ügynök

A drog Agen a kalcium antagonisták egy csoportját képviseli a fő hatóanyaggal - az amlodipinnel. A nemzetközi név Amlodipine-nek hangzik. A gyógyszerosztályozás, amely magában foglalja a gyógyszert, tartalmaz egy közös csoportot, az úgynevezett szereket, amelyek befolyásolják a szív- és érrendszeri rendszert, valamint az alcsoportokat. Az Agen olyan kalcium-antagonistákat jelent, amelyek szelektív módon hatnak. Legnagyobb aktivitásuk az edényekhez kapcsolódik. Eredmény szerint a készítmény egy dihidropiridin-származék. Az Agent széles körben használják a kardiológiában, mivel alkalmazási helyét véredénynek tekintik. Így monoterápia formájában alkalmazzák a megnövekedett artériás nyomást, valamint a szív- és érrendszeri betegségek kombinált kezelésében.

Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy a súlyos szívelégtelenség speciális megközelítést követel meg, ezért az Agen másodlagos terápiát kis adagokban kell figyelembe venni. Szintén óvatosan kell kiválasztania az adagot, kezdve a minimális értékkel, a májelégtelenségben szenvedőknél és a 70 éves korosztályban. Az Agen alkalmazásáról szóló megjegyzésben a hatóanyagnak a grapefruit vagy gyümölcslé hatásának fokozását az Agen biohasznosulása miatt kell növelni. 

Jelzések Agena

Az Agen használatára utaló jelek arra utalnak, hogy az amlodipin képes az izomrostok kezelésére az erek falában. Az izomszálak csökkentése a kalcium membránon keresztül történő szállításnak köszönhető, melynek következtében a motorfolyamat aktiválódik. Ha a kalciumbevitel eltömődik, akkor az izmok nem tudnak összehúzódni, és nyugodt állapotban vannak.

Miatt ez a hatás, feltéve, kirakodása a szív, a perifériás erek ellenállás nélkül minden perctérfogat, mivel a koszorúér artériák a szívet ellátó izomlazító, megfelelő oxigénellátást és a hurkos anyagot.

E tények alapján az Agen használatára utaló jelek közé tartoznak a szív- és érrendszeri betegségek, amelyek oka az izomgörcs. Ezek közé tartozik a hipertónia 2-3 fokos súlyossága.

Az Agent iszkémiás szívbetegségben alkalmazzák különböző megnyilvánulásokkal, például stabil angina pectoris vagy vasospastic angina. Ezenkívül, mint segédanyagot használnak krónikus szívelégtelenségben.

[1], [2]

Kiadási űrlap

A kibocsátás formája sok szempontból biztosítja azt a periódust, amikor a készítmény az alapvető tulajdonságokat mutatja. Tehát az Agen tabletták formájában szabadul fel, így az azonnali terápiás hatás nem éri meg. Meg kell jegyezni, hogy a hatóanyag maximális koncentrációját a vérben csak az orális beadás után 6-12 órával éri el.

A készítmény formája nemcsak az amlodipin fix dózisának, hanem a minimális adagolásának biztosítására is biztosított. Tehát minden tabletta, függetlenül az adagolástól, elválasztó vonal van a közepén. A tabletta egyik oldalán az A betű, és közel a gyógyszer adagja. Ez a szám a fő hatóanyag tartalmát jelzi ebben a tablettában.

A választóvonal miatt az amlodipin kétszer annyi adagot vehet fel, mint az egész tabletta. Ezért az Agen-kezelést 2,5 mg amlodipinnel kezdhetjük úgy, hogy a tablettát 5 mg-os dózisban két részre osztjuk. Ennek eredményeképpen az Agen optimális dózisának megfelelő kiválasztása megtörtént.

A tablettának fehér színű és hosszúkás alakja van.

[3]

Gyógyszerhatástani

Az amlodipin képes megakadályozni a kalcium belépését lassú csatornákon keresztül, és gátolja annak felgyülemlését a szív és az edények simaizmái rostjaiban.

A farmakodinamikai Agen-t az erek falában lévő simaizomrostok közvetlen pihentető hatása okozza. Az amlodipin expozíciójának pontos mechanizmusa eddig nem tisztázott, de két lehetséges módszert azonosítottunk.

A fájdalom szindrómájának megszüntetése a szívterületen az amlodipin azon képességén alapszik, hogy kibővítse a perifériás edényeket, ezáltal csökkentve az ellenállást, amelyet a szívnek minden összehúzódással szemben meg kell küzdenie.

A második utat az izmok pihentetése okozza a koszorúerek falaiban, amelyek eredményeképpen kibővülnek, és nagyobb oxigénellátást és tápanyagellátást biztosítanak a szívnek.

Az artériás hipertónia farmakodinamika Agen biztosítja a szükséges eredményt - a vérnyomás csökkenését egész nap. Az amlodipin fokozatos felszabadulása miatt az Agen adagolását követően nincs éles hipotónia.

Az anginával az amlodipin a következő fájdalomcsillapításig meghosszabbítja az időt, ami csökkenti a nitrátok gyakori bevitelének szükségességét.

[4], [5], [6], [7], [8],

Farmakokinetikája

A farmakokinetika Agen magában foglalja az amlodipin vérben való fokozatos felszívódását a tabletta belsejének bevétele után. Az étkezés és a tabletta együttes alkalmazása nem okoz mellékhatásokat. Az amlodipin abszolút biohasznosulása nem metabolizált formában körülbelül 60-80%. A hatóanyag maximális felhalmozódása a vérben 6-12 órával a tabletta bevétele után következik be. Az amlodipin fehérjékhez való kötődése 97,5% -os.

A felezési ideje a véráramból körülbelül 30-50 óra. A gyógyszer állandó koncentrációja a plazmában csak az Agen rendszeres bevétele után érhető el a héten. Az amlodipin átalakulása főként inaktív metabolitok képződésével történik. Az amlodipin bejuttatását 60% vesék biztosítják, a gyógyszer 10% -a változatlan marad.

Farmakokinetika Az Agen nem változik az időseknél, így az adag módosítása nem szükséges. Óvatosan kell növelni az adagot nem megfelelő hatással. Ha a máj zavarta, figyelembe kell venni a bomlás időtartamának és az amlodipin eliminációjának növekedését.  

[9], [10], [11], [12],

Adagolás és beadás

Az alkalmazás módját és a dózist egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve az emberi egészség állapotát, a betegség súlyosságát és az egyidejű patológiás és ellenjavalltatásokat.

A legtöbb esetben a kezdő adag egy felnőtt számára 5 mg fő hatóanyag a magas vérnyomás és mellkasi fájdalom kezelésére. A tablettát naponta egyszer kell bevenni, de elégtelen terápiás hatása esetén a dózist 10 mg-ra növelik.

A beadás módját és a dózist a hipertónia kezelésének integrált megközelítésében figyelembe kell venni. Így az Agen kombinálható tiazid-diuretikumokkal, központi hatóanyagokkal és angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal.

Az angina kezelésében az amlodipint más antianginális gyógyszerekkel, például nitrátokkal vagy béta-blokkolókkal párhuzamosan használják.

Az Agen-t 6 évesnél idősebb gyermekeknél lehet alkalmazni, ha vannak jelek. A kezdő adag nem haladhatja meg a 2,5 mg-ot naponta. Ezt az adagot egy hónapig meg kell őrizni, azt követően értékelni kell az eredményt, és ha szükséges, végezzen korrekciót.

Ha nem elegendő a terápiás hatás, akkor az adagot 5 mg-ra növelni lehet, de gyermekeknek ez az amlodipin maximális mennyisége. Magas dózisokban a hatás nem vizsgálták ebben a betegcsoportban.

[18], [19], [20],

Terhesség Agena alatt történő alkalmazás

A terhes nők, mint senki más, időszakos nyomásnövelésnek vannak kitéve ilyen súlyos patológiai állapot, mint a preeclampsia és az eclampsia. A vérnyomásmérők ellenőrzése segít megelőzni a szövődményeket.

Használata Agen terhesség alatt nem vizsgálták kísérleti eszközökkel, így a gyógyszer használatát a hatóanyagot, amlodipint csak akkor ajánlott olyan esetekben, amikor a terhesség lehetetlen válasszon egy másik alternatív gyógyszer, amely szabályozza a vérnyomást.

Ezenkívül az Agen terhesség alatt történő alkalmazása akkor megengedett, ha a betegség által okozott kockázat meghaladja a mellékhatások előfordulását az amlodipin magzat és nő bevétele után.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy nem vizsgálták annak lehetőségét, penetráció amlodipin terhes anyatejbe, így a döntés alkalmazásáról szóló Agen kell vizsgálni javára etetés anyatejet a baba és a pozitív hatásait a gyógyszer a terhes nők számára.

Ellenjavallatok

Az Agen alkalmazásával szembeni ellenjavallatok közé tartoznak a betegségekre és a test egyedi jellemzőire vonatkozó általános ajánlások. Így az amlodipin, a dihidropiridin vagy bármely más, a gyógyszer részét képező további komponens alacsony érzékenységi küszöb az egyik ellenjavallat.

A kóros állapotok és betegségek között meg kell határozni az artériás nyomás csökkenését alacsony értékekre, a különféle eredetű sokk kialakulásáig, beleértve a szívizomokat is.

Az Agen alkalmazásával szembeni ellenjavallatokat a szívkoszorúér megbetegedések jelenléte jellemzi az instabil anginás formában. Ezenkívül figyelmet kell szentelni a bal szívből, azaz a bal kamrából az excretory véredény elzáródásának állapotára. Hasonló státusz figyelhető meg súlyos aortás szűkületben.

Az ellenjavallatok számát tekintve az akut miokardiális infarktus kialakulása utáni hemodinamikai rendellenességek instabil alakja is. Az amlodipint nem szabad szívroham után az első 8-10 napon belül bevenni.

[13], [14], [15], [16],

Mellékhatások Agena

Az Agen mellékhatásai a szervezet egyéni jellemzői mellett megfigyelhetők az amlodipin beadására, valamint a felhasználásról szóló ajánlások be nem tartására.

Az Agen összes mellékhatása az előfordulás gyakoriságának megfelelően oszlik meg. A leggyakoribbak közül érdemes kiemelni az idegrendszer reakcióját álmosság, szédülés és fejfájás megjelenésével. Az érrendszeri oldalon a "hőhullámok" és az őrök ödémaát figyelik meg, és az emésztőrendszer fájdalom-szindrómával válaszolhat a hasi régióban és hányingerrel.

Továbbá kisebb ütemben talált álmatlanság, változások a pszicho-emocionális állapotban, ájulás, károsodott vizuális funkció „cseng” a fül, szívdobogás, alacsony vérnyomás, hányás, emésztési zavar és a bél. A mozgásszervi rendszer részeként a fájdalom szindróma lehetséges az ízületekben, az izmokban, az ágyék-nyaki gerincben.

Ritkán megfigyelhető változás a vérkép, az allergiás reakciók, vezetési zavarok és a ritmus a szív, légszomj, köhögés, hepatitisz, hasnyálmirigy-gyulladás, éjjeli vizelési kényszer, gyakori vizelés és a súly ingadozások.

[17]

Overdose

A túladagolás fordulhat elő, ha meghaladja a napi dózis használt amlodipin Propafenon nem megfelelő dózisokban, és jelenlétében komorbiditás máj vagy vese, így csökken a metabolizmus sebességét és kiválasztódását amlodipin annak további fokozatos felhalmozódása.

Az Agen túladagolása a perifériás edények túlzott relaxációjához és terjeszkedéséhez, valamint a pulzusszám esetleges reflex növekedéséhez vezethet. A gyógyszer nagy dózisban való alkalmazásakor a vérnyomás hosszabb csökkenésének esetei egyes esetekben a sokk kialakulásával jártak, ami halálos kimenetelhez vezetett.

Túladagolás tünetei esetén haladéktalanul kezdje meg a kezelést. Magában foglalja a szív-érrendszeri támogatást a szív és a légzőrendszer létfontosságú funkcióinak állandó rögzítésével. A személy helyzete az ágy emelt lábával kell feküdnie. A feltétellel kapcsolatos kötelező feltételt a keringő vér mennyisége és a kiválasztandó vizelet mennyisége (diurézis).

Az érszűkítő gyógyszerek alkalmazása pozitív hatással is bír, amit az érrendszeri tónus és a vérnyomás helyreállítása is mutat. Alkalmazása csak ellenjavallatok hiányában ajánlott.

Az intravénásan beadott kalcium-glükonát ellensúlyozza a kalciumcsatornák blokádját, ezáltal csökkentve az amlodipin hatását. A gyomormosás hatása csak akkor érhető el, ha az Agen adagolásának első két órájában alkalmazzák.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Agen hagyjuk kölcsönhatás más gyógyszerekkel, mint például: a tiazid-diuretikumok, centrális hatású mechanizmus, ACE-inhibitorok, alfa- és béta-blokkolók, nitrátok nyújtott hatása, a nitroglicerin szublingvális alkalmazás, a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, orális hipoglikémiás szerek és antibiotikumok.

Az amlodipin egyidejű alkalmazása proteázgátlókkal, gombaellenes szerekkel, makrolidokkal, diltiazem vagy verapomillal, akkor az Agen expozíciójának növekedése lehetséges. Ennek eredményeképpen a gyógyszer klinikai hatása meghaladhatja az elvárásokat és dózismódosítást igényel.

Az ilyen gyógyszerek, mint a rifampicin és a St. John's wort, csökkenthetik az amlodipin felhalmozódását a vérben, így a terápiás hatás nem érhető el.

A detroven infúzió alkalmazása a hyperkalaemia kialakulását idézi elő, amelyet kamrai fibrilláció és érrendszeri összeomlás követ.

Az Agen és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kölcsönhatása egymás hatásainak fokozásához vezet. Ami a koleszterin, a digoxin, a ciklosporin, az alkohol és az antikoagulánsok csökkentő gyógyszereket illeti, akkor az amlodipin nincs hatással rájuk.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Tárolási feltételek

Az Agen tárolási feltételei közé tartozik a készítmény elhelyezése egy bizonyos hőmérsékleti, páratartalmú és közvetlen napfény nélküli helyen.

Így az amlodipin tárolási hőmérséklete nem haladhatja meg a 25 fokot. Ha az ajánlott követelmények nem teljesülnek, előfordulhat az amlodipin idő előtti elvesztése.

 Ezenkívül a gyógyszer megszakíthatja szerkezetét és feltétlenül ismeretlen hatásokat szerezhet, amelyek a tabletta bevétele után jelentkezhetnek.

Az Agen 10 db, 5 mg vagy 10 mg tabletta egy buborékcsomagolásban van csomagolva. Egy karton doboz három buborékfóliát tartalmaz.

Az Agen tárolási feltételei azt is jelentik, hogy az egyes tabletták mennyisége a sejtben anélkül, hogy veszélyeztetné az integritását. Miután a tabletta készítményt kivontuk a sejtből, hamarosan el kell fogadni. A tablettákat ne tárolja védett formában. Az egyes gyógyszerek előírt tárolási körülményeit a feltüntetett eltarthatósági időtartam alatt be kell tartani. 

[29]

Szavatossági idő

Az eltarthatóság ideje a gyógyszer gyártásának időpontjától az utolsó befogadási időpontig terjedő időszak. A gyártó ezt az információt a külső csomagoláson adja meg, hogy könnyebben hozzáférjen hozzá. Ezen időszak alatt a gyógyszergyártó gyógyszergyár garantálja az amlodipin tabletták bevétele után a terápiás hatást.

Ezeket a terápiás hatásokat megvizsgálták és megerősítették, ezért a gyógyszert kísérő utasításokban szerepelnek. Az eltarthatósági idő a gyógyszer biztonságosságát jelzi, az amlodipin egyes tárolási követelményeinek megfelelően, a külső csomagolás integritásának és az egyes sejteknek a tablettával való érintkeztetésével.

Az Amlodipin fő hatóanyagával rendelkező Agen antihipertenzív gyógyszer gyümölcsleme a gyártástól számított 3 év. Ezen időszak lejártát követően szigorúan tilos annak alkalmazása, mivel a hatások és mellékhatások nem ismertek, ami az amlodipin tabletták bevétele után alakulhat ki.

Az Agen bizonyította hatékonyságát mind a monoterápia, mind a szív- és érrendszer kóros állapotainak komplex kezelésében. Ezenkívül a tabletta alakja és az elválasztóvonal jelenléte miatt a készítményt elég jól adagoljuk és az amlodipin szükséges dózisát választjuk ki.