy helyben, ne egyen fűszeres italokat és ételeket, ne igyon forró ételeket, és ideiglenesen utasítsa vissza a nagyon forró ételeket, valamint kerülje az alkoholt. A székletürítés során sem szabad erőlködni, meg kell várni, amíg a végbél maga elvégzi a szükséges mozgásokat, kinyomva a székletet.
Az akut aranyér három súlyossági foka
Az akut aranyérnek három progressziós szakasza van. Az orvosok a tünetek és a komplexitás alapján különböztetik meg őket.
Első fokú akut aranyér
Az akut aranyér első stádiumában a csomók borsónyi méretűek lesznek – kicsik. Szűkösek is, a végbél fogazott vonala alatt helyezkednek el. Amikor az orvos az ujjaival kitapintja ezeket a csomókat, vagy a személy megérinti őket, nagyon fájnak. A végbélnyílás előtti bőr messze eltér a szokásos színétől és alakjától – azaz hiperémiás. Az első stádiumban lévő akut aranyérben szenvedők fájdalomra, égő érzésre és viszketésre panaszkodnak a végbélnyílásban, ami a székletürítés során sokkal erősebbé válik.
Másodfokú akut aranyér
A második fokú akut aranyér esetén a személynek duzzanata és fájdalma van a végbélnyílásban, vérbőség jelentkezik ezen a területen. A végbélnyílásban és környékének fájdalma tapintás után fokozódik, ha az orvos digitális vizsgálatot végez a végbélnyíláson, az is nagyon fájdalmas, nem felesleges helyi érzéstelenítést alkalmazni. A végbélnyílásban jelentkező fájdalom nagyon erős. Ez a fájdalom fokozódik, ha az ember sokat ül, áll vagy jár.
Harmadfokú akut aranyér
Az akut aranyér harmadik szakaszában a személy nemcsak fájdalmat tapasztal a végbélnyílásban, hanem daganatokat is a végbélnyílás területén. Az orvosok ezt a daganatot gyulladásosnak nevezik. Amikor az orvos vagy a beteg az ujjaival megérinti a csomókat, azok nagyon fájnak. Ezek a csomók lilás-kék vagy piros színűek, szabad szemmel is jól láthatók. Ezeket a csomókat fibrinfilm borítja.
Ha valaki nem kap megfelelő kezelést az ilyen fokú aranyérre, a nyirokcsomók elhalhatnak, fekélyek jelenhetnek meg a nyálkahártyájukon, amelyek megfeketedhetnek. A nyirokcsomókon fibrinréteg található. Az aranyér ezen akut formájában a nyirokcsomók kezelés nélkül vastag, gennyes bevonattal borulhatnak be. Ezt a betegséget paraproktitisznek nevezik.
Ezért bármilyen típusú akut aranyér esetén azonnal orvoshoz kell fordulni vizsgálat és diagnózis céljából.