A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Visszerek: okok
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A visszérbetegséget a fodrászok, tanárok, irodai dolgozók betegségének tartják - olyan embereknek, akik extra terhelést jelentenek a lábaikra. A visszér a világ népességének egynegyedénél fordul elő - ennyire terjedt el. Hogyan lehet megállapítani, hogy a visszér már elkezdődött-e, és hogyan lehet megtenni a szükséges intézkedéseket a kezelésére? Mi a visszér megelőzése?
Mik azok a visszerek?
Latinul fordítva ez a szó "csomót" - varixot - jelent. És valóban, a visszér krónikus kialakulása esetén, ha sokáig nem kezelik, és a lábakat nem gondozzák, duzzadt vénák jelenhetnek meg rajtuk csomókkal. Ez azt jelenti, hogy a véráramlás bennük károsodott.
A visszerek a falak gyengesége és a megnövekedett véráramlási nyomás miatt alakulnak ki. A vénák a vénabillentyűk felett kitágulnak, ezért csomók jelennek meg bennük azokon a helyeken, ahol több vér gyűlik fel. A vénás vérkeringés zavara magának a vénás rendszernek a működési zavara, azok patológiái, vagy a szervezet általános zavarai következtében alakul ki.
Miért és hogyan képződnek vérrögök a vénákban?
A vénákban kialakuló vérrögök a vénák kitágulását követő szövődményt jelentik, ami a visszér diagnózisának következménye. A vénákban 5-6-szor gyakrabban alakul ki vérrög a szervezetben, mint az artériákban. A láb vénáiban 3-4-szer gyakrabban alakul ki vérrög a szervezetben, mint a kar artériáiban. Miért történik ez? Már tudjuk, hogy a vér különböző sebességgel mozog az erekben. Az artéria közepén mozognak a legnagyobb részecskék - az eritrociták -, és ezek a legnagyobb sebességgel mozognak. Az artériák végén pedig a kisebb részecskék mozognak, és ezek is kisebb sebességgel. Ez a tulajdonság nagyon fontos szerepet játszik a vérrögök kialakulásában.
Amikor a vénás és az artériás vér áramlása megzavarodik, a véráramlás sebessége lelassul. A vér viszkózussá válik, ami még lassabbá teszi a áramlását. Az összes vérsejt – eritrociták, vérlemezkék, leukociták – nem külön-külön mozog, mint korábban, hanem összegyűlnek, ami megzavarja a vér összetételét. Ha túl sok eritrocita van, vénák elzáródása alakul ki.
Vérrögök a vénákban
A vérlemezkék még a vörösvértesteknél is baljósabb szerepet játszanak – felhalmozódva a fibrin fehérjéből vérrögöt képeznek. Ez a véna falához tapad, de a vérrög nem marad meg teljesen az ér üregében, megakadályozva a vér szabad áramlását rajta keresztül. A kitágult vénák fokozatosan begyulladnak a bennük lévő vérröggel együtt. Ezután az orvosok diagnosztizálják a betegséget – tromboflebitist.
Ha baktériumok kerülnek egy vérrögbe, egy trombusba, a trombus elkezdhet gennyedni, és a genny miatt szétesik. A vérárammal ez a fertőző képződmény pedig az egész keringési rendszerben szétterjedhet, megfertőzve az egész testet. Ez nagyon veszélyes az életre. És ha egy trombus leszakad egy véna faláról, az végigszáguld az egész véráramon. Ez életveszélyes állapot, mert szívrohamhoz vagy szélütéshez vezethet.
Ha vérrög kerül a tüdőbe vezető artériába, az artéria elzáródik, az oxigén nem jut el a tüdőbe, és a személy azonnal meghal.
Hogyan alakul ki a vénás diszfunkció?
Mi történik visszérgyulladás következtében? Térjünk át az anatómiára. Amikor a vér áthalad a belső szerveken, tápanyagokat ad nekik, és oxigénnel is telíti őket. Válaszul a belső szervek anyagcsere-termékeket - méreganyagokat - adnak a vérnek. Ez a csere főként a kapillárisokban - keskeny és vékony kis erekben - történik. Ezután a vér a venulákba (ezek a vénák, a legkisebbek) kerül, és onnan - a megfelelő átmérőjű nagy, mély vénákba.
A vér a szívnek köszönhetően áramlik az erekben. Ezért nevezik motornak, pumpának, a legfontosabb szervnek. A szívből a vér az artériákon keresztül a lábakba áramlik, ez könnyen érthető, mivel a vér fentről lefelé halad. De hogyan kering a vér a lábakból a szívbe, azaz alulról felfelé? A titok egyszerű: a vénás és artériás nyomásnak köszönhetően.
Amikor az artériák pulzálni kezdenek, az alsó lábszár és a comb izmai összehúzódnak. Ezek az összehúzódások nyomást hoznak létre az artériákban (artériás nyomás), és az alsó lábszárból származó vér a mély vénákon keresztül a medencébe emelkedik, onnan pedig a tüdőbe jut. Az artériás és a vénás vér nem keveredhet. Ezt a folyamatot szigorúan billentyűk szabályozzák, amelyek lehetővé teszik, hogy a vér az egyik irányba áramoljon, a másikba pedig ne.
Keringési rendszer
Erekből áll - nagyon rugalmasak és erősek. Amikor elveszítik rugalmasságukat, az embernek egyszerre vannak problémái a vérkeringéssel, a vérnyomással és a vénák állapotával. Ahhoz, hogy az erek át tudják ereszteni a vért, erőseknek és rugalmasaknak kell lenniük, mivel a vér viszkózus állagú. A vér plazmából és néhány olyan anyagból áll, amelyek nem léteznek tiszta formában, hanem a szív közepén és néha az erek elágazásánál keverednek a plazmával. Ezután a vér ismét különálló enzimekre bomlik.
Ezért az erek eltérő terhelést kapnak, ami a különböző vérösszetételekhez és az eltérő áramlási sebességekhez kapcsolódik. Például a vörösvértestek az erek közepén mozognak. Nagyon gyorsan futnak, így az ér közepén a legnagyobb sebességet, és ezért a legnagyobb nyomást is biztosítják. A vörösvértestek a legnagyobbak a többi vérsejthez képest. Az erek végeiből pedig más vérrészecskék mozognak, kisebbek és lassabban. A véráramlás sebessége ott meglehetősen lassú, sokkal lassabb, mint a középpontban. Ez erősen befolyásolja a vénák falát, amelyek szintén eltérő vastagságúak.
[ 7 ]
Az erek szerkezete
A véna nem egy rétegből áll, mert különben a vér nyomása alatt gyorsan szétrepedne. A véna fala olyan, mint egy tésztalap, több rétegből áll. A vénának a véráramláshoz legközelebb eső belső rétegét endothel rétegnek nevezik. Ez a réteg felelős szerepet játszik - fenntartja a vérnyomást a véna falán. Utána további két réteg található - a középső és az izmos, amelyek simaizmokat tartalmaznak.
És aztán jön a rostos réteg. Ilyen erősre van tervezve a véna.
A véna izomrétege szabályozóként működik, szükség szerint tágítja és összehúzza a vénát. Amikor az érfalak összehúzódnak, a nyomás az érben megnő. Amikor az érfalak kitágulnak, a nyomás csökken. Ez a szerepe van a vénáknak, hogy szabályozzák a véráramlást, amire rendeltettek.
Amikor a véráramlás zavart szenved
Amikor a vénákban a vér lassan áramlik vagy teljesen leáll, a vér a mélyvénás rendszerben marad. Megnöveli a nyomását, és a vénás billentyűk nem tudnak megfelelően működni. Az orvosok ezt nagy átmérőjű vénákban billentyűelégtelenségként diagnosztizálhatják. És akkor túl sok vér van a vénákban, nyomja a falukat, és a vénák fala nem gumi. A lehető legjobban visszatartják a véráramlást, és akkor nem tudnak ellenállni neki.
Elveszítik rugalmasságukat, kitágulnak, a vénák falát alkotó rostok eltörnek, a vénák falai megnyúlnak, petyhüdtek és gyengék lesznek. Már nem tudják olyan jól ellátni a feladatukat, mint korábban. Olyanok lesznek, mint egy tömlő, egyes részeik vérrel teltek és megduzzadtak, mások kevésbé és kisebb átmérőjűek.
Amikor a vénák falai meggyengülnek, szitaszerűvé válnak, a plazma beszivárog a szövetek közötti folyadékba. Ez duzzanatot okoz az emberben. Először is, ez a duzzanat jól látható a lábakon. Az erek áteresztőbbé válnak, először a legkisebb vérsejtek - a limfociták - jönnek ki belőlük. Ezután a legnagyobb vérsejtek - az eritrociták - áthatolnak az erek falain, sötétkék árnyalatot adva az ereknek. Ezeknek köszönhetően láthatók a duzzadt kék csíkok - keskenyek és szélesebbek egyaránt - a lábak vékony, rózsaszín bőrén keresztül. Tehát a visszerek sötétkék színűek.
Hogyan deformálódnak a vénás erek
Amikor az ödéma összenyomja a kapillárisokat, azok átmérője csökken. Vérrészecskék és plazmafehérje jut a szövetek közötti térbe. Ez a fehérje hozzájárul a kötőszövet kialakulásához a bőrben és a bőr alatti szövetben, amelynek ott nem szabadna lennie. Ez a kapillárisok és erek szklerózisát, azaz sorvadását, szerkezetük megváltozását okozza.
Ennek eredményeként a kapillárisok elveszítik összehúzódási képességüket, mozdulatlanná válnak – most már közönséges csövek, ráadásul keskeny átmérővel. Az anyagcsere-folyamatok megzavarodnak bennük, aminek következtében fekélyek alakulnak ki a szöveteken, bőrgyulladás lép fel. És végül, ha korábban a billentyűk munkájának és az érfalak rugalmasságának köszönhetően az artériákból és a vénákból származó vér nem keveredett, most az artériás vér bejuthat a vénákba, és fordítva – a vénás vér keveredhet az artériás vérrel.
A személy hipoxiában szenved – oxigénhiányban, a szövetek oxigénhiányban szenvednek. Ez a folyamat leggyakrabban a sípcsontot, annak alsó részét érinti.
Ezeken a területeken a bőr hideg tapintású, kékké válik. Ha nem kezdi el azonnal a sérült vénák kezelését, fekélyek alakulnak ki a lábakon - ezeket trofikus fekélyeknek nevezik. Nagyon nehéz gyógyítani őket, néha egyáltalán nem.
Ezért jobb, ha nem engedjük meg a trofikus fekélyek kialakulását.