A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A beoltandó személyek kiválasztása
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Minden olyan személyt, akinek megelőző oltást kell kapnia, előzetes orvosi vizsgálatnak kell alávetni egy orvos (vidéki területeken - mentős) által. Az immunizálás előtt az orvosnak (mentősnek) gondosan össze kell gyűjtenie a beteg kórtörténetét a korábbi betegségek, beleértve a krónikus betegségeket is, a gyógyszer korábbi adagolására adott reakciók vagy szövődmények jelenlétének, a gyógyszerekre, élelmiszerekre adott allergiás reakcióknak, valamint a szervezet egyedi jellemzőinek (koraszülöttség, születési sérülés, görcsök) azonosítása érdekében. Tisztázni kell, hogy van-e kapcsolat fertőző betegekkel, valamint a korábbi oltások időzítését, nők esetében - terhesség esetén.
A krónikus betegségben, allergiás állapotokban stb. szenvedő személyek szükség esetén laboratóriumi és műszeres kutatási módszerekkel végzett orvosi vizsgálaton vesznek részt.
A hőmérést közvetlenül a profilaktikus oltás előtt kell elvégezni.
A betegvizsgálat, a hőmérés, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeit, az oltási előzmények részleteit, valamint egy adott oltás beadásának engedélyét, feltüntetve az oltás típusát vagy az orvosi okokból történő immunizálás alóli mentességet, az orvosnak (mentősnek) rögzítenie kell a vonatkozó orvosi dokumentációban.
Oltás előtt a gyermek anyjával folytatott beszélgetés, hőmérés és az akut állapot kizárására irányuló vizsgálat meglehetősen megbízható szűrés. A naptároltások vizsgálatok (vizelet, vér stb.) és szakorvosi konzultáció nélkül is alkalmazhatók - a gyógyszer használati utasításában szereplő javallatok és ellenjavallatok figyelembevételével; a megfelelő bejegyzést az orvosi dokumentációban kell feltüntetni.
Az oltások előtti immunológiai vizsgálatok követelménye, amelyet a médiában néha felvetnek, megalapozatlan, mivel az úgynevezett immunológiai állapot legtöbb paramétere nem jelzi a szövődmények fokozott kockázatát, és nem szolgálhat indokként az oltások megtagadására. Az elsődleges immunhiány szűrése több mint 80, gyakran megbízhatatlan vizsgálatot igényelne, és az elkerülhetetlen hibákkal járó vérvétel veszélyei nem hasonlíthatók össze azokkal a veszélyekkel, amelyeket az oltás ilyen szűrés nélkül „fenyeget”.
A specifikus antitestek jelenlétének oltás előtti ellenőrzése, amelyet például az ismeretlen oltási előzményű egyéneknél javall az SP 3.1.2 1108-2 szerint, csak azoknál a személyeknél van értelme, akiknek fennáll a vakcinációs szövődmények kockázata. Más esetekben ez az intézkedés nem indokolt, beleértve deontológiai szempontból is: az anyai antitestek továbbra is keringhetnek a csecsemők szervezetében, és az oltás beadása egy immunis gyermeknek nem okoz kárt. Ezenkívül az újraoltás (például diftéria ellen) is javallt azoknak a személyeknek, akik antitestekkel rendelkeznek, és a védő titerekkel kapcsolatos ismereteink hiányosak. Azokat a személyeket, akik mumpszban, kanyaróban vagy rubeolában szenvedtek, elvileg nem szabad beoltani ezen fertőzések ellen; azonban, ha a kanyaró vagy mumpsz átesésének ténye megbízhatóan megállapítható, a rubeolával kapcsolatban mindig vannak kétségek, mivel hasonló más kiütésekhez (ECHO, hirtelen kiütés stb.).
[ Fizetős oltások
Az oroszországi ütemterv szerinti oltásokat szövetségi forrásokból vásárolt oltóanyagokkal végzik, de ez nem zárja ki az alternatív oltások fizetett alapon történő alkalmazásának lehetőségét, amelyek további előnyökkel járnak - acelluláris, kombinált, a naptárban nem szereplő fertőzések elleni oltások. A kereskedelmi oltási megelőző központok kielégítik a fizetett oltások iránti igényt, bár az adók, a bérleti díj stb. 2-3-szorosára növelik költségüket.
Az oltások olcsóbbak, ha a szülők által megvásárolt oltóanyagot az oltóhelyiségben, receptre adják be. Ezzel a munkaformával jelentős számú influenza, Hib fertőzés, hepatitis A, az Infanrix acelluláris vakcina és a trivaccine elleni oltást lehet elvégezni a lakosság költségén. Sajnos még nem minden egészségügyi intézmény értette meg ennek a megközelítésnek a fontosságát, és nem alkalmazza (sőt, néha akadályozza is).