A vállkapszulagyulladás

A szinoviális zsák és az ízületi tok gyulladása kapszulitisz. Leggyakrabban a váll és a térd érintett. Vizsgáljuk meg a betegség jellemzőit és kezelési módszereit.

Az ízületben jelentkező, több napig tartó merevség és fájdalom progresszív gyulladásra utalhat. A betegséget súlyos fájdalom megjelenése és az érintett terület funkcionalitásának hirtelen csökkenése jellemzi. Ha a patológia enyhe stádiumban van, akkor a beteg nehezen tudja mozgatni a kezét. A rendellenesség súlyos formái rokkantságot okozhatnak.

A betegségek nemzetközi osztályozása (ICD-10) szerint a kapszulitisz az alábbi kategóriákba tartozik: M00-M99 Mozgásszervi és kötőszöveti betegségek, M60-M79 Lágyrészek betegségei:

M70-M79 Egyéb lágyrész betegségek.

• M75 Vállléziók.
  • M75.0 A váll adhéziós kapszulitisze.

A diffúz károsodást először 1882-ben írták le. A scapulohumeralis periarthritis kifejezést bevezették az orvosi gyakorlatba. 1932-ben a patológiát „befagyott vállnak” nevezték a merevség és a mozgáskorlátozottság kifejezett tünete miatt. 1945-ben a rendellenesség modern nevét – adhézív kapszulitisz – kapta.

A betegség hat hónaptól több évig tart. Az ízületet körülvevő érintett szövetek begyulladnak és megkeményednek. Fokozatosan összenövések alakulnak ki, amelyek korlátozzák a mozgást és akut fájdalmat okoznak. A patológia leggyakrabban traumás sérülésekkel és a szervezet autoimmun reakcióival jár. A kezelés hosszú távú, gyógyszeres terápiából és fizioterápiából áll. Különösen súlyos esetekben sebészeti beavatkozást végeznek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Járványtan

Az orvosi statisztikák szerint a kapszulitisz előfordulása a felnőttek körében évi 2-3%. A legtöbb esetben a betegséget 40-70 éves betegeknél diagnosztizálják. Ha a patológia 40 év alatti embereknél fordul elő, akkor ez valószínűleg a diffúz károsodás másodlagos formája.

A statisztikák azt mutatják, hogy a nők háromszor gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak. Az esetek 10%-ában, miután az egyik ízületben a kóros folyamat megszűnik, a második ízület is érintetté válik (hat hónaptól 5 évig terjedő időintervallum). A kóros folyamat kialakulása a második végtagban nem befolyásolja a betegség lefolyását az elsőben. A teljes gyógyulás után a kapszulitisz kiújulása valószínűtlen.

[ 7 ], [ 8 ]

Okoz vállkapszulagyulladás

Az ízületi zsák és az ízületi tok gyulladásának etiológiája nem teljesen ismert. A kapszulitisz okai neurotróf rendellenességekkel kapcsolatosak, amelyek morfológiai változásokhoz vezetnek (fibrózis, az ízületi üreg redukciója). A betegség más kóros állapotok hátterében is kialakulhat: cukorbetegség, rák, miokardiális infarktus, stroke, pajzsmirigy-túlműködés.

A gyulladásos folyamat leggyakrabban a következő okokkal jár:

• Hosszan tartó terhelés az ízületre nehéz emelés, sport vagy kényelmetlen kéztartás miatt.
• Szakmai tényezők: fizikai munkások, sportolók, zenészek.
• Sérülések és csontdeformációk.
• A csontrendszer betegségei.
• Másodlagos patológia az autoimmun, fertőző vagy allergiás elváltozások hátterében.

Az ismert okok alapján a kapszulitisz a következő típusokra oszlik:

1. Traumás (poszttraumás) – sérülések (ficam, sérülés, áthatoló sebek) és ezen a területen végzett műtétek után alakul ki.
2. Idiopátiás - ismeretlen okok miatt fordul elő, de leggyakrabban a következő tényezők járulnak hozzá előfordulásához:

• Fertőző krónikus betegségek.
• Onkológiai betegségek.
• Endokrin rendellenességek.
• Mentális zavarok.
• A keringési és légzőrendszer zavarai.

A betegség hosszú lefolyású, amely az irritáló tényezők állandó kitettségével fogyatékossághoz vezethet.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kockázati tényezők

A diffúz ízületi károsodás kialakulásának pontos okait nem állapították meg, de az orvosok számos kockázati tényezőt azonosítanak a kapszulitisz kialakulásában:

• A mozgásszervi rendszer betegségei.
• A gerinc betegségei.
• 40 év feletti életkor.
• Veleszületett ízületi deformitások vagy alulfejlettség.
• Örökletes hajlam.
• Hypothermia.
• Gyakori megfázások.
• Szív- és érrendszeri rendellenességek.
• Endokrin rendellenességek.
• Mechanikai sérülések.
• Az oszteochondrosis története.
• Szívroham, szélütés, szívizomműtét.
• Hosszú ideig felemelt karokkal egy pózban maradni.

Nagyon gyakran a fájdalmas állapot a meglévő patológiák hátterében alakul ki. Így a gyulladásos folyamat az idegrendszeri rendellenességekkel vagy a légzőszervek rendellenességeivel jelentkezhet.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pathogenezis

Mind az ízületek, mind az ízület körüli szövetek érzékenyek a degeneratív folyamatokra. A kapszulitisz patogenezise a szervezet egyfajta válasza a reaktív gyulladásukra. A legsebezhetőbb helyek az inak, ízületi zsákok és szalagok ízülethez való tapadási pontjai.

A betegség kialakulásának mechanizmusa a provokáló tényezők (krónikus vagy fertőző betegségek, hipotermia, stressz, sérülések) hatásával jár. Az immunrendszer meghibásodása ahhoz vezet, hogy a leukociták megtámadják a test ízületeit. Ennek fényében gyulladásos reakciók lépnek fel, amelyek súlyos fájdalmat okoznak és károsítják az ízületek mobilitását.

A kapszulitisz gyakran ízületi gyulladás hátterében alakul ki. A 40 év feletti betegek, a profi sportolók és a fokozott fizikai aktivitással járó munkával rendelkező emberek fogékonyak a betegségre.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Tünetek vállkapszulagyulladás

A kapszulitist fokozatos lefolyás jellemzi, így a betegség tünetei teljes mértékben a gyulladásos patológia fázisától függenek.

A betegség következő szakaszait különböztetjük meg:

• Fájdalmas – körülbelül 9 hónapig tart, éles, sajgó fájdalmakkal, hirtelen mozdulatokkal.
• Csúcs – kevesebb mint egy évig tart, az érintett végtag funkcionalitásának megsértése jellemzi.
• Remisszió – akár 3 évig is tart, kiújul. A fájdalom egy időre alábbhagy, és a mozgásképesség helyreáll, de egy idő után a patológia újra jelentkezik.

Nézzük meg közelebbről a szinoviális nyáktömlő és az ízületi kapszula gyulladásos károsodásának minden szakaszának tüneteit:

1. Enyhe fájdalom, amely nehéz tárgyak emelése és terhelés után jelentkezik. Az érintett végtag mozgékony marad, de merevség jelentkezik, amely nyugalmi állapotban nem érezhető.
2. A merevséget a normál mozgások végrehajtásának nehézségei kísérik. A fájdalmas érzések még nyugalmi állapotban is jelentkeznek. Éjszaka fokozódik a kellemetlen érzés, a testhőmérséklet emelkedik, és az általános közérzet romlik.
3. Megfelelő kezelés nélkül és annak hiányában a betegség krónikussá válik. A fájdalom kevésbé hangsúlyossá válik, de néha éles, lövő fájdalmak jelentkeznek. A gyulladás helyi jelei szinte nem is észrevehetők, de az általános közérzet romlik: az alvás zavarttá válik, és fokozott idegesség alakul ki.
4. A betegség adhéziós formát ölt, ami a kapszulitisz legveszélyesebb szövődménye. Az ízületi tokban adhéziók és összenövések jelennek meg. A tapadási folyamat jelentősen csökkenti a végtag mobilitását és fokozza a fájdalmas érzéseket. Ritka esetekben ankylosis lép fel, amely teljesen korlátozza a mozgást. Súlyos fúzió esetén a mobilitást sebészeti úton állítják vissza.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Első jelek

A kapszulitisz diagnosztizálásához figyelni kell a betegség első jeleire:

• Az ízületek korlátozott forgási tartománya.
• Fájdalmas érzések mozgás közben.
• Az általános jólét romlása.

A kezdeti szakaszban enyhe kellemetlenség jelentkezik az érintett végtagban, amely fizikai aktivitás után fokozódik. Az első jelek időtartama körülbelül 6 hónap. Ezen a ponton orvosi segítséget kell kérni a betegség további progressziójának megelőzése érdekében.

A vállízület szinoviális membránját érintő gyulladásos betegség a kapszulitisz.

A diffúz vállkárosodás következő okait azonosítják:

• Sérülések és mechanikai sérülések.
• Anyagcserezavarok.
• Hormonális zavarok.
• Artritisz.
• A gerinc oszteokondrózisa (mellkasi és nyaki gerinc).
• Szív- és érrendszeri betegségek (iszkémia, miokardiális infarktus).
• Örökletes hajlam.
• Hosszú távú statikus terhelés a vállon.

A betegség nem érinti a csontalapot és a porcos ízületi felszíneket. A gyulladásos folyamat elhúzódó lefolyása sűrű rostos hegek kialakulásához vezet az ízületben. Emiatt a vállízület mozgása korlátozott. Előrehaladott stádiumokban a csontok ízületi felszínei között összenövések alakulnak ki. Ebben az esetben a betegnél adhézív vagy adhézív scapulohumeralis periarthritist diagnosztizálnak.

A gyulladásos patológia diagnózisa a tünetei alapján történik. A vizuális vizsgálat és az anamnézis lehetővé teszi az orvos számára az előzetes diagnózis felállítását. A kapszulitisz szükségszerűen megkülönböztethető a hasonló tünetekkel járó betegségektől. A betegnek vállízületi röntgenvizsgálatot, MRI-t, ultrahangot, artrográfiát, valamint laboratóriumi vizsgálatok sorozatát írják fel.

A végleges diagnózis felállítása után kezelési tervet készítenek. A terápia több szakaszból áll. Először is, a betegek fájdalomcsillapítókat (kapszulák, tabletták, kenőcsök, intramuszkuláris injekciók) írnak fel. A betegség súlyosbodásának és az összenövések kialakulásának megelőzése érdekében glükokortikoszteroidok és más gyulladáscsökkentő gyógyszerek intraartikuláris beadása javasolt. A rehabilitációs folyamat során a beteg fizioterápiás és terápiás gyakorlatokat, speciális diétát és vitaminokat kap.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Szakaszai

Az ízületi zsák és az ízületi tok gyulladása, valamint más ízületi elváltozások közötti fő különbség az, hogy a porc vagy más szövetek nem károsodnak. Vagyis minden változás csak az ízületi zsákban következik be.

A kapszulitisz előrehaladtával a betegség következő szakaszai különböztethetők meg:

1. Enyhe – a fájdalmas érzések jelentéktelenek, és hosszabb megterhelés után jelentkeznek. Ritka esetekben enyhe merevség jelentkezik mozgás közben.
2. Akut - emelkedett szubfebrilis testhőmérséklet, az érintett terület duzzanata és fájdalom. Nehézzé válik a mozgás, ami negatívan befolyásolja a teljesítményt és az általános jólétet.
3. Krónikus – a kellemetlenség fokozatosan enyhül, de mozgáskor hasító fájdalom jelentkezik. Az érintett ízületek elkopnak, korlátozva a mozgásképességet. A beteg alvászavaroktól és fokozott idegességtől szenved.
4. Komplikált - az ízületi tok súlyos károsodása rokkantsághoz vezet. Intenzív, akut fájdalom érezhető bármilyen mozgásnál és nyugalmi állapotban is, teljesen korlátozva a funkcionalitását. A sérült membránokon összenövések alakulnak ki, fennáll az ankylosis kialakulásának veszélye.

A betegség korai stádiumban történő kezelése kedvező prognózissal jár. A későbbi stádiumok jelentősen bonyolítják a kezelési folyamatot és a gyógyulás prognózisát.

[ 27 ]

Forms

A kapszulitisz több szakaszra és típusra oszlik, amelyek a betegség súlyosságától és tüneteitől függenek.

A patológia fő típusai az okoktól függően:

• Poszttraumás – a betegség sérülések után alakul ki: törések, ínszakadások, gyulladásos és fertőző folyamatok.
• Idiopátiás - ezt a típust leggyakrabban 40-60 éves nőknél diagnosztizálják. A betegség fő tényezője a keringési és légzőszervi rendellenességek.

A kapszulitisz leggyakrabban a váll károsodására utal, de a kóros folyamat más területeket is érinthet:

• Váll-lapocka (váll) - a leggyakoribb betegségtípus. Előfordulhat anyagcserezavarok, váll- vagy nyaki trauma, nyaki osteochondrosis miatt.
• Könyökízületi kapszulitisz (teniszező kéz) – a rendszeres mikroszkopikus traumával járó munkával járó emberek a leginkább fogékonyak erre a rendellenességre. A kezdeti stádiumban a fájdalom fokozott terheléssel jelentkezik, később krónikussá válik.
• Ujjkárosodás – a periartikuláris szövetek fájdalma és hiperémiája, valamint duzzanata. A betegséget okozó tényezők a kezek gyakori hipotermiája és a felső végtagokra nehezedő fokozott terhelés.
• Térd - ezt a fajta gyulladást az ízületek hajlításakor jelentkező súlyos fájdalom jellemzi. A 40 év feletti nők a leginkább fogékonyak a betegségre.
• A bokaízület kapszulitiszje ritka betegség, amely az alsó végtagokra nehezedő fokozott terhelés miatt jelentkezik.
• A csípőízületi károsodás egy másik meglehetősen ritka rendellenesség, amely jellemző az idősekre. A betegek csípőtáji fájdalomra panaszkodnak, amely a térdbe és a sípcsontba sugárzik. Kellemetlen érzés jelentkezik fizikai megterhelés és bármilyen mozgás során.

Minden típusú kapszulitisz hasonló tünetekkel, kezelési taktikával és diagnosztikai módszerekkel rendelkezik.

[ 28 ]

Adhézív kapszulitisz

Az ízületi tok teljes károsodása, súlyos fájdalommal és mozgáskorlátozottsággal, adhéziós kapszulitisz. A krónikus rostos gyulladás a betegség összes esetének körülbelül 2-5%-át teszi ki. Ennek a formának a sajátossága, hogy évekig is eltarthat, és két kimenetele lehet: az érintett ízület funkciói teljesen helyreállnak, vagy visszafordíthatatlan szövődmények alakulnak ki.

A tapadó periarthritis okai:

• Traumás sérülések.
• Korábbi ízületi műtétek.
• Csökkent fizikai aktivitás.
• Fokozott terhelés az ízületekre.
• A test fertőző és gyulladásos betegségei krónikus formában.
• Anyagcserezavarok, hormonális és endokrin rendellenességek.

A fenti tényezők mindegyike ahhoz vezet, hogy az ízületi tok elveszíti rugalmasságát és megkeményedik, ami rontja a mobilitást.

A betegség adhéziós formáját a hosszan tartó fájdalmas érzések és az érintett végtag korlátozott mozgásképessége jellemzi. A krónikus fájdalom miatt a beteg orvosi segítséget kér. A rendellenesség bonyolult formája azonban nehezen kezelhető.

A tapadás kiküszöbölésére gyógyszeres terápiát, különösen súlyos esetekben pedig sebészeti beavatkozást javasolnak. A betegnek hosszú rehabilitációs időszakkal is szembe kell néznie. Különösen előrehaladott esetekben a kóros állapot fogyatékossághoz vezet, azaz az érintett végtag funkcionális képességeinek elvesztéséhez.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Komplikációk és következmények

Időben történő diagnózis és kezelés nélkül a kapszulitisz súlyos problémákhoz vezethet. A betegség következményei és szövődményei leggyakrabban a következő kórképekben nyilvánulnak meg:

• Ízületi meszesedés.
• A betegség krónikus formába való átmenete.
• A mobilitás korlátozása.
• A szövetek rostos összenövése.
• Az érintett végtag atrófiája.
• Cianózis és ödéma.
• Ankylosis (az ízületi felszínek részleges vagy teljes összenövése).

A betegség hosszú távú lefolyása alvászavarokhoz vezet az állandó fájdalom miatt. A beteg nehézségekkel küzd a mozgások elvégzésében és az önellátásban. Ennek hátterében pszichaszténiás szindróma és munkaképesség-csökkenés alakul ki.

A következmények kialakulásának elkerülése érdekében az első fájdalmas tüneteknél orvoshoz kell fordulni, és diagnosztikai vizsgálatokat kell végezni. A gyulladás kezelése a korai stádiumban megkönnyíti a gyógyulási folyamatot és minimalizálja a szövődmények kockázatát.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostics vállkapszulagyulladás

Az ízületi zsák és az ízületi tok gyulladásának nagy pontosságú megállapításához számos vizsgálaton kell átesni. A diagnózis sebész vagy traumatológus-ortopéd szakorvos felkeresésével kezdődik. Az orvos anamnézist gyűjt, és megkérdezi, hogy mikor jelentek meg először a fájdalmas tünetek, előzték-e meg őket sérülések, műtétek vagy mozgásszervi betegségek.

A következő szakaszban a beteget megvizsgálják és meghatározzák a betegség stádiumát:

• Egyszerű forma – fájdalom az ízületben az érintett végtag elrablásakor, fájdalmas érzések tapintás közben, korlátozott mozgás.
• Akut forma – kisugárzó fájdalom, súlyos mozgáskorlátozottság, izomfájdalom és duzzanat.
• Krónikus – mérsékelt fájdalom, progresszív mozgáskorlátozottság, mechanikai blokád jelei.

A vizsgálat után a betegnek instrumentális diagnosztikai módszerek sorozatát írják fel: MRI, ultrahang, artrográfia és az érintett ízület röntgenfelvétele. Szükséges továbbá teszteket végezni a gyulladás jeleinek azonosítására és a test általános állapotának felmérésére. Ha a vizsgálatok eredményei nem adnak egyértelmű képet, akkor differenciáldiagnózist végeznek.

[ 36 ]

Tesztek

Bármely betegség diagnózisa laboratóriumi vizsgálatokat foglal magában. A vizsgálatok szükségesek a szervezet általános állapotának felméréséhez és a diagnosztizált betegség lefolyásának jellemzőinek azonosításához.

Kapszulitisz gyanúja esetén a beteg a következő vizsgálatokat írja elő:

• Általános vérvizsgálat – lehetővé teszi a gyulladásos folyamat stádiumának, a leukocitózis, az ESR, az eritrocitózis és a C-reaktív protein mennyiségének felmérését.
• Általános vizeletvizsgálat – a köszvény, azaz az akut gyulladásos ízületi gyulladás kizárására végzik.
• Biokémiai vérvizsgálat.
• A reumatoid faktor vérvizsgálata – lehetővé teszi a reumatoid artritisz kizárását.

A kapott eredmények alapján az orvos végleges diagnózist készíthet, vagy további vizsgálatokat írhat elő.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Műszeres diagnosztika

A kapszulitisz gyanújának vizsgálatának másik fontos szakasza a műszeres diagnosztika. Speciális eszközök segítségével felmérik a sérült ízület és a környező szövetek állapotát.

A betegek leggyakrabban a következő instrumentális vizsgálatokat írják elő:

• Röntgen - ez a módszer a betegség utolsó szakaszában a leginformatívabb, mivel lehetővé teszi a degeneratív változások és a meszesedési területek megtekintését. A gyulladás korai szakaszában a röntgenfelvételek lehetővé teszik a patológia megkülönböztetését az ízületi gyulladástól.
• Mágneses rezonancia képalkotás és komputertomográfia – ezek a vizsgálatok részletes, réteges képet adnak a lágy szövetekről és a csontokról. Ennek köszönhetően az orvos következtetéseket vonhat le a betegség stádiumáról, és hatékony kezelési módszereket írhat elő.
• Az artroszkópia az egyik leginformatívabb vizsgálat. Endoszkóp segítségével vizuálisan felmérik az ízületi zsák belső üregét és más anatómiai struktúrákat. Az ízületi üreg térfogatának hirtelen csökkenése és a hónaljzseb hiánya lehetővé teszi a kapszulitisz megerősítését.
• Az ízület ultrahangvizsgálata – ez a módszer nem tekinthető informatívnak, mivel alacsony felbontású képességei nem rögzítik a tok vékony szöveteiben lévő diffúz rostos változásokat. A diagnosztika során kimutatható lehet a szomszédos inak ödémája, amely tendinitis és a mozgásszervi rendszer egyéb elváltozásai esetén jelentkezik.

A fenti vizsgálatokat nemcsak a diagnosztikai szakaszban, hanem a kezelési folyamat során is végzik a betegség dinamikájának és a terápia hatásának meghatározása érdekében.

Megkülönböztető diagnózis

A kapszulitisz diagnózisa általában nem nehéz. A korai stádiumban azonban a betegség differenciálást igényel, mivel tünetei homályosak és hasonlóak a mozgásszervi rendszer más patológiáihoz.

A differenciáldiagnózist kizárási módszerrel végzik, és összehasonlítják az ízületi gyulladással és az ízületi gyulladással, a nyaki gerinc elváltozásaival, az ízületek degeneratív folyamataival és a periartikuláris szövetekkel.

A kapszulitisz összehasonlítása leggyakrabban a következő betegségekkel történik:

Tünetek/betegség	Kapszulitisz	Artritisz	Artrózis
Fájdalom, duzzanat és lokális hőmérséklet-emelkedés	Mozgás közben fájdalom jelentkezik, enyhe duzzanat jelentkezik. A fájdalmas pontokat kitapintják. Az érintett terület hőmérséklete emelkedik.	A fájdalom spontán jelentkezik és bármilyen mozgásra fokozódik. Az ízület duzzadt és fájdalmas, a helyi hőmérséklet emelkedik. Tapintásra éles, nyilalló fájdalom jelentkezik.	Bármilyen mozgás fájdalmat okoz, nincs duzzanat, és a sérülés helyén nem emelkedik a hőmérséklet. Tapintáskor enyhe kellemetlenség léphet fel.
Az ízületek és a környező szövetek változásai	Nincs deformáció.	Az ízületek deformációja és a lágy szövetek változása figyelhető meg.	Súlyos degeneratív változások az ízületek csontkinövése miatt.
Mozgások az ízületben	Részben korlátozott	Az ízület rögzítve van	Mentett
Végtagmozgások	Nem sértették meg	Vannak korlátozások	Kissé korlátozott
Laboratóriumi kutatás	A vérkép a normál határokon belül van. Az akut fázisban az ESR emelkedik.	A vérben C-reaktív protein, megnövekedett ESR, szeromukoid és fibrinogén található.	Nincsenek változások
Röntgen	A betegség későbbi szakaszaiban meszesedéseket és periostitist észlelnek.	Az ízületi rés szűkült, az epifízisek csontritkulása és az ízületi felszíneken eróziók alakultak ki.	Az ízületi rések szűkültek, osteophyták és szubkondrális osteoszklerózis található.

A differenciáldiagnosztikát számos szakember végzi: terapeuta, sebész, ortopéd szakorvos, neurológus, reumatológus. A kutatáshoz a diagnosztikai eljárások teljes skáláját alkalmazzák, azaz mind laboratóriumi, mind műszeres módszereket.

Kezelés vállkapszulagyulladás

A kapszulitisz gyógyszeres kezelését a betegség kezdeti szakaszában végzik a gyulladásos folyamat megállítása és a fájdalom csökkentése érdekében. A gyógyszereket az orvos választja ki, minden beteg számára külön-külön.

Megelőzés

A neurodystrophiás betegségek megelőzése és a kapszulitisz kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében kövesse az alábbi ajánlásokat:

• Rendszeresen végezzen mérsékelt testmozgást.
• Hosszan tartó terhelés esetén az egyik ízületen pihenőidőt kell tartani, és masszázst kell végezni.
• Időben kezelje a szervezet fertőző és gyulladásos betegségeit.
• Kerülje az ízületet traumatizáló helyzeteket. Nemcsak a makro-, hanem a mikrotraumák is veszélyesek.
• Szedj vitaminokat és tarts kiegyensúlyozott étrendet.

A fent említett megelőző intézkedések segítenek megvédeni a szervezetet a mozgásszervi rendszer károsodásától és a degeneratív betegségek krónikus formába való átmenetétől.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Előrejelzés

A kapszulitisz prognózisa kedvező, feltéve, hogy a betegséget korai stádiumban diagnosztizálták és hatékony kezelést írtak fel. Ebben az esetben a betegnek nagy esélye van a teljes felépülésre rövid időn belül. Ha a periarthritis krónikussá vált, a kezelés több mint egy évig is eltarthat. Az orvosi ellátás hiánya az ízületi mozgásképesség teljes elvesztéséhez, a beteg fogyatékosságához és munkaképesség elvesztéséhez vezet.

[ 45 ], [ 46 ]