Tüdő újraélesztés

A pulmonalis újraélesztést a vendéglátásban a vezetés határozza meg; mesterséges szellőztetés a helyszínen a "szájon át a szájig" módszerrel. A technika előnyei: az alkalmazási lehetőség minden körülmények között; megfelelő végrehajtási technikával megfelelő gázcsere biztosított. Az IVL a légzőrendszer és a lélegeztetés központja szén-dioxiddal és a reanimator (Goering-Brier reflex) levegő áramlásával okoz irritációt. A pulmonalis újraélesztés az eredményeknél a legkedvezőbb, mivel még mindig fennmaradt szívműködéssel történik.

[1], [2], [3], [4],

IVL "szájról szájon át"

Ez végre egy teljesen megáll a légzés, ami felismeri a következő tünetek: eszméletvesztés, cyanosis, a bőr, különösen a felső felében a test, mydriasis, csökkent reflexek és izomműködés, nincs kirándulások mell-, a sejtek nem kétoldalú vezetőképesség hallgatózás levegőt.

Ez a tüdő újraélesztése meglehetősen egyszerű. Az áldozatot kemény felületre helyezzük: vízszintesen vagy optimálisan a Fauler helyzetével a leeresztett fejvéggel - jobb az agy vérellátása. Ebben az esetben a tüdő újraélesztésnek a következő lépései vannak:

1. Szabad légúti idegen testek: sár, algák, hányás, vérrögök stb.
2. Gondoskodjon a légzőrendszer önjárhatóságáról, amelyet a nyelv tudatvesztése zavar. Ehhez a fej visszahúzódott - a vállak alatt bármilyen szilárd anyagból görgőt helyezhet el - ruhát, takarót stb. Biztosítja a nyelv eltávolítását, a fej megdöntése csak az emberek 80% -ában hat ki, az elhízott betegekben nem hatékony; az átjárhatóságot biztosító teljes bizalom érdekében az alsó állkapcsot tovább kell tolnia, nyitva kell tartania a száját, amely az esetek 100% -ában teljes átjárhatóságot biztosít (egyszerű vétel Safar).
3. Végezzen kísérleti kilégzést az áldozatban, hogy meggyőzze az átjárhatóságot. A megfelelő előkészítés és az összes feltétel teljesülése esetén a mellkasnak emelkednie kell. Ha ez nem történik meg - a levegőt a gyomorba fújja újra, amíg meg nem szakad. Ha a légutak nem tisztítanak idegen tárgyaktól, akkor teljesen elzárva be lehet fecskendezni a hörgőkbe. Amikor ez a szakasz befejeződik, a páciens száját valamilyen anyaggal (pl. Zsebkendővel) lezárják, az orrát összenyomják és 4-5 vizsgálati lélegzetet termelnek. Az elhízott és idős embereknél, a tüdő emphysema esetén a mellkasi merevség nehéz kilégzés lehet. Ennek a pillanatnak a megszüntetése a mellkas megnyomásával vagy a szegycsont felső részének megnyomásával érhető el. .
4. Közvetlen tüdő újraélesztés. A légutak szokásos átjárhatóságával folytassa a szellőzést. A szellőztetési módot optimálisan kell tartani. A légzés mennyisége nem haladhatja meg a 800 ml-t, és a frekvenciát - legfeljebb 18 percenként, amely adott körülmények között biztosítja a maximális gázcserét.

A tüdő újraélesztése hatékony, ha a következő jeleket észlelik: aktív mellkasi kirándulás, a bőr cyanózisának csökkentése, a tanulók szűkítése, önálló légzés kísérletei és a tudatelemek kialakulása.

A tüdő újraélesztése komplikációkat okozhat, melyeket elsősorban a szellőztetés technikájának megsértése okoz. Az alsó állkapocs irányába mutató erőteljes nyújtás a diszlokációhoz vezethet, ami teljesen kiküszöbölhető. A légutak elégtelen tisztításával lehetséges, hogy az idegentestek bejutnak a hörgőkbe az elzáródásuk miatt, ami a későbbi IVL hatástalanságához vezet. Az elégtelen átjárhatóság biztosítása a belélegzett levegő gyomorba történő beviteléhez vezet, amíg meg nem szakad.

Súlyos szövődmények erőltetett légzés egy nagy térfogatú, ami ahhoz vezethet, hogy törés és képződése a tüdő pneumothorax, előfordulása vérzés pulmonális és mások. Gyors légzés csökkenti a gázcsere az alveolusok a tüdő, továbbá meghatározza a hatékonyság ventilátor. Ezen felül, ha a mély és gyakori - a nagyon Recovery kimossák a vér szén-dioxid, amely a fő irritáló a légzési központ, mígnem elvesztette az eszméletét és ki a saját lélegzetét.

A poliklinikák és a kórházak állapotában a pulmonalis újraélesztés hatékonyabb, mivel egyidejű szellőzés és farmakoterápia is végezhető. Ehhez különleges piliót kell kialakítani, amelyet rendszerint a kezelőhelyiségekben vagy postákban tárolnak, de szükségszerűen azonnali használatra rendelkezésre állnak.

A tüdő újraélesztése a "szájról a másikra" szokásos módszerrel kezdődik. A kórház körülményei között lehetőség nyílik speciális légcsatornák használatára: gégefúvóka, S-alakú cső - a légutak átjárhatóságának biztosítása és a nyelv elhúzódásának megakadályozása érdekében. Jobb feltételek jönnek létre, amikor a lélegeztetőgépet Ambo táskával vagy más légzőkészülékkel adják; A speciális intenzív osztályoknál a légzést az intubációs csövön keresztül lélegeztető készülékkel végezzük.

A farmakoterápiát komplexek végzik, amelyek célja az akut légzési elégtelenség minden patogenetikai kapcsolatának megállítása. Először is, a páciens 4% -os oldattal, 200-400 ml-es szóda intravénás csepegtető injekcióval van összekötve az acidózis és 5% glükóz eliminálására, más gyógyászati anyagok oldószerként. Intravénásan beadva: 10 ml 2,4% euphillint, hörgőtágítót, szteroid hormont (90 mg prednizolont); antihisztaminok 2-4 ml-en, légúti analeptikumok a szövetek hipoxia-rezisztenciájának növelésére. A légzőszervek stimulálására intravénásan legfeljebb 1 ml cititont kell beadni. A felsorolt elsődleges pulmonalis újraélesztés minden esetben elegendő ahhoz, hogy az újraélesztési szakemberek megérkezése előtt fenntartsák a légzés és a gázcsere funkcióját.