Vállfájdalom a kar oldalra emelésekor

A kar oldalra emelésekor fellépő vállfájdalomnak számos különböző oka lehet. Ez az állapot izomproblémák, ízületi problémák, gyulladásos betegségek, sérülések vagy neurológiai rendellenességek következménye lehet.

Okoz vállfájdalom a kar oldalra emelésekor

Az alábbiakban felsoroljuk a vállfájdalom leggyakoribb okait, amikor oldalra emeljük a karunkat:

1. Rotátorköpeny szindróma: Ez a vállfájdalom egyik leggyakoribb oka, amikor a kart oldalra emeljük. A rotátorköpeny több izomból és ínból áll, amelyek körülveszik a vállízületet és stabilitást biztosítanak. Ezen struktúrák sérülése vagy gyulladása fájdalmat okozhat mozgás közben.
2. Vállízületi gyulladás: Az oszteoartritisz vagy a vállízület más gyulladásos állapota fájdalmat okozhat a kar felemelésekor.
3. Ínbecsípődés: A vállízületben lévő inak összenyomódhatnak, amikor a kar mozgatható, ami fájdalmat okozhat.
4. Subacromial Impingement: Ez egy olyan állapot, amelyben az akromion (felkarcsont) alatti struktúrák összenyomhatják az inakat, és fájdalmat okozhatnak a kar mozgatásakor.
5. Vállnyálkahártya- gyulladás: A nyáktömlők (folyadékzsákok, amelyek lágyítják az inak és a csontok közötti súrlódást) gyulladása fájdalmat és kellemetlenséget okozhat mozgás közben.
6. Sérülés: Az esések, ütések vagy egyéb sérülések károsíthatják a vállat és fájdalmat okozhatnak.
7. Neurológiai problémák: A vállon áthaladó idegekkel kapcsolatos problémák, például a brachiális ideg összenyomódása, fájdalmat okozhatnak a kar mozgatásakor is.

Tünetek

A kar oldalra emelésekor jelentkező vállfájdalmat különböző okok okozhatják, és az alapbetegségtől függően eltérő tüneteket mutathatnak. Íme néhány lehetséges tünet és ok, amely ilyen fájdalmat okozhat:

1. Túlerőltetés vagy izomhúzódás: A kar oldalra vagy a fej fölé emelése megterhelheti a váll- és hátizmait. Ez fájdalmat és kellemetlenséget okozhat.
2. Felfüggesztett válllap szindróma: Ez az állapot a vállízület instabilitásával vagy a váll mozgását szabályozó izmok problémáival jár. A tünetek közé tartozhat a váll fájdalma, gyengesége és instabilitása.
3. Teniszkönyök: A vállfájdalom összefüggésben állhat a teniszkönyökkel, ami akkor is előfordulhat, ha a kar oldalra emelkedik. A tünetek közé tartozik a könyökízületben és a váll elülső részén jelentkező fájdalom.
4. Karpalis alagút szindróma (rotátorköpeny): A vállízület izmainak és inaknak, más néven rotátorköpenynek a problémái fájdalmat okozhatnak a vállban, amikor a kart oldalra emelik. A tünetek közé tartozhat a fájdalom és a mozgáskorlátozottság.
5. Sérülés: Egy korábbi vállsérülés, például ficam vagy rándulás, fájdalmat okozhat, amikor oldalra emeli a karját.
6. Gyulladásos vagy degeneratív állapotok: Az olyan problémák, mint az ízületi gyulladás vagy a nyáktömlőgyulladás, vállfájdalmat és mozgáskorlátozottságot okozhatnak a kar felemelésekor.
7. Egyéb állapotok: Bizonyos egészségügyi állapotok, mint például a bordaközi neuralgia vagy az idegek összenyomódása a nyaki gerincben, bizonyos mozgásoknál vállfájdalomként is megnyilvánulhatnak.

Diagnostics vállfájdalom a kar oldalra emelésekor

A kar oldalra emelésekor jelentkező vállfájdalomnak számos oka lehet, beleértve az ízületi, izom-, ín- vagy idegproblémákat. A fájdalom okának pontos diagnosztizálásához és meghatározásához orvosi konzultációra és vizsgálatra van szükség orvossal vagy szakorvossal, például ortopéd szakorvossal vagy reumatológussal. Íme a kar oldalra emelésekor jelentkező vállfájdalom néhány lehetséges oka és a diagnózis felállításának módja:

1. Subacromialis szindróma (szűk keresztmetszet szindróma az akromiális folyamat alatt):

   • Ezt a szindrómát az inak és a vállízületi nyálkahártya összenyomódása jellemzi, amikor a kar oldalra emelkedik.
   • A diagnózis magában foglalja a fizikális vizsgálatot, olyan tesztek elvégzését, mint a Neal-teszt és a Neurman-teszt, és néha egy MRI-t a váll környékén lévő struktúrák további értékelésére.

2. A vállízület ízületi gyulladása:

   • A vállízületek gyulladása fájdalmat okozhat mozgás közben.
   • A diagnózishoz szükség lehet a váll röntgenfelvételére és vérvizsgálatokra a gyulladás jeleinek keresésére.

3. Vállmandzsetta-íngyulladás:

   • Ez a vállízület területén található inak gyulladása, ami fájdalommal járhat a kar mozgatásakor.
   • A diagnózis felállításához fizikális vizsgálat, és néha ultrahang vagy MRI is elvégezhető.

4. Vállcsont sérülése vagy törése:

   • Egy esés vagy más sérülés a váll csontjainak törését okozhatja, ami fájdalmat és korlátozott mozgást eredményez.
   • A röntgenfelvételek segítségével diagnosztizálható a törés.

5. Neurológiai problémák:

   • Az idegproblémák, mint például a felkar idegének összenyomódása (például irritábilis felkar ideg szindróma), fájdalmat és zsibbadást okozhatnak a vállban.
   • Az elektromiográfia (EMG) segíthet meghatározni, hogy vannak-e idegproblémák.

Megkülönböztető diagnózis

A kar oldalra emelésekor fellépő vállfájdalomnak különböző okai lehetnek. A differenciáldiagnózis segít meghatározni a fájdalom forrását és okait. Íme néhány lehetséges oka a fájdalomnak és a differenciáldiagnózis módszerei:

1. Vállízületi nyáktömlőgyulladás: A vállízületben található nyálkahártya gyulladása. A diagnózis felállításához fizikális vizsgálat, ultrahang és röntgenfelvételek szükségesek az ízület állapotának felmérésére.
2. Vállín-íngyulladás: A tendinitis a vállízületben lévő ín gyulladása. A diagnózis felállításához fizikális vizsgálat, ultrahang vagy MRI szükséges az ín állapotának felméréséhez.
3. Fagyott széles vállízületi tok: Ez egy olyan állapot, amelyben a vállízületi tok begyullad és korlátozza a váll mozgását. A diagnózis magában foglalhatja a fizikális vizsgálatot és az MRI-vizsgálatot.
4. Vállszalag-ín szakadás: Ez egy súlyos sérülés, amely műtétet igényelhet. A diagnózis felállításához fizikális vizsgálat, ultrahang vagy MRI szükséges.
5. Vállízületi gyulladás: Az ízületi gyulladás fájdalmat okozhat az ízületekben, beleértve a vállat is. A diagnózis magában foglalhatja a vérvizsgálatokat és a röntgenfelvételeket a gyulladás jeleinek keresésére.
6. Nyaki radikulopátia: A nyaki gerincvelő problémái kisugározhatnak a vállba, és fájdalmat okozhatnak a kar felemelésekor. A diagnózis magában foglalhatja a nyaki gerinc MRI-vizsgálatát és az elektromiográfiát (EMG).
7. Kulcscsont sérülése vagy törése: A kulcscsont területének sérülése vállfájdalmat okozhat. A röntgen segíthet diagnosztizálni ezeket az állapotokat.
8. Izomsérülés: A vállízület izmainak sérülése vagy húzódása szintén okozhat fájdalmat. A diagnózis klinikai vizsgálat és ultrahang alapján állítható fel.

Kezelés vállfájdalom a kar oldalra emelésekor

A kar oldalra emelésekor fellépő vállfájdalomnak különböző okai lehetnek, és a kezelés a diagnózistól és az alapbetegségtől függ. Az alábbiakban a fájdalom kezelésére alkalmazható gyakori kezelési lépések és protokollok láthatók:

1. Diagnózis:

   • A kezelés első lépése a fájdalom okának megállapítása. Ehhez orvosi konzultációra, vizsgálatra és esetleg további vizsgálatokra, például röntgenre, MRI-re, ultrahangra vagy CT-vizsgálatra lehet szükség.

2. Fájdalom és gyulladás csillapítása:

   • Súlyos fájdalom esetén az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket (például NSAID-okat) vagy fájdalomcsillapítókat javasolhat a fájdalom és a gyulladás enyhítésére.

3. Fizioterápia:

   • Fizioterápiát írhatnak fel a vállizmok erősítésére és nyújtására, a mobilitás és a koordináció javítására. Felajánlhatnak egy gyakorlatsort, amelyet egy gyógytornász irányítása alatt fog elvégezni.

4. Terhelés elkerülése és a technika korrekciója:

   • Fontos elkerülni azokat a tevékenységeket vagy mozdulatokat, amelyek súlyosbíthatják a fájdalmat, és a kar emelésekor ügyelni a megfelelő technikára.

5. Gyógyszeres kezelés:

   • Bizonyos esetekben gyógyszereket, például izomlazítókat vagy kortikoszteroid injekciókat írhatnak fel az izomfeszültség és a gyulladás enyhítésére.

6. Életmódváltás és a kockázati tényezők kiküszöbölése:

   • Ha a fájdalom oka a rossz életmóddal vagy a munkahelyi szokásokkal függ össze (például hosszú ideig számítógép előtt ülve), ajánlott a váll terhelésének csökkentése érdekében kiigazításokat végezni.

7. Sebészeti beavatkozás:

   • Bizonyos esetekben, ha a konzervatív kezelés nem eredményez javulást, és a fájdalom oka szerkezeti hiba (pl. ínszakadás), műtétre lehet szükség.

8. Rehabilitáció:

   • A kezelés és/vagy műtét után fontos a fizikoterápia és a rehabilitáció folytatása a váll teljes funkcionalitásának visszanyerése érdekében.