A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Toxoplasma
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Káros tulajdonságainak köszönhetően a toxoplazma veszélyes mikroszkopikus parazita (a legegyszerűbb mikroorganizmus), amely képes az emberi test bármely sejtjébe metabolizálódni, akár idegi, epitheliális vagy szívszövet formájában.
Toxoplasma gondii
A toxoplasma gondii egy intracelluláris protozoon parazita, amely a gazdaszervezetben anaerob (oxigén nélkül) körülmények között él. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a reprodukcióját az endodiogenézis (a szétválás módja, amely két leány organizmus kialakulását jelenti a szülő membránja alatt). Az élő szervezet sokáig együtt élhet gazdájával (ember és állat), és nem jelentkezik semmilyen módon. Ebben az esetben az idegen test parazitizál minden sejtben és bármely szervben.
A toxoplazma fő forgalmazói a macska családba tartozó állatok. Ők a protozoa fő tulajdonosai és inkubátorai a szexuális fejlődés szakaszában (oociszta képződés). A toxoplazma hordozója két héttel akár 2 milliárd oocisztát képes "vetni" a talajban, így a paraziták ebben a formában még két év elteltével sem veszíthetik el életképességüket. De érdemes őket bejutni a környezetbe, ahol a hőmérséklet 60 o vagy több, mint a protozoák. Szinte azonnal elpusztulnak a fertőtlenítőszerek hatásaitól. Bár a nyálfolyadékban az exacerbáció alatt, a gyógyszer bevétele után, képesek vagyunk akár két-három órát is élni.
Tüneti diagnózis Toxoplasma gondii meglehetősen bonyolult, mivel a klinikai megnyilvánulásai csak akkor lehet megfigyelhető 1-5% -ában, és a többségük olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében diagnosztizáltak immunhiányos (HIV - infetsiya). Jogszerű kérdés merül fel: "Ha nincsenek megnyilvánulások, miért kell bánni veled?" De kiderül, hogy még mindig szükség van rá. Közvetlenül a toxoplazmózis nem veszélyes az a felnőtt, de ha egy nő úgy döntött, hogy lesz egy anya, ez az alattomos ellenség, szabadon esik a placentán keresztül a magzat képes gyorsan hozza a halál kiváltó oka a magzati visszafordíthatatlan folyamatokat vezethet fogyatékosság és deformitás.
A toxoplazma orálisan (a szájon keresztül) bejut az emberi testbe. Az oociszták felszedése nyílt tóban, étkezés közben lehetséges: ha nem alaposan lemossák (zöldség, gyümölcs, zöld), vagy hőkezelt (szagtalan, alulgarhászott hús és hal). A toxoplazmózist nem mosott kéz betegségének nevezik. De van egy másik módja ciszták bejutása az emberi testbe - perkután. Vagyis a toxoplazma átjut a nyálkahártyán és sebeken a bőrön. Ilyen módon az állatorvosok, a vágóhíd és a hús-csomagoló üzem munkavállalói leginkább veszélyeztetik ezt a betegséget, azaz szakmai tevékenységük kötelező kapcsolatba hozható a nyers hús vagy az állatokkal. A fertőzés másik módja az adományozás, a vérátömlesztés orvosi szükségessége (vérátömlesztés) vagy a szervátültetés.
A toxoplazma szerkezete
A Toksoplazma a sporovikov osztályába tartozik, és az emberi testbe jutáskor a toxoplazmózis kialakulását idézi elő. A disztribúció földrajza nem homogén, hiszen a Föld bizonyos régiói azt mutatják, hogy a populáció 90% -át érintik ez a protozoán mikroorganizmus, és egyes régiók gyakorlatilag sterilek.
A toxoplazma ("taxon" - ív, "plazma" forma) szerkezete - a legegyszerűbb klasszikus. A mikroorganizmus alakja kissé hasonlít egy félholdra, és eléri a 4-12 mikron nagyságrendet. A hegyes csúcson egy conoid - egy különleges "adaptáció", amellyel a parazita szar a gazdaszervezetben. Toxoplasma rendelkezik és külön sejtszervecskék, amelyek hozzájárulnak a mozgás egy élő szervezet, de ez nem szükséges, és ez így van egy nagy csúszó (csavarozás, ugyanabban az időben, mint a dugóhúzó), szabadon belép a sejtbe.
A gondii toxoplazmájának szervezete gpt-kkel van ellátva, amelyek szintén segítenek az implantáció folyamatában. A Golgi-készülék valójában a parazita "gyomrája", ahol a lizoszómák, szükség esetén felszabadulva, speciális enzimek segítségével lebontják a nagy fehérjetartalmú molekulákat. Mitokondriumok - ezek az oxidációs folyamatok. A kúp ellentétes végénél a riboszómák felelősek a fehérje bioszintéziséért. Az aminosavakból áll, és egy adott program szerint történik, amelyet a genetikai biomátrix (RNA) tárol.
A ketrecbe belépve a toxoplazma beágyazódik benne, létrehozva a pszeudociszták kolóniáját, és fokozatosan elpusztítja a "védett" ketrecét. Továbbá, amikor vérvörösbe került, minden szervezetben új sejteket foglal magában. Nem meglepő, hogy a toxoplazmát különböző helyeken (agy, máj, szem, hólyag, szív) lehet kimutatni.
Toxoplasma ciszták
A toxoplazmózis protozoa toxoplazma által kiváltott betegség. Ezeknek a parazitáknak az emberi testbe való bejutásának legfőbb módja a szájon át. Ezt a behatolási módot nem mosott kézzel, piszkos zöldségekkel, nyers fertőzött húsokkal segítik elő. Ezeknek a kis agresszoroknak a fő tulajdonosát macskáknak nevezik. Ez igaz, de az is ismert, hogy a háziállatok csak körülbelül két százaléka fertőzött meg ezzel a betegséggel. A toxoplazmatikus ciszták kialakulásához minden szükséges tényezőnek össze kell állnia.
- Szükséges, hogy a macska a toxoplazmózis hordozója legyen.
- A toxoplazma cisztái a macska ürülékével együtt ürülnek ki, és csak egyszer egy egész macska életére, míg a ciszták időtartama hetente három.
- Ebben az időszakban a szobahőmérséklet hatására a paraziták képesek spórák alakulására, amelyek a gazdája elhagyása után egy évig fenntarthatják életképességüket. A spórák alakja lehetővé teszi, hogy a ciszták hosszú távon haladjanak, és szennyezzék a környező területet.
- Ha sikerül bejutni az emberi szervezetbe (a gyomor-bélrendszerbe), aktiválódnak, kezdve intenzíven megosztják egymást.
De hogyan juthatnak be egy személybe?
- Abban az esetben, az emberi érintkezés a széklettel fertőzött macska vagy a jármű, ahol ürít állat, ciszták kap a kezére, és ha nem mossa le szappannal és vízzel, van egy valós veszélye Toxoplasma fertőzés.
- A fertőzés hordozói legyek és csótányok lehetnek: először érintkezésbe kerültek egy fertőzött macska székletével, majd táplálékkal. Ha nem alaposan mosják vagy hőkezelik, az eredmény toxoplazmózis.
Meg kell azonban jegyezni, hogy ezen az úton a vereség több mint velejárója játszó gyermekek vadmacska vagy kültéri sandbox (még nem teljesen elsajátította a higiénés előírásokat), ezért a hosszú távú vizsgálatok azt sugallják, hogy a legtöbb fertőzött betegek a betegség gyermekkorban .
A felnőttek elkapják ezt a fertőzést termikusan rosszul feldolgozott élelmiszereken keresztül. Ez a legtöbb esetben a bárányhúsra és a sertéshúsra vonatkozik, amelyet a toxoplasma oociszták okoznak. Ez az út az esetek 30-60% -át érinti. A toxoplazmózis bejutása a nyílt víztestekből (ha egy személy, fürdés, lenyelni egy kis vizet, vagy ételt fogyasztani, nem forrázni), akkor is a vízbe jut. A toxoplazmózisok 90% -a tünetmentes, csak ritkán megfigyelhető a hideghez hasonló tünet.
A toxoplazma "omnivoros", és képes behatolni a sejtek barrierje bármely szövet. Kivételt képeznek a vörösvérsejtek (vörösvérsejtek). A "megmentette" az a tény, hogy sejtjüknek nincs magja. A legtöbb esetben a ciszták az agysejtekbe, a szív- és a vázizom szövetekbe telepednek. Az esetek kb. 2% -át a szemmezõ cisztáinak veresége okozza, amely vaksággal teli.
A toxoplazma a vérrendszerbe bejutva a szervezetben van. Különösen veszélyes ez akkor, amikor a nő viseli a gyermek, mint a magas biokinetics parazita lehetővé teszi, hogy könnyen áthaladnak a placentán, bekerülni a magzatvíz és a test a születendő gyermeket. A toxoplazma beavatkozása következtében a magzat fejlődése során sólyom alakulhat ki. A csecsemő fizikai vagy szellemi patológiával születhet.
A fertőzés felnőtt fuvarozói számára ez nem veszélyes. A fertőzés újbóli aktiválása nagyon ritkán fordul elő. A veleszületett toxoplazmózis csak néhány regisztrált eset.
A toxoplazma életciklusa
Klinikai vizsgálatok már kimutatták, hogy a toxoplazma kötelező (nem képes reprodukálni a sejten kívül) egyszerű parazita organizmust. Ő képes a sejtmag belsejében élni. Az általános biológiai értelemben a toxoplazma gondii nagy adaptív képességű organizmusoknak tulajdonítható. A földrajzi eloszlása meglehetősen széles. Ez a parazita minden szélességben megtalálható. Képes élni és szaporodni szinte minden madár- és állatszervezetben, jelenlétével megragadva bármilyen szöveti sejtet. 1965-ben ezeknek a parazitáknak macskákon keresztül történő átvitelének tényét kísérletileg megerősítették, és az oociszták formájában feltárják székletük tömegét. A kutatás eredménye a toxoplazma megfejtett életciklusa, amely két szakaszból áll: a bél és az extraintesztinális (nem szövet).
A bélszakaszt a parazita fejlődése okozza, amely a végső fogadó bél nyálkahártyájába kerül. Az ilyen házigazdák szinte az összes macskafélék képviselői, a házi macskákat nem beleértve. A toxoplazma életciklusa négy szakaszra oszlik:
- Schizogoniát - sejtosztódás folyamat kapcsolatos reprodukciós protozoák spóra módon: több felosztása a sejtmag és a további szétválasztás merozoiták (többszörös utódsejtek).
- Az endodiogenitás a legegyszerűbb mikroorganizmusok szaporodási módszere, amely két új organizmus kialakulását jelenti az anyai sejt membránja alatt.
- Gametogonia - szexuális reprodukció az organizmusokban, amelyet egy vagy több protozoa különböző ivarsejtjeinek fúziójával reprezentálunk.
- Sporogony - a megosztás folyamata, amely a zygote szexuális egyéneknek a sporovikovban történő egyesüléséből ered.
Mindezek a megosztottsági szakaszok a gazdaszervezet élő szervének különböző részein zajlanak. Az olyan szakaszok, mint a gametogónia, a skizogóniák és a sporogónia kezdeti stádiuma közvetlenül a végső gazda belsejében jelentkeznek, ami a macska egyik képviselője. A sporogónia szakaszának befejezése a külső környezeti környezetben a belekben kívül történik. Az endodiagnosis a fő vagy közbülső fogoly szervezetében fordul elő, amely az ember lehet.
A toxoplazma fejlődésének ciklusa
A toxoplazma fejlődésének ciklusa közvetlenül kapcsolódik az egyik gazda másikhoz történő átváltozásához. Ebben az esetben a parazita fő gazda a macska bármely képviselője lehet. Középfejlesztési alap - madarak, emlősök (beleértve az embereket) száz képviselője, valamint hüllők.
A macskát általában fertőzött rágcsáló vagy nyers hús fogyasztása után toxoplazmózissal fertőzzük meg. A testében csapdába esett trofozoiták az emésztőrendszeren keresztül a nyálkahártya epiteliális sejtjeibe esnek. Itt kialakul a skizogónia, amelynek eredményeként merozoidok alakulnak ki, amelyek már mikrogamákként (férfi "egyének") és makrogametekként (női nemi sejtek) alakulnak ki. A heterozigóta ivarsejtek fúziója után egy neoplazmát, például oocisztákat biztosítanak, merev védőbevonattal ellátva. Ebben a formában a toxoplazma már bejuthat a külső környezetbe a további elterjedés érdekében. A kijárat egy macska székletével együtt történik. Egyszer a külső ökoszisztémában, a következő néhány napban (ha kedvező körülmények alakultak ki), minden oociszta egy pár sporocistát kapott két pár sporozoitával. A toxoplazma már ebben a szakaszban invazívvá válik és készen áll a környező organizmusok további fertőzésére. Ezután ismét egy közbülső gazda testébe juttatva a nyirok és a vér terjed a testben, ahol további aszkémiás reprodukció történik, ami a sejtek belsejében történik. A trofozoiták képződése réteggel pszeudocisztákat képez. A membrán burkolós cisztaja törött és a trofozoiták képesek behatolni a szomszédos sejtekbe.
Ha a szervezet erős immunrendszerrel van ellátva, a toxoplazma szétválasztása korlátozott, és csak igazi ciszták képződnek, amelyek évtizedekig nem veszítik el életük lehetőségét. Hasonló folyamatok a ciszták képződésére (a szexuális felosztáson kívül) szintén előfordulnak a parazita fő gazdájának testében.
A toxoplazma invazív stádiuma
A protozoa "életében", amelyben tovább fejlődnek, más feltételekbe esnek (a következő fogadó) a színpad, a toxoplazma invazív fázisa. Ugyanakkor az emberek számára több fajta behatolás van: érett oociszták, valódi ciszták vagy endozoidok kialakulása.
Peték a fertőző állapotú Toxoplasma kaphat beteg miatt mosatlan vagy rosszul feldolgozott gyümölcs- és zöldségfélék, valamint figyelmen kívül hagyására elemi higiéniai szabályok (kézmosás fogyasztása előtt bármilyen étel). Ha a kórokozót toxoplazmózis volt az emberi szervezetben eredményeként vérátömlesztés, szervátültetés, a rosszul feldolgozott élelmiszerek, amelyek nem hőkezelt tejtermékek és így tovább, az invázió lesz okozta ezeket a cisztákat és endozoitami. Hozzáférés kedvező környezetbe, endotitis rügyek, mintegy három tucat lány sejtet alkotva. A védőmembrán szakadását követően a szomszédos sejtekbe behatolnak, ezáltal tovább folytatva a betegség terjedését. Ez volt ebben az időszakban a személy legragályosabb a Toxoplasma invazív állapotban van jelen a nyálban és a könnyek, anyatej, széklet, vizelet, verejték.
Fokozatosan a páciens teste megkezdi az immunvédelmet. A Toksoplazma az endozitokban a cenzek fázisába lép, mely hosszú évekig megmarad az emberi testben, és a szervezet védekezésének csökkenése esetén ismétlődik.
A toxoplazma végső gazda
A toxoplazma fő vagy végső gazdája a macskacsalád emlősje (Felidae). Ezek a toxoplazma fő és átmeneti menedékévé válhatnak. Ez a szerkezet a bélnyálkahártya epithelium által merogony, ez csak szaporodnak, alkotó merozoiták, amelyek osztják microgamete - „sperma” (férfi nemi sejtek) és a női (macrogametes - „tojás”). Fusing, megtermékenyítettek, éretlen oocisztákat kapnak. Ők azok, akik a macskákból jönnek ki székletükkel együtt. Abban az esetben, ha a paraziták belépnek a továbbfejlesztéshez szükséges feltételekbe, akkor érett oocisztákká válnak. Vannak sporogónia. Ha a külső tényezők kedvezőtlenek, akkor a paraziták megmaradnak, és hosszú időn keresztül fenntartják életképességüket.
A toxoplazma morfológiája
A parazita a sejt hosszirányú felosztásával megszorozódik. Mindegyik ciszta egy kapszulában található, amely a pusztított sejtek "testjeinek" maradványaitól származik, és a sejtproplázmus belsejében vagy azon kívül helyezkedik el. Az ilyen paraziták felhalmozódását pseudocisztáknak nevezik. A toxoplazma morfológiája hasonló az Encephalitozoonhoz. Vannak paraziták, főleg egerekben, macskákban és néhány más állatban.
A toxoplazmózis gyanúja esetén számos különböző technikát alkalmaznak.
- A beteg gerincéből vett gerincfolyadékot vizsgálatra küldi. Ezt az anyagot centrifugán felgyorsítják 2000 fordulat / perc sebességgel. Az eljárás 15 - 20 percig tart. Az eldobott üledéket elemezzük, mikroszkóp alatt vizsgáljuk, egy csepp csapadékot töltünk egy különleges üveg alatt, míg a kontrasztos színezékeket nem használjuk.
- Lehetőség van kenetet készíteni a kapott üledékről, amely már színezett, és a Romanovsky módszerét mikroszkóppal vizsgáljuk.
- Ugyanígy meg lehet vizsgálni egy mintát a pleurális régióból.
- Tüdőgyulladás esetén a pulmonalis köpet elemzését végezzük (Romanovszkij festett kenetje).
- Abban az esetben, mortalitás, egy hulla, egy kenet anyagot gyárt több folyadékok és szervek: kamrai, gerinc, és a peritoneális folyadékban, valamint a agy, tüdő, hasnyálmirigy, máj, és a lép. További laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a már klasszikus rendszer szerint (alkoholos rögzítés, Romanovsky szerinti színezés).
- Meg kell jegyezni, hogy még a megnövekedett invázió esetében a plazmafolyadékban lévő toxoplazma ritkán észlelhető.
Toxoplazma terhesség alatt
Az a személy, aki egész életében él, soha nem tudja, hogy fertőzött ezzel a kellemetlen betegséggel. Még rosszabb, ha egy nő, aki magzatában van a méhében, megtalálja a betegségét. A toxoplazma a terhesség alatt meglehetősen veszélyes vereség. A fertőzött anya vérével a parazita akadálytalanul belép az embrió testébe. Az új életre gyakorolt hatása nem elég kiszámítható, de határozottan negatív. A toxoplazmózis magzati fertőzése súlyos szülés utáni patológiát, külső malformációt, a gyermek pszichológiai rendellenességeit eredményezheti, és spontán abortuszhoz vezethet. A parazita jelenléte idő előtti születést vagy halott baba születését okozhatja. Mindenesetre a következmények nagyon szörnyűek mind a nõ, mind a gyermeke számára.
Az orvosok által nyújtott statisztikák meglehetősen ijesztőek. A nők körülbelül 12% -a terhesség alatt toxoplazmózissal fertőzött, a csecsemők körülbelül 30-40% -ával fertőzött anyai fertőzött anyáknál még az anyaméhében is. Különösen veszélyes a későbbi szövődmények további fejlődésére és súlyosságára a csecsemő korai vemhessége. Ebben a helyzetben különösen súlyos patológiák fordulnak elő. Ha egy nő fertőzött a harmadik trimeszterben - 90%, hogy a baba is fertőzött lesz, de a betegség folyamata tünetmentes. Olyan helyzetben, amikor a várandós anya "horogolt" a parazitát jóval a terhesség előtt (hat hónap vagy több), a magzat fertőzése izolált esetekben fordul elő. Minél kevesebb idő van a fertőzés és a fogamzás között, annál nagyobb a gyermek veleszületett fertőzésének kockázata.
A toxoplazma tünetei
A toxoplazmózis megnyilvánulása nagyon fátyolos vagy teljesen tünetmentes. Bizonyos esetekben a toxoplazma tünetei meglehetősen változatosak lehetnek, de nem egyértelműen expresszálódnak, ami lehetővé teszi számukra, hogy más betegségek tüneteit is figyelembe vegyék. Attól a pillanattól kezdve, hogy a parazita belép a páciens testébe egy tüneti megnyilvánulásra, akár három hétig is eltarthat. Ez lehet jelenség, mind a megfázás, mind a daganat tünetei. Ezért a toxoplazmózis diagnosztizálása érdekében tanácsot és vizsgálatot kell kérni egy olyan szakember számára, aki elvégzi az összes szükséges vizsgálatot, megállapítja a diagnózist és előírja a megfelelő kezelést. A toxoplazma tünetei eltérőek lehetnek. Mindez attól függ, hogy melyik testet ütötték ki:
- A nyirokcsomók bővítése.
- Hepatosplenomegaly - a lép és a máj méretének növekedése.
- Agyvelőgyulladás.
- A koponyaűri nyomás növekedése.
- Vasculitis.
- Kisebb mentális rendellenességek.
- Tachycardia.
- Meningoencephalitis.
- Fejfájás.
- Fájdalom a mellkasban.
- Hamis meningeal tünetek.
- Érrendszeri válságok.
- A fájdalom rajzolása passzív mozgással.
- A végtagok fájdalmai, a fájdalom tünetei.
- A szem gyulladása.
- Gyors fáradtság.
- A halál.
- Láz.
- És több más tünet.
A toxoplazma normája a vérben
Egyszerűen nincs olyan dolog, mint a toxoplazma normája a vérben az orvosi szókincsben, mert a toxoplazmózis a toxoplazma által okozott betegség (a legegyszerűbb egysejtű parazita). A toxoplazma nem eleme, és nem a szervezet megfelelő működése által termelt enzim. A normákhoz hasonló kategóriát kombináció indokolt: "glükóz norm", "hemoglobin norm", "koleszterin norm". Ebben a fényben a toxoplazmának a vérben való normatíváról való beszélése egyáltalán nem helyes, mert egyszerűen nem kell az emberi testben lennie.
Azonban ha egy személy toxoplazmózissal tér vissza, ellenanyagokat alakítanak ki a vérében, amelyek tovább védve vannak az újbóli fertőzéstől. A plazma jelenlétének és szintjének meghatározása lehetővé teszi az enzim immunvizsgálat (ELISA) módszerét. A toxoplazmózis és a sérülés időzítésének diagnosztizálására a leginkább informatív módon is tekinthető. Az antitestek esetében nagyon szokványos normákat fogadnak el, amelyek különböző laboratóriumokban különböznek. Eddig kétféle ellenanyag létezik: IgG és IgM. Például, vizsgálatok a laboratóriumokban az egyik mutató alapján a következő: ha a felvett IgG kevesebb 9,0, az eredmény a kutatás negatív, ha az ábra azt mutatja, a fenti 12 és - pozitív, abban az esetben a közbenső index - az eredmény még nincs egyértelműen meghatározva, és előírja, ismételt elemzés után a két Négy hét. Hasonlóképpen, IgM esetén: ha kevesebb mint 0,8 - az eredmény negatív, és több mint 1,1 - pozitív.
Toxoplazma elleni antitestek
Érdemes tudni, hogy a toxoplazmózis diagnózisának fő kérdése nem csak a felismerés ténye, hanem a formájának diagnózisa: egy személy a fertőzés hordozója vagy a betegség akut formája. Ezt a kérdést a toxoplazma IgM és IgG elleni antitestek választják.
Az IgM antitestek pozitív eredményei arra utalnak, hogy a betegnek toxoplazmózis van, amely egy adott időpontban halad előre. Az IgG-osztályú antitestek jelenlétének megerősítése azt jelenti, hogy a múltban a beteg már átvette ezt a betegséget, és az újbóli fertőzés kockázata nullához vezetett. Ezért, ha az IgG típusa megtalálható a terhes nők vérében, garantálja, hogy a nő és a magzsa már védve van a fertőzéstől. Ha ez a típus hiányzik az anya vérében, akkor fennáll a betegség veszélye.
Toxoplasma IgM
Normális állapotban, ha egy személy nem beteg és nem szenved a toxoplazmózisban, az IgM toxoplazma a vérben hiányzik. Az antitestek ezen osztályát az akut lézió időszakában végzett elemzések határozzák meg, a szintjelzők a fertőzést követő egy hónapon belül a csúcsértékeket mutatják, és leesik, teljesen eltűnik két-három hónap után. Az IgM típusú antitestek negatív eredménye csak az adott periódusban és a betegség akut formájának következő három hónapjában, de nem jelzi, hogy a betegség korábban bekövetkezett-e. De ne felejtsük el, hogy ha egy személy rheumatoid faktorral és / vagy antinukleáris antitestekkel rendelkezik, hamis pozitív eredményt kaphat. Immunhiány jelenlétében IgM antitestek még a heveny fertőzés idején sem észlelhetők.
Toxoplasma lgG
A "helyreállítási" időszak alatt meg kell határozni a toxoplazm IgG-t. Az ilyen típusú antitestek a következő évtizedekben diagnosztizálhatók. A vérben található lgG a toxoplazmózisnak számít, ami a páciens testét a múltban érintette, és megadja a vakcinázás utáni immunitás értékelését. A laboratóriumi tesztek hamis pozitív eredményt mutathatnak lupus erythematosusos betegek és rheumatoid arthritis esetén. Ebben az esetben tanulmányokat kívánatos megismételni.
Toxoplasma analízis
A laboratóriumi vizsgálat lényege, hogy meghatározza a toxoplazma számát a vérben. Elsősorban a toxoplazma-analízist írják elő terhes nők számára, hogy megakadályozzák a súlyos patológiás gyermekek születését. Az analízishez a vért veszik a vénából. A paraziták számának meghatározása rögzített vérmennyiségen történik. Kutatási eredmények:
- Az adat kevesebb, mint 6,5 NE / ml vér - az eredmény negatív (de lehetséges a betegség kezdeti stádiuma). Néhány hét múlva kívánatos megismételni a vérvizsgálatot.
- A 6,5-8,0 NE / ml tartományba eső mutató félreérthetetlen eredmény, és néhány hét elteltével meg kell ismételni a vizsgálatot.
- Több mint 8,0 NE / ml - ez a mutató a toxoplazmózis jelenlétét jelzi.
A következő eredményt kaphatja:
- Ig M - "-", IgG - "-" - a betegség hiányzik. Ebben a vizsgálatban a várandós nő a fertőzés veszélyeztetett csoportjába tartozik.
- Ig M - "-", IgG - "+" - vannak olyan antitestek, amelyek védelmet nyújtanak e betegségnek a jövőben.
- Ig M - "+", IgG - "-" - a betegség akut formája. A terhesség alatt az embrió méhen belüli fertőzésének nagy valószínűsége van.
- Ig M - "+", IgG - "+" - Elsődleges fertőzés lehetséges, további vizsgálatok és a toxoplazmózis második vérvizsgálata nem szükséges két-három hétig.
Ha egy nő tervezi a terhességet, és ugyanakkor a macska úrnője, érdemes átadni valakinek a terhesség idejére (különösen, ha szokott járni az utcán).
Érzékenység a toxoplazmához
Az aviditás (az aviditástól - "mohó") - az IgG-antitestek azon képessége, hogy ellenálljanak az emberi test egyszerű toxoplazma parazitákkal való későbbi kísérleteinek. Aviditású Toxoplasma határozzuk E megfontolások, hogy a kezdeti időszakban a betegség lehetőségét ellenállni paraziták meglehetősen gyenge, mivel a távolság a heveny időszak a betegség immunitás ellenanyagokat termel IgG, aviditással ami növeli változatlanul. Az antitestek - egy speciális fehérjeszerkezet - képesek "felismerni" egy ellenséges antigént (ebben az esetben toxoplazmát). Az azonosítás után a toxoplazmához tapadnak, a membránján hatnak és sérülékenyek az akadályt. Ezután a parazita meghal.
Ez a kapcsolat erőssége, amelyet aviditásnak a toxoplazmának neveznek. Általában ez a szint az IgG típusú antitestekre számolva, mivel ez a leginkább informatív mutató.
Az aviditás indexe a toxoplazmára
Az egyedülálló fehérjemolekula - antigén - hatékonyan felismeri, blokkolja és elpusztítja a parazitát. Az antitestek "erősségét" olyan index alkalmazásával becsüljük meg, amely a kötődő antitestek számát mutatja száz darab toxoplazmánként. Az aviditás a toxoplazma orvosok indexe három kategóriába sorolható:
- Alacsony - a kötőpárok kevesebb mint 30% -a. A legújabb fertőzést mutatja - legfeljebb három hónap.
- Az átlagos szint 31-40%. Átmeneti időszak mindkét típusú antitest jelenlétében a vérben. Néhány héten belül meg kell ismételni az elemzést.
- A magas aviditás több mint 40%. A betegség elég hosszú volt.
Toxoplazma kezelése
Leggyakrabban a toxoplazma modern körülmények között történő kezelése a pirimethamin csoport (kloridin, tindurin) készítményein alapul. Hatékonyságuk növelése érdekében egyidejűleg szulfonamidokat vagy klindamicint és kalcium-folinátot írnak elő. De érdemes megjegyezni, hogy az orvosok nagyon óvatos pyrimethamine terhesség alatt alkalmazzák, mivel ez egy aktív folsav antagonista, ami tele van kudarcok működésének test rendszereinek terhes. És ez kategorikusan nem megengedett. Ha egy személy HIV-fertőzöttségben szenved, a toxoplazma kezelésében nagyobb adag gyógyszereket vagy hosszabb időtartamot tartalmaz a terápia protokollja.
Pirimetatsin. Ezt a gyógyszert 25 mg-os dózisú étkezés után írják fel. A pirimeti-tint a szulalin vagy a szulfadoxinnel együtt adják, amelyek 1 g-os dózisban adódnak. A nap folyamán két dózis a gyógyszerkomplex. A kezelés 10 napos szünetet tart. Az ajánlott szám két-három kurzus. Különös óvatossággal ezt a gyógyszert kell adni, ha a beteg máj- vagy veseelégtelenségben szenved, terhesség alatt, a folsav hiányában a páciens testében. A pirimetacin-kezelés többféle mellékhatást is okozhat: szájszárazság, hasmenés, émelygés, allergiás kiütés, fejfájás, fájdalmas görcsök a hasban.
Spiramycin. A gyógyszert szájon át veszi, függetlenül attól, hogy mikor fogyaszt élelmiszereket. A gyógyszer napi dózisa 6 - 9 millió NE (2-3 tabletta), amelyet két-három dózisban adnak be. A gyógyszer napi mennyisége nem haladhatja meg a 9 millió NE értéket. Gyermekek esetében az adagot szigorúan az orvos választja ki, a csecsemő súlyától függően. Ha a betegnek májbetegsége van, a kezelés hátterében ellenőrizni kell annak funkcionális állapotát.
A klaritromicin. 12 évnél idősebb serdülőknél és felnőtteknél az előírt dózis 0,25-0,5 g, két napi dózissal osztva. A kezelés időtartama általában 1-2 hét.
Nem szükséges klaritromicint jelölni azoknak a betegeknek, akiknek egyéni intoleranciája van a gyógyszer összetevőivel és a 12 évesnél fiatalabb gyermekek körében.
A toxoplazmózis során szükségszerűen tartalmaznak antihisztaminokat, immunstimulánsokat és immunmodulátorokat. Erős parazitaellenes szerek alkalmazása esetén a teljes bél mikroflóra szenved. Ezért a dysbiosis megelőzése érdekében szükség van a probiotikumok bevitelére a terápiás ütemtervben.
Linex (probiotikus). A kapszula az étkezés befejezése után azonnal belekerül, a szükséges mennyiségű folyadékkal lemossá. A csecsemők, akik még nem három évesek, nehéz teljesen lenyelni a kapszulát. Ebben az esetben meg kell nyitni, és a tartalmat vízzel hígítjuk és a gyermeknek adjuk.
Minden két év alatti gyermek (beleértve a csecsemőket) naponta három alkalommal kap egy kapszulát.
2-12 éves gyermekek - napi háromszor egy-két kapszula.
12 éves felnőttek és felnőttek - két kapszula naponta háromszor.
A kezelés időtartama nagymértékben függ a betegség klinikájától, valamint a páciens testének egyéni érzékenységétől a hatóanyagot alkotó komponensektől.
Interferon (immunstimuláns). A hatóanyag bejut a betegbe az orrjáraton át, bepermetezéssel vagy permetezéssel. A lezárt ampullát közvetlenül használat előtt fel kell nyitni. A port kis mennyiségű vizet öntjük, óvatosan rázzuk, homogén oldatot kapva. Öt csepp immunmodulátort fecskendezünk minden orrlyukban, az eljárást naponta kétszer megismételjük. Porlasztás esetén 0,25 ml hatóanyagot permeteznek az orrjáratba. A fogadások közötti időszak nem lehet kevesebb, mint hat óra. Az interferon beadása nem volt nyilvánvaló ellenjavallatok és mellékhatások.
A gyógyszer szedésének folyamata attól függ, hogy milyen súlyosságú a patológia és a beteg testének reakciója a beadott gyógyszerekre.
Toxoplazma profilaxisa
A betegségek megelőzése fontos tevékenység az emberek egészségének védelme érdekében. Fontos és a toxoplazma megelőzése, különösen ez a kérdés releváns a tervezés és a terhesség idején (a rossz megbetegedés veszélye a gyenge immunitású nők). A fertőzés megelőzésére a következő tippeket adhatja meg:
- A talajjal való munkavégzés során védje a kezét tömítéssel. Bármely seb vagy repedés az ujjunkon "parányi" lesz a paraziták behatolásához.
- Mosogasson gyümölcsöt és zöldséget.
- Tartsa be a személyes higiéniát: mossa meg a kezét étkezés előtt, utca, WC, takarítás után.
- Óvatosan kezelje a kezét a nyers húsokkal való munka után.
- Távolítsa el az étkezésből a rosszul pörkölt húst (pl. Véres steak, szaggatott és hal).
- Csak forralt vizet inni.
- Az állatokat nem kell az ajkakra nyomni, és a petével való kommunikáció után szükséges, hogy kézmosást szappannal és vízzel mosson.
- Időnként adja át a vizsga helyét, és vegye be a kedvence tesztjét. Ez akkor érvényes, ha az állat nem eszik nyers húst, és nem történik meg az utcán.
- Végezze el az élelmiszerek hőkezelését.
Általában a toxoplazma észrevétlenül érinti az emberi testet, és tünetmentesen jár el. A lakosság nagy része élt egész életében, és nem tudják, hogy beteg volt a toxoplazmózis vagy sem, mert a betegség nem okoz károsodást a szervezetben, ebben az esetben felépüljön a szervezet antitesteket termel, hogy megakadályozzák a további fertőzések ellen. De ne tévessze magát, különösen azok a nők, akik felkészülnek arra, hogy anyának váljanak. A kórtani kockázat minimálisra csökkentése érdekében szükség van a vizsgálatra, és ha szükséges, a kezelés folyamán. És a megelőző intézkedések és a személyes higiénia jó védelmet fog nyújtani nemcsak a toxoplazmózis ellen, hanem számos más betegséggel is.