Oltások külföldi utazás esetén

A nemzetközi utazók kötelező oltásainak listája egyetlen oltásra szűkült – a sárgaláz ellen – azok számára, akik endémiás területekre utaznak. Szaúd-Arábia előírja a meningococcus fertőzés (A, C, Y és W-135 típusok) elleni oltást a haddzsot végzők számára.

Számos ország csak az endémiás területekről érkező személyektől követeli meg az oltási igazolást, mentesülve a nem endémiás országokból érkező utazók és a legfeljebb 2 hétre belépők számára.

Általános oltási ajánlások Oroszországból érkező utazók számára

Régió	Hepatitis A	Gyermekbénulás	Japán encephalitis	Agyhártyagyulladás	Tífusz	Sárgaláz
Közép-Afrika.	+	+		+	+	+
Afrika Kelet	+	+		+	+	+
Észak-Afrika	+	+			+
Dél-Afrika	+	+			+
Nyugat-Afrika	+	+		+	+	+
Kelet-Ázsia	+		+		+
Dél-Ázsia	+		+		+
Délkelet-Ázsia	+		+		+
Csendes-óceáni szigetek	+				+
Karibok	+				+	+
Amerika Közép.	+				+	+
Dél-Amerika	+				+	+
Hindusztán	+		+		+
Közel-Kelet	+			+	+

Külföldre, különösen egzotikus országokba utazók számára a hepatitis A a legrelevánsabb. Néhány utazási iroda elkezdte kínálni a turistáknak ezt a fajta oltást, fontos, hogy mindenki elvégezze, mivel 7 nap után védelmet nyújt a hepatitis A ellen. A fejlődő régiók vidéki területein látogatóknak hasznos a tífusz elleni oltás, Közép- és Nyugat-Afrikába, Indiába és Pakisztánba utazóknak pedig egy adag gyermekbénulás elleni oltás beadása. Ne feledkezzünk meg az influenza elleni oltásokról sem - repülőgépeken, repülőtereken és más zsúfolt helyeken nagyon könnyű influenzával fertőződni.

A különböző régiók járványügyi helyzetéről az interneten lehet tájékozódni. A legátfogóbb weboldal a CDC Atlanta oldala: a kétévente frissített „Sárga Könyv” és a „Kék Lapok” – a „Sárga Könyv” kiegészítései a fertőző betegségek kitöréseire vonatkozó adatokkal. Információkat nyújt a WHO Nemzetközi Utazási Orvostudományi Társasága is (www.istm.org).

Az oroszországi utazások során nem kevesebb figyelmet kell fordítani a fertőzésekre, különösen a vidéki területeken endemikus hepatitis A-ra, valamint a tajga és az erdőövezetekben gyakori kullancsencephalitisre.

Külföldi utazás esetén a gyermekes családokat a naptár szerint teljes körűen be kell oltani; az 1 éves gyermekeket célszerű gyorsított oltási ütemterv szerint oltani: hepatitis B - 3 oltás 1 hónapos időközönként, DTP - 3 oltás havonta és 6 hónap után emlékeztető oltás, gyermekbénulás - IPV - 3 oltás havonta. Kanyaró által fertőzött területre utazva a kanyaró elleni oltást 6 hónapos kortól kell beadni a gyermeknek (egy év utáni oltással), az 1 évnél idősebb, egyszer oltott gyermeknek pedig a vakcina második adagját kell beadni. Az influenza elleni split és alegység elleni oltások 6 hónapos kortól adhatók be. Az idősebb, teljesen beoltott gyermekeknek egyszerre adják be az összes hiányzó oltást; ilyen tapasztalatok halmozódtak fel Oroszországban a külföldiek által örökbefogadott gyermekekkel kapcsolatban.

Biológiai és/vagy kémiai anyagok okozta károsodás korai tünetei

Tünetek	Biológiai vagy vegyi anyag
Légzőrendszeri: Influenza	Himlő, tularémia, Q-láz, Sziklás-hegységi láz
Torokgyulladás	Ebola, Lassa-láz
Légszomj, stridor	Lépfene
Tüdőgyulladás	Pestis, tularémia, Q-láz, hantavírus
Hörgőgörcs	Idegmérgek
Bőrön: Hólyagok	Himlő
Petechiák, purpura, hólyagok	Ebola, Lassa-láz, Sziklás-hegységi láz
Fekélyek	Lépfene, tularémia
Égési sérülések	Mustárgáz
Érrendszeri: összeomlás, sokk	Ricin, hantavírus
Bradyarrhythmia	Idegmérgek
Vérzés	T-2 toxin
Neurológiai: Hipotenzió	Botulizmus, idegmérgek
Fasciculációk	Idegmérgek
Dezorientáció, kóma	Ebola-láz
Görcsök	Idegmérgek
Agyhártyagyulladás	Lépfene
Veseelégtelenség: oliguria	Hantavírus
Emésztőrendszeri: hasi fájdalom, vérhányás, melena	Lépfene
Hasmenés	Shiga toxin, staphylococcus enterotoxin

Bioterrorizmus és oltás

Bioterrorizmus céljából valószínűsíthető, hogy számos rendkívül virulens kórokozót fognak felhasználni, beleértve azokat is, amelyek alapvető tulajdonságaikban és antibiotikumokkal szembeni érzékenységükben megváltoztak. Ezek a himlő, a pestis, a lépfene, a botulizmus (toxinok), a vérzéses lázak (ebola, lassa, marburg), a tularémia, a venezuelai lóencephalitis, a takonykór, a melioidózis, az influenza és a tífusz kórokozói. Kevésbé valószínű a brucellózis, a japán encephalitis, a sárgaláz, a kolera, a tetanusz toxinjai és a diftéria kórokozóinak felhasználása.

A himlővírus az 1. számú jelölt, hosszú (17 napos) lappangási ideje miatt a fertőzött egyének széles körben terjeszthetik. Úgy tűnik, nemcsak Oroszországban és ott is elérhető, ahol gyűjteményben tárolják; a himlővakcina virulenciájának visszafordulása, a majomhimlő és a rágcsálóhimlő vírusok tulajdonságainak megváltozása is lehetséges. A himlő ellen be nem oltottak halálozási aránya eléri az 52%-ot, a 20 évnél régebben beoltottaké 11,1%-ot, a 10 évnél rövidebb ideje beoltottaké pedig 1,4%-ot, így a fertőzés az (1980 előtt) beoltottakra is veszélyes, de valószínűleg jobban tolerálják az újraoltást. A tömeges oltás "mellékhatások járványával" jár, beleértve a halálos eseteket is. WHO stratégia - epidemiológiai felügyelet: betegek felkutatása és a kontaktok beoltása. Fontos egy biztonságos vakcina létrehozása - Oroszországban orális himlővakcinát tesztelnek.

Biológiai támadás valószínűsíthető hasonló általános tünetekkel (láz, fejfájás, hányás, hasmenés) járó betegségek kitörése során.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]